V- L'HISTOLOGIE DE L’ESTOMAC :
L'estomac est une dilatation en forme de J du tube digestif, située directement en dessous du diaphragme,La partie supérieure de l'estomac est un prolongement de l'œsophage. La partie inférieure s'ouvre sur le duodénum. Anatomiquement, l'estomac se divise en quatre régions : le cardia, le fundus, le corps et le pylore (antre).
Fig.4. Les régions de l’estomac et la configuration de sa paroi.
La paroi de l'estomac est formée des mêmes tuniques de base que le reste du tube digestif, mais elles comportent quelques différences.
- La muqueuse révèle microscopiquement un épithélium cylindrique simple contenant un grand nombre d'étroits canaux, appelés (crypte gastriques), qui se prolongent jusqu'au chorion. La muqueuse et la sous-muqueuse de l'estomac vide forme des replis, constituants le plissement gastrique ou RUGAE, recouverts de cryptes gastriques (fosses gastriques) qui forment des glandes gastrique . Celles-ci contiennent quatre types de cellules sécrétrices : les cellules principales (secrètent le pepsinogene), les cellules pariétales (secretent HCL et facteur intrinsèque), les cellules à mucus (sécrètent du mucus) et les cellules G
(entéroendocrine) ( sécrètent la gastrine) . Les trois premiers types de cellules déversent leurs sécrétions dans la lumière de l'estomac, tandis que les cellules G sécrètent l'hormone gastrine dans le sang.
Fig.5. Les composantes cellulaires d’une glande gastrique.
- La sous-muqueuse de l'estomac est formée de tissu conjonctif aréolaire, qui relie la muqueuse à la musculeuse.
- La musculeuse ne possède pas deux, mais bien trois couches de fibres musculaires lisses:
une couche externe longitudinale, une couche moyenne circulaire et une couche interne oblique,
Fig.6. les composantes histologiques de l’estomac.
VI. L'HISTOLOGIE DE L'INTESTIN GRÊLE
L'intestin grêle est divisé en trois segments : Le duodénum, le jéjunum, l'iléon. La paroi de l'intestin grêle est formée des quatre mêmes tuniques que la plus grande partie du tube
digestif.
La muqueuse est recouverte d'un épithélium cylindrique simple et renferme des cellules absorbantes (entérocyte) des cellules caliciformes (mucosécrétante), des cellules entéro- endocrines (sécrétine et cholécystokinine) et des cellules de Paneth (cellules immunitaire) dans la base de crypte. La membrane apicale (libre) des cellules absorbantes présente des microvillosités qui forment une ligne floue, appelée bordure en brosse. Elle contient de nombreuses dépressions délimitées par un épithélium glandulaire. Les cellules qui
tapissent ces cavités forment les glandes intestinales (cryptes de Lieberkuhn) et sécrètent le suc intestinal.
Quatre degrés de plissement augmentent la surface d’absorption de la muqueuse :
Fig.7. les plissements de la muqueuse de l’intestin grêle.
La sous- muqueuse du duodénum contient des glandes duodénales (glandes de Brunner).
Quelques-unes des cellules épithéliales de la muqueuse sont des cellules caliciformes qui sécrètent, elles aussi, du mucus.
La musculeuse de l'intestin grêle est formée de deux couches de muscle lisse. La couche externe, mince, renferme des fibres longitudinales. La couche interne, plus épaisse, renferme des fibres circulaires. L'intestin grêle contient de nombreux follicules lymphatiques, masses de tissu lymphoïde non enveloppées d'une capsule (plaques de Peyer).
VII. L'HISTOLOGIE DU GROS INTESTIN :
Le gros intestin est formé de plusieurs segments successifs: (1) le caecum, à partir duquel naît l’appendice; (2) le côlon ascendant , transverse et descendant ; (3) le côlon sigmoïde; (4) le rectum et (5) l'anus.
On n’observe plus de plis circulaires ni de villosités intestinales à partir de la valvule eiléo- caecale. La muqueuse colique se caractérise par les nombreux orifices de glandes tubulaires rectilignes ou cryptes de Lieberkühn.
1- L’épithélium superficiel cylindrique simple formé par des entérocytes absorbants et des cellules caliciformes. Les entérocytes possèdent de courtes microvillosités apicales.
2. Un épithélium glandulaire bordant les glandes ou cryptes de Lieberkühn, comprenant des entérocyres et une majorité de cellules caliciformes, des cellules souches et des cellules entéro-endocrines clair semées.
Fig.9. rectum, canal anal et anus.
