Compétence 7 : analyser la qualité des soins et analyser sa pratique professionnelle
TD N°6 SYNTHESE DE L’UE 1.3.S1
OBJECTIFS
Permettre à l’étudiant d’identifier les fondamentaux de l’UE Faire des liens avec les attendus du référentiel de formation
MOYENS
TD non présentiel : 2h le 6 ou 7 janvier 2016
Synthèse en demi promotion le 20 ou 21 janvier 2016 Auto évaluation à partir d’un panel de questions
Synthèse UE 1.3.S1
D’après le doc 2014/2015 2 sur 6
1) Définissez la notion de personne de confiance selon la loi de 2002 (art. L 1111-6 Code de santé publique).
2) Dans le cadre de l’exercice de la profession (actes professionnels), citez deux soins du rôle propre
3) Complétez la phrase ci-dessous :
Art. 4311-14 Code de Santé Publique – En l’absence d’un médecin, l’infirmier ou l’infirmière est habilité, après avoir reconnu une situation comme relevant de l’urgence ou de la détresse psychologique, à mettre en œuvre ……….. de soins d’urgence, préalablement ………., ……….. par le médecin responsable. Dans ce cas, l’infirmier ou l’infirmière accomplit ……… nécessaires jusqu’à l’intervention d’un médecin. Ces actes doivent obligatoirement faire l’objet de sa part d’un ………..……… remis au médecin et annexé au dossier du patient.
4) Complétez la phrase ci-dessous :
Art. 4312-4 Code de Santé Publique : Le secret professionnel couvre non seulement ce qui lui a été confié mais aussi ce que l’infirmier(ère) à ……...…….., ………..…….., ………...………, constaté ou ………..…….. .
5) L’employeur de Monsieur Durand vous demande, par téléphone, quelle est la durée prévue de l’hospitalisation de Monsieur Durand et s’il aura une incapacité en raison de l’accident :
Que lui répondez-vous ? Argumentez votre réponse.
6) Expliquez la règle suivante relative aux règles professionnelles Art . R 4312-12 du code de la santé publique (1.50 points)
«
Les infirmiers ou infirmières doivent entretenir entre eux des rapports de bonne
confraternité. Il leur est interdit de calomnier un autre professionnel de santé, de
médire de lui ou de se faire écho de propos susceptible de lui nuire dans l’exercice de
sa profession. Un infirmier ou une infirmière en conflit avec un confrère doit
rechercher la conciliation
».7) Exercice de la profession – actes professionnels Art. 4311.4 CSP – Répondez par vrai ou faux aux phrases suivantes (2 points)
Vrai Faux L’infirmier(ère) est chargé(s) de la conception, de
l’utilisation et de la gestion du dossier de soins infirmiers.
Lorsque les actes accomplis et les soins dispensés relèvent de son rôle propre, l’infirmier(ère) peut, sous sa responsabilité, les assurer avec la collaboration d’aides-soignants, d’auxiliaires de puériculture ou d’aides médico-psychologiques qu’il encadre et dans les limites de la qualification reconnue à ces derniers du fait de leur formation.
8) Vous êtes infirmier(e) scolaire. Lors de la visite médicale vous remarquez que J., 8 ans, présente des signes physiques (hématomes multiples, éraflures, griffures…) pouvant évoquer des sévices. En vous référant aux textes réglementaires sur les règles professionnelles, que devez-vous faire ?
9) Vous êtes infirmier(e) dans une unité de soins. Le service reçoit un nouveau dispositif médical dont vous ne connaissez pas le fonctionnement (ex : système d’aspiration, dispositif pousse seringue, appareil électro cardiogramme, nouveau médicament…).
Avant d’utiliser ce nouveau dispositif, précisez ce que nous recommandent nos règles professionnelles.
10) Vous êtes étudiant infirmier et lors d’un stage vous emmenez un patient à un examen. Il est en fauteuil roulant. Vous posez son dossier médical sur ses genoux. Vous prenez l’ascenseur où de nombreux visiteurs sont présents.
Quelle initiative devez-vous prendre pour garantir le secret et la confidentialité ?
11) Citez trois principes de la Charte de la personne hospitalisée
Synthèse UE 1.3.S1
D’après le doc 2014/2015 4 sur 6
12) Répondre aux affirmations suivantes en cochant la case « vrai ou faux »
VRAI FAUX
Le soignant peut être sanctionné disciplinairement s'il dévoile à son entourage, une information concernant un patient
Le secret professionnel est une notion essentiellement centrée sur le patient dans le but de le protéger
Les informations concernant un patient peuvent circuler entre les professionnels d'un même établissement uniquement dans le cas où le patient ne s’y est pas opposé
Le secret professionnel ne concerne que les professionnels médicaux et paramédicaux d’un établissement de santé
Dévoiler une information dans l'intérêt du patient (pour lui rendre service) ne sera pas sanctionné
La confidentialité des informations cesse au décès du patient Les informations concernant un patient doivent en priorité être données à la proche famille (le mari ou la femme, les enfants) Seules les informations médicales et paramédicales sont couvertes par le secret
13) Droits des malades et qualité du système de soins : répondez par vrai ou faux aux affirmations suivantes, argumentez les réponses fausses.
Vrai Faux Argumentation Il existe une Charte de la
Personne Hospitalisée dont l’objectif est de recenser l’essentiel des droits reconnus aux patients.
La prise en charge de la douleur est un droit du patient.
Le patient n’a pas le droit de choisir son établissement de santé.
Le patient participe pleinement aux choix thérapeutiques le concernant.
Le patient peut refuser un soin.
Le patient mineur peut désigner une personne de confiance autre que les parents lors de son admission en établissement de santé.
Le patient peut rédiger, dans le cas où il ne serait plus en état d’exprimer lui-même sa volonté, des directives anticipées.
Le patient a droit au secret des informations le concernant.
Le patient peut accéder à son dossier médical s’il en fait la demande écrite à l’établissement de santé.
La chambre d’hôpital est un lieu uniquement privatif.
Synthèse UE 1.3.S1
D’après le doc 2014/2015 6
prescription ?
15) l’infirmier(e) dispose-t-il d’un droit de prescription ? si oui, dans quel cadre ? si non, pourquoi ?
16) quelles sont les conditions de collaboration entre un infirmier et un aide- soignant ?
17) Mettre ces textes par ordre hiérarchique du plus important au moins important - A Décret
- B Loi
- C Traité international ratifié par la France - D Constitution
- E Arrêté - F Circulaire
18) Camille, âgée de 15 ans et issue d’un milieu rural difficile, est élève en BEP sanitaire et social. Etourdie, elle a oublié plusieurs fois de prendre sa pilule. Elle vient voir l’infirmière scolaire après 2 semaines de retard pour ses règles. Elle est affolée car elle a peur d’être enceinte.
Le test de grossesse est positif. Camille appréhende la réaction de ses parents car son père est colérique. Elle ne sait pas non plus si elle doit l’annoncer à son ancien petit ami.
Face à tout cela, elle ne voit pas comment résoudre la situation et demande conseil à l’infirmière scolaire en qui elle a toute confiance.
Devant cette demande l’infirmière ne sait pas comment l’aider ni quel conseil lui donner. Que doit-elle faire ?
19) quelle est la nature juridique de la violation du secret professionnel ?
20) Quelle est l’étendue de la compétence de l’infirmière en matière de traitement de la douleur ?
21) Le respect de l’intimité est-il une obligation dans les établissements de santé ? Sélectionner les propositions vraies.
A. Non, c’est seulement une recommandation B. Oui, c’est même un droit fondamental
C. Non, car il n’est pas toujours compatible avec certains soins
D. Oui, mais cela dépend du patient, de son âge, de son sexe, de sa culture….
E. Non, cela n’existe pas pour les mineurs
22) quels sont les droits des patients reconnus par la législation ? Sélectionner les propositions vraies.
A. Le droit d’avoir une chambre seule
B. Le droit pour une femme de refuser d’être accouchée par un homme C. Le droit au respect du secret médical
D. Le droit au respect à sa dignité
E. Le droit d’avoir accès à son dossier de soins.
23) la personne de confiance.
Sélectionner les propositions vraies
A. Est désignée par écrit par le patient B. Est choisie librement par le patient
C. Est choisie par le soignant à l’entrée du patient à l’hôpital
D. Est obligatoirement désignée par le patient à l’entrée de l’hôpital E. Est obligatoirement de la famille du patient.
24) Martine et Audrey sont amies et infirmières dans le même hôpital. Elles se croisent au vestiaire et entament une conversation sur leur travail respectif. Martine qui sait qu’une personne qu’elle connait bien se trouve hospitalisée dans le service d’Audrey, en profite pour lui demander de ses nouvelles et espère en savoir plus. Que peut lui répondre Audrey ?
25) Pierre est infirmier dans un centre hospitalier. Est hospitalisée dans son service une patiente âgée de 55 ans pour qui l’on vient de diagnostiquer un cancer du sein.
Dans les couloirs, Pierre croise la sœur de la patiente, venue lui rendre visite. Celle-ci souhaite savoir si l’on a trouvé quelque chose suite à l’examen que vient de passer sa sœur. Que peut-on lui répondre ?
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D’après le doc 2014/2015 8
l’infirmière du service le résultat du scanner qu’il vient de passer ce matin. Elle a peur qu’il ait quelque chose de grave et est très insistante. Peut-on lui donner cette information ?
27) Mme CHEVRIER est une femme de 70 ans hospitalisée pour un cancer du sein. Un matin, alors que l’infirmière est en train de lui administre son traitement, elle lui demande si pares cette cure de vitamines elle pourra rentrer chez elle. Elle lui explique alors qu’elle a accepté cette hospitalisation pour rassurer sa fille qui la trouvait plus fatiguée que d’habitude. Elle espère que cette cure de vitamines la rassurera. Que penser de cette situation ?
28) Mr FABRE souhaite rencontrer le cadre du service dans lequel est hospitalisée sa sœur. Celle-ci a été hospitalisée suite à un accident de la voie publique et est actuellement dans le coma. Mr FABRE souhaiterait être désigné personne de confiance, il en a discuté avec toute la famille et tout le monde es d’accord pour dire que c’est à lui de remplir cette mission. Que répondre à Mr FABRE ?
29) Que faut-il pour que les dispositions d’une charte aient valeur juridique ?
30) Citez les 4 principes de la Charte européennes des droits de l’enfant hospitalisé.
31) Citer 4 principes de la Charte des droits et libertés de la personne agée en situation de handicap ou de dépendance.
32) citez 4 principes de la Charte de la personne hospitalisée
32 bis) Harold est témoin de Jéovah. Il est arrivé à l’hôpital avec une jambe cassée. Il a prévenu le personnel soignant qu’il refuse toute transfusion sanguine. Elève infirmier auprès de Martine, IDE depuis 15 ans, vous la voyez informer le patient qu’il n’aura pas de transfusion sanguine.
1) L’information donnée est-elle de sa compétence ?
2) Si Harold était entré à l’hôpital dans une situation d’urgence, nécessitant plusieurs transfusions sanguines, le personnel soignant devrait-il se soumettre à son refus ? Expliquez. (4 pts)
33) Relier
1. la convention européenne des droits de l’homme a. 1789 2. la charte européenne des droits de l’enfant hospitalisé b. 2006 3. la déclaration des droits de l’homme et du citoyen c. 1950 4. la charte de la personne hospitalisée d. 1948 5. la déclaration universelle des droits de l’homme et du citoyen e. 1988 34) Pourquoi dit- on que l’éthique est à la fois en amont et en aval de la déontologie ?
35) Quelles sont les deux grandes révolutions qui ont modifié les façons de comprendre le monde. ?
36) Pourquoi dit- on que l’homme est vulnérable ?
37) Peut-on parler d’une seule ou de plusieurs dignités ? Argumentez votre réponse.
38) Citez le philosophe qui a développé la notion de « respect ».
39) Une phrase résume ce que signifie « être respectueux envers l’homme » selon Kant. Citez-la, et/ou explicitez-en le sens.
40) Relevez la distinction entre la « personne » et le « personnage ».
41) Pourquoi dit-on que le Respect est « LE » sentiment moral ?
42) Citez les trois principes sur lesquels repose la laïcité. Donnez des exemples.
43) Citez les trois grands courants philosophiques de pensées actuels qui s’inscrivent dans une vision économique:
Synthèse UE 1.3.S1
D’après le doc 2014/2015 10
morale éthique
