LMDE - CENTRE 601 SEUL CENTRE NATIONAL DE SÉCURITÉ SOCIALE ÉTUDIANTE EN POUR MA SANTÉ, JE CHOISIS. 1 er. Centre de Sécu étudiante *

Sécurité sociale étudiante

Études à l’étranger

Responsabilité civile Complémentaires santé

SEUL CENTRE NATIONAL DE SÉCURITÉ SOCIALE ÉTUDIANTE

LMDE - CENTRE 601

1

Centre

de Sécu étudiante

EN 2013 - 2014

POUR MA SANTÉ, JE CHOISIS

Une étape obligatoire

Études à l’étra Resp

Co Vitale

S SPECIMEN

Les pages Sécurité sociale de ce document sont éditées et diffusées dans le cadre de la convention passée entre la LMDE et le Ministère de l’Enseignement supérieur et de la Recherche.

➜ Mon établissement d’enseignement supérieur utilise une procédure d’inscription “papier”

Pour choisir LMDE-Centre 601, il vous suffit de cocher“LMDE”ou de reporter de façon manuscrite “LMDE-Centre 601”

dans la rubrique “section locale universitaire choisie pour le règlement de vos prestations de Sécurité sociale”.

➜

Mon établissement propose une procédure d’inscription sur Internet

Dans la rubrique “Sécurité sociale étudiante”, pour choisir LMDE-Centre 601, il vous suffit d’indiquer“La Mutuelle des Étudiants”ou “LMDE”ou“Centre 601”^. (Exemple d’imprimé

référence 1205)

Choix du centre de Sécurité sociale étudiante

Pour tous les cas particuliers vous devez présenter un justificatif de votre situation : attestation de la caisse de Sécurité sociale qui vous couvre actuellement, contrat(s) de travail, Carte Européenne d’Assurance Maladie ou attestation provisoire...

■BOURSIER :l’affiliation est obligatoire et gratuite sur présentation de la notification du CROUS.

■SALARIÉ :pas d’affiliation si et seulement si l’étudiant travaille régulièrement tout au long de l’année universitaire plus de 60 h par mois ou 120 h par trimestre.

■PARENTS AGENTS DE LA SNCF :l’étudiant reste couvert par la Sécurité sociale de ses parents jusqu’à 28 ans.

■ÉTUDIANT ÉTRANGER ESPACE ÉCONOMIQUE EUROPÉEN (EEE) ET SUISSE : pas d’affiliation si l’étudiant est titulaire pour toute l’année universitaire soit d’une Carte Européenne d’Assurance Maladie ou de son certificat provisoire, soit d’une attestation d’assurance privée couvrant l’ensemble des risques et sans restrictions tarifaires.

■ÉTUDIANT ÉTRANGER HORS EEE ET SUISSE : l’affiliation est obligatoire et payante, sauf pour les étudiants boursiers

du gouvernement français.

■MARIÉ, CONCUBIN, PACSÉ :si le conjoint, concubin ou le partenaire d’un PACS est étudiant, l’affiliation au régime étudiant de Sécurité sociale est obligatoire ; si le conjoint, concubin ou partenaire d’un PACS est salarié, il le couvre.

■CMU :l’affiliation au régime étudiant de Sécurité sociale est obligatoire pour les moins de 28 ans.

16/19 ans Au cours de l’année universitaire*

20 ans Au cours de l’année

universitaire*

SALARIÉS & ASSIMILÉS :

■Salarié du secteur privé

■Fonctionnaire de l’État, ouvrier d’État

■Salarié agricole ou exploitant agricole

■Praticien conventionné (Sauf option profession libérale)

■Agent des collectivités locales

■Artiste et auteur

■Demandeur d’emploi allocataire

TRAVAILLEURS NON SALARIÉS :

■Commerçant

■Artisan

■Profession libérale (Travailleur non salarié, non agricole) RÉGIMES SPÉCIFIQUES :

■Militaire

■Agent EDF / GDF / RATP

■Personnel des mines

■Clerc & employé de notaire

■Chambre de Commerce & d’Industrie de Paris

■Sénat

AUTRES RÉGIMES SPÉCIFIQUES :

■Marine marchande

■Port Autonome de Bordeaux

■Théâtre National de l’Opéra

■Comédie Française

■Fonctionnaire international (ONU...)

■Assemblée Nationale

21/28 ans Au cours de l’année universitaire*

SÉCURITÉ SOCIALE ÉTUDIANTE OBLIGATOIRE

ET PAYANTE

Cotisation fixée par arrêté ministériel et payable à l’URSSAF via votre établissement d’enseignement supérieur (207 €en 2012-2013)

GRATUITE SI BOURSIER DE L’ENSEIGNEMENT

SUPÉRIEUR

COUVERT PAR LA SÉCURITÉ

SOCIALE DES PARENTS

COUVERT PAR LA SÉCURITÉ SOCIALE

DES PARENTS

+ de 28 ans report possible si :

■Études doctorales :4 ans (si inscrit(e) en doctorat avant 28 ans)

■Médecine - Pharmacie 6^eannée :1 an

■Motif médical :sur accord du service médical de la CPAM…

QUELQUES CAS PARTICULIERS : SÉCURITÉ

SOCIALE ÉTUDIANTE OBLIGATOIRE ET GRATUITE

SÉCURITÉ SOCIALE ÉTUDIANTE OBLIGATOIRE

ET PAYANTE

Cotisation fixée par arrêté ministériel et payable à l’URSSAF via votre établissement d’enseignement supérieur (207 €en 2012-2013)

GRATUITE SI BOURSIER DE L’ENSEIGNEMENT

SUPÉRIEUR

PROFESSION DU PARENT

dont dépend l’étudiant pour sa Sécurité sociale

* Règles d’affiliation applicables pour l’année universitaire du 01/10/2013 au 30/09/2014 et pour les années universitaires suivantes sous réserve de modifications du code de la Sécurité sociale.

Un doute ? Besoin d’informations supplémentaires ? Renseignez-vous auprès de nos conseillers présents sur votre lieu d’inscription, dans nos accueils ou sur www.lmde.comrubrique “Diagnostic Sécu express“.

Etudiantes, étudiants,

Aujourd’hui, vous allez choisir votre propre Sécurité sociale et votre mutuelle.Parce que La Mutuelle Des Etudiants est la première mutuelle étudiante de France,parce qu’elle est la seule présente sur l’ensemble de la France métropolitaine et les DOMmais aussi parce qu’elle est gérée par des étudiants, la LMDE est le meilleur outil de votre santé.

Les dirigeants de la LMDE sont des étudiants élustous les deux ans par chacun des adhérents, et c’est pour cette raison que nous connaissons mieux que quiconque vos besoins, vos attentes.

En plus d’être le premier centre de Sécurité sociale étudiante, nous vous proposons des complémentaires santé pour vous protéger davantage.

Toutes sont adaptées aux besoins spécifiques des étudiants. Enfin, notre métier est aussi de protéger votre santé durablement. Aussi, nous réalisons chaque année plus de 700 actions de prévention sur les campus,pour que chacun puisse, en toute autonomie, maîtriser sa santé.

Vanessa Favaro Présidente de la LMDE

L’inscription à la Sécurité sociale étudiante :

une étape obligatoire dans l’enseignement supérieur

1 Je vérifie ma situation en fonction de la profession de mon parent et de mon âge

2 Je choisis mon centre payeur de Sécurité sociale étudiante

Éditorial

Vitale

S SPEC

IMEN

Ma S éc ur ité s o ci a le é tu di a nt e

Du seul centre national de Sécu étudiante

- En France, plus d’1 étudiant sur 2 a choisi la LMDE pour gérer sa Sécurité sociale étudiante, soit plus de 920 000 étudiants qui font confiance à la LMDE (chiffre au 30/06/2012).

- Desaccueils répartis sur l’ensemble de la France(métropole et DOM) et des accueils mobiles au sein des établissements me permettent d’être guidé à proximité de mon lieu d’étude.

- Mon dossier personnelaccessible dans tous les accueils LMDE (dépôt de ma feuille de soins, édition de documents administratifs…)

D’une mutuelle membre de la Mutualité Française qui regroupe plus de 38 millions d’adhérents De remboursements à partir de 48 h avec ma Carte Vitale

Du tiers payant sur le plan national Avec la LMDE, je bénéficie…

D’un réseau social étudiant pour m’accompagner dans l’enseignement supérieur

D’un Espace Personnalisé sur www.lmde.com

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LMDE Centre 601

- Ainsi que : APREVA, MUTAMI, PAVILLON DE LA MUTUALITE, MHV, SMIP, EMOA Mutuelle du Var, MSP, MFRA…

Retrouvez la liste complète et actualisée surwww.lmde.com.

ADREA Mutuelle, AG2R Prévoyance, APICIL, Assurances du Crédit Mutuel, AXA, CAMIEG, EOVI Mutuelle, GAN, GROUPAMA, Groupe Agrica, HARMONIE MUTUELLE, HUMANIS Prévoyance, INTERIALE, MAAF Santé, MACSF, MACIF Mutualité, MALAKOFF MEDERIC, MCD, MFPS, MIP, MMA, MNH, MNPAF, Mutuelle Bleue, Mutuelle de France Plus, Mut’ Est, Mutuelle Familiale, Les Mutuelles du Soleil, Mutaéro, PACIFICA, Pro BTP, Radiance Groupe Humanis, SMI, Swisslife, UNEO, Union Nationale Mutualia, Via Santé Mutuelle… et des centaines d’autres encore.

Nous avons certainement un accord avec la mutuelle de vos parents, retrouvez la liste complète et actualisée sur www.lmde.com.

➜ D’un centre de Sécu étudiante recommandé par des grandes mutuelles nationales et régionales :

➜ D’accords techniques développés avec la plupart des organismes complémentaires de vos parents pour un remboursement rapide en une seule démarche

Grâce€ aux conventions signées avec plus de 600 organismes complémentaires, la LMDE vous rembourse la part Sécu et transmet directement votre décompte à la mutuelle de vos parents pour simplifier et accélérer le remboursement complémentaire :

Vitale

S SPECIM

EN

Vitale

S S SPEC

IMEN

Mon centre de Sécurité sociale étudiante est désormais la LMDE

Ma Sécurité sociale étudiante

éviter d’avancer mes frais de santé avec l’annuaire des accords tiers payant (liste des professionnels de santé conventionnés avec la LMDE : opticiens, pharmaciens, centres de soins... service disponible uniquement pour les adhérents LMDE).

des remboursements LMDE simplifiés

Vous êtes affilié à la LMDE, enregistrez votre RIB personnelà votre nom et votre déclaration de choix du Médecin Traitantdirectement en ligne (formulaire à retirer également dans votre accueil LMDE)

demander ma CEAM pour une prise en charge de mes soins en Europe

Pour bénéficier d’une prise en charge, partielle ou totale, de vos soins dans un pays de l’Espace Économique Européen et la Suisse, demandez en ligne votre Carte Européenne d’Assurance Maladie (CEAM)ou auprès de votre accueil LMDE (liste sur www.lmde.com)

éditer mesimprimés(attestation d’affiliation, attestation RC, déclaration de la perte ou du vol de ma carte Vitale, …).

déclarer en lignemes changements de coordonnées(adresse postale, téléphone, e-mail)

être informé par e-mail dès qu’un décompte est traité grâce au service

« Décomptes-Mail »

suivre mesremboursements 24h/24, 7j/7 et retrouver mon profil LMDE(droits, contacts)

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Si vous n’avez pas votre propre immatriculation

Pour que la LMDE puisse la créer, vous devrez fournir les pièces justificatives en fonction de votre situation :

➜ Vous êtes étudiant né en France :un extrait d’acte de naissance ou une copie d’acte de naissance

➜ Vous êtes étudiant né à l’étranger : une pièce d’état civile (extrait d’acte de naissance ou une copie d’acte de naissance) et une copie de votre pièce d’identité (carte d’identité ou passeport ou titre de séjour en cours de validité)

Important : la Sécu ne suffit pas

➜ Ma carte Vitale 2, mes droits partout en France

Elle remplace la carte Vitale sans photoet vous permet de bénéficier de remboursements simples et rapides.

➜

Il s’agit de votre 1

inscription à la LMDE…

- Vous aviez déjà une carte Vitale 2, vous conservez votre carte Vitale actuelle et il faudra la mettre à jour dans nos accueils LMDE après la finalisation de votre rattachement à la LMDE Centre 601

- Vous n’avez pas de carte Vitale 2, 2 étapes pour l’obtenir :

1. Vous recevrez un 1^ercourrier qu’il faudra renvoyer avec votre photo et un justificatif d’identité.

2. Vous allez recevoir votre nouvelle carte Vitale avec photo.

➜

Vous étiez déjà affilié à la LMDE en 2012-2013

Il vous suffira de mettre à jour votre carte Vitale dans nos accueils LMDE.

Vitale

S SPECIME

N

➜ Je crée mon Espace Personnalisé sur www.lmde.com pour :

(1) Les taux de remboursement incluent le remboursement Sécurité sociale. Ces taux s’appliquent sur les bases de remboursement de la Sécurité sociale en vigueur à la date de l’AG LMDE du 1^eret 2 juin 2013 et dans le cadre du respect du parcours de soins. Les montants des forfaits indiqués sont ceux du Plus LMDE 12 mois et du Plus Étudiant 12 mois, ils sont proratisés en fonction de la durée d’adhésion.

(2) Y compris part Sécurité sociale.

(3) La participation forfaitaire (art. L871-1 du code de la sécurité sociale) et la franchise médicale annuelle (art.L322.2 du code de la sécurité sociale) ne sont pas prises en charge.

(4) Offre gérée par Matmut-Mutuelle assurance des travailleurs mutualistes, Société d’assurance mutuelle à cotisations variables. Entreprise régie par le Code des Assurances. Matmut Mutualité, Mutuelle soumise aux dispositions du Livre II du Code de la Mutualité, immatriculée sous le numéro 775 701 485. Sièges sociaux : 66 rue de Sotteville 76100 Rouen.

* Tarifs annuels pour l’année universitaire 2013/2014.

Pour consulter le détail des prestations, les dates de prise d’effet, les modalités de mise en oeuvre, les exclusions et le tableau des prestations forfaitaires, se reporter au règlement mutualiste de la LMDE et à la notice d’information de la Matmut disponibles en accueils LMDE ou sur www.lmde.com

Vous êtes couvert par une complémentaire

santé parentale

Complétez votre couverture parentale et bénéficiez de prestations adaptées

aux étudiants

➜ ➜

Vous souhaitez bénéficier d’une protection santé complète

et adaptée

Choisissez une complémentaire santé LMDE

LMDE en page 5

➜

➜

M a c o m p lé m en ta ire s a nté

Ma couverture complémentaire

Pour une couverture optimale de vos dépenses de santé, la LMDE a créé plusieurs solutions adaptées à votre situation personnelle.

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+ l’Assurance de l’Etudiant

COUP DŒEC DEUR ADS HERENTS

Tableau non contractuel

55€/an 10€/an 10€/an 10€/an 10€/an 90€/an 140€/an 240€/an 100%

10€/an 10€/an 10€/an

OUI

400%

OUI

DÉTAILS DES REMBOURSEMENTS

du 01/10/2013 au 30/09/2014

PLUS LMDE

55€/an 10€/an 10€/an 10€/an 10€/an 90€/an 140€/an 240€/an 100%

10€/an 10€/an 10€/an

OUI

400%

PLUS Étudiant

PRÉVENTION

Forfait contraception non remboursée par la Sécurité sociale Forfait contraception d’urgence

Forfait test de grossesse Forfait préservatifs féminins Forfait préservatifs masculins

Vaccins, rappels et traitements anti-paludéens non remboursés par la Sécurité sociale Forfait Arrêt Tabac (substituts nicotiniques ouvrant droit au forfait Sécurité sociale)⁽²⁾

Forfait Arrêt Tabac femme enceinte (substituts nicotiniques ouvrant droit au forfait Sécurité sociale)⁽²⁾ Consultation annuelle de prévention bucco-dentaire

Forfait sécurité routière (éthylotests) Forfait équipements de sécurité

Forfait protections auditives (moulées, jetables ou réutilisables)

PRESTATIONS SOLIDARITÉ

Fonds de secours études : MUTEXAM Allocation Mutualiste de Solidarité Fonds d’aide à la compensation du handicap

AUTRE PRESTATION

Soins consécutifs à un accident garanti ⁽³⁾

ASSURANCE

Assurance de l’Étudiant

(responsabilité civile, assistance, garantie dommages corporels...)⁽⁴⁾

45 €

35 ^€

Pour adhérer reportez-vous

au bulletin d’adhésion

joint

Part restant

à la charge de Léa : 35 € Part franchise médicale : 2 € Part remboursée par la Sécurité sociale : 13 €

La Sécurité sociale ne prend souvent en charge qu’une partie de vos frais de santé. Sans protection complémentaire, ce qui restera à votre charge peut très vite devenir conséquent et fragiliser votre budget.

La souscription d’une complémentaire santé vous permettra de diminuer votre reste à charge.

Je choisis une complémentaire santé LMDE adaptée à mes besoins…

Vos parents sont adhérents MGEN, vous bénéficiez d’une complémentaire santé dédiée : l’Offre jeunes MGEN-LMDE. Renseignez-vous auprès de la section MGEN de vos parents.

➜ Un exemple pour mieux comprendre

Léa, affiliée à la LMDE, achète 4 boîtes de médicaments (vignettes bleues remboursées à 30 %)en pharmacie, pour un montant de 50 ¤. La LMDE lui remboursera 13¤

(part Sécu) et 37 €resteront à sa charge(dont les 2 ¤ de la franchise médicale).

Si elle avait eu une complémentaire santéTous Soins,la LMDE lui aurait remboursé 48 € (13 €sécu + 35 €Tous Soins). Ainsi, sur ses 50 €de dépenses, seuls les 2 €de la franchise médicale seraient restés à sa charge.

Pour le détail des prestations, leurs modalités de mise en œuvre et les exclusions, se reporter au règlement mutualiste de la LMDE disponible en accueil LMDE ou sur www.lmde.comet à la note d’information jointe au bulletin d’adhésion. (1) Les remboursements sont calculés sur la base du remboursement de la Sécurité sociale en France. Les taux de remboursement incluent le remboursement Sécurité sociale. (2) Coût mensuel pour une garantie 12 mois donné à titre indicatif. Tarifs applicables au 01/04/2013 pour l’année universitaire 2013 - 2014. Pour les modalités de paiement, se reporter au bulletin d’adhésion. Retrouvez toutes les garanties LMDE sur www.lmde.com ou en accueil.

La Sécurité sociale ne suffit pas, choisir

une complémentaire santé est indispensable !

1

2

Responsabilité civile INCLUSE

Prestations solidarité

INCLUSES Forfaits prévention

INCLUS

Services d’Accompagnement

Santé LMDE/IMA INCLUS Couverture à l'étranger

INCLUSE

Forfaits soins onéreux

INCLUS Couverture des séjours touristiques à l’étranger

INCLUS COUPD

E ŒC DE UR AD S

EH

RENTS

51,75 € /mois

621 €/an

31 € /mois

372 €/an

18,75 € /mois

225 €/an

9,17 € /mois

110 €/an

6 € /mois

72 €/an

Vous avez besoin d’une couverture optimale de vos dépenses médicales et d’une prise en charge de dépassements d’honoraires

➽ Dépassements d’honoraires, chambre particulière en hospitalisation…

Vous avez besoin d’une couverture de vos frais médicaux et de vos dépenses en optique et en dentaire

➽ Orthodontie,

forfait lunettes / lentilles…

Vous avez besoin d’être couvert à 100%⁽¹⁾sur vos dépenses même de soins plus spécifiques et vous souhaitez un remboursement de vos soins à l’étranger (stages et études)

➽ Médecin d’accès direct, actes paramédicaux, assistance rapatriement 24h/24 - 7j/7…

Vous avez besoin d’une prise en charge de vos dépenses de santé les plus courantes

➽ Médecin traitant et médecin correspondant, pharmacie…

Vous avez besoin d’être couvert pour les soins les plus imprévus et urgents

➽ Hospitalisation, médecin traitant…

Une complémentaire santé, la garantie d’un meilleur remboursement

77 7

L’Aide à l’acquisition d’une complémentaire santé et la CMU-Complémentaire

Sous certaines conditions de ressources et d’âge, vous pouvez bénéficier de la CMU-Complémentaire (CMU-C) ou de l’Aide à l’acquisition d’une Complémentaire Santé (ACS) d’un montant de 200 €pour financer votre complémentaire santé. Les conseillers LMDE sont à votre disposition pour vous aider à remplir votre dossier dans nos accueils.

Des dispositifs d’aides existent aussi dans certaines régions et/ou départements

La LMDE milite pour permettre à tous d'accéder à une complémentaire santé. Des accords régionaux peuvent vous permettre de payer moins cher votre complémentaire santé !Découvrez ces dispositifs dans les collectivités suivantes :

Pour plus d’informations, rendez-vous sur www.lmde.comou en accueil LMDE (liste sur www.lmde.com).

Besoin d’une aide financière pour adhérer à une complémentaire santé

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LMDE CENTRE

601

+

Avec des Services d’Accompagnement Santé LMDE/IMA

selon la garantie choisie De prestations Solidarité incluses dans toutes les garanties

Du paiement possible en plusieurs fois et sans frais de dossier

D’une couverture internationale, pour tout ou partie de mes frais de santé,pour mes études à l’étranger selon la garantie choisie

De la responsabilité civile incluse dans toutes les garanties (sauf le Plus Étudiant)

Selon la garantie choisie, d’une dispense d’avance d’argent pour mes frais de santé dans de nombreux hôpitaux, centres de soins, pharmacies… avec les accords tiers payant nationaux LMDE

D’un remboursement en une seule foisde la part Sécu et de la part

complémentaire LMDE (si je suis affilié au centre-601 LMDE de Sécurité sociale)

De l’autonomiesur ma couverture santé et mes remboursements en toute confidentialité D’une couverture adaptéepour répondre à mes besoins d’étudiant

En adhérant à une complémentaire santé LMDE, je bénéficie…

3

4 Pour adhérer à une complémentaire santé LMDE, reportez-vous au bulletin d’adhésion joint ou sur www.lmde.com

Ma c o m p lé m en ta ire s a nt é

,

Vitale

S S SPECIMEN

Responsabilité civile

Vous causez des dommages à un tiers ? Casse d’un ordinateurlors d’un stage, dégâts causés lors d’un baby-sitting ou en circulant à vélo…Vous êtes couvert !

(Reportez-vous à la notice Matmut pour les détails)

Mutexam :ce fonds de secours études exceptionnel peut être sollicité en cas d’accident, de maladie ou du décès d’un parent vous empêchant de passer vos examens de fin d’année. Il vous aidera à financer une nouvelle année d’études identique à celle que vous venez d’effectuer.

Allocation Mutualiste de Solidarité :cette aide exceptionnelle est mise à votre disposition par la LMDE pour financer des frais médicaux restés à votre chargesuite à une maladie, un accident ou à un traitement médical.

Pour bénéficier de ces aides, rendez-vous en accueil LMDE.

Prestations solidarité

Ma complémentaire santé

Pour vos stages et vos études, vous bénéficiez avec la Tous Soins, la Forfaitset l’’Optimum Forfaits LMDE:

- d’un remboursement pour tout ou partie de vos frais de santé adapté aux spécificités du pays d'accueil sur tous vos soins courants,

- d’une assistance rapatriement 24h/24 et 7j/7,

- d’un accès à un réseau d'établissements hospitaliers conventionnés avec IMA Assurances.

Avec l’Optimum Forfaits LMDE vous êtes également couvert pour vos séjours touristiques.

Certains forfaits prévention, optique ou dentaire inclus dans les garanties Tous Soins, Forfaits et Optimum Forfaits LMDE peuvent également être versés dans le cadre d’achats ou d’actes réalisés lors de votre séjour à l’étranger. Retrouvez le détail dans le règlement mutualiste de la LMDE.

Remboursement des soins à l’étranger

Forfaits prévention

Contraception :la Tous Soins, la Forfaitset l’Optimum Forfaits LMDEprennent en charge les moyens de contraception non remboursés par la Sécurité sociale (pilules contraceptives, anneau vaginal, patchs contraceptifs).

Arrêt tabac :les complémentaires santé Tous Soins, Forfaitset Optimum Forfaits LMDEprennent en charge tout substitut nicotinique ouvrant droit au forfait Sécurité sociale prescrit par votre médecin.

Les incontournables LMDE

Hospitalisation (médicale ou chirurgicale y compris IVG) Forfait journalier hospitalier y compris séjour en psychiatrie Transport(◆ si lié à une hospitalisation)

Etudiants salariés - Indemnité journalière hospitalière Chambre particulière

Confort en hospitalisation(TV, Internet, téléphone) hors soins ambulatoires

Médecin traitant (généraliste ou spécialiste)

Médecin correspondant (généraliste ou spécialiste y compris radiologue)

Médecin d’accès direct (gynécologue, ophtalmologue, psychiatre, neuropsychiatre, stomatologue) (■ 100% si le médecin est votre médecin traitant ou un médecin correspondant)

Prise en charge des dépassements d’honoraires(dermatologues dans le cadre du parcours de soins et médecins d’accès direct dans la limite de 50€/ consultation)

Autre médecin(hors parcours de soins coordonné)

Pharmacie(vignettes blanches)

Pharmacie (vignettes orange et bleues)

Laboratoire(● 100% si prescrit par votre médecin traitant ou un médecin correspondant)

Actes d’imagerie médicale (● 100% si prescrit par votre médecin traitant ou un médecin correspondant)⁽⁸⁾

Auxiliaires médicaux(infirmiers, masseurs-kiné, orthophoniste, orthoptistes)

Chirurgie sans hospitalisation(▲ 100% si effectuée par votre médecin traitant ou un médecin correspondant)

Fournitures optiques(montures, verres et lentilles)

Actes dentaires : consultation, soins dentaires et prothèses dentaires Transport

Orthopédie, prothèse

Soins consécutifs à un accident garanti

Soins externes dans un établissement public hospitalier et établissements conventionnés à 100 % avec LMDE

Participation assuré(article R.322-8 du Code de la Sécurité sociale-18 €au 31/03/2012)

Fonds de secours études : Mutexam Allocation Mutualiste de Solidarité Fonds d’aide à la compensation du handicap

Forfait lunettes et/ou lentilles(opticiens dans le réseau conventionné LMDE/opticiens hors réseau conventionné LMDE)

Forfait optique fortes corrections (correction optique pour dioptrie au-delà de -6 et +6, un seul forfait par an pour l’ensemble yeux appareillés)

Forfait couronne dentaire sur dent visible (praticien dans le réseau conventionné LMDE-hors réseau conventionné LMDE)

Forfait couronne dentaire sur molaire(praticien dans le réseau conventionné LMDE-hors réseau conventionné LMDE)

Forfait couronne transitoire isolée Forfait orthodontie - Forfait implant dentaire

Hospitalisation, soins médicaux et assistance rapatriement 24h/24 - 7j/7 (stages et études) Hospitalisation, soins médicaux et assistance rapatriement 24h/24 - 7j/7 (séjours touristiques)

Vaccins, rappels remboursés par la Sécurité sociale

Consultation de prévention bucco-dentaire et détartrage dentaire annuel Forfait contraception d’urgence(pilule “du lendemain”)

Forfait test de grossesse Forfait préservatifs féminins Forfait préservatifs masculins

Forfait contraception non remboursée par la Sécurité sociale

Vaccins, rappels et traitements anti-paludéens(non remboursés par la Sécurité sociale)

Forfait arrêt tabac ou arrêt tabac femme enceinte(substituts nicotiniques ouvrant droit au forfait Sécurité sociale)

Forfait équipements de sécurité (casque vélo, gilet rétro réfléchissant…)

Forfait sécurité routière (éthylotests)

Forfait suivi psychologique (par consultation et par an)

Forfait protections auditives(moulées, jetables ou réutilisables)

Forfait prothèse auditive

Forfait ostéopathie-chiropractie(dans la limite de 2 consultations par an, réseau conventionné)

Forfait suivi nutrition (par consultation et par an)

Forfait naissance Forfait matériel médical

Aide à domicile, services de proximité…

Hospitalisation

Frais médicaux

Prestations solidarité

Responsabilité civile “Vie étudiante” et “Vie privée” ⁽⁴⁾ Forfaits optiques et dentaires ⁽⁵⁾

Soins à l’étranger ⁽⁶⁾

Prévention et forfaits

Services d’accompagnement santé LMDE/IMA ⁽⁷⁾:

DÉTAILS DES REMBOURSEMENTS

du 01/10/2013 au 30/09/2014

Tableau non contractuel en vigueur au 01/04/2013

Ma c o m p lé m en ta ire s a nt é

Vous êtes hospitalisé ou immobilisé suite à un accident ou une maladie ? Bénéficiez des prestations d’aide à domicile et de services de proximité(transport sur votre lieu d’étude, présence d’un proche au chevet ou au domicile, livraison de médicaments...) avec laTous Soins, laForfaitset l’Optimum Forfaits LMDE.

Avec la LMDE, vous avez accès au dispositif Priorité Santé Mutualiste - PSM. Vous pouvez avoir un rendez-vous téléphonique avec un diététicien pour améliorer votre équilibre alimentaire ou avec un tabacologue pour vous aider à arrêter de fumer. Chaque entretien fait l’objet d’un compte-rendu et d’une documentation pratique. Pour accéder à ces services, composez le 39 35 (prix d’un appel local depuis un poste fixe).

Services

d’Accompagnement Santé LMDE/IMA

Votre rendez-vous santé par téléphone !

Les atouts LMDE

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Prothèses dentaires :prise en charge de vos couronnes, quel que soit le type de dent, sans limitation du nombre de dents, avec la Forfaits et Optimum Forfaits LMDE dans le réseau conventionné LMDE.

Forfait lunettes/lentilles :prise en charge de vos lunettes et/ou de vos lentilles remboursées ou non par la Sécurité sociale, avec un remboursement amélioré auprès des opticiens conventionnés LMDEavec la Forfaitset l’Optimum Forfaits LMDE ⁽⁵⁾.

Forfaits soins onéreux

Couvert avec une complémentaire LMDE 12 mois

OUI OUI OUI

60% 60%

50€_/an

365,70€-100€/dent

10€/an 10€_/an 15€/an 25€/an

10€/an 10€/an 10€x 5/an

10€x 3/an Prise en charge nombre illimité Prise en charge nombre illimité Prise en charge nombre illimité

100% 100% 100%

60€/an 90€/an 140€/anou ^240€/an

20€/an 10€/an

10€/an 150€/an

150€/an 15€/consultation

12€x 5/an 90€/an 140€/anou ^240€/an

10€/an 10€_/an 20€/an 30€/an 65€/an

100% 100% 100%

65%

70%

60%

70%

70% à 100%

60% à 100%

60% à 100%

70%

65%

80% ^à100%

70%

70%

60%

70%

60%

30%

Base Sécurité sociale*

SOINS COURANTS

110 €/an 9,17 €/mois⁽²⁾

FORFAITS

TOUS SOINS

225 €/an 18,75 €/mois⁽²⁾

10€_/an 10€_/an

10€/an 20€/an

50€ou 150€/an

OUI

OUI

Prise en charge nombre illimité

COUPS DURS LMDE

72 €/an 6 €/mois⁽²⁾

10€_/an 10€_/an

OUI

OUI

100% 100% 100%

100% 100%

20 €/jour 20 €/jour 20 €/jour 20 €/jour

Prise en charge nombre illimité

Prise en charge nombre illimité Prise en charge nombre illimité Prise en charge nombre illimité

Prise en charge nombre illimité Prise en charge nombre illimité

40 €/nuit 6 €/jour

100%

150€/an

100%

OPTIMUM FORFAITS LMDE

621 €/an 51,75 €/mois⁽²⁾

OUI

OUI OUI

OUI OUI OUI

145€- 115€/an 210€- 180€/an

40€/an 60€/an

162,50€-100€/dent 250€-0€/an

162,50€-120€/dent

50,70€/dent 50,70€/dent

250€-300€/an 365,70€-120€/dent

15% et 30%65%

100%

100%⁽³⁾

60%^● 70%^●

70%^▲ 70% ^■

100%

100%

100% 100% 100%

100% 100% 100%

100% 100% 100%

100%^◆ 100%

60%

400% 400%

100%

400%

100%

400%

100%

400%

100%

10€/an 10€/an 25€/an 35€/an 70€/an

20€x 5/an 30€/an 10€/an

10€/an 150€/an

150€/an 50€/an 15€/consultation

15€x 10/an 90€/an 140€/anou ^240€/an

15% à 100%

65%

OUI

OUI OUI

* À titre indicatif au 01/04/2013

(1) Les taux de remboursement incluent le remboursement Sécurité sociale.

(2) Coût mensuel pour une garantie 12 mois donné à titre indicatif.

Pour les modalités de paiement, se reporter au bulletin d’adhésion.

(3) Médecin traitant (généraliste ou spécialiste) : consultations et visites.

(4) Prestations assurées par la Matmut.

(5) Se reporter à la notice d’information jointe.

(6) Se reporter aux conventions d’assistance LMDE/IMA.

(7) Se reporter à la convention d’assistance santé au domicile LMDE/IMA

(8) Médecin traitant, correspondant, accès direct, imagerie médicale correspondant aux actes entrant dans le cadre du parcours de soins.

Pour le détail des prestations, les dates de prise d’effet, leurs modalités de mise en œuvre et les exclusions, se reporter au règlement mutualiste de la LMDE disponible en accueil LMDE ou surwww.lmde.comet à la note d’information jointe au bulletin d’adhésion.

Je pars étudier ou faire un stage à l’étranger

A chaque situation, sa solution ! - Mobilité dans le cadre d’échanges dans l’EEE,*

- Mobilité hors échanges EEE,*

- Stages à l’étranger, - Cycle d’études à l’étranger...

Sauf dans le cadre d’accords particuliers, la Sécurité sociale ne couvre qu’une partie des frais de santé à l’étranger.

C’est pourquoi la LMDE a mis en place, en partenariat avec Inter Mutuelles Assistance , des solutions pour améliorer les remboursements de vos frais de santé et vous accompagner dans votre mobilité internationale.

Les garanties internationales LMDE (Tous Soins,Forfaits,Optimum Forfaits LMDE ou Pack LMDE International) permettent la prise en charge de tout ou partie de vos soins à l’étranger avec un remboursement adapté en fonction de votre pays de destination et comprennent une assistance rapatriement 24h/24 et 7j/7.

Si votre séjour/stage se déroule dans un pays de l’Espace Économique Européen (EEE), n'oubliez pas de vous munir de votre Carte Européenne d’Assurance Maladie (CEAM).

Toutefois, cette carte ne permet pas la prise en charge intégrale de vos dépenses de santé effectuées dans l’EEE !

➜ Commandez votre CEAM dans votre accueil LMDE ou sur votre Espace personnalisé ! Si vous ne bénéficiez d’aucun régime de protection sociale

étudiante (obligatoire en France) :

➜ et vous arrivez avant le 1^eroctobre de l’année universitaire,

➜ ou vous séjournez en France moins de 3 mois,

➜ ou vous êtes âgé de plus de 28 ans …

Ma couverture à l’international

Je viens étudier ou faire un stage en France

Si vous dépendez d’un régime obligatoire de Sécurité sociale en France

Nous vous recommandons d’adhérer à l’une des complémentaires santé LMDE Coups Durs LMDE, Soins Courants, Tous Soins, Forfaits ou Optimum Forfaits LMDEpour compléter vos remboursements Sécurité sociale.

Retrouvez nos garanties santé en pages 5 et 7.

(1) Tarif mensuel pour l’année universitaire 2013/2014.

Pour les détails des prestations, leurs modalités de mise en œuvre et les exclusions, se reporter au règlement mutualiste de la LMDE disponible en accueil LMDE et sur www.lmde.com

➜ Prise en charge de vos soins courants et frais d’hospitalisation à hauteur de 100% de la base de remboursement de la Sécurité sociale en France permettant de diminuer votre reste à charge.

➜ Forfaits prévention et prestations de solidarité

➜ Sans questionnaire médical ni délai de carence

➜ Prise d’effet à partir du lendemain de la souscription

50 € /mois

600 €/12 mois

Pour vous accompagner la LMDE met à votre disposition des supports d’informations en langues étrangères(allemand, anglais, arabe, espagnol, italien, grec, japonais, mandarin, polonais, portugais, roumain, russe, turc, vietnamien).

Téléchargez ces documents et retrouvez toutes les informations utiles pour votre protection sociale en France sur l’Espace Etudiant Etranger LMDE accessible sur www.lmde.com.

La LMDE a créé pour vous la Couverture Étudiant Étranger

Le saviez-vous ?

Pour plus d’informations ou pour adhérer à l’une de nos garanties internationales, rendez-vous sur ww.lmde.comou en accueil LMDE (liste des adresses sur www.lmde.com).

➜

Selon votre situation personnelle et votre pays d’origine, votre situation vis-à-vis du régime étudiant de Sécurité sociale peut varier. Rendez-vous en page 2 pour retrouver ces informations.

* Espace Économique Européen

* Cotisation mensuelle pour la souscription d’une convention Equipage LMDE (ou équivalent) comprenant une autorisation de découvert.⁽¹⁾, une carte de paiement⁽²⁾, et un accès internet

(3). Conditions applicables pendant toute la durée des études et au maximum jusqu’à votre 28^èmeanniversaire. Offre réservée aux affiliés et/ou adhérents LMDE et valable du 1^erjuin au 31 octobre 2013. (1) : les périodes de découvert ne peuvent excéder chacune 30 jours consécutifs, le compte devant redevenir créditeur entre chaque période. Uniquement à partir de 18 ans, dans la limite du montant défini par la Banque Populaire et sous réserve de son acceptation. (2) : Au choix de la Banque Populaire (VISA Classic ou Electron, ou MasterCard Classic), après examen de votre dossier par la Banque Populaire et sous réserve de son acceptation. (3) : Voir conditions auprès de votre Banque populaire. (4) : crédités sur le compte de dépôt, pour toute première ouverture d’un compte de dépôt dans une agence Banque Populaire. Offre réservée aux affiliés et/ou adhérents LMDE. (5) : sous réserve d’acceptation de votre dossier par la Banque Populaire. BPCE - Société Anonyme à directoire et conseil de surveillance au capital de 467 226 960 €Siège social : 50, avenue Pierre Mendès France - 75201 Paris Cedex 13 - RCS Paris N° 493 455 042.

J’ai besoin d’un compte bancaire pour mes remboursements…

et d’une caution pour mon appart !

Pour toute 1

ouverture de compte, la Banque Populaire :

vous permet de louer un appartement sans caution parentale⁽⁵⁾ grâce à une garantie bancairesous forme de caution solidaire en garantie du paiement des loyers.

Encart fourni par la Banque Populaire

Au moment de votre inscription, la plupart des établissements d’enseignement supérieur exigent une assurance « responsabilité civile ».

La LMDE, en partenariat avec la Matmut⁽¹⁾, vous propose une solution parfaitement adaptée : l’Assurance de l’Étudiant. Elle vous garantit une protection adaptée, dans le monde entier, pour toutes les activités de votre vie étudiante et de votre vie privée.

J’ai besoin d’une assurance qui me protège au quotidien

Ma r es p o ns a b ili té ci vi le

✔

Vous causez des dommages à un tiers ? Casse d’un ordinateur lors d’un stage ou d’un cours, dégâts causés lors d’un baby-sitting ou en circulant à vélo…

Vie étudiante ou vie privée : vous êtes couvert !

✔

Un accident grave lors d’une activité sportive de loisir ou d’une soirée chez des amis… Vous êtes indemnisé !

✔

Une assistance 24h/24, 7j/7⁽²⁾: perte de passeport, blessure après une chute lors d’un voyage à l’étranger… Vous êtes accompagné dans vos démarches et, si la situation l’exige, vous êtes rapatrié ! COMMENT OBTENIR VOTRE CARTE D’ASSISTANCE ?

1 : matmut.fr > Espaces Personnels > Assurances 2 : saisissez votre numéro de souscripteur 3 : demandez votre mot de passe

c’est simple et immédiat !

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Une assistance juridique par téléphone⁽³⁾: votre opérateur Internet vous facture des frais injustifiés, un litige avec votre propriétaire… Vous êtes conseillé !

vous invite à découvrir toutes les offres qui vous sont réservées sur www.labanquedesetudiants.com

M a b a nq ue

La LMDE, associée à la Banque Populaire, vous apporte des solutions concrètespour entreprendre vos études en toute sérénité.

Entrer dans la vie étudiante, c’est gérer ses premiers remboursements de mutuelle ou de sécurité sociale, recevoir les aides financières… Pour cela, avoir un compte bancaire est indispensable.

16 € /an

(1) Matmut - Mutuelle assurance des travailleurs mutualistes, Société d’assurance mutuelle à cotisations variables. Entreprise régie par le Code des Assurances. Matmut Mutualité, Mutuelle soumise aux dispositions du Livre II du Code de la Mutualité, immatriculée sous le numéro 775 701 485. Sièges sociaux : 66 rue de Sotteville 76100 Rouen.

(2) Prestations d'assistance réalisées par Inter Mutuelles Assistance IMA GIE.

(3) Prestations de protection juridique réalisées par Matmut Protection Juridique, 66 rue de Sotteville 76100 ROUEN. L’ensemble des garanties évoquées dans ce document s’applique dans les limites et conditions définies au contrat.

La notice valant Conditions Générales du contrat « Assurance de l’Etudiant » est disponible en accueils LMDE ou sur www.lmde.com .

11

vous souhaite la bienvenue en vous offrant 40 €⁽⁴⁾. vous propose l’essentiel de la banque pour 1 €* :

- une autorisation de découvert ;⁽¹⁾ - une carte de paiement ; ⁽²⁾

- un accès à vos comptes sur Internet⁽³⁾et d’autres avantages

LMDE CENTRE

601

www.lmde.com

La LMDE près de chez vous...

ADRESSES DES ACCUEILS LMDE PAR ACADÉMIE

Académie de Aix-Marseille Aix-en-Provence - 5, rue des Allumettes Résidence de l’Arche

Avignon - Maison de l’étudiant Centre Universitaire 14 rue Saint-Bernard Marseille - 67, av. du Prado Académie d’Amiens Amiens - 5, rue Porion Académie de Besançon Besançon - 3, rue Granvelle Académie de Bordeaux Bordeaux - 7 Cours du Chapeau Rouge Pau - 53, rue Carnot

Académie de Caen Caen - 68, rue de Bernières Académie de Clermont-Ferrand Clermont-Ferrand - 57 bd. F.Mitterand Académie de Corse Corte - Résidence Pascal Paoli 1 Niveau 0 - 22 av. Nicoli Académie de Créteil Champs-sur-Marne - Université Paris Est Marne La Vallée

Batiment Copernic bureau 022 5 bd Descartes

Créteil- Université Paris EST Créteil sur l’espanade du campus à côté de la maison de l’étudiant

Saint-Denis - Université Paris 8 RDC après la bibliothèque Villetaneuse - Université Paris 13 Hall des associations Académie de Dijon Dijon - 33, rue Nicolas Bornier Académie de Grenoble Annecy - L’Émeraude du Lac 4, rue Jean-Jaurès Chambéry - 68, rue des Freziers Grenoble

• 28, cours Jean Jaurès

• Domaine Universitaire - l’arrêt bibliothèque St-Martin d’Hères

Valence - 23, rue Bouffier Académie de Guadeloupe Pointe-à-Pitre

• 19, rue Achille René Boisneuf

• 32 CC de Blanchard - Rond point de Blanchard

Académie de Guyane Cayenne - Campus de Saint-Denis RdC Bât. E - avenue d’Estrées Académie de La Réunion Saint-Denis - 317 C, rue Mal Leclerc Le Tampon - Campus Universitaire 117 rue du Général Ailleret Sainte-Clotilde - Campus Universitaire 15, avenue René Cassin Académie de Lille Arras - 58 rue Grassin Baledans Lille - 123 - 125 rue de Paris Valenciennes - 2 rue Davaine Dunkerque - La Maison de l’Étudiant 252, avenue de l’Université (RDC)

Académie de Limoges Limoges - 28 bd Louis Blanc Académie de Lyon Lyon- 6 rue de l'Abondance Saint-Etienne - 25 Rue du 11 Novembre Académie de Martinique Fort-de-France - 7, rue Garnier Pagès Académie de Montpellier Montpellier - 6 Boulevard Louis Blanc Nîmes - 8, rue Deyron

Perpignan - 16 Chemin de la Passio Vella Académie de Nancy-Metz Metz - 8, bd Sérot Nancy - 13, rue de la Ravinelle Académie de Nantes Angers - 55, bd du Roi René Le Mans- Espace de services Universitaires, 20, av. René Laënnec

Nantes - 6, rue du chapeau rouge Académie de Nice

Toulon - Agence de LA GARDE - Université de Toulon et du Var - Avenue de l'Université - Bât A, La Garde

Nice - 18, avenue Thiers Académie d’Orléans-Tours Orléans - 9 bd Verdun Tours - 4 bis, rue Paul Louis Courier Académie de Paris Paris 6^èmearr. - 7 Rue Danton angle rue Mignon et angle rue Danton Académie de Poitiers La Rochelle - 45 Bis Avenue des Amériques Poitiers - 16, rue des Vieilles Boucheries Académie de Reims Reims - 8, rue Jeanne d’Arc Troyes - 58, rue du Général Saussier Académie de Rennes Brest - 6, place de la Liberté Lorient - 56, bd Léon Blum Rennes

• Campus de Villejean - Bât. EREVE Place du Recteur Henri Le Moal

• 43 Boulevard de La Tour d’Auvergne Académie de Rouen Le Havre - 37, rue Demidoff Rouen - 15, rue Grand Pont Académie de Strasbourg Mulhouse - 16, bd de l’Europe Strasbourg - 10, rue de l’Abreuvoir Académie de Toulouse Toulouse - 97, rue Riquet Académie de Versailles Cergy - Université de Cergy-Pontoise

“Les Chênes” 1^erétage Maison de l’étudiant Evry - Université d’Evry Val d’Essonne RDC Bât Maupertuis

Montigny le Bretonneux

Dans les locaux de la MGEN 41, avenue du Centre Nanterre - Université Paris X - Maison de l’étudiant - Bureau 102

Orsay - Université Paris XI - Bât. 332 - 2^e étage 02 09 12 14 16 17 18 19 22 23 24 27 28 29

31 32 33 35 36 37 40 41 45 46 47 46 50 56 59 60 61 62 64 65 76 79 80 81 82 86 87

LMDE - Prestations et correspondances TSA 81 971 - 91 097 EVRY CEDEX

44 49 53 72 75 77 78 85 91 92 93 94 95 LMDE - Prestations et correspondances TSA 91 972 - 91 097 EVRY CEDEX

01 03 04 05 06 07 08 10 11 13 15 2A 2B 20 21 25 26 30 34 38 39 42 43 48 51 52 54 55 57 58 63 66 67 68 69 70 71 73 74 83 84 88 89 90

LMDE - Prestations et Correspondances TSA 11 973 - 91 097 EVRY CEDEX

971 LMDE - Remboursement Direct

19 rue Achille René Boisneuf - 1^erétage 97110 POINTE-A-PITRE

972 LMDE - Remboursement Direct

7 rue Garnier Pagès - RDC 97200 FORT DE FRANCE

973 LMDE - Remboursement Direct

BP 881 - 97339 CAYENNE CEDEX

974 LMDE - Remboursement Direct

317 C - rue Maréchal Leclerc BP 216 - 97464 SAINT DENIS CEDEX

0969 369 601*

0590 24 26 20

0596 71 16 31 0594 30 90 04 0262 94 47 00

*Coût d’une communication locale à partir d’un poste fixe.

DÉPARTEMENT DE VOTRE LIEU D’ÉTUDES VOTRE ADRESSE DE REMBOURSEMENT TÉLEPHONE^*

La Mutuelle des Étudiants - LMDE : mutuelle soumise aux dispositions du livre II du code de la Mutualité. SIREN 431 791 672. Siège social : La Mutuelle des Étudiants - CS 50052 - 94203 Ivry-sur-Seine - Document publicitaire - Ne pas jeter sur la voie publique - Studio LMDE - 13088 - 03/13