CONGRES SASPAS
2 Avril 2015
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esemestre
LA CRYOTHERAPIE EN CABINET DE MEDECINE GENERALE
Pour le meilleur et sans le pire !
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Mécanisme d’action de la cryothérapie
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Outils et techniques d’application
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Indica'ons
Verrue vulgaire Verrue plane Verrue plantaire
Verrue génitale
Kératose séborrhéique Kératose actinique Molluscum contagiosum
Molluscum pendulum (acrochordon) Lentigo solaire
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Contre indica'ons
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Contre-‐indica'ons
absolues Contre-‐indica'ons rela'ves
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Efficaces ?
• Le taux de guérison des verrues avec la cryothérapie est de 60 % à 70 %, largement haussé à 86% à six semaines si on lui associe un traitement quotidien avec l’acide salicylique*.
• Si la verrue est asymptomatique, le taux de guérison spontanée varie après 3 mois de 60 à 70%…**
• *Wetmore SJ. Cryosurgery for common skin lesions. Treatment in family physicians’ offices. Can Fam Physician 1999 ; 45 : 964-74.
• *Sterling JC, Handfield-Jones S, Hudson PM. Guidelines for the management of cutaneous warts. Br J Dermatol 2001 ; 144 (1) : 4-11
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• Emondage à pour les verrues plantaires*
• Marges à 1 à 2 mm
• Temps de congélation à 30 s pour les verrues plantaires et les kératose séborrhéiques épaisses, 10 s pour les autres lésions
• Cycle(s) de gel-dégel à 2 pour les verrues plantaires et les kératose séborrhéiques épaisses, 1 seul pour les autres lésions*, **
• Intervalle entre les traitements à 2 à 3 semaines***
• * Wetmore SJ. Cryosurgery for common skin lesions. Treatment in family physicians’ offices. Can Fam Physician 1999 ; 45 : 964-74.
• ** Andrews MD. Cryosurgery for common skin conditions. Am Fam Physician 2004 ; 69 (10) : 2365-72
• *** Bacelieri R, Marchese Johnson S. Cutaneous warts: an evidencebased approach to therapy. Am Fam Physician 2005 ; 72 (4) : 647-52
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Effets indésirables et complications
précoces
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tardives
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Merci
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