INFORMATIONS SUR LE CANDIDAT CIVILITÉ :
NOM & PRÉNOM :
INE (Identifiant National Étudiant) (uniquement pour les étudiants déjà inscrits en France) : NATIONALITÉ :
DATE ET LIEU DE NAISSANCE : ADRESSE ÉLECTRONIQUE : ADRESSE PERSONNELLE : CODE POSTAL :
VILLE & PAYS :
NUMERO DE TÉLÉPHONE :
DIPLOME(S) DE MASTER (OU ÉQUIVALENT OBTENU) ÉTABLISSEMENT SCOLAIRE :
DOMAINE :
MENTION DU MASTER : SPÉCIALITÉ DU MASTER : DATE D’OBTENTION : MENTION :
NOTE OBTENUE POUR LE MASTER : NOTE OBTENUE POUR LE MÉMOIRE :
PROJET DE THÈSE
INTITULÉ DU PROJET DE THÈSE :
DOMAINE(S) DISCIPLINAIRE(S) DANS LEQUEL S’INSCRIT LE PROJET DE THÈSE : ÉTABLISSEMENT DANS LEQUEL SERA PRÉPARÉE LA THÈSE :
DIRECTEUR(S) DE THÈSE ENVISAGÉ(S) : ÉCOLE DOCTORALE :
LABORATOIRE D’ACCUEIL : -
Fait à le
Signature du candidat :
Signature du directeur de thèse :
Fiche de renseignements
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Fiche de renseignements 2019 Contrats doctoraux et post-doctoraux