AGIR EN SANTE Formation S. BRUNEL

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FORMATION PROFESSIONNELLE CONTINUE

AGIR EN SANTE Formation S. BRUNEL - 2019

BIEN DANS SON CORPS MIEUX DANS SON TRAVAIL

AGIR EN SANTE 2019 - agirensante.com

PRÉSENTATION DE LA FORMATION

Accueil/Présentation

Atelier Théorique

Ateliers Pratiques

Synthèse

PRÉSENTATION DU FORMATEUR

 MKDE

 Décret de compétence

 Ostéopathe D.O.

 Formateur en santé au travail

Présentation AGIR en SANTE

PRÉSENTATION DES PARTICIPANTS

1 2

3 4

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Présentation des participants

 Nom

 Prénom

 Qualité

 Ancienneté

 Autres métiers

 Sport, loisirs

 Approche de la manutention

 Attentes

AGIR EN SANTE 2019 - agirensante.com ©AGIR EN SANTE 2017 - agirensante.com

L’acteur : c’est vous !!

TEST VIDEO

ARRET SUR IMAGE …

DECRIRE LA SITUATION

DECRIRE LE RISQUE

POURQUOI JE LE FAIS COMME CELA

COMMENT POURRAIS JE LE FAIRE

REFLECHISSONS ENSEMBLE …..

QUELLES SONT LES SITUATIONS RENCONTRÉES DANS VOTRE TRAVAIL QUI QUI REPRESENTENT UNE CONTRAINTE POUR VOTRE CORPS ?

A vos Post it !!!

7 8

9 10

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PROBLEMATIQUE

SOLLICITATIONS DE L’ORGANISME Quels sont les éléments concernés?

• Le DOS ( = Colonne vertébrale)

• Les MEMBRES ( Bras et Jambes)

• AUTRES

PROBLEMATIQUE

QUELS SONT LES PROBLÈMES RENCONTRÉS?

• Le DOS ( Douleurs, Atteintes de la structure)

• Les MEMBRES ( Atteinte musculaire, Atteintes articulaires)

• AUTRES

PROBLEMATIQUE

FACTEURS DE RISQUE

• Personnel ( Hérédité, Morphologie, Hygiène de vie)

• Liés aux activités de la vie quotidienne

• Lié au travail (Gestes et Postures, Contexte de travail en établissement Médico-Psychiatrique.

PROBLEMATIQUE

CONSÉQUENCES

A court terme : Incapacité, déficiences, Arrêt de travail

A long terme : Altérations des structures, Chronicité, Invalidité

©AGIR EN SANTE 2017 - agirensante.com ©AGIR EN SANTE 2017 - agirensante.com

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PROBLEMATIQUE

DES SOLUTIONS EXISTENT

En abaissant le niveau d'exigence de la tâche : diviser les charges, mécaniser, ...

En augmentant les ressources du sujet

Pourquoi cette formation ?

Prise en compte de :

Contraintes physiques de votre travail

Dispositions réglementaires relatives au port de charge

Mise en place de solutions ergonomiques

Pourquoi cette formation ?

 DECRET

Décret n°92-958 du 3 septembre 1992 relatif aux prescriptions minimales de sécurité et de santé concernant la manutention manuelle de charges comportant des risques, notamment dorso-lombaires, pour les travailleurs et transposant la directive (C.E.E.) n° 90-269 du conseil du 29 mai 1990.

Pourquoi cette formation ?

 RAPPEL

Art R231-72 et Art R234-6 du Code du Travail relatif aux ports de charge :

✓Hommes: Charges < 55 Kg

✓Femmes : Charges < 25 Kg

GESTES ET POSTURES

POURQUOI SE RAPPROCHER DE LA TACHE ?

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L’EFFET LEVIER !!!!!

POURQUOI SE RAPPROCHER DE LA TACHE ? ATELIER THEORIQUE

NOTIONS FONDAMENTALES

Bipédie

Gravité

Les courbures

Les muscles

Les vertèbres

Le disque intervertébral

Les articulaires postérieures

L’apnée inspiratoire

NOTIONS FONDAMENTALES

LA BIPEDIE

GRAVITAIRE

ANTERIEUR GRAVITAIRE

POSTERIEUR

LA GRAVITÉ

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Les courbures

AGIR EN SANTE 2019 - agirensante.com AGIR EN SANTE 2019 - agirensante.comLes courbures

Les vertèbres

AGIR EN SANTE 2019 - agirensante.com AGIR EN SANTE 2019 - agirensante.com

Le disque intervertébral

AGIR EN SANTE 2019 - agirensante.com AGIR EN SANTE 2019 - agirensante.com

FLEXION = APPUI DISCAL

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Le disque intervertébral

EXTENSION = APPUI ARTICULAIRES POSTÉRIEURES

Les Articulaires postérieures

Les muscles

Dos = Verrouillage

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Les muscles

Membres supérieurs = Transmission de la force = Elingues

Les muscles

Membres Inférieurs = Puissance = Vérins

Apnée inspiratoire

REMUE-MENINGES

Je néglige mon positionnement ….

Lister les bénéfices .

Lister les risques .

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OUI …. MAIS ??

©AGIR EN SANTE 2017 - agirensante.com

BONNES PRATIQUES ET RECOMMANDATIONS

Exemple du chauffard qui réalise un dépassement dangereux = Rapport bénéfice / Risque avec un bénéfice non immédiat et un risque pris rarement suivi d’une sanction systématique

Ici Bénéfice = Gain de temps avec mauvaise technique …

Mais quel risque ??

BONNES PRATIQUES ET RECOMMANDATIONS

Fatigabilité ?

(

Fatigue musculaire, augmentation de la charge cardiaque ).

Blessures ?

(Avec tout ce que cela comporte : douleurs, incapacité, soins, handicap temporaire)

Invalidité ?

(

Notre corps possède une mémoire des traumatismes : lorsque l’atteinte de la structure est trop importante = impossibilité de réaliser son travail ).

BONNES PRATIQUES ET RECOMMANDATIONS

Problématique du manque de temps ….

ALORS ??

NON …. MAIS ??

CH STE FOY LES LYON

AUGMENTER VOS

RESSOURCES PRESERVER VOTRE SANTE

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51 52

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Diminuer la charge de travail :

En abaissant le niveau d'exigence de la tâche :

➢ Diviser les charges, mécaniser, ...

En augmentant les ressources du sujet :

➢ Capacités d'analyse

➢ Postures et gestes moins coûteux

➢ Ressources musculaires, cardiaque et respiratoire

➢ Relâchement

➢ Motivation

OBJECTIFS DU STAGE

Outil d’évaluation des situations à risques

Spécificité de l’approche à Ma Maison

Acquisition d’un outil d’économie rachidienne

Adaptation Techniques → Réalité du terrain

LE GRAND AXE : GESTES ET POSTURES

GESTES ET POSTURES

Différentes situations rencontrées illustrées par quelques clichés

RESSOURCES

ATELIER THEORIQUE

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PRINCIPES DE SÉCURITÉ PHYSIQUE

« Pour une limitation du risque par le respect des principes fondamentaux »

PRINCIPES DE SÉCURITÉ PHYSIQUE

✓ Recherche des appuis (pieds écartés et décalés).

✓ Superposition ou rapprochement des centres de gravités de l’opérateur et de la charge.

✓ Respect des courbures naturelles de la colonne vertébrale.

✓ Choix judicieux des prises.

✓ Action primordiale des bras et des jambes (élingues/vérins).

✓ Orientation et mobilité des pieds.

✓ Eviter les positions extrêmes.AGIR EN SANTE 2019 - agirensante.com

PRINCIPES D’ÉCONOMIE DE L’EFFORT

« Pour une efficacité maximum, une moindre dépense d’énergie»

PRINCIPES D’ÉCONOMIE DE L’EFFORT

✓ Rapidité

✓ Direction des forces.

✓ Utilisation du poids du corps.

✓ Rythme de l’effort.

Hauteur de travail

✓ Travail de force

✓ Travail plus fin

✓ Travail de précision

Travail en position accroupi

✓Instabilité

✓Hyperpression sur les genoux

✓Augmentation de la charge cardiaque

✓Verrouillage en LES impossible

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Et encore…

Recherche de points d’appuis.

Se déplacer autour de la tache.

Terminer une tache avant d’entamer la suivante.

GESTES RÉPÉTITIFS

Répétition des gestes

Efforts excessifs

Travail statique de faible niveau maintenu dans le temps

Positions articulaires extrêmes

GESTES RÉPÉTITIFS

FACTEURS BIOMECANIQUES :

GESTES RÉPÉTITIFS

LES MICRO-PAUSES ACTIVES

Le principe de la micro-pause active consiste à exécuter un exercice (vous pouvez en faire plus d’un si vous voulez!) par intervalles réguliers afin de prévenir l’accumulation de fatigue.

Le choix de l’exercice dépend de la nature de la fatigue que vous voulez prévenir ou éliminer (musculaire, visuelle ou mentale).

GESTES RÉPÉTITIFS

Pour la fatigue musculaire, un exercice

d’étirement choisi en fonction de la région où vous

ressentez la tension est de mise.

Vous avez donc le choix entre les exercices de la

région du cou, haut du dos, du bas du dos, des membres supérieurs et des membres inférieurs.

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GESTES RÉPÉTITIFS

Pour la fatigue visuelle, deux exercices sont proposés :

Soit de regarder au loin (plus de 6 mètres)

Soit de fermer les yeux.

Ces exercices permettent d’amener les muscles des yeux, responsables de l’accommodation, au repos.

GESTES RÉPÉTITIFS

Pour la fatigue mentale, choisissez un exercice de relaxation.

L’exercice est simple, vous devez respirer sur un tempo comme ceci :

Inspirez en 4 temps, bloquez votre respiration pendant 4 temps, puis expirez lentement sur 8 temps.

Répétez deux à trois fois. L’exercice est excellent pour éliminer le stress et augmenter la concentration.

TEST DE GRAVITÉ

TRAVAIL DES FENTES

VERROUILLAGE / DÉVERROUILLAGE

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ATELIER PORT DE CHARGE

OUTIL D’ÉVALUATION DES SITUATIONS A RISQUES

ÉVALUER LES SITUATIONS À RISQUES

ANALYSE

• Visuelle

• Contexte

EVALUATION

• Charge

• Risque

ACTION

• Réalisation du geste

• Adaptation en temps réel

ÉVALUER LES SITUATIONS À RISQUES

Cette démarche doit permettre de pouvoir répondre aux questions suivantes :

1 - Suis-je obligé(e) de faire ce mouvement ? 2 - L'environnement est-il compatible avec ce geste?

3 - Mon geste est-il techniquement juste ?

4 - Ma condition physique actuelle me permet-elle ce type d'effort ?

ÉVALUER LES SITUATIONS À RISQUES

1 - Suis-je obligé(e) de faire ce mouvement ?

• Ai-je choisi la méthode la plus sûre pour ma sécurité ?

• Doit on le faire avec moins de risque : en étant plusieurs ?

• Dois-je utiliser une aide mécanique?

• Puis-je alléger la charge en la divisant par deux, en démontant un sous- ensemble, en demandant de l'aide?

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ÉVALUER LES SITUATIONS À RISQUES

2 - L'environnement est-il compatible avec ce geste ?

• Y a-t-il un risque de chute lors du déplacement (sol glissant , obstacle à franchir, ...) ?

• Y a-t-il assez d'espace pour accomplir le geste dans sa totalité (mobilier , porte, cartons , recoin , escalier...)?

• Ai-je enlevé tous les obstacles potentiels ?

• Ai-je des chaussures bien ajustées, une tenue à ma taille qui autorise les mouvements amples et qui ne s'accroche pas ?

ÉVALUER LES SITUATIONS À RISQUES

3 - Mon geste est-il techniquement juste ?

• Est-ce que je respecte les principes de sécurité physique ?

• Est-ce que je peux éviter de tirer et choisir plutôt de pousser ?

• Est-ce que mes connaissances sont suffisantes ou sinon est ce que je suis capable d'analyser et de retrouver le geste approprié avant de le réaliser ?

• Suis-je suffisamment coordonné et équilibré pour enchaîner plusieurs actions sans risquer une chute ou une blessure ?

ÉVALUER LES SITUATIONS À RISQUES

4 - Ma condition physique actuelle me permet-elle ce type d'effort ?

• Suis- je suffisamment échauffé pour obtenir des bonnes réactions corporelles ?

• Ma force et ma résistance musculaire sont-elles suffisantes pour que je maintienne une bonne position tout en accomplissant cette tâche ?

• Suis-je assez souple des cuisses, des hanches et des épaules pour conserver une position correcte à tout moment ?

ECHAUFFEMENT AVANT LA PRISE DE POSTE

Toute activité physique doit inclure:

▪ Une phase d’échauffement

▪ Une phase de récupération

ECHAUFFEMENT AVANT LA PRISE DE POSTE

Objectif principal:

Préparer son organisme au passage d’un état de repos à une phase d’activité physique

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INTÉRÊTS DE

L’ÉCHAUFFEMENT INTÉRÊTS DE

L’ÉCHAUFFEMENT

En pratique, on recherche :

Une élévation de la température

POURQUOI ?

Au repos, les muscles et les tendons sont à 36°C. Leur température optimale de fonctionnement est de 39°C.

INTÉRÊTS DE L’ÉCHAUFFEMENT

Augmentation de 2 °C

Augmentation de 80% de la souplesse musculaire

INTÉRÊTS DE L’ÉCHAUFFEMENT

Augmentation du débit d’oxygène sanguin (carburant du corps)

INTÉRÊTS DE L’ÉCHAUFFEMENT

Augmentation de la vitesse de contraction musculaire de 20%

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EFFETS DE L’ECHAUFFEMENT

Augmentation thermique de l’organisme

EFFETS DE L’ECHAUFFEMENT

Adaptation cardiovasculaire

EFFETS DE L’ECHAUFFEMENT

Adaptation de l’appareil locomoteur

EFFETS DE L’ECHAUFFEMENT

Ajustement proprioceptif

EFFETS DE L’ECHAUFFEMENT

Préparation mentale et psychologique

EN BREF:

Echauffement =  Température

= Augmentation des

performances = Diminution des effets négatifs de l’effort

Douleurs / Raideurs / Crampes

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POUVOIR S’ÉCHAUFFER DE MANIÈRE AUTONOME

▪ Connaître les grands principes et règles de l’échauffement

▪ Connaître les muscles de son corps et les exercices associés

▪ Connaître les spécificités des activités (muscles et articulations sollicités)

GRANDS PRINCIPES ET RÈGLES DE L’ÉCHAUFFEMENT

Aller d’une activation générale vers des mouvements spécifiques à l’activité

GRANDS PRINCIPES ET RÈGLES DE L’ÉCHAUFFEMENT

Partir d’une mobilisation progressive vers des étirements plus ciblés

GRANDS PRINCIPES ET RÈGLES DE L’ÉCHAUFFEMENT

Augmenter progressivement l’intensité de l’effort

GRANDS PRINCIPES ET RÈGLES DE L’ÉCHAUFFEMENT

Durée: Entre 10 et 25 minutes

GRANDS PRINCIPES ET RÈGLES DE L’ÉCHAUFFEMENT

Plus il fait froid, plus l’échauffement doit être long C’est également valable lorsqu’il est tôt le matin

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GRANDS PRINCIPES ET RÈGLES DE L’ÉCHAUFFEMENT

Le but est de fabriquer de la chaleur par le mouvement et de la conserverjusqu’audébut del’activité.

Ceci est valable pour tout le corps (membres inférieurs, membres supérieurs, tronc, cou et tête.

GRANDS PRINCIPES ET RÈGLES DE L’ÉCHAUFFEMENT

Le mouvement réchauffe parce que :

Il active la circulation sanguine.

Il crée des frottements et des échauffements entre les organes en mouvement.

Il sollicite des réactions chimiques qui permettent la contraction des muscles.

Il permet ainsi d’augmenter la température du corps.

GRANDS PRINCIPES ET RÈGLES DE L’ÉCHAUFFEMENT

Modulation en fonction du CONTEXTE :

- Température ambiante

- Moment de la journée

- Activité qui précède

- Type d’effort pour lequel vous vous préparez

GRANDS PRINCIPES ET RÈGLES DE L’ÉCHAUFFEMENT

Modulation en en fonction del’ACTIVITEpour laquelle je me prépare

GRANDS PRINCIPES ET RÈGLES DE L’ÉCHAUFFEMENT

Préparation générale puis une préparation spécifique

GRANDS PRINCIPES ET RÈGLES DE L’ÉCHAUFFEMENT

Modulation en en fonction de l’ACTIVITE pour laquelle je me prépare :

Préparation générale puis une préparation spécifique Identifier les membres puis les muscles qui vont être le plus

sollicités lors de cette activité : les mobiliser puis les étirer Identifier les articulations qui seront le plus sollicitées : les

mobiliser

Identifier le type d’effort à réaliser: plutôt endurant ou plutôt explosif, ou un compromis.

Pour un effort endurant, cherchez à augmenter son rythme cardiaque

Pour un effort explosif, cherchez à contracter ses muscles le plus vite possible.

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GRANDS PRINCIPES ET RÈGLES DE L’ÉCHAUFFEMENT

Identifier les membres puis les muscles qui vont être le plus sollicités lors de cette activité :

▪ les mobiliser

▪ puis les étirer

GRANDS PRINCIPES ET RÈGLES DE L’ÉCHAUFFEMENT

Modulation en en fonction de l’ACTIVITE pour laquelle je me prépare :

Préparation générale puis une préparation spécifique Identifier les membres puis les muscles qui vont être le plus

sollicités lors de cette activité : les mobiliser puis les étirer Identifier les articulations qui seront le plus sollicitées : les

mobiliser

Identifier le type d’effort à réaliser: plutôt endurant ou plutôt explosif, ou un compromis.

Pour un effort endurant, cherchez à augmenter son rythme cardiaque

Pour un effort explosif, cherchez à contracter ses muscles le plus vite possible.

GRANDS PRINCIPES ET RÈGLES DE L’ÉCHAUFFEMENT

Progressivité

Spécificité

Intensité

Durée

Chronologie

GRANDS PRINCIPES ET RÈGLES DE L’ÉCHAUFFEMENT

L’échauffement doit être adapté au contexte de l’individu ( Age, Sexe, Aptitude)

L’échauffement doit être adapté au cadre (Sport loisir ou compétition, travail )

CONNAISSANCES DU CORPS ET DES MOUVEMENTS ASSOCIÉS

MEMBRES INFERIEURS

Jumeaux (ou gastrocnémiens) Quadriceps

Ischio-jambiers Adducteurs Abducteurs Pyramidal Psoas Fessiers

CONNAISSANCES DU CORPS ET DES MOUVEMENTS ASSOCIÉS

En Pratique:

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CONNAISSANCES DU CORPS ET DES MOUVEMENTS ASSOCIÉS

MEMBRES SUPERIEURS

Biceps Triceps Deltoïde

CONNAISSANCES DU CORPS ET DES MOUVEMENTS ASSOCIÉS

En Pratique:

CONNAISSANCES DU CORPS ET DES MOUVEMENTS ASSOCIÉS

TRONC Pectoraux Trapèzes Abdominaux Lombaires Grand dorsal Diaphragme

CONNAISSANCES DU CORPS ET DES MOUVEMENTS ASSOCIÉS

En Pratique:

CONNAÎTRE LES SPÉCIFICITÉS DE SON MÉTIER

Quels sont les muscles et les articulations sollicités ?

CONNAÎTRE LES SPÉCIFICITÉS DE SON MÉTIER

Les efforts relèvent ils plutôt de l’endurance ou de l’explosivité?

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Construire son

échauffement EXEMPLE DE SÉANCE TYPE

Marcher sur les pointes de pieds

Marcher sur les talons

Marcher (Trottiner) alternance avant arrière

Marcher (Trottiner) en montant les cuisses

Marcher (Trottiner) talon fesse

Marcher en effectuant des rotations de tête

Marcher en effectuant des circumductions de bras

EXEMPLE DE SÉANCE TYPE

Antéversion et rétroversion du bassin

Incliner le tronc

Rotations douces du tronc

Assouplissements (étirements progressifs et lents puis maintien en tension)

Stretching général

Stretching lourd

BONUS

Hygiène de vie ( Hydratation, décubitus, tabac, dents…)

Temps de contraction 6S

Respiration

QUIZ

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QUIZ

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QUIZ

BIBLIOGRAPHIES

DOCUMENTS PEDAGOGIQUES

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