Amandine SEVRAIN Cours MTH6301
ž Présentation du spondylolisthésis
ž Problématique
ž Objectifs
ž MéthodologieMéthodologie
› Facteurs
› Réponse étudiée
› Démarche
ž Conclusion
ž 7% de la population est affectée
› 60% chez les sportifs
ž C’est un glissement d’une vertèbre par rapport à sa vertèbre sous- jacente dans le région lombo- jacente dans le région lombo- sacrée
ž Principaux traitements
› Corset
› Chirurgie
ž Il existe plusieurs grades de spondylolisthésis, dépendant de la sévérité du glissement
ž Les mécanismes de
progression entre les bas progression entre les bas
grades et les hauts grades ne sont pas encore bien compris
ž Plusieurs études se sont intéressées à identifier les facteurs de progression de la pathologie (Hresko (2007), Roussouly (2006), Labelle (2004)...)
ž Objectifs:
› Identifier les facteurs intervenants dans la progression du spondylolisthésis
èPrendre en compte ses facteurs dans le développement d’un MEF
èEtre en mesure de prédire si le patient aura une
évolution ou non de la maladie et lui aviser le meilleur traitement relatif à son cas
ž Faire 2 analyses de plan d’expériences:
› Pour les Bas Grades
› Pour les Hauts Grades
ž Pourquoi?
ž Pourquoi?
› Mêmes paramètres de progressions ?
› Même influence sur la réponse ?
ž Faire une étude de sensibilité entre les paramètres pertinents pour la progression entre les 2 cas
ž Les facteurs:
› 4 facteurs primaires: – Le genre
– Le % de glissement
– L’Incidence Pelvienne (PI) – La Lordose Lombaire (LL)
ré plateausac Longueurdu
lissement Longueur
glissement deg 100
% = ×
– La Lordose Lombaire (LL)
› 1 facteur bloc:
– L’Age
ž La variable de réponse:
› La progression du grade de glissement
ž 1er plan d’expérience: Les Bas Grades
› 1 variable de réponse
› 4 facteurs à 2 modalités
› 3 blocs pour le facteur secondaire connus
› Blocage du plan complet 24 avec 3 répétitions puisque le facteur secondaire a 3 modalités
èPlan en blocs avec un total de 48 essais
Facteurs Valeurs
Genre Masculin-Féminin Age 10ans -15ans-20ans
% Glissement 25%-50%
PI 30°-60°
LL 50°-60°
ž 2ème plan d’expérience: Les Hauts Grades
› 1 variable de réponse
› 4 facteurs à 2 modalités
› 3 blocs pour le facteur secondaire connus
› Blocage du plan complet 24 avec 3 répétitions puisque le facteur secondaire a 3 modalités
Facteurs Valeurs
Genre Masculin-Féminin Age 10ans -15ans-20ans
% Glissement 60%-80%
PI 60°-90°
LL 70°-80°
èPlan en blocs avec un total de 48 essais
ž Exemple de tableau pour un des plans d’expérience
ž Avec les résultats des essais présentés, nous serons en mesure de déterminer quel va être le ou les
paramètres favorisant la progression pour les spondylolisthésis bas grades et hauts grades
ž Il suffira de faire une analyse de sensibilité entre les 2 résultats et voir quel est le paramètre
influençant les mécanismes de progression d’un bas grade en haut-grade
