P o u r u n e n v ir o n n e m e n t fa v o ra b le à l a s a n té
PADT-Saône-et-Loire-8 octobre 2015
L ie n s S a n té e t e n v ir o n n e m e n t
Définitions: nécessaire clarification des concepts Langage classique : santé = absence de pathologie Trop réducteur ! Définition de l’OMS de 1946 : santé = « état complet de bien être physique, mental et social, qui ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité»PADT-Saône-et-Loire-8 octobre 2015 Une approche « positive » de la santé Une approche « globale » de la santé
Repris de Anne Roué Le Gall, Jean-Luc Potelon DSET&GS, EHESP PADT-Saône-et-Loire-8 octobre 2015
L ie n s S a n té e t « U rb a n is m e »
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L e s i n é g a li té s d e s a n té e n F ra n c e
« Réduire les inégalités de santé est un impératif éthique. L’injustice sociale tue à grande échelle »Commission des déterminants sociaux de la santé de l’OMS. Genève, OMS, 2008. A âge égal, le taux de mortalité prématuréedes hommes sans diplômeest multipliépar 2,5par rapportàceuxayant faitdes études supérieures. Letauxdemortalitéest multipliépar 2,7environpour les hommes, sur la période de cinq ans qui suit l’entrée au chômage !"#!!" $%&' ())*PADT-Saône-et-Loire-8 octobre 2015
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L e s i n é g a lit é s d e s a n té e n F ra n c e L a s a n té « p e rç u e »
Q u ’e s t- c e q u ’u n u rb a n is m e f a v o ra b le à la s a n té ? « U n t y p e d ’U F S i m p liq u e d e s p ra ti q u e s d ’a m é n a g e m e n t q u i te n d e n t à p ro m o u v o ir la s a n té e t le b ie n ê tr e d e s p o p u la ti o n s to u t e n re s p e c ta n t le s 3 p ili e rs d u D é v e lo p p e m e n t D u ra b le » (B a rt o n & T s o u ro u , 2 0 0 0 )
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Q u e ls l ie n s e n tr e s a n té e t u rb a n is m e ?
Les leviers d’un urbanisme favorable à la santé Agir pour un UFSmise en œuvre d’une approche systémique de la santéet forteintégrationdeschampsdelasantépublique, de l’environnement et de l’urbanisme. Pratiquesactuellesdesdifférentsprofessionnelsimpliquésdans« la fabrique urbaine »peu propices à la réflexion transdisciplinaire, mode d’organisation très sectorisé et modalités de gouvernance des politiques publiques territoriales complexes. Amélioration de la situationmeilleure collaboration entre les acteurs Territoires, incubateurs de santé ? Les Cahiersde l’IAU îdF - n° 170-171 - septembre 2014. « Le rapport entre ville et santé ne peut pas être appréhendé de manière univoque, figée sans considérer lesdynamiques historiques dans lesquelles il s’inscrit. Ces dynamiques façonnent les villes et leurs états sanitaires à toutes les échelles, y compris les plus fines. » Stéphane Rican, Gérard Salem - Université Paris Ouest - Nanterre La Défense, Lab. MosaïquesPADT-Saône-et-Loire-8 octobre 2015
U rb a n is m e f a v o ra b le à l a s a n té ? P ra ti q u e m e n t :
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5 a x e s p o u r te n d re v e rs u n u rb a n is m e f a v o ra b le à l a s a n té R é d u ir e le s p o llu a n ts , n u is a n c e s e t a u tr e s a g e n ts d é lé tè re s (é m is s io n s e t e x p o s it io n s ). P ro m o u v o ir d e s c o m p o rt e m e n ts s a in s d e s in d iv id u s (a c ti v it é p h y s iq u e e t a lim e n ta ti o n s a in e ). C o n tr ib u e r à c h a n g e r l’ e n v ir o n n e m e n t s o c ia l p o u r fa v o ri s e r la c o h é s io n s o c ia le e t le b ie n -ê tr e d e s h a b it a n ts . C o rr ig e r le s in é g a lit é s d e s a n té e n tr e le s d if fé re n ts g ro u p e s s o c io -é c o n o m iq u e s e t p e rs o n n e s v u ln é ra b le s . S o u le v e r e t g é re r, a u ta n t q u e p o s s ib le , le s a n ta g o n is m e s e t le s p o s s ib le s s y n e rg ie s .
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+,- ./01 23)3,()*PADT-Saône-et-Loire-8 octobre 2015
Lasantépubliqueest considéréeautitredes« risques »et niveaux d’exposition «mesurables » dans les études d’impact. Qu’en est-il desconditions de vie, desniveaux de sensibilitéet devulnérabilitédes publics ? Comment identifier puis réduire les facteurs et situations d’inégalités autant sociales, environnementales que sanitaires observables sur les territoires ?Cyrille Harpet EHESP Nombrecroissant d’études(relationsurbanisme&santé) mais peu traduites sur le terrain La santétrop peu prise en compte dans les DU et PA Constats : Urbanisme et santé: un lien fort et complexe Fonctionnement cloisonné des institutions Difficulté à prendre en compte des Inégalités de santé Défi: transfert des connaissances en action sur le terrain
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Lasantépubliqueest considéréeautitredes« risques »et niveaux d’exposition «mesurables » dans les études d’impact. Qu’en est-il desconditions de vie, desniveaux de sensibilitéet devulnérabilitédes publics ? Comment identifier puis réduire les facteurs et situations d’inégalités autant sociales, environnementales que sanitaires observables sur les territoires ?Cyrille Harpet EHESP Nombrecroissant d’études(relationsurbanisme&santé) mais peu traduites sur le terrain La santétrop peu prise en compte dans les DU et PA Constats : Urbanisme et santé: un lien fort et complexe Fonctionnement cloisonné des institutions Difficulté à prendre en compte des Inégalités de santé Défi: transfert des connaissances en action sur le terrain
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P ro m o u v o ir u n U F S ? S ’a p p u y e r s u r u n ré fé re n ti e l d ’a n a ly s e d e s p ro je ts d ’a m é n a g e m e n t o u d ’u rb a n is m e . R é fé re n ti e l re g ro u p e 1 5 d é te rm in a n ts d e s a n té e t 1 9 o b je c ti fs a s s o c ié s p o u r u n u rb a n is m e f a v o ra b le à l a s a n té .
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M E R C I D E V O T R E A T T E N T IO N
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