Cours n°11 La hanche
Aurélien Pichon
La hanche
I. Généralités
II. Ostéologie de la hanche A. La cavité Cotyloïde B. Le Fémur
1) Son épiphyse proximale 2) Sa diaphyse
3) Son épiphyse distale III. Arthrologie de la hanche
A. Assemblage des surfaces articulaires B. Moyens d’Union
C. Degrés de liberté
III. Myologie de la hanche.
A. Fléchisseurs B. Extenseurs C. Abducteurs D. Adducteurs E. Rotateurs
Généralités
LA HANCHE :
- est l’articulation proximale du membre inférieur
- met en contact : - l’os iliaque
cavité cotyloïde.
- le fémur
Ostéologie de la hanche
L’articulation de la hanche met en contact :
• Cavité cotyloïde
- surface semi-lunaire - fosse acétabulaire
• Épiphyse proximale du fémur
- tête fémorale - col du fémur
- grand trochanter - petit trochanter :
Hanche
Hanche
Hanche
Généralités
Fonctions :
- la liaison entre la ceinture pelvienne et le membre inférieur - la mobilité du membre inférieur par rapport au tronc
- elle transmet l’ensemble du poids du corps aux membres inférieurs,
- elle doit assurer la stabilité du tronc à la verticale des appuis podaux, et ceci, malgré les fortes contraintes qu’elle subit,
articulation moins mobile que l’articulation scapulo- humérale mais beaucoup plus stable.
Cavité cotyloïde
- Surface semi-lunaire :
• constitue la zone articulaire cartilagineuse de la cavité cotyloïde.
• a une forme de croissant regardant en bas,
• est délimitée à l’extérieur par le bourrelet cotyloïdien.
- Fosse acétabulaire :
• constitue la région centrale du cotyle (arrière fond du cotyle),
• est une zone non-articulaire (non-cartilagineuse),
• est le lieu d’insertion du ligament rond (ligament qui relie le cotyle à la tête fémorale).
Cavité cotyloïde
Crète iliaque
Epine postero- inferieur de
l’ilion Acetabulum
Incisure ischiatique
inférieure Tubérosité ischiatique
Epine antéro- inferieur de
l’ilion
Corps de l’ilion Branche inf.
du pubis Foramen obturé Branche de l’ischion
Cavité cotyloïde
Fosse acétabulaire
Cavité cotyloïde
Fosse acétabulaire
Fémur
Fémur
Fémur
Fémur
Fémur
Condyle médial
Fémur
Condyle latéral
Fémur
Échancrure intercondylienne
Arthrologie de la hanche
Arthrologie de la hanche
Capsule ligamentaire
Arthrologie de la hanche
Ligament de la tête fémorale
ou ligament rond
Capsule ligamentaire
Arthrologie de la hanche
Ligament ilio- fémoral Petit
trochanter
Fovea- capitis Tête du
fémur Ligament
de la tête fémorale
Arthrologie de la hanche
Arthrologie de la hanche
Ligament Pubo-fémoral
Arthrologie de la hanche
Ligament Pubo-fémoral
Arthrologie de la hanche
Ligament Ischio-fémoral
Mouvements de hanche
Abduction
Adduction
Mouvements de hanche
Flexion de hanche
Mouvements de hanche
Extension de hanche
Mouvements de hanche
Rotation médiale ou interne
Ostéologie de la hanche
Rotation latérale ou externe
Myologie de la hanche
Différenciation des muscles selon leur(s) actions : A. Fléchisseurs
B. Extenseurs C. Abducteurs D. Adducteurs E. Rotateurs
Fléchisseurs de hanche
Muscle (grand) psoas
T12
Petit trochanter
Fléchisseurs de hanche
Muscle iliaque
Crète iliaque
Petit trochanter
Fléchisseurs de hanche
Couturier ou sartorius
Épine iliaque antéro-
supérieure
Patte d’oie
Fléchisseurs de hanche
Droit fémoral ou droit antérieur
Épine iliaque antéro-
inférieure
Base de la patella et
fémur
Fléchisseurs de hanche Épine iliaque antéro-
supérieure
Face
latérale du plateau
tibial Tenseur du
fascia lata
Fascia lata
Extenseurs de hanche
Extrémité postérieure de la crête iliaque
Fascia lata Grand fessier Face
postérieure du sacrum
Fosse iliaque externe
Coccyx
Ligne âpre du fémur
Extenseurs de hanche Extrémité
postérieure de la crête iliaque
Grand fessier Tenseur du
fascia lata
Fascia lata
Face latérale du plateau
tibial
Extenseurs de hanche Ischio-jambiers
Semi-tendineux Semi-membraneux Biceps fémoral
Abducteurs de hanche
Extrémité postérieure de la crête iliaque
Grand fessier Tenseur du
fascia lata
Fascia lata
Face latérale du plateau
tibial
Abducteurs de hanche
Partie supérieure fosse iliaque
externe Moyen fessier
Face externe du grand trochanter
Abducteurs de hanche
Petit fessier
Face
antérieure du grand trochanter Partie antéro-
inférieure fosse iliaque
externe
Adducteurs de hanche
Pectiné
Ligne âpre du fémur (Postérieur) Branche ilio-
pubienne
Adducteurs de hanche
Ligne âpre du fémur (Postérieur) Pubis
Court adducteur
Adducteurs de hanche
Long adducteur Ligne âpre
(postérieur)
Pubis
Adducteurs de hanche
Grand adducteur Ligne âpre
(postérieur)
Branche ischio- pubienne
Tubérosité isciatique
Condyle interne du
fémur
Adducteurs de hanche
Branche ischio- pubienne
Gracile ou droit interne
Patte d’oie
Rotateurs internes
Petit fessier
Tenseur du fascia lata
Rotateurs externes
Sartorius
Grand fessier
Rotateurs externes
Grand adducteur
Long adducteur Court
adducteur
Rotateurs externes profonds
Obturateur interne Face médiale du grand trochanter
Pourtour du foramen obturé
Rotateurs externes profonds
Obturateur externe Pourtour du foramen obturé Fosse
trochantérique
Rotateurs externes profonds
Carré fémoral Bord latéral
tubérosité ischiatique
Crète inter- trochantérique
Rotateurs externes profonds
Jumeau supérieur Face externe
tubérosité ischiatique
Tendon de l’obturateur
interne
Rotateurs externes profonds
Jumeau inférieur Partie
supérieure tubérosité ischiatique
Tendon de l’obturateur
interne
Rotateurs externes profonds
Piriforme
Sommet grand trochanter
Face
pelvienne du sacrum
