Dossier n°25
LE STRESS DE L’AIGU AU CHRONIQUE
« DANS LE PRISME DU COVID 19 »
QUELS APPORTS MICRONUTRITIONNELS POUR VOS PATIENTS ?
Document exclusivement réservé aux professionnels de santé. Reproduction interdite
EDITO
En cette période de forte épidémie et après ce confinement, les soignants doivent en plus des demandes quotidiennes faire face, à la gestion du stress de la majorité de leurs
patients.
Cette période anxiogène, fait place au stress qui stimule l’organisme confronté à une situation de forte exigence micronutrionnelle.
Certains symptômes d’inadaptation peuvent apparaître : Troubles du sommeil, tensions musculaires, irritabilité, fatigue…Cette symptomatologie neurotonique doit être prise en charge afin de mieux gérer les autres pathologies, mais aussi afin de répondre aux patients et de les aider à surmonter leurs angoisses.
La notion d’équilibre acido-basique est une expertise complémentaire dans cette situation où Lereca apportera un soutien à l’arsenal de vos prises en charge.
Largement usité dans le langage courant, le terme « stress » peut à la fois désigner la cause
d’un inconfort comme le bruit par exemple, ou la conséquence d’une agression.
Il peut donc être défini comme une interaction entre agression et réponse à cette agression.
Dans un contexte normal, le stress est une réponse d’adaptation tout à fait normale. Il permet à l’individu de mettre en place des moyens d’adaptation à une nouvelle situation.
Il devient pathologique lorsque cette réponse est insuffisante ou inadaptée pour retrouver un équilibre. Lorsque l’exigence est trop élevée ou trop durable pour l’organisme, le stress peut induire une rupture dans l’homéostasie avec apparition de divers troubles psychiques, physiques ou comportementaux.
L’inadaptation au stress est en corrélation avec une situation ou un évènement récent vis- à-vis duquel, l’individu éprouve des difficultés d’adaptation. Il constitue la réaction
Inadaptation au stress
générale et non spécifique de l’organisme face à un évènement qui nécessite la mobilisation de fonctions biologiques et psychiques inhabituelles.
Stress chronique et COVID 19
La période de confinement et le déchainement médiatique permanent laissent des patients souvent dépourvus de réponse à leurs angoisses et sujets au stress. Certains patients,
comme les personnes âgées y sont très vulnérables. Leur demande n’est pas toujours facile à exprimer aux soignants. Prise en charge, le plus tôt possible, la gestion du stress
permettra de mieux faire face aux risques immunitaires et aux dérives de l’automédication voir de la sur médication.
Le stress modifie, le sommeil avec des problèmes d’endormissement, de réveils nocturnes, qui génèrent de la fatigue. Il induit également des modifications des rythmes alimentaires avec des pertes ou des prises de poids, parfois une surconsommation d’excitants, ou de médicaments…On voit donc toute l’importance qu’il faut accorder à cette prise en charge.
Le rôle du professionnel de santé est essentiel.
La micronutrition acido-basique est un soutien dans cette démarche. Elle permet une épargne des minéraux indispensables comme le Magnésium, le Zinc…mais aussi des vitamines essentielles au bon fonctionnement immunitaire et neuronal, comme les vitamines du groupe B ou encore la vitamine C.
Physiopathologie du stress chronique :On retrouve dans le stress chronique un dysfonctionnement de l’axe hypothalamo- hypophyso-surrénalien tout comme dans la dépression avec :
- Une hyper cortisolémie (présente dans la majorité des déprimes),
- Un CRF augmenté (la sécrétion d’ACTH, n’est en revanche pas systématiquement augmentée),
- Une hyperplasie des surrénales (la taille des surrénales est d’environ 60% plus importante chez les déprimés),
- Une augmentation de la taille de l’hypophyse lors de la dépression,
Dysfonctionnement de l’axe
Hypothalamo-hypophyso- surrénalien
- Une diminution du volume de l’hippocampe (site de régulation du feed-back des glucocorticoïdes
La tyrosine pour une meilleure adaptation au stress, pourquoi ? LERECA AA COMPLEXE En cas de stress, nos consommations d’acides aminés et particulièrement de tyrosine sont très importantes. En effet, les hormones médullosurrénales font partie de la famille des catécholamines et sont apparentées à de nombreux neurotransmetteurs.Leur synthèse commence avec l’entrée de la tyrosine dans la cellule. Cet acide aminé provient soit de la dégradation des protéines alimentaires ou endogènes, soit de l’hydroxylation de la phénylalanine.
La synthèse des catécholamines via la tyrosine se produit dans le cytoplasme et consiste en une chaine de réactions qui entraine la fabrication successive de DOPA, dopamine,
noradrénaline et adrénaline.
La synthèse médullaire est stimulée par le cortisol qui induit la transformation de noradrénaline en adrénaline.
La libération de l’adrénaline est contrôlée par le stress (physique ou psychique) et par l’hypoxie.
La sécrétion des catécholamines, permet à l’organisme de s’adapter. Cependant, en cas de stress chronique, et de déficit alimentaire en tyrosine, les stocks de tyrosine s’épuisent entrainant des états de fatigues importants, mais aussi une moindre adaptabilité aux situations potentiellement dangereuses pour l’organisme.
Le conseil alimentaire : Apporter une protéine le matin est important pour enrichir le stock en tyrosine et favoriser l’action de la dopamine sur l’organisme. Eviter les petits déjeuners glucidiques, mais
s’orienter sur un petit déjeuner qui contient une protéine, un fruit frais et une boisson non acide et non excitante.
LERECA® AA COMPLEXE est une formule innovante, permettant d’apporter 2 grammes de tyrosine purement végétale (issue de la protéine de riz). Sa combinaison avec labergamote en fait une aide efficace pour recharger les stocks de tyrosine tout en
resynchronisant les horloges biologiques (idéale pour les périodes de stress, de fatigue, de prise de poids sur un stress, baisse de motivation, baisse de concentration…).
Formule à conseiller en cas d’épuisement, de troubles de la concentration, de la mémoire, du mouvement, baisse de vigilance générale, de conduites addictives…
De nombreux patients souffrant de pathologies cardiaques, classés « à risque » subissent le stress
généré par la situation actuelle, et peuvent majorer leurs risques coronariens.
Le stress augmente les accidents coronariens aigus : Une équipe Britannique (1) a mis en évidence dans un travail sur des patients coronariens le fait que le stress augmentait l’activation plaquettaire. Cette activation plaquettaire est au centre des processus d’accidents coronariens aigus en impliquant une rupture ou une érosion des plaques sensibles à l’activation des facteurs pro thrombotiques etinflammatoires.
Si aujourd’hui, il est établi que le stress est un facteur favorisant la survenue d’un accident coronarien aigu, le mécanisme physiopathologique présente encore des zones d’ombres.
C’est pour cette raison que l’équipe de Philip C Strike (Londres) a mené une étude dans laquelle des sujets volontaires ont été soumis à des conditions de stress avant de procéder à des tests sur ordinateurs afin d’évaluer leurs niveaux de stress et les constantes
physiopathologiques.
L’équipe de chercheurs a procédé à des dosages biologiques (variables hémodynamiques, activation plaquettaire) et suivi tensionnel des patients, avant de les soumettre à des conditions de stress susceptibles de se rapprocher d’un stress authentique. Les patients étaient choisis parmi une cohorte de patients hospitalisés pour accidents coronariens.
L’objectif de l’étude portait sur les marqueurs de l’activation plaquettaire
essentiellement. Au début de l’étude, les patients ne présentaient pas de différence entre les sujets du groupe « stressés avant l’accident coronarien » et les autres.
En revanche, chez ces derniers, les tests induisant un stress, n’ont pas modifié les
paramètres biologiques alors que les marqueurs d’activation plaquettaire ont augmenté chez les « stressés ». Ces travaux ont permis aux chercheurs de l’équipe, de conclure que
« certains patients atteints d’une affection coronarienne peuvent être particulièrement susceptible au déclenchement par une émotion de ce type d’accident en raison d’une augmentation plaquettaire, en réponse au stress, couplée à une anomalie de la récupération hémodynamique ».
Une sensibilité accrue à l’activation plaquettaire en
cas de stress : risque coronarien
Approche micronutritionnelle : Ces patients pourront bénéficier d’une double complémentation :
MAGNESIUM MALATE qui aidera la fonction cardiaque et la diminution de la charge azotée pour une meilleure récupération physique et mentale et surtout une meilleure adaptabilité à l’effort.
LERECA CO-ENZYME Q10+ VIT B6 est un complexe idéal pour la relance mitochondriale énergétique. Le cœur est un des organes qui nécessite le plus de coenzyme Q10.La Co-enzyme Q10 est aussi appelée «ubiquinone». Elle a été découverte en 1955 par des scientifiques qui ont mis en évidence sa présence dans toutes les cellules et notamment au sein des mitochondries. Sa concentration est importante dans le muscle cardiaque et sa concentration diminue en vieillissant.
Elle est donc indispensable pour produire de l’énergie. C’est un antioxydant liposoluble qui permet la protection des LDL contre les radicaux libres et l’augmentation du HDL.
Elle permet d’abaisser le taux d’apolipoprotéines. Une diminution de la disponibilité de la co-enzyme Q10 peut entraîner une altération de la membrane cellulaire avec des
dommages conséquents pour la cellule.
Des études cliniques ont démontré l'efficacité de la coenzyme Q10, comme adjuvant dans les maladies cardiovasculaires, neurodégénératives et mitochondriales.
LERECA® Co-EnzymeQ10+Vit B6 est une formule essentielle dans la production d’ATP de nos cellules.
La vitamine B6 : Sous ce terme, il faut regrouper 3 formes vitaminiques : la pyridoxine, le pyridoxal et la pyridoxamine.
La vitamine B6 est présente sous différentes formes dans l’alimentation. C’est dans les végétaux que l’on trouve la forme pyridoxamine avec une biodisponibilité moindre que le phosphate de pyridoxal présent dans les aliments d’origine animale. La vitamine B6 est aussi synthétisée de manière endogène par une bonne flore intestinale mais en quantité insuffisante pour couvrir les besoins journaliers.
Les réserves dans l’organisme sont très faibles et se situent essentiellement au niveau du muscle strié.
COENZYME Q10 +Vitamine B6,
Le duo performant !
La vitamine B6 agit comme coenzyme de nombreuses réactions du métabolisme azoté. Elle permet la métabolisation des acides aminés, des protéines.
Elle est indispensable à de nombreuses fonctions :Assimilation du Magnésium, métabolisme glucidique, synthèse des phospholipides, métabolisme hormonal, régulation du système nerveux central par la synthèse des neurotransmetteurs : dopamine, noradrénaline, sérotonine (troubles du métabolisme du tryptophane) et GABA.
Son déficit est responsable de fatigues, troubles psychologiques, neuropathies périphériques, troubles cutanés…
LERECA COENZYME Q10+VITAMINE B6 sera à conseiller pour les sujets asthéniques, âgés, à risque cardiovasculaires, sous traitement de statines, et aussi chez le sportif…Le stress favorise une plus grande sensibilité immunitaire, ce qui à ce jour doit être pris en charge pour un renfort du statut immunitaire, notamment chez les plus fragiles. Quels sont les liens entre le stress et l’immunité ?
Les fonctions immunitaires sont régulées par le système nerveux autonome et par
l’intermédiaire de l’axe hypothalamo- hypophyso-surrénalien, à travers un grand nombre de peptides régulateurs et d’hormones hypophysaires. L’activation du système de stress contribue à diminuer les réponses immunitaires et inflammatoires.
Le lien réciproque entre système nerveux et système immunitaire permet de mieux expliquer comment le stress peut impacter et influer sur le devenir d’une infection virale.
Le Calcium et le Magnésium interviennent dans les mécanismes de régulation de la libération de neurotransmetteurs comme l’acétylcholine. La transmission neuronaleStress chronique et baisse de l’immunité
nécessite l’apport de vitamine du groupe B. Des quantités importantes de vitamine C sont épuisées par la synthèse de cortisol. Des fuites de Zinc importantes sont constatées. La libération d’adrénaline et de noradrénaline majorent la fréquence cardiaque, la force de contraction systolique, la tension artérielle avec une diminution de l’irrigation des viscères au profit des muscles.
Notre microflore garante de notre immunité n’est pas épargnée ! Le stress chronique, pour toutes ces raisons appauvrit nos systèmes de défenses immunitaires par épuisement des micronutriments.
Il est très important de recharger rapidement les réserves par des apports adaptés : SYMFLORUS® est une préparation apportant à la fois des ferments lactiques mais aussi des actifs naturels Zinc, Magnésium, vitamines du groupe B, minéraux alcalins afin de protéger les réserves et la fonction digestive en cas de stress chronique.Découvrir SYMFLORUS
Cette formule agit directement sur l’axe cerveau intestin, impliquant système nerveux et immunitaire
Implication du neuropeptide Y dans la baisse de l’immunité :
Au cours de périodes de stress, les neurones libèrent des quantités importantes de
neuropeptides Y qui agissent sur le système immunitaire en intervenant directement sur les cellules chargées de combattre les agents pathogènes et notamment sur les cellules TH1. Le neuropeptide Y agit en coupant cette réponse de défenses des cellules TH1. (3)
Le magnésium permet d’obtenir une réponse neuropeptide Y-like et il est un apport essentiel en période de stress chronique. (4) MAGNESIUM MALATE LERECA®
Importance du magnésium en cas de stress :Le magnésium est un des quatre minéraux les plus abondants dans l’organisme avec le Calcium, le phosphore et le Potassium. Le corps humain en contient environ 25g présent essentiellement dans nos cellules. Il est le cofacteur de plus de 300 systèmes enzymatiques.
Le magnésium intervient dans les mécanismes de régulation de la libération de neurotransmetteurs
comme l’acétylcholine. Son déficit entraîne une sensation de fatigue, ou d’épuisement après un stress aigu. Le déficit en magnésium augmente la sensibilité au stress et diminue la phase de résistance, favorisant le passage à l’épuisement.
Le magnésium est impliqué dans les courants ioniques et dans la stabilisation membranaire.
Un déficit magnésique entraîne une augmentation de la concentration intracellulaire de Calcium et une diminution intracellulaire du Potassium. Dans des conditions normales chez les individus sains, seuls 30 à 50% du magnésium ingéré peut être absorbé. L’acidité liée au stress est également un facteur de privation de magnésium pour l’organisme. C’est pour cette raison que la formule Magnésium Malate aidera rapidement les patients en déficit de magnésium et en forte acidité à récupérer rapidement. Sa formule ciblée sur les déchets azotés permet la récupération physique et mentale optimale. L’ammonium est un déchet azoté de l’AMP (ATP ayant perdu deux de ses trois phosphates). Il s’agit d’une substance très toxique pour l’organisme. Son élimination passe par son incorporation à la glutamine et à l’alanine. L’ammonium est produit par les fibres blanches de l’organisme, lors d’un effort mais aussi en cas de pathologie virale.
MAGNESIUM MALATE LERECA® sera adapté pour les patients présentant des troubles musculo squelettiques, des troubles du sommeil, une fatigue, un état anxieux…Mais aussi pour ceux touchés par le Covid 19, qui comme tout virus laisse une fatigue importante liée aux déchets azotés présents dans l’organisme. Le malate de citrulline associé dans cette formule, permet d’agir sur ce paramètre afin d’augmenter la
récupération. L’utilisation de cette combinaison permet une détoxination cellulaire et une récupération optimale de la cellule et du muscle après un une pathologie virale, un effort sportif, un stress important…C’est la formule pour retrouver par l’organisme, une
meilleure adaptation à l’effort.
Les effets bénéfiques de la bergamote sur le sommeil et les états anxieux sont reconnus en médecine traditionnelle depuis le 15ème siècle, notamment dans le sud de l’Italie. La
présence de furocoumarines (5-Méthoxypsoralène ou encore 5-MOP, bergaptène…) dans la bergamote, mais aussi dans l’orange amère a été mise en évidence par des recherches pharmacologiques et cliniques bien plus récentes. Ce principe actif est un mélatoninergique puissant qui contribue à agir sur les troubles de sécrétion, ou encore les troubles du rythme de la mélatonine. En cette période, beaucoup de patients se plaignent de difficultés
d’endormissement, de réveils nocturnes…Le bergaptème contenu dans la bergamote
Le sommeil, choisir les actifs mélatoninergiques
comme dans l’orange amère, par son effet mélatoninergique, a l’avantage de recaler l’acrophase de la sécrétion nocturne, et de rétablir le niveau de l’acrophase, ce qui est un avantage pour les personnes désynchronisées.
SEROTOZEN est une formule sans mélatonine, et sans accoutumance qui aidera les cycles biologiques du sommeil.
L’impact de la crise Covid 19, les difficultés du quotidien, l’isolement social… n’auront épargné personne d’un point de vue psychologique et physique. Le soutien des soignants et la bonne prise en charge des patients sur ce plan, est un accompagnement nécessaire pour la période.
LERECA® vous propose des formules adaptées et complètes pour vous aider dans votre pratique quotidienne.
1 Proceedings of the National Academy of Sciences » Edition avancée en Ligne 2 – (O. Masson, bases biochimiques de la diététique. P 197. ed tech et doc) 3 - Journal of Experimental Medicine – vol 202 n°11, pp 1. 13. 5 dec 2005
4 - Leppert J., Myrdal U., Hedner T., Edvinsson L., Tracz Z., Ringqvist I.. Effect of magnesium sulphate infusion on circulating levels of noradrenaline and neuropeptide-Y-like immunoreactivity in patients with primary Raynaud's phenomenon. Angiology 1994; 45: 637-645.
5- Navarro J, Goutet JM, Roy C et al 1980 ; Carence folique et dépression de l’immunité cellulaire ; Arch Fr pédiat 37 : 279 – 281
6 - Fine Kd, Santa Ana CA, Porter JL, Fordran JS 1991. intestinal absorption of magnesium from food supplements. J Clin Invest 88 : 396-402J
STRATEGIES
CONCLUSION
BIBLIOGRAPHIE
ZOOM SUR L’AXE CERVEAU INTESTIN ET LE STRESS
SYMFLORUS®
Ingrédients : Mélange de ferments lactiques (3 milliards de germes) (Bifidobacterium lactis, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus rhamnosus), gluconate de Zinc (7,2 mg de zinc soit 72% VNR), hydrolysat de protéines de lait (40 mg), lécithine de soja (40 mg), lithothamne (35 mg) silice colloïdale, hydrolysat de protéines de blé
(5 mg), vitamine B6 (1,11 mg soit 79% VNR), vitamine B2 (0,88 mg soit 3% VNR), vitamine B1 (0,97 mg soit 88% VNR).
Conseils d’utilisation : 1 gélule par jour à prendre avec un verre d'eau.
ZOOM SUR L’ENERGIE CARDIAQUE ET LE STRESS
LERECA® CO-ENZYME Q10 + VIT B6
Ingrédients pour 2 capsules : Huile de graine de tournesol (Helianthus annuum), Capsule (gélatine marine (poisson), Glycérol, Eau, Colorants : Oxyde de fer), Co-enzyme Q10 (100 mg), Epaississant : Cire d'abeille, Vitamine B6 (1,4 mg soit 100% VNR*).
Conseils d’utilisation : 2 capsules par jour à prendre avec un verre d'eau
ZOOM SUR LES APPORTS EN TYROSINE
LERECA® AA COMPLEXE
Ingrédients : Agent de charge : fibre de maïs, hydrolysat de protéines de riz 2000 mg, acidifiant : acide malique, arôme litchi, extraits de coquelicot fleur* 50mg, et de bergamote zeste 50 mg*, anti-agglomérant : dioxyde de silicium, extraits de sureau baie*25 mg et de mélisse feuille* 25 mg, édulcorant : glycosides de stéviol, vitamines B6 0.7 mg soit 50 % des AJR et B9 100 μg soit 50 % des AJR.
Conseils d’utilisation : 1 sachet stick par jour à diluer dans un verre d’eau.
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ZOOM SUR LA RECUPERATION ET LE STRESS
MAGNESIUM MALATE LERECA®
Ingrédients : Contenu : Magnésium marin (200 mg de magnésium = 53% VNR), agent de charge maltodextrine, malate de citrulline (140 mg), extrait de racine de ginseng* (30 mg). Anti-agglomérants : Stéarate de magnésium et dioxyde de silicium, vitamine B6 (2 mg = 142% VNR), vitamine B1 (1.4 mg = 127% VNR), vitamine B9 (200 μg = 100% VNR).*Support : maltodextrine.
Conseils d’utilisation : 2 gélules par jour à prendre avec un verre d'eau.
ZOOM SUR LE SOMMEIL
SEROTOZEN®
Ingrédients : Passiflore (400/800mg), Spiruline (192,2/384,4mg), Magnésium marin (22mg/44mg soit 5,9%/11,7% VNR), extrait de Bergamote* (30/60mg), extrait de citrus aurantium* (30/60mg), oxyde de Zinc (4,8/9,6mg soit 48/96% VNR), vitamine B6 (0,8/1,6mg soit 57/114% VNR), vitamine B1 (0,63/1,3mg soit 57/114% VNR). * sur support maltodextrine. Conseils d’utilisation : 2 à 4 gélules par jour à prendre avec un verre d'eau.
NOS PUBLICATIONS
Dossier n°18 : Dossier n°17 :
Dossier 23 Dossier n°24
