DEPISTAGE DE LA DEPISTAGE DE LA
LUXATION CONGENITALE LUXATION CONGENITALE
DE HANCHE DE HANCHE
Charlotte GINET Congrès du SASPAS – 19 octobre 2010
Examen clinique Examen clinique
Recherche de facteurs de risque:
antécédents familiaux, sexe féminin, origine géographique (discutée), facteurs obstétricaux
Asymétrie de l’axe corporel: anomalies
posturales, asymétrie des plis inguinaux ou des cuisses, inégalité des MI
Etude du tonus des adducteurs: limitation ou asymétrie de l’abduction
Recherche d’une instabilité de hanche:
manœuvre d’ORTOLANI (ressaut) et de BARLOW
(piston)
Manœuvre d’ORTOLANI Manœuvre d’ORTOLANI
1
ertemps: ressaut de sortie
2
èmetemps: ressaut
de rentrée
Manœuvre de BARLOW
Manœuvre de BARLOW
Conduite à tenir Conduite à tenir
Echographie de hanche:
entre 4 et 6 semaines de vie,
sur signes d’appel,
étude statique et dynamique
Radiographie de hanche: à partir de 4 mois, intérêt dans le suivi
Avis orthopédique rapide → langeage
en abduction ou culotte d’abduction ou
harnais ou traction selon le type d’atteinte
Bibliographie Bibliographie
Société Française de Chirurgie Orthopédique et
Traumatologique. Luxation congénitale de la hanche: la dépister précocement. Fiche n°5b. Novembre 2006
Bracq H. Luxation congénitale de la hanche. Avril 1999. Dans:
www.med.univ-rennes1.fr
Schirrer J., Billy B., Billy M. Dépistage de la dysplasie et de la luxation congénitale de hanche. Arch Pediatr 2005; 12: 789- 91
Kohler R. La luxation congénitale de la hanche à la période néonatale. Orthopédie Pédiatrique. 1999.
Réseau « Sécurité Naissance – Naître ensemble » des pays de la Loire. Le dépistage de la maladie luxante de hanches du nouveau né. 2010
