MODIFICATIONS DE LA VALEUR DES NORMES SANGUINES EN FONCTION DU DEGRÉ DE STÉATOSE HÉPATIQUE CHEZ L'OIE GAVÉE

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MODIFICATIONS DE LA VALEUR DES NORMES SANGUINES EN FONCTION DU DEGRÉ DE STÉATOSE HÉPATIQUE CHEZ L’OIE GAVÉE

J.-C. Blum, J.-C. Gaumeton, J.-P. Muh, B. Leclercq

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J.-C. Blum, J.-C. Gaumeton, J.-P. Muh, B. Leclercq. MODIFICATIONS DE LA VALEUR DES

NORMES SANGUINES EN FONCTION DU DEGRÉ DE STÉATOSE HÉPATIQUE CHEZ L’OIE

GAVÉE. Annales de Recherches Vétérinaires, INRA Editions, 1970, 1 (2), pp.167-178. �hal-00900663�

MODIFICATIONS DE LA VALEUR DES NORMES SANGUINES EN FONCTION DU DEGRÉ DE STÉATOSE HÉPATIQUE

CHEZ L’OIE GAVÉE

J.-C. ^BLUM J.-C. ^GAUMETON J.-P. MUH ^B. LECLERCQ*

* Station de Recherches avicoles, Centre de Reeherches de Tours, 3i - Nouzilly

Institut national de la Recherche agronomique

** Laboratoire de Recherches du Service de Clinique ^médicale proPédeutique, Hôpital ^A. Calmette, ^5" Ouest, ^{5.9 - Lille}

RÉSUMÉ

Au cours du gavage, diverses ^normes sanguines ^sont modifiées. La glycémie diminue. La pro- ti<lémie augmente ; ^cette augmentation ^{intéresse tout} particulièrement la fraction de type ^sérum albumine (fraction albuminoïde) qui fixe l’acide hydroxybenzène-azo-benzoïque. A la fin du gavage il intervient ^un ictère qui peut ^{affecter toutes les oies, mais est} cependant plus fréquent lorsque ^le degré de stéatose est accusé. Cet ictère présente ^des caractéristiques propres ^aux ictères par rétention : activité ^accrue de la phosphatase alcaline, enrichissement du sérum en cholestérol et en triglycérides. En l’absence d’ictère grave la fraction albuinino ï de est moins abondante

lorsque ^{le foie est} plus gros, mais elle s’accroît considérablement lorsque ^la bilirubinémic est élevée. L’activité de la glutamique-oxalo-acétique transaminase (SGOT) ^varie indépendamment

des autres normes sanguines (bilirubine, ^fraction albuminoïde, phosphatase) ; ^{elle est d’autant} plus grande que le foie est plus lourd, ^{mais elle} paraît plus ^élevée après ¹² jours qu’après ^zi jours

de gavage.

En définitive, ^toute augmentation quantitative de la fraction albuminoïde ou, plus excep- tionnellement, ^du glucose sanguin paraît être défavorable à la formation du foie gras ; elle traduit

l’incapacité ^de l’organe ^{à fixer et} à retenir les nutriments. Cette incapacité semble très mar-

quée ^{en cas} d’ictère grave qui témoigne des difficultés du drainage vasculaire.

INTRODUCTION

Chez les Oiseaux, ^{le foie} joue ^{un rôle dans le maintien de} l’homéostasie sanguine

qui paraît ^encore plus important que chez les Mammifères. Il assure la synthèse ^d’un

grand ^{nombre de} protéines sériques (S ’ ru R xrE, 19 6 5 ) ; ^{de ce} fait, ^il intervient dans

la régulation ^de l’équilibre hydrominéral. ^{En ce} qui ^{concerne les} lipides, ^{son activité}

métabolique ^est considérable ; ^le système lymphatique ^étant absent, ^{les acides} gras

alimentaires lui parviennent directement ; il mobilise les graisses néoformées et règle

ainsi la lipémie, l’intervention du tissu adipeux ^étant négligeable (NoYArr ^et al., rg64 ; ^{O’HE A et} I,!vW l,t,>~, 19 68). Chez l’Oie gavée, ^{le foie} synthétise ^une grande quantité ^de triglycérides qui s’accumulent in sitit du fait d’une défaillance probable

du système ^de transport (I!ECi.ERCQ ^{et al.,} ig68). ^I,e poids ^{du foie} peut ^être décuplé;

les cellules sont distendues, ^sinon éclatées ; ^la présence de caillots sanguins ^{et la}

difficulté des perfusions témoignent ^{des obstacles} qui ralentissent la circulation hépa- tique (B I , UM , LFcLERcq ^et G RAF , ig68). ^De telles lésions devraient troubler profon-

dément l’activité métabolique ; mais elles n’affectent _pas également ^tous les animaux : chez certains l’infiltration graisseuse ^{reste très limitée.}

Il nous a paru intéressant d’étudier l’effet du _gavage sur les normes sanguines

en fonction de l’état de stéatose hépatique. ^{Cette étude} pourrait ^nous renseigner ^sur

les déviations du métabolisme hépatique et, partant, ^{sur la nature} des lésions. Sur le plan pratique, le gavage des oies incapables de fournir un foie gras ^{est une} opération

coûteuse. Leur élimination précoce pourrait être assurée par la ^mesure d’une norme

sanguine variant dès le début du _gavage. Jusqu’à ^ce jour, les recherches effectuées

en ce domaine restent très limitées. Les travaux de T OURNUT et al. ( 19 6 7 ) portent

sur un assez grand ^{nombre de} constituants sériques (glucose, protéines, lipides, transaminases) ; malheureusement, les résultats obtenus à chaque ^{stade de} gavage intéressent seulement 8 à 9 oies ; ^{ils ne sont} pas rapportés ^{à l’état de} stéatose, ^ce qui

rend leur interprétation difficile. Cette dernière critique s’applique également ^{à une}

autre étude, ^celle de PoxExl?.9ca!R ( 19 6 7 ) qui ^{note un} accroissement de la choles- térolémie et de l’activité de divers _enzymes sanguins (amylase, lipase, transaminases).

Les observations de S ZYLIT , L ECLERCQ ^{et I VOR E C -S ZYLIT} ( 19 68) concernent unique-

ment la lacticodéshydrogénase ^dont l’activité, fonction du degré ^de stéatose, ^s’accroît

au cours du _gavage. Pour notre part, nous avons voulu procéder ^{à une} large ^inves- tigation ^en dosant simultanément plusieurs constituants sériques à l’aide de l’ana- lyseur multiple Technicon SMA->= 2 .

MATÉRIEL ^ET M!THODF:S

.4ni!;iaiix et végirura

Les oies sont de race Landaise et âgées de 5 mois. Elles sont élevées au Domaine expéri-

mental d’Artiguères suivant les méthodes ordinairement utilisées ( M o NACHON , 19 66). ^Pendant

les quatre ^semaines précédant le gavage, ^les animaux reçoivent ^{à volonté un} régime à base d’ara- chide, ^{céréales et} viande, ^{riche en} protéines ( 25 p. ioo) ; ^du fourrage ^{vert est distribué en abon-} dance. L’aliment utilisé pour le gavage renferme 95 p. ^ioo de maïs entier, 5 p. ^IOO de saindoux et 0 , 5 p. ^ioo de sel ; ^{il est} cuit à la vapeur. Chaque ^{oie en} ingère ^{l 000} g/jour, soit environ 6

5

o g de produit sec, qui ^sont répartis ^entre 3 repas. L’eau de boisson ^est fournie à profusion.

Six oies témoins sacrifiées avant gavage, ^{au moment} où celui-ci devrait débuter, servent de base de référence. Dans un premier ^{essai on} apprécie l’effet de zi jours de gavage chez 6g ^oies.

Le deuxième essai porte sur dcux lots de 6 oies, l’un gavé pendant ¹² 2 jours, l’autre pendant ²¹ jours.

Le sang ^est prélevé le matin à jeun ^le jour du sacrifice. Ce prélèvement ^est effectué à l’abattoir

après section des jugulaires. Le deuxième essai comporte ^une prise de sang supplémentaire ^réa-

lisée une heure plus tcît par ponction de la veine alaire, ^afin d’apprécier l’influence du « stress u

résultant du transport à l’abattoir. Le sérum est séparé du caillot iA à z.I heures après ^le prélève- ment ; mais par suite d’une livraison tardive, cette séparation n’est intervenue qu’après 4 8 ^heures

dans le cas des 6 9 ^oies gavées pendant ²¹ jours. Conséquence ^{de ce} retard, les sérums prove-

nant du premier ^{essai sont} anormalement rosés ou rougeâtres du fait de l’hémolyse.

Méthodes analytiques

Les sérums sont conservés congelés afin de grouper toutes les analyses. Douze constituants

sériques sont dosés simultanément grâce à l’utilisation de l’analyseur ^Technicon SMA- 12/30 - type Hôpital (W HITEHEAD , 19 6 5 ). Dans le cadre de cette étude, ^{il est} impossible ^{de commenter}

toutes les méthodes utilisées. Sauf pour le sodium et le potassium déterminés par photométrie

de flamme, ^ces méthodes aboutissent toujours ^{à des mesures} colorimétriques qui ^{sont décrites}

avec précision par plusieurs ^auteurs (SKEG GS ^et H OC HSTRASSE R , z 9 6 4 ; ^BtrrrrEx et McCLEnxY, i

9 6 3

; ^{G AMBINO et} S CHREIBER , i 9 6q ; MoRCErrsrExN, ^{et al.} 19 66). Leur spécificité est loin d’être absolue, mais elles fournissent des bases de comparaison ^{valables entre les} différents individus

(W HIT EH EAD

, 19 6 5 ; RnTr.iFF, ^{et al.} i 9 66). Faute d’avoir pris les précautions nécessaires pour le pré-

lèvement sanguin, ^{nous ne} mentionnerons pas la valeur de la bicarbémie. En revanche, ^nous indiquerons la teneur du sérum ^en cholestérol que ^{nous avons} dosé dans tous les échantillons

grâce ^{à la} technique ^de Bo y , BorrrrAr·E et M AZET (ig6o). ^La triglycéridémie ^a également ^{été me-}

surée chez les 6 oies témoins et chez les 12 oies gavées ^{au cours du z e essai en} utilisant le procédé

de LoFLarrD ( 19 64).

RÉSULTATS

i. Premiey essai

Le tableau i indique les résultats obtenus au cours du j er essai. Ces résultats sont exprimés ^sous forme de moyennes ; l’écart-type indique ^la variabilité. Le poids

du foie mesure l’état de stéatose (B LUM , I,>!Cr,>~RCQ et GxA!, z 9 68), il est retenu comme

critère _pour diviser les 6 9 ^oies gavées ^en quatre groupes. La teneur en protéines

totales reflétant les variations de l’albuminémie, ^{nous faisons} figurer ^{en ses lieux et} place la fraction « protéines

^albumine » (globulines) ^{déduite par} différence.

D’une manière générale, la variabilité mesurée par la valeur de l’écart-type ^est

accrue dans les quatre groupes d’oies gavées. ^{Mais il existe} cependant ^de grandes

différences selon les constituants sériques, le coefficient de variation écart-type

moyenne restant très faible dans le cas du sodium et du chlore. Du fait du grand ^{nombre de}

normes sanguines, ^{il nous a} paru nécessaire de _grouper les commentaires dans quatre paragraphes : ^{minéraux, urée et glucose, autres} constituants sériques, ^influence

de l’ictère.

1

° Minéraux - Influence de l’hémolyse.

La ^{teneur en} sodium n’est _pas modifiée _par le _{gavage ;} elle est même _remarqua- blement constante chez tous les individus. L’enrichissement ^en potassium ^n’est qu’un artefact dû à l’hémolyse, ^les globules renfermant 30 fois plus ^de potassium que le sérum (S TURKI E, i 9 6 5 ). ^On peut ^{se demander dans} quelle ^mesure l’hémolyse peut affecter les autres résultats. Si l’on se réfère à la composition ^{des hématies, leur}

éclatement ne doit pas modifier sensiblement la valeur des normes sanguines

mesurées dans cet essai, ^{mises à} part ^{la kaliémie et dans une} bien moindre mesure

la teneur en globulines (ST U xKW, 19 65 ; ^OSER, i 9 6 5 ). ^{En ce} qui ^{concerne les dosages}

ne faisant _pas intervenir une dialyse, l’interférence due à l’hémoglobine peut ^être considérée comme très faible ou nulle étant donné la zone d’absorption ^dans laquelle

s’effectuent les colorimétries. Du reste, les résultats obtenus ^{au cours du 2 e} essai

en l’absence d’hémolyse ^{sont tout à} fait concordants sauf pour ^la kaliémie qui ^ne

varie _pas en cours de gavage. Parmi les autres ions, ^notons que la teneur en chlore tend à diminuer ; la calcémie peut parfois baisser considérablement chez certains individus et demeurer normale chez d’autres.

2

° Urée et glucose sanguins.

La teneur en urée, toujours ^{faible chez les Oiseaux, diminue} significativement.

Pour T OURNUT e1 at. (r96!), ^la glycémie ^n’est que faiblement réduite à la fin de la

période ^de gavage. Dans notre essai, ^la diminution est beaucoup plus importante.

Elle ^{concerne toutes les oies à} l’exception ^{d’une seule dont la} glycémie supérieure

à 5 ^modifie notablement la moyenne et la variabilité dans le _groupe correspondant :

foies de 56 0 ^à 6 95 grammes. Les précautions prises ^{au cours du} transport (coffret isotherme) rendent peu probable ^la possibilité ^d’une glycolyse. D’ailleurs la glycémie

des oies non gavées ^{est tout} à fait normale.

3

0 Pvotéines, phosphatase alcaline, bilivubine, SGOT, cholestévol.

La fraction ^« globulines ^» augmente à peu près également ^{chez toutes les oies} gavées. ^En revanche, ^{dans le cas de} l’albumine, ^il apparaît ^{un fait} extrêmement curieux, ^la variabilité très faible chez les oies témoins (coefficient de variation ⁼ 0 , 05 ), ^>

augmente ^{avec le} poids ^du foie chez les animaux gavés. ^{Il en est de même} pour d’autres constituants sériques tels que phosphatase alcaline, bilirubine, ^{SGOT et} cholestérol dont les teneurs moyennes paraissent ^{elles aussi} plus ^{ou moins} dépendantes ^du poids

du foie. Pour analyser l’origine ^{de ces} variations et savoir si elles sont liées, ^{nous avons} calculé les valeurs de quelques coefficients de corrélation, ^valeurs qui figurent ^dans

le tableau 2 .

Du tableau 2 , il ressort que l’activité de la transaminase (SGOT) ^et de la biliru- binémie (bilirubinémie totale) ^{sont deux} paramètres indépendants qui augmentent

avec le poids ^du foie, ^la corrélation étant plus ^élevée pour le 1 er paramètre que pour le second. I,’activité de la SGOT n’est _pas liée aux variations quantitatives ^{des autres}

constituants. Par contre, ^{on constate} que les fluctuations de la bilirubinémie, ^{de la} phosphatasémie ^et de l’albuminémie sont étroitement associées, les coefficients de corrélation étant voisins de o,g. La ^{teneur en} cholestérol dépend elle aussi dans une

certaine mesure de la bilirubinémie ; la corrélation atteignant le seuil de la signifi-

cation.

4

° ^A lbuminémie et j!hos!hatasémie ^en l’absence d’ictère.

Les interactions entre la bilirubinémie et les autres normes sanguines masquent l’influence _propre au degré ^{de la stéatose} hépatique. Ces interactions deviennent

pratiquement ^nulles lorsque, divisant le troupeau ^en deux, ^on choisit les oies dont

la bilirubinémie est inférieure ou égale ^{à i6} mg!litre. ^Dans le tableau _{3 ,} nous analysons

ainsi l’influence _{du gavage} sur les teneurs en albumine et en phosphatase ^alcaline.

Les deux normes sanguines qui figurent ^dans le tableau ₃ ne sont plus ^liées

à la bilirubinémie. Autrement dit, ^{le subictère} peut être assimilé à l’absence d’ictère.

Faisant disparaître ^un facteur de variation, ^on décèle de ^nouveaux faits. Après ^{2 i} jours

de _gavage, l’albuminémie est augmentée, ^la phosphatasémie ^est réduite. Mais les variations de ces deux normes sanguines dépendent ^du degré ^{de la stéatose} hépa- tique. ^{La teneur en albumine est liée très} significativement ^au poids ^{du foie par une}

corrélation négative ^et égale ^à

o,6 9 . L’activité de la phosphatase ^{alcaline est} particulièrement ^réduite dans les foies les plus lourds, mais la corrélation n’est pas

significative. Variant dans le même ^sens que l’albuminémie (corrélation : 0 , 37 ),

la phosphatasémie ^{ne reflète} qu’indirectement l’importance de la stéatose.

2

. Deuxième essai

Le deuxième essai permet d’apprécier l’influence de la durée du _gavage. Les sérums ont été préparés ^{dans de bonnes} conditions avant hémolyse. Malheureusement le nombre d’animaux est petit compte ^{tenu de} l’augmentation de la variabilité indi- viduelle au cours du gavage. Dans l’impossibilité d’effectuer ^une analyse statistique,

nous indiquons ^tous les résultats concernant chaque ^oie gavée. ^Ils figurent ^dans

le tableau 4 ainsi que les valeurs _moyennes pour le lot témoin avant gavage. Les teneurs en sodium, chlore, ^{calcium et urée ne sont} pas transcrites dans ce tableau,

car elles ne fournissent aucun élément d’information supplémentaire.

Le ^niveau de la kaliémie demeure invariable tout au long ^du gavage. La fraction

« globulines ^{» semble} augmenter, ^{mais dans une moindre mesure} que précédemment.

Ce sont là les deux seuls paramètres qui ^ont pu être altérés _par l’hémolyse ^{au cours}

du ler essai. I,es ^{autres normes} sanguines ^ne dépendent que de l’état fonctionnel des animaux. Chez les oies gavées pendant ²¹ jours, 4 animaux ^{sur 6 sont affectés}

d’un ictère plus ^{ou moins} grave. On note l’accroissement concomitant des teneurs

en albumine, phosphatase, cholestérol et triglycérides. Aucune des oies gavées pen- dant 12 jours ^{n’est atteinte} d’un ictère _grave. Compte ^{tenu de ce fait on} peut ^consi- dérer _{que les} teneurs en cholestérol et en triglycérides ^sont augmentées ^{dans les mêmes} proportions qu’à la fin du gavage. ^Par contre, l’activité de la phosphatase ^alcaline paraît ^accrue. L’hypoglycémie ^{est de} règle, règle qui supporte ^des exceptions lorsque

les systèmes régulateurs ^{de la} glycémie ^sont perturbés ; ^{c’est le cas} d’une oie dont le sérum renferme plus ^de 5 g de glucose par litre. Chez cette oie, la stéatose hépatique

est peu accusée (foie ^de 455 g), la bilirubinémie est particulièrement basse, ^{l’activité} de la SGOT est faible, l’albuminémie inférieure à celle des animaux témoins. Toutes

ces caractéristiques peuvent difficilement être attribuées au hasard, puisqu’elles

s’appliquent également ^{à l’oie} hyperglycémique signalée à propos du ^{l er} essai. Dans

tous les autres cas de stéatose hépatique ^modérée l’albuminémie est élevée. Le sujet

qui, après ¹² jours de gavage, ^{a un} foie déjà ^{très lourd} ( 750 g) ^se distingue par ^une

hypoalbuminémie associée à l’hypoglycémie. Quant ^à l’activité de la SGOT, ^elle paraît plus ^{forte et liée} plus étroitement à l’état de stéatose qu’après ²¹ jours ^de

gavage.

Il reste à évoquer l’influence du stress dû au transport ^{et au} sacrifice des ani-

maux. Nous avons comparé les résultats obtenus à partir des échantillons prélevés

soit à l’abattoir, ^{soit une heure} plus ^tôt avant tout déplacement. Les différences sont minimes, de l’ordre de celles inhérentes aux erreurs de dosage, ^{sauf en ce} qui

concerne la glycémie ^et l’activité de la SGOT. La première fluctue dans les deux sens,

plus ^{souvent dans le sens de la} diminution, tandis que la seconde tend à augmenter

sous l’effet du stress. Cependant ^ces variations sont de trop ^faible amplitude pour affecter sensiblement les résultats obtenus.

DISCUSSION

i. Métabolisme hydrominéral et catabolisme azoté

Au cours du gavage les teneurs en sodium et potassium ^demeurent remarquable-

ment stables. Si la concentration en ions Cl- tend quelque peu à diminuer, ^cette diminution ne devrait _pas affecter la pression osmotique ^{du sérum} puisque la pro- téinémie augmente. ^Au total, l’équilibre hydrominéral ^{ne doit} pas être profondément perturbé. Seule la calcémie diminue du fait de la faiblesse de l’apport alimentaire.

L’appauvrissement ^du sang ^en urée révèle un autre aspect ^du déséquilibre ^nutri-

tionnel : le déficit ^en acides aminés responsables ^de l’uréogenèse. ^{Mais il} n’implique

pas forcément ^une réduction globale du catabolisme azoté. En effet, ^{à côté de l’acide} urique, ^{l’urée ne} constitue chez les Oiseaux qu’un produit ^de dégradation mineur et, tout compte fait, la déficience du régime ^en protéines ^{doit être} sensiblement compensée

par l’augmentation ^{de la} quantité ingérée.

2

. Régulation ^{de la} glycémie

Pour apprécier l’effet des _gavages sur la glycémie, ^{il faudrait effectuer une étude} cinétique montrant comment évolue la teneur du sang ^en glucose selon l’heure de la journée, ^{avant ou} après ^un repas. Le dosage ^{du sucre} après ^une longue ^{nuit de} jeûne constitue seulement une première approche. ^Pour expliquer l’hypoglycémie,

on pourrait supposer que le foie gras ^est moins capable ^de remplir ^ses fonctions de

glycogenèse ^et néoglucogenèse ; ^{mais cette} hypothèse ^{doit être} rejetée, puisque ^deux

des oies examinées sont hyperglycémiques. ^{Il est donc} probable que l’équilibre ^endo-

crinien est modifié. La sécrétion de l’insuline peut ^être accrue, mais sa destruction

qui normalement a lieu dans le foie (S TURKIE , 19 6 5 ) peut ^{aussi être ralentie. De toute} façon l’hypoglycémie ^{traduit une} rétention tissulaire et tout particulièrement ^une

rétention hépatique des constituants glucoformateurs ; ^{en ce sens, elle} paraît ^favo-

rable à la production ^du foie gras. Il peut ^{du reste} exister des différences entre souches,

l’hypoglycémie observée par T OIJRNU T e1 al. ( 19 67) étant moins accusée que dans

notre essai.

3

. Signification ^de l’albuminémie

Chez les Oiseaux, ^{comme chez les} Mammifères, l’albumine sérique ^est synthétisée

par le foie (S ’ ruxKrE, rg6 5 ). ^Une atteinte des cellules hépatiques peut affecter l’al-

buminémie, ^mais uniquement ^{dans le sens de} la diminution (F AUV E R T, ig62 ; OSER, 19

65). ^{Il est} donc difficile d’admettre que chez l’oie gavée l’infiltration lipidique

du foie se traduise _par une hyperalbuminémie véritable, ^cette hyperalbuminémie

s’accentuant considérablement lorsque ^{l’animal est} ictérique. ^{Les teneurs en} pro- téines totales et en albumine évoluent parallèlement ^bien qu’elles soient mesurées par deux méthodes différentes. Il est donc incontestable _{que, chez} l’oie gavée, ^{le sérum}

s’enrichit en protéines capables ^de fixer, ^comme l’albumine, le colorant acide 2 -( 4 ’- hydroxybenzèneazo)-benzoïque. Les modifications ^{de la} bilirubinémie et des autres

normes sanguines ^ne semblent constituer _que des sources d’interférences négli- geables (N ESS et al., zg6q.). ^En fait, ^le gavage peut ^faire apparaître de nouvelles

protéines présentant ^des analogies ^avec l’albumine. Nous avons pu identifier l’une d’entre elles (C ROI zIER ^et Bt,uM, 19 68). ^{Par sa mobilité} électrophorétique, ^cette protéine s’apparente ^aux post-albumines ; ^{elle ne contient} pas de lipides, ^mais pourrait cependant provenir de la dissociation d’une !-lipoprotéine. ^{D’autres auteurs ont, du}

reste, signalé que la copule protéique ^des lipoprotéines présente ^des analogies ^avec

l’albumine (C AMEJO , 19 6 7 ). ^{Au cours} du gavage le sang s’enrichit en lipoprotéines

tout facteur susceptible d’altérer leur structure tel _{que la} congélation (M ILLS ^et W

WK

rn-son, 19 6 2 ) peut ^être responsable ^de l’augmentation apparente ^{de « l’albu-} minémie ». Il se peut également que la copule protéique soit sécrétée dans le sang avant d’être associée à une molécule lipidique (RoH!m2 ^{et al.,} rg65). ^Mieux que la

lipémie, « l’albuminémie ^» montrera alors l’aptitude de l’animal à mobiliser les lipides.

Une troisième possibilité ^{doit être} évoquée, ^{celle de lésions} hépatiques ^laissant passer dans le _sang des protéines cellulaires. De toute façon ^{le terme «} d’albumine ^» parais-

sant mal adapté, ^nous désignerons ^ces protéines ^sous le vocable plus général ^d’albu-

minoïde. Quelle que soit la nature de la fraction albuminoïde, ^il faut remarquer qu’en

l’absence d’ictère, ^{elle est} particulièrement ^abondante lorsque ^{le foie est} petit ; ^elle paraît donc traduire l’incapacité ^{du foie à retenir} les molécules lipidiques. ^Cette incapacité s’accroît considérablement en cas d’ictère ; ^à l’accroissement quantitatif

de la fraction albuminoïde correspond ^une augmentation ^très importante ^{de la} lipémie.

4

. Nature de l’ictère

Une exploration fonctionnelle plus complète, ^en particulier l’épreuve ^{de la} bromo-sulfophtaleine, serait certainement souhaitable _pour préciser l’origine ^de l’ictère, ^{on doit} cependant remarquer que ^toutes les caractéristiques ^observées

sont celles de l’ictère, par rétention : activité de la phosphatase ^alcaline accrue,

augmentation ^{de la} lipémie ^{et de} la cholestérolémie (Fnuv!R’r, zg62). L’ictère témoi-

gne donc des difficultés de drainage vasculaire dans le tissu hépatique. L’incorpora-

tion des nutriments _{par le} foie devient alors plus difficile. Un ictère apparaissant

précocement ^{au cours} du gavage pourrait ^{être considéré comme un} signe défavorable,

mais, tardivement, ^sa présence ^{est liée à} l’importance ^de l’hypertrophie hépatique.

5

. Origines ^{de la} transaminase, ^{de la} phosphatase

et de la fraction albuminoïde du sérum

Dépendant ^du degré ^{de la} stéatose, plus ^élevée après ¹² jours qu’à ^{la fin du}

gavage, l’activité de la SGOT pourrait être mesurée utilement pour reconnaître les oies aptes ^{à la} production ^{du foie} gras. Dans ^une prochaine publication (I,ECt,!xcQ

et B LUM , 1970 ), ^nous indiquerons l’évolution comparée ^des activités de la SGOT, de la SGPT (glutamique-pyruvique transaminase) ^et de la I,DH (lacticodéshydro- génase) ^{en fonction de la durée} du gavage. D’ores et déjà ^nous pouvons signaler qu’il ^{existe une} corrélation entre les activités de la SGOT et de la I,DH. Les histo- chimistes ont montré que les _enzymes ne sont pas également réparties ^{dans toute}

l’étendue du lobule hépatique. ^La phosphatase ^alcaline serait abondante dans la

zone périportale ; ^{la I,DH dans la zone} centrolobulaire (R APPAPORT , 19 6 3 ). ^Nous

avons montré _que ces deux régions ^{sont les} premières ^atteintes par l’infiltration grais-

seuse (Br,uM, I,!ct,ERCQ ^et G RAF , 19 68). ^{Si des enzymes} hépatiques peuvent passer dans le _sang, elles devraient être particulièrement abondantes au moment où s’ins- tallent les lésions. La SGOT ^étant probablement ^{localisée comme la} LDH, ^{on com-} prend que ^son activité soit plus ^{forte le r2 e} que le ^{2 r e} jour de gavage. Il ^{en est} de même _pour la phosphatasémie ^en l’absence d’ictère. Mais ces deux _enzymes n’ont pas la même signification ; ^elles proviennent ^{de deux} régions différentes. Par analogie

avec les Mammifères, ^on peut supposer que l’infiltration graisseuse résulte d’une déficience en choline dans la zone centrolobulaire, d’une déficience en acides aminés dans la zone périportale (R APPAPOR T, rg6 3 ; F9vnRG!R, ig63 ; ^{S HIN O ZUKA et} al., 19 68).

L’activité de la SGOT variant indépendamment ^{des autres normes} sanguines

mesurées dans cet essai, elle seule pourrait ^rendre compte ^{de la} sévérité de la carence en choline et des lésions intéressant la zone centrolobulaire. La fraction albuminoïde

qui augmente ^{en même} temps que la phosphatasémie proviendrait ^{surtout de la} région périportale, région qui paraît jouer ^{un rôle} essentiel dans les échanges ^nutri-

tionnels (RAPPAPORT, rg63).

Finalement l’importance de la stéatose pourrait dépendre des modifications

qui surviennent au début du gavage. La carence en choline (SGOT élevé) ^{est certai-}

nement favorable, ^{car elle} empêche la mobilisation active des lipides. ^{Mais des}

lésions importantes ^{de la} région périportale (augmentation de la fraction albumi-

noïde) gênent ^les échanges nutritionnels et paraissent préjudiciables ; ^{en créant un}

véritable shunt entre le tube digestif ^et les tissus périphériques, ^elles empêchent ^la

fixation et la rétention des nutriments dans le tissu hépatique. ^Une hypertrophie

harmonieuse de l’organe paraît nécessaire pour que le foie conserve longtemps ^sa capacité ^de stockage.

Reçu pour publication ^{en mai 1970.}

SUMMARY

CHANGES IN 13I,OOD VALUES AS A FUNCTION OF HEPATIC STEATOSIS WHEN GEESE ARE « FORCE-FED)) ^u

In the course of forced feeding (cramming) of geese ^some blood changes ^occur. Glucose is lowered. Protein increases ; this rise particularly affects the albumin fraction which fixes the

hyclroxybenzazobenzoic ^acid.

At the end of ^cc cramming ⁿ jaundice may appear in all geese, but it is ^more frequent ^when

the degree of steatosis is intense. This jaundice shows the characteristic signs ^of jaundice ^caused by retention ; increased alkaline phosphatase, higher ^serum levels of cholesterol and triglyceride.

In the absence of serious jaundice the albumin fraction is smaller when the liver is larger, ^{but it}

increases considerably when the bilirubinwmia is high. The level of glutamic oxalacetic transa- minase varies independently of the other blood constituents (bilirubin : ^{albumin :} phosphatase) ;

it is higher ^{when the liver is} heavier, ^{but it is seen} to be higher ^{after 12} days than after zi days

of cramming.

I·inally, any increase in the albumin fraction or, ^more rarely, in the blood glucose appears to be unfavourable to the formation of a foie gras » ; it indicates the incapacity ^of the organ ^to

ce fix » and hold the nutritious elements of the food. This incapacity is very marked when the

jaundice is serious which suggests ^some impairment of blood flow.

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