Fédération Mondiale des Ergothérapeutes
Révision des Critères Minimums Requis Pour la Formation
Des Ergothérapeutes - 2002
Clare Hocking, Nouvelle Zélande, Déléguée Nils Erik Ness, Norvège, Premier Suppléant
FEDERATION MONDIALE DES ERGOTHERAPEUTES
REVISION DES CRITERES MINIMUMS REQUIS POUR LA FORMATION
DES ERGOTHERAPEUTES 2002
Elaboré par
Clare Hocking, Nouvelle Zélande, Déléguée Nils Erik Ness, Norvège, Premier Suppléant
Traduit par
Anne-Elisabeth Morel et Marie-Chantal Morel-Bracq, France
Et approuvé par Claire Valentin, Belgique
Lucie Bellemare, Pascal Guillez, Delphine Haurie, Hélène Hernandez, Aurélie Le Flem, Shinna Mehanneche, et Eric Trouvé, France
Anne Carswell, Canada
Avertissement concernant la traduction
Veuillez vous référer au document original en anglais étant donné que de légères différences peuvent survenir lors de la traduction.
Certains termes en anglais n’ont pas d’équivalent en français. Ceci s’applique tout particulièrement au terme anglais « occupation » qui a été traduit par « activité, activités signifiantes et significatives » suivant les définitions mises dans le Glossaire.
Des informations complémentaires peuvent être obtenues à l’adresse suivante:
[email protected]
Publié par
LE COMITE DE LA FEDERATION MONDIALE des
ERGOTHERAPEUTES 1958
Réédité avec des modifications 1963 Réédité avec des modifications 1971 Réédité avec des modifications 1985 Réédité avec des modifications 1990 Réédité avec des modifications 1993
Réédité 1998 Révisé 2002
© 2002 World Federation of Occupational Therapists
SOMMAIRE
PARTIE 1: INTRODUCTION ET CONTEXTE 1
OBJECTIFS DES CRITÈRES MINIMUMS REQUIS ... 1
Reconnaissance Sociale... 1
Reconnaissance Professionnelle ... 1
Adaptation de la Formation ... 1
Objectif des Critères Minimums Requis pour la WFOT ... 2
BREF HISTORIQUE DES CRITÈRES MINIMUMS REQUIS... 2
LE PROCESSUS DE RÉVISION ... 3
LE CONTEXTE INTERNATIONAL DE LA FORMATION DES PROFESSIONNELS DE SANTÉ ... 4
Approches de la Santé et du bien-être ... 5
Perspectives Internationales de la Formation ... 6
Documents de référence traitant de la Formation des Ergothérapeutes ... 7
PARTIE 2: PROGRAMMES DE FORMATION DES ERGOTHÉRAPEUTES 8 VUE D’ENSEMBLE ... 8
Perspectives Internationales de la Formation, de la Santé et du Bien-Etre ... 8
Contexte Local des Programmes de Formation des Ergothérapeutes ... 9
Principes Pédagogiques et Objectif de la Formation ... 10
Eléments du Programme de Formation ... 10
Savoir, Savoir-Faire et Savoir-Etre : les Compétences Essentielles de l’Ergothérapeute ... 11
Bilan des Performances des Diplômés ... 12
CONTEXTE LOCAL DES PROGRAMMES DE FORMATION DES ERGOTHÉRAPEUTES ... 13
Etudiants Admis en Formation ... 14
Besoins Locaux de Santé et de Bien-Etre ... 14
Systèmes Locaux de Santé, d’Assistance Sociale, de Prise en Charge du Handicap et Législatif ... 15
Activités locales contribuant à la Santé ... 15
Historique Local de l’Ergothérapie ... 15
SAVOIR,SAVOIR-FAIRE ET SAVOIR-ETRE : LES COMPÉTENCES ESSENTIELLES DE L’ERGOTHÉRAPEUTE ... 17
La Relation Personne – Activité - Environnement et sa Relation avec la Santé ... 18
Relation Thérapeutique et Relations Professionnelles ... 21
Processus de l’Intervention en Ergothérapie ... 22
Raisonnement et Comportement Professionnel ... 23
Contexte de la Pratique Professionnelle ... 26
PARTIE 3: CRITERES MINIMUMS REQUIS POUR LA FORMATION DES ERGOTHERAPEUTES 27 FONDEMENTS PHILOSOPHIQUES ET OBJECTIF DU PROGRAMME ... 28
CONTENU ET ORGANISATION DU PROGRAMME ... 29
MÉTHODES PÉDAGOGIQUES ... 31
STAGES ... 32
RESSOURCES PÉDAGOGIQUES ET FINANCEMENT ... 35 FORMATEURS ... 36 LES ETUDIANTS ... 37 PARTIE 4: AGREMENT DES PROGRAMMES DE FORMATION PAR
LA WFOT 38
AGRÉMENT INITIAL ... 38 CONTRÔLES À METTRE EN PLACE SELON LES CRITÈRES MINIMUMS REQUIS AGRÉÉS PAR LA
WFOT ... 39
ANNEXES 40
ANNEXE 1 :RÉFÉRENCES ... 40 ANNEXE 2 :GLOSSAIRE ... 41 ANNEXE 3 : PERSONNES AYANT CONTRIBUÉ À LA MISE EN PLACE DU PREMIER PROJET DE LA
RÉVISION DES CRITÈRES MINIMUMS REQUIS POUR LA FORMATION DES ERGOTHÉRAPEUTES
... 45 ANNEXE 4 :SPONSORS POUR LA RÉVISION DES CRITÈRES MINIMUMS REQUIS POUR LA
FORMATION DES ERGOTHÉRAPEUTES ... 46 ANNEXE 5 :PERSONNES AYANT CONTRIBUÉ À L’ÉVALUATION DU PREMIER PROJET DE LA RÉVISION DES CRITÈRES MINIMUMS REQUIS POUR LA FORMATION DES ERGOTHÉRAPEUTES
... 47 ANNEXE 6 :COMMENTAIRES APPROUVANT LE PREMIER PROJET DES CRITÈRES MINIMUMS
REQUIS POUR LA FORMATION DES ERGOTHÉRAPEUTES ... 49
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PARTIE 1: INTRODUCTION ET CONTEXTE Objectifs des Critères Minimums Requis
Les Critères Minimums Requis pour la Formation des Ergothérapeutes révisés en 2002 présentent quatre objectifs distincts mais corrélés. Ils concernent la reconnaissance sociale, la reconnaissance professionnelle, l’adaptation de la formation et l’adhésion à la Fédération Mondiale des Ergothérapeute (WFOT).
Reconnaissance Sociale
A travers la mise en place de Critères Minimums Requis pour la Formation des Ergothérapeutes, l’objectif est de :
Faire connaître l’ergothérapie de sorte que sa contribution à la santé et au bien-être de la population soit reconnue à un niveau national et international.
Satisfaire les attentes de la société en terme de qualité des soins et de services sociaux.
Ces objectifs impliquent une constante adaptation de la formation des ergothérapeutes à l’évolution de la société en intégrant les différences régionales et nationales dans le programme de formation de chaque pays.
Reconnaissance Professionnelle
L’objectif de reconnaissance professionnelle des Critères Minimums Requis pour la Formation des Ergothérapeutes est de promouvoir au niveau international la cohérence et la qualité de la pratique de l’ergothérapie selon plusieurs aspects :
Renforcer la communauté des ergothérapeutes au niveau international en encourageant le partage des connaissances, de l’expérience et de la terminologie propre à la formation en ergothérapie.
Encourager la recherche internationale sur les activités signifiantes et significatives, la formation et la pratique de l’ergothérapie.
Favoriser le développement de l’ergothérapie dans les pays où elle n’est pas encore implantée.
Faciliter au niveau international les échanges de connaissances, les partenariats entre les universités et la mobilité des étudiants.
Faciliter la mobilité internationale des ergothérapeutes diplômés.
Adaptation de la Formation
L’objectif pédagogique des Critères Minimums Requis pour la Formation des Ergothérapeutes est de :
Aider à la mise en place de nouveaux programmes de formation répondant aux exigences de la Fédération Mondiale des Ergothérapeutes (WFOT).
Soutenir l’intégration de programmes de formation en ergothérapie au sein des instituts de formation dans l’enseignement supérieur.
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Constituer une référence de base pour le contrôle des programmes de formation afin d’évaluer leur conformité aux Critères Minimums Requis.
Stimuler le développement constant de la qualité des programmes de formation grâce à un processus d’auto-évaluation et d’audit de pairs.
Former des diplômés qui seront à même d’utiliser les nouvelles technologies de l’information et de la communication afin d’accéder aux théories actuelles, aux résultats de la recherche en ergothérapie et d’en apprécier leur valeur.
Promouvoir un engagement des diplômés dans la formation tout au long de la vie.
Former des diplômés ayant le niveau nécessaire pour intégrer des formations supérieures.
Objectif des Critères Minimums Requis pour la WFOT
Avoir un programme de formation en accord avec les Critères Minimums Requis de la WFOT pour la Formation des Ergothérapeutes est un pré-requis pour les pays désirant devenir membres de la Fédération Mondiale des Ergothérapeutes (WFOT). Pour obtenir des informations concernant l’adhésion comme membre à part entière de la WFOT, merci de se référer à son secrétariat au [email protected] .
Bref Historique des Critères Minimums Requis
Au sein de la Fédération Mondiale des Ergothérapeutes, l'historique des Critères Minimums Requis pour la Formation des Ergothérapeutes s’étale sur cinquante ans. En effet, reconnaissant l'importance de critères de formation au niveau international pour le développement de la profession, un premier rapport esquissant les Critères Minimums Requis pour la Formation des Ergothérapeutes a vu le jour en 1952. Il a été approuvé par le Conseil de la Fédération en 1954. Un document complémentaire, intitulé Establishment of a Programme for the Education of Occupational Therapists (Mise en place d'un Programme pour la Formation des Ergothérapeutes) a été publié en 1958 servant de guide au développement de programmes dans des pays où l'ergothérapie n'était pas encore présente.
Après la révision de 1963, Education of the Occupational Therapist (La Formation des Ergothérapeutes) a été publié en 1966.
Afin de s'adapter aux évolutions de la pratique médicale, une nouvelle révision a conduit en 1971 à la publication des Recommended Minimums Standards for the Education of Occupational Therapists (Critères Minimums Recommandés pour la Formation des Ergothérapeutes). Une nouvelle mise à jour a été nécessaire en 1984 afin d’intégrer les évolutions de la terminologie et des techniques en ergothérapie, permettant de mieux adapter les programmes de formation. Le document était alors divisé en deux parties décrivant les exigences globales et l'organisation du programme de formation d'une part et le contenu du programme d'autre part. Des précisions pour les stages avaient également été ajoutées en annexe.
En 1991, la révision des Critères Minimums Requis a repris la structure du document de 1984 tout en étant moins exigeante. Y étaient ajoutés une demande de candidature à la WFOT pour l’agrément d’un programme de formation et un formulaire destiné aux pays membres concernant leur contrôle du programme à effectuer tous les cinq ans.
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La révision actuelle a été entreprise en réponse à deux types de requêtes. La première, de la part de pays désireux de mettre en place une formation en ergothérapie, était de bénéficier de conseils plus clairs pour élaborer un programme de formation et pour savoir comment le faire évoluer. La seconde se centrait sur un besoin plus grand de flexibilité par rapport au contenu actuel du programme et d'assouplissement des exigences concernant les stages professionnels.
Le Processus de Révision
La révision des Critères Minimums Requis en vigueur est devenue une priorité pour le Comité de la Formation de la WFOT (maintenant Programme de la Formation et de la Recherche) à la réunion du Bureau Directeur en 1998 à Ottawa au Canada. Après l'élaboration d'un ensemble de questions-clé, des enseignants, directeurs et cadres ergothérapeutes du monde entier ont été sollicités pour faire part de leur point de vue.
L'objectif à cette étape était d’obtenir un large éventail d’approches de toutes les régions du monde, allant de pays où l'ergothérapie est bien établie à d’autres où elle est émergente.
Les personnes ont été sollicitées par l'intermédiaire des Associations Nationales, directement par les responsables du projet ou les délégués WFOT, ou bien par un appel au volontariat pour participer à des groupes de discussion ou contribuer par courrier électronique (Liste des participants en Annexe 1).
Les questions auxquelles ces volontaires ont répondu ont été les suivantes :
Les Critères Minimums Requis sont-ils encore nécessaires et pertinents ?
Comment les Critères peuvent-ils répondre aussi bien aux questions de fond sur l'ergothérapie qu'aux problèmes locaux ?
Les Critères doivent-ils spécifier le contenu et la structure du programme ainsi que la durée des stages ?
Y a t-il des concepts fondamentaux de l'ergothérapie qui doivent y être inclus ?
Y a t-il des expériences fondamentales nécessaires pour tous les étudiants ?
Comment les résultats de la formation doivent-ils être décrits et mesurés ?
Comment les Critères peuvent-ils être assez flexibles pour permettre le développement de la profession tout en maintenant le niveau de la formation le plus haut possible ?
Les Critères doivent-ils comprendre des conseils pour guider la mise en place de nouveaux programmes et quels peuvent-ils être?
Quel doit être le niveau d'admission pour la formation en Ergothérapie ?
Quelles qualifications un Directeur de la Formation en Ergothérapie doit-il avoir ?
Connaîtriez-vous d’autres documents qui pourraient aider à l'élaboration de la réforme des Critères Minimums Requis pour la Formation des Ergothérapeutes ?
Les réponses ont été étudiées en détail afin d’identifier les domaines de consensus et les idées qui semblaient répondre aux questions soulevées par les Critères Minimums Requis existants. Il en est ressorti que se doter de Critères Minimums était considéré comme important, surtout pour les nouveaux programmes. Cependant, il semblait souhaitable que les critères donnés soient plus souples pour s’adapter aux besoins locaux de santé et de bien- être. Tout le monde s’accordait à dire que les Critères Minimums Requis devaient être mis à jour pour prendre en compte les dernières avancées, en particulier l’importance croissante des activités signifiantes et significatives comme connaissance de base fondamentale en
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ergothérapie. De même la nécessité d’un niveau de préconisation du contenu de formation existant dans les Critères Minimums a été remis en question. Au contraire, les avis suggéraient que les critères devaient concerner les exigences du diplôme.
Les réponses montraient un désaccord sur le maintien des 1000 heures de stage préconisées par les Critères Minimums, et sur la nécessité pour le responsable d’un programme de formation en ergothérapie d’être ergothérapeute.
La première version de la révision a été mise au point au cours d’une semaine intensive de réunion des responsables du projet. Cette semaine a été financée par la WFOT ainsi que par l’Ecole d’Ergothérapie de l’Université d’Auckland en Nouvelle Zélande et la Section d’Ergothérapie de l’Université Sör-Tröndelag en Norvège. Les révisions se sont appuyées en grande partie sur les résultats du dépouillement.
La conférence d’ENOTHE 2001 a été l’occasion de soumettre le projet et de recueillir immédiatement les avis de chacun concernant l’orientation et la structure des nouveaux Critères Minimums Requis. Achevée en Décembre 2001, la première version de cette révision a été mise en ligne sur le site Internet de la WFOT. Des traductions françaises et espagnoles ont également été ajoutées. On en a informé toutes les associations membres de la WFOT, ainsi que les délégués et suppléants de la WFOT et les Instituts de Formation en Ergothérapie agréés par la WFOT qui furent invités à faire part de leurs commentaires. De plus, on a sollicité les associations membres de la WFOT et les Instituts de Formation pour participer financièrement à la diffusion des nouveaux Critères Minimums Requis. L’annexe 2 donne la liste des dons reçus.
Trente et un organismes, groupes et personnes issus de dix-huit pays différents ont fait entendre leur voix. (Voir l’annexe 3). Ils ont approuvé massivement cette première version.
(Voir l’annexe 4 pour des extraits approuvant l’orientation et la structure de la version).
D’autres part, les remarques reçues ont apporté de précieuses suggestions afin d’améliorer la révision des Critères Minimums Requis. Tous étaient d’accord pour placer l’activité signifiante et significative comme point central des Critères Minimums Requis, et pour reconnaître l’influence du contexte local sur l’élaboration des programmes de formation et sur les savoirs, savoir-faire et savoir-être essentiels aux diplômés en Ergothérapie.
La version finale a été élaborée lors d’une nouvelle semaine de travail des responsables du projet. Les améliorations apportées grâce aux commentaires ont concerné les fondements philosophiques et les objectifs de la formation, une clarification des raisons amenant à la mise en place de ces Critères Minimums Requis ainsi que la reconnaissance de l’influence des approches internationales sur la santé et le bien-être.
La version finale des Critères Minimums Requis de 2002 a été présentée au bureau de la WFOT lors d’une réunion en Suède en Juin 2002 et adoptée le 19 Juin de la même année.
Le Contexte International de la Formation des Professionnels de Santé
Un certain nombre de documents ont apporté une dimension internationale à l’élaboration de la révision des Critères Minimums Requis et ont guidé la démarche.
5 Approches de la Santé et du bien-être
La Déclaration d’ Alma-Ata et la Charte d’Ottawa ont en commun avec les Critères Minimums Requis pour la formation des ergothérapeutes de la WFOT une perspective sociétale de la santé. Ces documents interpellent les professionnels de santé pour réorienter les soins au-delà de l’aspect clinique et curatif vers une prise en charge plus globale des patients. Ainsi, les Critères Minimums requis de la WFOT ont été rédigés à l’attention des programmes de formation qui doivent prendre en compte les activités signifiantes et significatives pour le développement de la santé dans la société ainsi que le potentiel de ces activités pour améliorer le bien-être des personnes en les aidant à développer leurs aptitudes personnelles et leur autonomie.
De nombreux documents des Nations-Unies ont également influencé la nouvelle version des Critères Minimums Requis en insistant sur une vision de la santé pour tous et une approche évolutive des enjeux de santé et de bien-être, plutôt qu’une perspective médicale individuelle de la santé. Ainsi, la santé n’est pas seulement une question médicale. Elle comporte une dimension sociale et psychologique et devrait être accessible à tous sans distinction de race, sexe, couleur, langue, conviction politique ou autres facteurs personnels. Le Programme mondial d’action concernant les personnes handicapées de 1982 et les Règles pour l’égalisation des chances des handicapés de 1993 abordent les problèmes du développement social et de la promotion de la santé. Ils proposent également des stratégies pour favoriser l’égalité des chances des personnes handicapées et leur participation active et effective dans tous les secteurs de la vie économique et sociale. D’autre part, la Convention des droits de l’enfant de 2002 constate la participation des enfants dans les conflits armés, le trafic d’enfants, la prostitution et la pornographie d’enfants. Ces documents mettent en évidence que certaines personnes ont besoin, durant des périodes plus ou moins longues, du soutien accru des professionnels de santé y compris des ergothérapeutes. Ces idées sont reprises dans les orientations sociales des Critères Minimums Requis de la WFOT.
Un autre document a fortement influencé la rédaction des Critères Minimums de la WFOT. Il s’agit de la Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé (CIF, 2001) de l’Organisation Mondiale de la Santé qui prend en compte à la fois les différents aspects de la santé et son contexte environnemental. La CIF classifie les répercussions personnelles et sociales de l’état de santé sur la participation aux activités quotidiennes. Les problèmes de santé, les fonctions du corps (comprenant les aspects anatomiques, physiologiques et psychologiques), l’activité et la participation ainsi que l’environnement sont les concepts clé de la CIF.
Selon la perspective de la CIF, on peut focaliser l’intérêt central de l’ergothérapie sur :
La relation entre la santé et le bien-être et la capacité des personnes à gérer leurs activités de soins personnels et domestiques, leurs interactions et relations interpersonnelles, les activités relatives aux domaines importants de la vie comme l’éducation, le travail et les loisirs et les activités sociales et civiques au sein de la société, et
Les facteurs environnementaux qui aident ou freinent la participation à ces activités signifiantes et significatives.
Les divergences entre l’ergothérapie et la CIF résident dans les points suivants :
L’ergothérapie s’intéresse plus particulièrement aux facteurs personnels qui influencent le vécu des patients en matière de santé et de bien-être.
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L’importance de l’expérience subjective des personnes en activité1 et lors d’un traitement en ergothérapie.
Même si l’ergothérapie et la CIF s’intéressent toutes deux à l’influence des problèmes de santé et des facteurs environnementaux liés à la santé sur l’activité, l’ergothérapie prend aussi en compte l’influence des facteurs sociaux, culturels et économiques sur la participation et le bien-être.
Perspectives Internationales de la Formation
Le document de l’UNESCO intitulé Changement et Développement dans l’Enseignement Supérieur: document d’orientation (1995) propose trois mots d’ordre : pertinence, qualité et internationalisation. De ce fait, la révision des Critères Minimums Requis souligne le fait que les formations d’ergothérapeutes ont besoin de :
Etre pertinentes dans leur contexte local
Avoir des procédures pour améliorer continuellement la qualité de leurs programmes, et
Avoir des liens forts et permanents avec le reste de la communauté des ergothérapeutes.
De plus, le document de l’UNESCO, World Declaration on Higher Education for the Twenty-First Century : Vision and Action (Déclaration Mondiale sur l’Enseignement Supérieur du Vingt et Unième Siècle : Vision et Action,1998) insiste sur le souci d’égalité dans l’accession à l’éducation supérieure. Il y est précisé que l’accès à l’enseignement supérieur doit être notamment facilité pour certains groupes de personnes comme les autochtones, les membres des minorités culturelles et linguistiques, les personnes désavantagées, celles qui vivent sous occupation militaire et celles qui souffrent de handicap.
Ce document met également en valeur les responsabilités sociales des diplômés de l’enseignement supérieur. Enfin, l’UNESCO met l’accent sur la nécessité de faciliter les transferts de compétences et sur le fait que les professionnels de la santé doivent respecter les différences et la diversité des bénéficiaires. Ces aspects ont été pris en compte dans la présentation des savoir-faire et savoir-être des Critères Minimums Requis de la WFOT et pour l’admission des étudiants dans les programmes de formation.
Le rapport de l’Organisation Mondiale de la Santé intitulé Pour une formation mieux adaptée des professionnels de santé (1993) s’est aussi révélé important pour les Critères Minimums Requis de la WFOT. Ce document stipule que les programmes de formation doivent :
Etre pertinents aussi bien face aux intérêts sociaux et communautaires qu’aux besoins dominants et aux priorités de santé, et
Promouvoir de façon croissante les comportements favorisant la santé au sein de la population.
Dans ces objectifs, l’Organisation Mondiale de la Santé considère nécessaire de :
Définir les populations qui bénéficieront des services de santé
1 Le terme “activité” sera utilisé couramment dans ce document pour en faciliter la lecture. Il est employé dans le sens d’activités humaines signifiantes et significatives pour traduire le terme anglo-saxon “occupation” qui signifie “Un groupe d’activités, culturellement dénommées, qui ont une valeur socio-culturelle et un sens personnel. Elles sont le support de la participation à la société. Elles comprennent les soins personnels, le travail et les loisirs.” (ENOTHE, 2005)
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Déterminer leurs problèmes de santé
S’assurer que les programmes de formation répondent aux problèmes identifiés et
Contrôler l’efficacité des diplômés de ces formations à répondre aux problèmes.
De plus, le rapport recommande que des représentants de la société s’investissent dans l’identification des problèmes et l’évaluation des résultats et notamment dans l’estimation de la satisfaction des bénéficiaires face aux soins qu’ils ont reçus. En somme, selon le rapport de l’OMS, le résultat demandé aux programmes de formation est de diplômer des personnes qui :
Soient capables de retenir et appliquer des informations
Cherchent et utilisent les informations
Améliorent leurs capacités de raisonnement critique, et
Soient capables de travailler en équipe.
Le document de la Fédération Mondiale pour l’Enseignement de la Médecine intitulé Quality Improvement in Basic Medical Education, WFME International Guidelines (Amélioration de la Qualité dans les Formations Médicales de Base, Directives Internationales de la WFME) (2001) a été également très pertinent dans son approche des intérêts, missions et objectifs des programmes de formation.
Documents de référence traitant de la Formation des Ergothérapeutes
Deux documents ont particulièrement contribué au développement des idées, de la structure, du contenu et de la terminologie utilisés dans ce document. Il s’agit de :
Occupational Therapy Education in Europe : Curriculum Guidelines (L’Enseignement de l’Ergothérapie en Europe : Lignes directrices pour le programme) publié en 2000 par le Réseau Européen d’Ergothérapie dans l’Enseignement Supérieur (ENOTHE), qui est en cohérence avec la Déclaration de Bologne de 1999.
The Canadian Association of Occupational Therapistys Academic Accreditation Standards and self-study guide ( Critères Minimums Requis pour l’Accréditation Académique et Guide du Travail Personnel de l’Association Canadienne des Ergothérapeutes) publié en 1998.
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PARTIE 2: PROGRAMMES DE FORMATION DES ERGOTHERAPEUTES
Vue d’Ensemble
Cette seconde partie décrit les contextes internationaux et locaux des programmes de formation en ergothérapie puisqu’ils constituent le point de départ de l’organisation et de l’adaptation permanente des programmes de formation. Egalement, sont décrits les domaines du savoir, savoir-faire et savoir-être essentiels à l’ergothérapeute en tant qu’objectifs de la formation.
Les Critères Minimums Requis pour les composantes de la formation qui permettront aux étudiants d’atteindre le niveau de performance d’un ergothérapeute diplômé seront décrits dans la partie 3 de ce document. Les relations entre les approches internationales et les contextes locaux, et les savoirs, savoir-faire et savoir-être sont présentés en Figure 1.
Le glossaire reprend les définitions des termes clé de ce document.
FIGURE UN: VUE D’ENSEMBLE D’UN PROGRAMME DE FORMATION DES ERGOTHERAPEUTES
Perspectives Internationales de la Formation, de la Santé et du Bien-Etre Un certain nombre de documents utiles pour l’élaboration des Critères Minimums Requis pour la Formation des Ergothérapeutes sont également importants pour la pratique de l’ergothérapie. (Voir la partie intitulée Contexte International de la Formation des Professions de Santé). Une multitude d’autres documents, comme par exemple la Déclaration sur la santé pour tous au travail (1994) de l’OMS, ou les documents publiés par l’Organisation Internationale du Travail et diverses autres organisations, pointent la santé, le bien-être et les problèmes liés à l’activité et à la participation à un niveau international en précisant qu’ils influent sur les contextes de pratique au niveau local.
De plus, l’Organisation Mondiale de la Santé et l’UNESCO insistent sur le rôle de la formation des professionnels de santé pour assurer une pratique fiable et compétente. Ils demandent que tous les professionnels de la santé soient :
9 1. Pertinents dans le contexte local de pratique
2. Informés des connaissances, attentes et critères minimums requis internationaux 3. Efficaces dans l’identification des besoins de santé de la population
En conséquence, le processus de formation décrit dans ce document et les Critères Minimums Requis pour la Formation des Ergothérapeutes mettent l’accent à la fois sur les approches au niveau local et au niveau international.
Contexte Local des Programmes de Formation des Ergothérapeutes
L’expression « contexte local » se réfère à une donnée géographique, comme un pays tout entier, un état ou bien une région ayant des caractéristiques politiques distinctes, des besoins et un système de santé et de bien-être spécifiques et une histoire culturelle propre. Dans ce document, cette expression ne fait pas référence à une ville, un arrondissement ou un département.
Les aspects du contexte local qui intéressent la pratique de l’ergothérapie sont :
Les besoins de santé et de bien-être
Les activités locales qui génèrent des problèmes de santé ainsi que celles qui contribuent au maintien de la santé
Les domaines de la santé locale, de la prise en charge, du handicap, de la formation, de l’emploi, de la justice, des arts et de la culture dans ou avec lesquels les ergothérapeutes vont travailler, la législation qui encadre le travail des ergothérapeutes et les moyens locaux mis en oeuvre pour développer de nouveaux services d’ergothérapie
L’historique local de l’ergothérapie.
Tous ces aspects du contexte sont liés à la culture. La culture influence l’importance accordée aux problèmes de santé ou menaces envers la santé et le bien-être, ainsi que l’intérêt porté à l’ergothérapie. De plus, les aspects culturels influent sur la compréhension des relations entre l’activité, les problèmes de santé et la santé et le bien-être physique, mental, social et spirituel. Ainsi, les aspects culturels modèlent la perception des activités, de façon positive ou négative. En somme, les services fournis, la législation en vigueur, et les perceptions des responsabilités personnelles et sociales pour la santé et le bien-être qui existent dans chaque société font partie de la culture.
Les personnes qui élaborent un programme de formation en ergothérapie ainsi que ceux qui enseignent au sein d’un tel programme doivent comprendre ces besoins de santé, ces activités, ces services et la législation qui s’y appliquent afin de s'assurer que les jeunes diplômés auront acquis un savoir, un savoir-faire et un savoir-être pertinents à leur pratique de l’ergothérapie. De plus, il est nécessaire d’adapter l’enseignement au cursus passé des étudiants qui accèdent à la formation et de prendre en compte notamment :
Les méthodes pédagogiques auxquelles les étudiants sont habitués et qui faciliteront leur apprentissage ; et les stratégies pédagogiques nécessaires à l’acquisition des savoirs, savoir-faire et savoir-être essentiels aux ergothérapeutes qui obtiendront leur diplôme.
Les connaissances, savoir-faire et savoir-être déjà acquis par les étudiants. Ceci est le point de départ du processus pédagogique.
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La connaissance du contexte local et des nouveaux étudiants constitue la base de l’élaboration d’un programme de formation des ergothérapeutes (voir figure 1). De même, des procédures doivent être mises en place afin que les programmes puissent s’adapter aux changements des besoins locaux de santé, des activités, des services, de la législation ainsi que du savoir, savoir-faire et savoir-être nécessaires aux étudiants.
Principes Pédagogiques et Objectif de la Formation
Les programmes de formation des ergothérapeutes sont guidés par un principe original de compréhension de l’activité signifiante et significative, issu d’une intégration unique d’approches et de points de vue internationaux et locaux. Les perspectives internationales se penchent sur les points de vue partagés par les ergothérapeutes au niveau international, alors que les perspectives locales s’intéressent à la pertinence du programme dans son contexte local. Le principe pédagogique de la compréhension de l’activité dans le programme devrait inclure :
La nature et la signification de l’activité
La place des activités dans la nature humaine
Les types de problèmes et de satisfaction que les gens expérimentent lorsqu’ils s’investissent dans une activité
Les différences culturelles dans la façon d’envisager les problèmes liés à l’engagement dans des activités et la façon d’améliorer l’expérience et les résultats d’une telle participation
L’objectif d’un programme de formation s’adapte aux types de tâches que les diplômés sont initialement préparés à exécuter et à l’éventail de situations dans lesquelles ils se doivent d’être compétents. Par exemple :
Les approches individuelles telles que le traitement, l’éducation, la rééducation, la réorganisation de la vie quotidienne, les programmes de retour à la vie active, le développement des savoir-faire
Les approches groupales ou de société comme la promotion de la santé publique, le développement de la société, la Réadaptation à Base Communautaire (RBC), la prévention des accidents et l’organisation de l’environnement
Les approches de la population telles que les soins de santé de base, la promotion de la santé, l’accessibilité
Les fondements philosophiques et les objectifs sont au cœur du programme de formation et guident tous les aspects du projet pédagogique, de son développement et de sa mise en œuvre.
Eléments du Programme de Formation
D’une façon similaire au fait que l’utilisation des activités signifiantes et significatives est l’élément distinctif de l’ergothérapie dans la promotion de la santé et du bien-être, l’activité est au centre de tous les programmes de formation des ergothérapeutes. Tous les aspects du programme, y compris le contenu et le processus, ainsi que les expériences des étudiants sont empreints de cette perspective .
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Dans cette perspective, des programmes spécifiques de formation en ergothérapie aborderont un ensemble original d’intérêts pour les activités adaptées aux besoins de santé et de bien- être prédominants au niveau local sur lesquels les ergothérapeutes diplômés peuvent intervenir. Selon la nature de ces besoins, les programmes peuvent mettre plus ou moins l’accent sur l’impact des problèmes de santé sur la participation, sur la modification des activités de la vie quotidienne afin de promouvoir la santé et le bien-être, ou sur les risques pour la santé survenant de forces socio-politiques telles que la guerre, l’extrême pauvreté, la perte de logement, l’aliénation culturelle, l’accès limité à l’emploi, etc, perturbant la participation à des activités. Le projet pédagogique de l’institution décrira la vision spécifique de l’activité et de ses aspects qui seront particulièrement envisagés.
Mises à part ces différences locales, tous les programmes de formation des ergothérapeutes comprendront cinq éléments qui entreront dans le cadre du projet pédagogique de la formation. Il s’agit :
Du contenu et de l’organisation du programme
Des méthodes pédagogiques
Des stages
Des formateurs
Des moyens et matériels pédagogiques
La partie 3 de ce document propose une description détaillée de ces éléments du programme de formation. La priorité est la cohérence globale du programme et la progression des étudiants, au fil de leur formation, vers le développement des savoirs, savoir-faire et savoir- être que les ergothérapeutes diplômés doivent avoir acquis. Cela exige que :
Chaque élément du programme soit en cohérence avec les autres
Chaque aspect de la formation soit suffisamment approfondi de façon à permettre l’apprentissage des étudiants
Les connaissances et expertises locales et internationales soient équilibrées au sein de la formation, et enfin que
Des procédures soient mises en place pour assurer l’adaptation permanente des cinq éléments du programme à la pratique
L’enjeu essentiel ici est de savoir dans quelle mesure les programmes de formation décrits permettront aux nouveaux étudiants d’acquérir les savoirs, savoir-faire et savoir-être requis pour le diplôme et si ces savoirs, savoir-faire et savoir-être leur permettront de répondre efficacement aux besoins locaux de santé et de bien-être. L’intégration des connaissances internationales dans le programme correspond au but fixé d’assurer la cohérence et la qualité de l’ergothérapie dans le monde. L’intégration des connaissances et de l’expertise locales répond au besoin de pertinence des ergothérapeutes diplômés face au contexte local. Chaque programme de formation devra trouver son propre équilibre entre les exigences locales et internationales.
Savoir, Savoir-Faire et Savoir-Etre : les Compétences Essentielles de l’Ergothérapeute
Comme nous l’avons vu, les savoirs, savoir-faire et savoir-être spécifiques des diplômés dépendront des besoins de santé locaux pour lesquels ils auront été préparés. Cependant, tous
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les ergothérapeutes sont censés avoir des connaissances substantielles, un savoir-faire et savoir-être solides dans les 5 domaines suivants :
La relation Personne - Activité - Environnement ainsi que la relation entre les activités, la santé et le bien-être,
La relation thérapeutique et les relations professionnelles
Le processus d’intervention en ergothérapie
Le raisonnement et la conduite professionnelle
Le contexte de la pratique professionnelle.
Voir le glossaire pour les définitions du savoir, savoir-faire et savoir-être.
Bilan des Performances des Diplômés
Comme l'OMS le rappelle, toutes les formations qui préparent aux professions de santé ont la responsabilité de veiller à l'efficacité de leurs diplômés face aux besoins locaux de santé.
Ceci inclut la réussite de leur travail dans les services locaux de santé, de prise en charge du handicap ou services sociaux pour lesquels ils ont été préparés. La performance des personnes récemment diplômées donne une indication sur le développement dynamique du programme de formation et fait progresser son efficacité. De même, les savoirs exigés des diplômés seront modifiés selon l'évolution des services locaux de santé, de prise en charge du handicap ou des services sociaux.
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Contexte Local des Programmes de Formation des Ergothérapeutes
La connaissance du contexte local est indispensable à l’élaboration d’un programme de formation en ergothérapie. Les ergothérapeutes évoluant dans différents contextes voient leur contribution envers la société varier selon les besoins prédominants de santé et de bien-être, et des secteurs dans lesquels ils travaillent (par ex : santé, assistance sociale, emploi, éducation, arts et culture, justice). La contribution de l’ergothérapie à la société détermine les informations qui doivent être collectées afin d’adapter la formation.
Le contexte comprend la reconnaissance de la profession dans la société et l’existence d’un soutien gouvernemental. Il tient également compte de la façon dont l’ergothérapie a trouvé sa place, à l’origine, dans ce pays et comment elle s’est développée avec le temps.
Cinq aspects du contexte local influencent ce qui doit être enseigné dans un programme de formation en ergothérapie permettant aux diplômés d’acquérir les savoirs, savoir-faire et savoir-être décrits dans la partie suivante et comment ils doivent être enseignés. Ces facteurs sont identifiés dans la figure 2 et décrits dans le paragraphe ci-dessous.
FIGURE DEUX : ELEMENTS DU PROGRAMME DE FORMATION EN ERGOTHERAPIE
14 Etudiants Admis en Formation
Il est de première importance que les étudiants admis en formation aient les capacités à réussir leur diplôme. Cela implique que les nouveaux étudiants seront titulaires du baccalauréat, ou équivalent, avant d’intégrer la formation.
Les informations spécifiques que les formations se doivent de collecter sont :
Les justificatifs d'études secondaires achevées et réussies au niveau qui permet aux postulants d'avoir accès et de réussir des programmes d'études supérieures considérés équivalents au programme d’ergothérapie.
Les méthodes pédagogiques auxquelles les étudiants sont habitués et qui facilitent leur apprentissage, car elles influenceront les stratégies pédagogiques d'apprentissage des étudiants et le développement des connaissances, des capacités (dont les capacités cognitives), et des savoir-être décrits.
Les données démographiques des étudiants en première année (c'est à dire le sexe, le statut social, l'origine culturelle, etc.) et leur comparaison avec celles des patients potentiels. Idéalement, les données démographiques des étudiants correspondent à celle de la population.
La (les) langue(s) maternelle(s) des étudiant.
Les informations susceptibles d'influencer les possibilités de pratique de l’ergothérapie par le diplômé, comme par exemple des exigences locales concernant le Diplôme d’Etat, peuvent aussi être collectées, et les candidats peuvent être avisés des contraintes concernant leur autorisation d’exercice. L'âge des candidats n'est pas nécessairement un critère important de sélection, sauf lorsqu'il peut influencer l'admissibilité pour l'inscription au diplôme. Aucune discrimination ne peut être acceptée. Des facteurs tels que la race, le sexe, la langue, la religion, le handicap ou tout autre distinction sociale ou culturelle ne peut pas influencer la sélection des étudiants.
Besoins Locaux de Santé et de Bien-Etre
En concordance avec l'OMS, la connaissance des problèmes et des objectifs socio-culturels et des besoins primordiaux de santé et de bien-être est considérée comme étant essentielle.
Les programmes doivent réunir de façon systématique :
Les informations disponibles concernant les besoins locaux de santé et de bien-être, incluant les tendances telles que le vieillissement de la population et l'incidence des besoins de santé et de bien-être
Les données épidémiologiques, telles que la mortalité infantile, l'espérance de vie moyenne, les données primaires des problèmes de santé
Les menaces connues sur la santé et le bien-être et les facteurs influant sur l’état de santé
Des informations sur les inégalités d’état de santé des différents groupes à l’intérieur de la société..
Ces informations renseigneront la sélection du contenu du cursus, les connaissances et l'expertise requises au sein du groupe de formateurs et le matériel pédagogique nécessaire.
Elles renseigneront également le programme sur les liens qui devront être développés avec la société de façon à obtenir un accès aux patients, à l'expertise locale, aux placements pertinents en stage, et ainsi de suite.
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Systèmes Locaux de Santé, d’Assistance Sociale, de Prise en Charge du Handicap et Législatif
Les connaissances indispensables concernant les systèmes locaux incluent :
Les objectifs et les priorités de santé publique au niveau national
Les aspects du système législatif concernant tous les domaines de la pratique de l’ergothérapie dont la santé, les systèmes de santé et la régulation des professionnels de santé incluant les ergothérapeutes
Les organisations, les systèmes et les structures de santé publique, tels que les services publics et privés de santé, les services de prise en charge du handicap, les organisations non-gouvernementales, l’exercice libéral, les agences de développement social et de réinsertion sociale, les stratégies de soins primaires, les stratégies d'éducation à la santé, les stratégies d’accompagnement, etc.
Les renseignements pertinents concernant les secteurs du logement, de l’emploi, de l’éducation, des arts et de la culture et des systèmes judiciaires.
Le système de financement de la santé dont les systèmes d'assurance santé, de fonds pour la promotion de la santé et de fonds de développement social.
Ceci donnera des informations pour le contenu du cursus incluant la législation spécifique et les politiques gouvernementales, les connaissances et l'expertise requises des formateurs et les liens avec les services et les organisations qui devront être mis en place.
Activités locales contribuant à la Santé
La compréhension des croyances, valeurs et signification des activités au niveau local permet de savoir comment les ergothérapeutes se servent de ces activités dans le contexte local. Les activités signifiantes et significatives peuvent être utilisées de différentes manières:
Comme moyen pour améliorer le bien-être ou restaurer la santé exploitant les potentiels pour lutter contre le handicap et la privation d’activité
Comme outil de développement social et communautaire
Comme objectif des interventions ergothérapiques
Comme outil d’évaluation des obstacles dans l’action ou des facteurs de l’environnement facilitant ou non l’engagement dans des activités
Comme objectif vers lequel influencer les politiques de santé et la législation
Tous les programmes de formation en ergothérapie doivent avoir une connaissance des activités locales qui font partie de la vie quotidienne des gens. Cette connaissance inclut la façon dont les activités locales contribuent à la santé ou sont néfastes pour elle. Ainsi, les activités enseignées au sein du programme et qui sont utilisées comme objectifs thérapeutiques doivent être adaptées aux patients en ergothérapie d’un point de vue culturel, économique et en terme d’âge et de sexe.
Historique Local de l’Ergothérapie
La connaissance de l’historique local de l’ergothérapie permet d’apprécier à la fois la pratique passée et les points de différence et de similitude avec la pratique actuelle. Cette connaissance peut inclure :
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La manière dont les pionniers de la profession ont établi la place et le statut de l’ergothérapie dans la société
Comment l’ergothérapie a été perçue et accueillie
Le statut législatif et la reconnaissance de la profession, incluant la mise en place du diplôme d’Etat d’ergothérapeute
Les relations établies avec les secteurs gouvernementaux et non-gouvernementaux
Les services établis par les ergothérapeutes
Les théories qui ont guidé la pratique dans le passé
Les types d’intervention réalisées par les ergothérapeutes, actuellement et dans le passé
La création et le rôle de l’Association des Ergothérapeutes
L’historique de la formation des ergothérapeutes
Ces connaissances donneront des informations sur les ressources locales concernant l’ergothérapie, les enseignants potentiels et les lieux de stage. Elles permettront d’éclairer les différents rôles et identités des ergothérapeutes au niveau local.
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Savoir, Savoir- Faire et Savoir-Etre : les Compétences Essentielles de l’Ergothérapeute
Cette partie décrit les savoirs, savoir-faire et savoir-être des diplômés en ergothérapie. Le terme de diplômé qualifie un étudiant qui a terminé son programme de formation en ergothérapie avec succès, valorisé par un diplôme, une licence ou un master.
Cinq domaines de compétence sont décrits. Il s’agit de :
La relation Personne-Activité -Environnement et ses liens avec la santé
La relation thérapeutique et les relations professionnelles
Le processus d’intervention en ergothérapie
Le raisonnement et la conduite professionnelle
Le contexte de la pratique professionnelle.
Les diplômés des formations agréées par la WFOT auront des connaissances, un savoir-faire et savoir-être dans l'ensemble de ces cinq domaines. Cependant, les savoirs particuliers que les étudiants développeront dans un programme spécifique de formation en ergothérapie seront déterminés par :
La nature des besoins de santé locaux
Les systèmes locaux de santé, d'assistance sociale, de prise en charge du handicap et législatifs
Les activités pertinentes au niveau local contribuant à la santé
Le projet pédagogique du programme
Les commentaires en italique insérés après la présentation des savoirs, savoir-faire et savoir- êtres sont donnés à titre d'exemples. Il ne s'agit pas d'une liste exhaustive de ce que les étudiants pourraient apprendre. De plus, ces exemples peuvent ne pas être pertinents ou appropriés dans certains contextes. Dans certains cas, les concepts cités comme exemple peuvent être incompatibles entre eux.
FIGURE TROIS:SAVOIR, SAVOIR-FAIRE ET SAVOIR-ÊTRE :
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La Relation Personne – Activité - Environnement et sa Relation avec la Santé
Les Activités signifiantes et significatives
Cette partie traite de la connaissance des activités par les jeunes diplômés ; leur capacité à analyser, adapter et graduer l'activité, analyser les performances dans les activités et les facteurs environnementaux qui l’influencent, leur attitude face aux différences dans la participation à l’activité selon les personnes. Cela implique de la part des diplômés :
Savoirs : Connaissance des théories et des résultats de recherche sur l’activité ou les activités signifiantes et significatives, notamment :
Ce que sont les activités signifiantes et significatives :
Les idées telles que la description objective des activités, les types d’activité comme le travail, le repos ou le jeu, mais aussi les domaines de l'activité et de la participation de la CIF sont inclus ici.
Les influences culturelles sur les activités
Les raisons pour lesquelles les personnes s'engagent dans une activité
La manière dont l’activité est effectuée et organisée
Les caractéristiques d'une performance correcte
L’aspect temporel des activités
L’expérience subjective et la signification personnelle de l’activité
Les résultats des activités pour l'individu, le groupe ou la société ainsi que l'environnement
La façon dont les activités signifiantes et significatives peuvent être utilisées à des fins thérapeutiques améliorant la santé et accroissant la participation ou la satisfaction dans la participation
Les théories définissant l’activité humaine signifiante et significative comme le Modèle de l’Occupation Humaine, le Modèle Canadien de la Performance Occupationnelle, les Modèles Personne- Activité -Environnement, le Modèle Australien de la Performance Occupationnelle, le Modèle Japonais Kawa (river) de l’Ergothérapie et d’autres théories locales ainsi que les résultats de la science de l’Activité Humaine appartiennent à ce chapitre.
Savoir-faire : Capacités à :
Evaluer
les croyances et les objectifs concernant les activités d'un individu ou d'un groupe
les capacités de performance dans ces activités
les limitations d'activité
la participation incluant la satisfaction dans la participation
les résultats de la participation
Analyser, adapter et graduer les activités
La capacité à analyser l’activité et les activités signifiantes et significatives se situe ici.
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Utiliser les activités signifiantes et significatives de façon thérapeutique
La capacité à faire une synthèse de l’activité et des activités signifiantes et significatives, à organiser et gérer des activités de groupe, à enseigner et faciliter les performances dans la réalisation de ces activités.
Savoir-être : Attitudes face aux différences individuelles et culturelles relatives aux croyances concernant les activités et les pratiques de l’activité.
La Personne
Cette section traite de la connaissance des personnes par le jeune diplômé, de ses capacités à travailler avec les autres et de ses attitudes envers les personnes. Ceci inclut :
Savoir : Connaissance des théories et des résultats de la recherche concernant :
La personne en tant qu'être humain animé par l’activité
Les ressentis, les réflexions et l’interprétation de l’engagement passé, présent et futur dans l’activité
La relation entre l'activité et le développement de l'être humain tout au long de sa vie
Des notions comme la rupture dans la routine des activités se situent ici.
La relation entre les facteurs psychologiques et l'activité.
Des concepts tels que le stress, la gestion du stress, l'adaptation au handicap, etc… sont inclus ici.
La relation entre d’une part, les structures et le fonctionnement du corps selon la définition de la CIF et d’autre part, la capacité de l'être humain à participer à des activités
L'expérience et l'expression de la personne au travers des activités signifiantes et significatives
Des concepts tels que la spiritualité sont inclus ici.
Comment des changements ou des défis apportés à la structure et au fonctionnement du corps, au cours du développement, ou bien une rupture sociale ou culturelle ou encore le sens personnel donné à l'activité peuvent modifier l’engagement de la personne dans des activités ou son expérience de la participation sociale
La manière de préserver le potentiel d’engagement dans l’activité suite à un changement infligé à la structure ou au fonctionnement du corps
Des théories telles que la biomécanique ou le coping psycho-social et les principes d'intervention tels que les orthèses, la gestion du tonus musculaire, l'intégrité articulaire, les vêtements compressifs, les systèmes de positionnement pour maintenir la posture ou réduire les effets de pression, etc.. appartiennent à ce chapitre
Savoir-faire : Capacité à :
Evaluer les facteurs personnels qui affectent la participation sociale, et
Appliquer les théories, principes et résultats des recherches aux interventions des ergothérapeutes envers les individus, les organisations et la société.
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Savoir-être : Attitude envers la valeur de chaque être humain et envers sa capacité à s'adapter et à changer.
L’Environnement
Cette section concerne la connaissance de l'environnement par les jeunes diplômés, de leur capacité à analyser et modifier l'environnement pour promouvoir la participation et leur attitude face aux problèmes posés par l'environnement. Ceci inclut pour les jeunes diplômés :
Savoir : Connaissances concernant :
La façon dont les aspects sociaux et culturels de l’environnement, tels que la famille, les amis, les membres de la communauté, les employeurs, les professeurs, etc, affectent l’engagement des personnes dans des activités signifiantes et significatives
Les idées telles que le racisme, les stigmates sociaux et le droit à la participation sociale sont inclues dans ce chapitre.
La façon dont les ressources de l’environnement comme l’accessibilité des immeubles, l’urbanisation, les transports, les terrains de jeux et la géographie locale, etc, affectent l’engagement des personnes dans l’activité
Les connaissances en ergonomie et les notions comme le design pour tous appartiennent à ce chapitre.
La façon dont les aspects de l’environnement institutionnel tels le racisme institutionnel, l’apartheid et la pauvreté affectent l’engagement des personnes dans l’activité
Les notions telles que la privation d’activité appartiennent à ce chapitre.
Savoir-faire : Capacité à :
Evaluer la façon dont l'environnement facilite ou crée des obstacles à l’engagement dans l’activité
Modifier des aspects de l'environnement humain ou physique pour promouvoir la participation
Les notions telles que le conseil, la modélisation des rôles, la consultation, le travail de groupe, les démonstrations, l’éducation, l’entraînement, l’adaptation aux environnements physiques et la conception et la prescription d’aides techniques appartiennent à ce chapitre.
Savoir-être : Attitudes envers les facteurs qui créent des obstacles à la participation et envers les environnements dans lesquels les gens choisissent de vivre.
21 La Relation entre l’ Activité et la Santé
Cette partie traite de la façon dont l’activité affecte la santé et comment la santé influe sur l’activité. Ceci inclut pour les jeune diplômés :
Savoir : Connaissance de la façon dont :
les limitations d'activité et de participation active affectent la santé. Ceci inclut la capacité à maintenir un environnement sain et à développer des facteurs personnels tels que l’adaptation.
les problèmes de santé et les menaces sur la santé affectent l’engagement dans l’activité.
Savoir-faire : Capacités à évaluer la santé en relation avec l’activité .
Savoir-être : Attitudes envers les croyances des autres concernant la santé, l’origine des problèmes de santé et les activités qui favorisent une bonne santé.
Relation Thérapeutique et Relations Professionnelles
Ce domaine des savoirs, savoir-faire et savoir-être concerne la façon d’établir des relations de travail efficaces avec les bénéficiaires des prestations d’ergothérapie et avec l'équipe de travail.
Les Relations avec les Bénéficiaires de Prestations d’Ergothérapie
Cette partie traite de la création de relations de travail efficaces avec les bénéficiaires de l'ergothérapie et les personnes qui constituent leur environnement humain, comprenant leur famille, leurs soignants ou toute autre personne importante. Cela implique pour le jeune diplômé :
Savoir : Connaissance des caractéristiques de la relation thérapeutique et des processus de communication.
Les concepts tels que la thérapie centrée sur le client ou dirigée par le client, l'accompagnement, la relation à un mentor, à un entraîneur, la motivation, l’espoir, le pouvoir donné à la personne, le choix du patient, le respect envers la personne traitée, et des notions concernant la création d'une relation de confiance sont abordés ici.
Savoir-faire : Capacité à établir des relations avec différentes personnes, notamment de cultures différentes, à cerner et stimuler leur volonté à s'engager dans un traitement en ergothérapie, et communiquer avec elles par des moyens adaptés à leur culture.
Les capacités relationnelles nécessaires pour diriger des entretiens et prodiguer une activité de conseil se situent ici.
Savoir-être : Attitude envers les bénéficiaires des prestations d'ergothérapie, notamment le respect des croyances et des pratiques dans les autres cultures.
Et notamment garder une attitude positive envers les personnes quelque soit les facteurs personnels comme ceux spécifiés par la CIF, l'origine de leurs problèmes de santé ou les raisons qui limitent leur participation à des activités.
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Relations avec les Membres de l’Equipe et de l’Organisation
Cette partie concerne le travail au sein d’une organisation et la création de relations de travail efficaces avec les membres d'une équipe. Une équipe peut être composée des membres de l'équipe de soins incluant certains membres de la famille et d’autres personnes importantes, les assistants des ergothérapeutes, les représentants des usagers, des conseillers culturels, des personnes qui dirigent et fournissent des services de santé, d'assistance sociale, d’éducation et de prise en charge du handicap, ainsi que des membres de la société. Les individus réellement considérés comme membres de l'équipe seront assujettis au fondement philosophique et à l’objectif du programme. Cela implique pour les jeunes diplômés :
Savoir : Connaissance de l'importance du travail en équipe, du rôle des autres personnes apportant leur aide, et de la façon d'établir des relations de travail efficaces.
Les notions telles que la collaboration professionnelle, les équipes interprofessionnelles ou trans-professionnelles, et le travail vers des objectifs communs sont situées ici.
Savoir-faire : Capacité à travailler au sein d’une organisation et à établir des relations de travail efficaces avec différentes personnes notamment les personnes envers lesquelles l'ergothérapeute a une responsabilité et celles dont il est responsable.
Englobe les qualités relationnelles et le professionnalisme
Savoir-être : Attitude envers les autres membres de l'équipe qui permette de créer des relations de travail efficaces et qui augmente le potentiel des résultats pour les bénéficiaires des prestations d'ergothérapie.
Processus de l’Intervention en Ergothérapie
Cette partie traite du processus que suit l’ergothérapeute lorsqu’il travaille avec des patients.
La nature du processus variera selon le contexte et l’objectif de l’intervention, et peut inclure les approches de résolution de problèmes, de facilitation de l’autonomie, de collaboration, et de consultation. C’est ce que l’ergothérapeute organise, ainsi que la chronologie selon laquelle les étapes sont effectuées. Les processus d’ergothérapie peuvent porter sur les besoins de santé et de prise en charge individuels, d’un groupe ou d’une communauté. Cela implique pour les diplômés :
Savoir : Connaissance du processus d’intervention en ergothérapie et
Savoir-faire : Capacités à le mettre en place, et notamment à :
Sélectionner les besoins en ergothérapie
Evaluer les besoins concernant les activités signifiantes et significatives Il est possible d'y inclure l'évaluation :
De l’engagement d’un patient dans un processus de changement
Des facteurs personnels qui affectent sa santé et sa participation dans l’activité
Des facteurs environnementaux qui affectent sa santé et son engagement dans l’activité
