UE 3.2 S2
PROMOTION ARENDT
SP FA CB 2019/2020
en tenant compte des soins à effectuer pour Mme A.
en tenant compte des soins à effectuer pour Mme A.
Programmation horaire des soins : Mme ALEXANDRE
Nom du patient (initiales) Mme P Chambre Date Informations importantes ou faits marquants pour la prise en charge du jour
J 3 POST OPERATOIRE Echelle
horaire
Interventions de soins Qui ? Contrôle/
évaluation 7H FC, température, PA
Evaluation douleur (EN)
EIDE(C.B) IDE(C.B)
FC : 84 b/ mn T : 37,2
7h30 traitement per os (cf. prescription)
EIDE(C.B)
x
8h Injection sous cutanée de Lovenox IDE
9h Toilette dos et jambes au lit
Sollicitation de la personne / toilette
Installation au lavabo (aide dos)
Soins relationnels / diminution situationnelle de l’estime de soi( + encouragement et valorisation)
Evaluation des connaissances de Mme A / le livret d’information + prévention des risques (risque de chute)
AS / EIDE
Surv signes phébite Evaluation du risque d’atteinte / l’intégrité des tissus
10h
Evaluation douleur (EN)
Réfection pansement cicatrice de prothèse (cf protocole)
Réfection pansement de malléole ( cf PM)
EIDE /IDE
EN = 4 Bonne évolution Toujours fibrineuse, inflammatoire, douloureuse
10h 30 Kiné motrice KINE
10H40 Soins relationnels : écoute concernant le déroulement de la séance de kinésithérapie (progrès, douleur, EN,) et écoute concernant
IDE
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PROMOTION ARENDT
SP FA CB 2019/2020
ses appréhensions face au doppler et consultation dermatologique + retour à domicile (/petits enfants)
12h Traitement per os (cf. prescription) IDE
13 h 30 Doppler Radiologue
14H 30 Evaluation de la douleur (EN) Ttt antalgique ( cf PM)
Constantes : PA, FC, température (se sent fiévreuse)
AS /IDE
90/50 mmHg 115 b/mn
