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| La Lettre du Cardiologue • N° 494 - avril 2016REVUE DE PRESSE
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Commentaire
INSUFFISANCE CARDIAQUE
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Nous avons déjà tous observé des niveaux de NT-proBNP
“anormalement bas” pour un niveau d’insuffi sance cardiaque donné chez les patients obèses. Malgré la confi rmation d’une relation inverse entre NT-proBNP et IMC, cette étude nous indique que le niveau de NT-proBNP est une aide à l’évaluation pronostique des patients obèses, en plus de facteurs de risque traditionnels.
Dans cette population, des valeurs seuils plus basses doivent vraisemblablement être considérées et nous inciter à l’instauration
plus précoce de mesures préventives : par exemple, un risque d’IC à 10 ans > 10 % par an en cas d’obésité sévère avec un NT-proBNP compris entre 100 et 200 pg/ml. D’autres études sont nécessaires afi n de déterminer des valeurs seuils pour chaque stade d’obésité.
Même si cette étude ne tient pas compte de certains facteurs pronostiques reconnus, comme les traitements médicamenteux reçus pendant la durée du suivi, ou le mode de vie de ces patients (activité physique notamment), les résultats présentés sont cohérents dans divers groupes démographiques et ethniques.
NT-proBNP et risque d’insuffi sance cardiaque en cas d’obésité
D. Bodez, T. Damy (hôpital Henri-Mondor, Créteil) Référence bibliographique
Ndumele CE, Matsushita K, Sang Y et al. N-terminal pro-brain natriuretic peptide and heart failure risk among
individuals with and without obesity: The Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study. Circulation 2016;133(7):631-8.
L’auteur déclare ne pas pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.