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INFECTION TERTIAIRE, INFECTION LATENTE TARDIVE, INFECTION LATENTE DE DUREE INCONNUE

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Academic year: 2022

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Recommandations de traitements anti-infectieux en milieu hospitalier SBIMC 2017

SYPHILIS:

INFECTION TERTIAIRE, INFECTION LATENTE TARDIVE, INFECTION LATENTE DE DUREE INCONNUE

• Aspects cliniques et commentaires o Symptomatologie.

Syphilis latente tardive: pas de manifestations cliniques, contractée ≥ 1 an avant l’évaluation actuelle.

Syphilis latente de durée inconnue: pas de manifestations cliniques.

Syphilis tertiaire: gommes, syphilis cardiovasculaire (aortite, …), ….

o Maladie à déclaration obligatoire en Région Flamande et Région Bruxelles Capitale.

o Centre national de référence belge: ITG, Anvers.

• Pathogènes impliqués o Treponema pallidum.

• Traitement anti-infectieux empirique o Aucun (traitement documenté).

• Traitement anti-infectieux documenté o Régime: benzathine pénicilline G.

o Posologie standard (benzathine pénicilline G): 3 doses de 2,4 millions d’unités internationales/dose admini- strées im avec des intervalles de 1 semaine [remplacement d’une partie du solvant (0,5 à 1 cc) par une solution de lidocaïne 1% sans épinéphrine peut diminuer la douleur à l’injection].

o Durée totale du traitement anti-infectieux adéquat (empirique + documenté): 2 semaines (3 doses).

Références

Documents relatifs

o Chez le patient infecté au VIH avec un titre d’anticorps non tréponémiques de ≥ 1:32 (surtout si le nombre de cellules CD4 + est < 350/mm 3 ) le risque de neurosyphilis

o Complication d’une otite moyenne aigüe (communication des cellules aériennes mastoïdiennes avec la caisse du tympan) ou associée à une otite externe.. o

o Indications pour mastoïdectomie: drainage chronique et évidence d’ostéomyélite sur MRI ou CT scan, évidence d’extension vers le système nerveux central

A décider sur base individuelle: dépend de la sévérité de l’infection, l’évolution clinique, les résultats des interventions chirurgicales, les pathogènes impliqués et

o Infection localisée dans la partie préseptale de la paupière caractérisée par une (ou les 2) paupière(s) rou- ge(s) et gonflée(s), une vision normale,

o Caractérisé par une paupière rouge et gonflée, un certain degré d’ophtalmoplégie, exophtalmie, une dou- leur oculaire profonde et une douleur lors des mouvements oculaires.. o

Traitement topique avec acide fusidique: efficacité supérieure par rapport à des traitements oraux chez des patients avec une infection légère ou modérée. Actuellement difficile

Recommandations de traitements anti-infectieux en milieu hospitalier SBIMC