لﻮﺣ لو ﻃﻮﻟا ﻰﻘﺘﻠﳌا : ﺔﻴ ﻟا تﺎﻣﺪ ا ن ﺴﺤﺗو ﺔ ﻟا ﻞ ﻮﻤﺘﻟا تﺎﻧﺎ رو ﻴﺴ ﻟا تﺎﻴﻟﺎ ﺷا ن ﺑﺮﺋاﺰ ا 10 و 11 ﻞ ﺮﻓأ 2018 ... مﻮﻠﻋو ﺔ رﺎﺠﺘﻟاو ﺔﻳدﺎﺼﺘﻗ مﻮﻠﻌﻟا ﺔﻴﻠ ﻟا ﻴﺴ ... ﺔﻌﻣﺎﺟ 8 يﺎﻣ 1945 * ﺔﳌﺎﻗ *
دراﻮﳌﺎﺼﻴﺼﺨﺗو ﺔﻴﺋﺎﻔﺸ ﺳ ﺔﺒﺳﺎﺤﻤﻠﻟ ﺔﺜﻳﺪﺣ ةادﺄﻛ تﺎﻣﻮﻠﻌﳌا مﺎﻈﻨﻟ ﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧ ﻟا
د . دازﺮﻬﺷ ﰲاﻮﻟا ﻢﻏﻼﺷﻮﺑ شوﲑﻤﻋ .د ﺔﻨﻴﻄﻨﺴﻗ ﺔﻌﻣﺎﺟ 2 2 ﺔﻨﻴﻄﻨﺴﻗ ﺔﻌﻣﺎﺟ constantine2.dz -chahrazed.louafi@univ amirouche.bouchelaghem@univ-constantine2.dz ﺺﺨﻠﻤﻟا فﺪ ضﺮﻋ ﱃإ ﺔﻴﺜﺤﺒﻟا ﺔﻗرﻮﻟا ﻩﺬﻫ زاﺮﺑإو ﺔﻴﳘأ ﻟا ﺞﻣﺎﻧﱪ مﺎﻈﻨﻟ ﱯﻄﻟا ﻟ ﺔﺜﻳﺪﺣ ةادﺄﻛ تﺎﻣﻮﻠﻌﳌا سﺎﻴﻘ دراﻮﳌا ﺺﻴﺼﲣﻮﲡﺎﻨﻟا ﺔﺒﺳﺎﶈا ﰲ ﺔﻴﻟﺎﳌا ﻴﺋﺎﻔﺸﺘﺳﻻا ﺔ . أ ﱃإ ﺎﻨﻠﺻﻮﺗ و ﻦﻣ ﺔﻋﻮﻤﳎ ﺮﻓﻮﺗ مﺰﻠﺘﺴﻳ ناﺪﻴﳌا ﰲ ﻪﻘﻴﺒﻄﺗ ن ﺔﻘﺒﺴﳌا طوﺮﺸﻟا و ةروﺮﺿ تاﻮﻄﺧ جﺎﻬﺘﻧا ﺔﻴﺤﺼﻟا تﺎﻃﺎﺸﻨﻟا ﺞﺗﺎﻧ ﻒﻴﻟﺎﻜﺗ ﺪﻳﺪﲢ ﻞﺟأ ﻦﻣ ةدﺪﳏ . ﺔﺑﺮﲡ نأ و ﻪﻘﻴﺒﻄﺗ ﺔﻳﺮﺛ لﺎ ا ﰲ تاﺮﺷﺆﳌﺎﺑ ﺔﻴﻨﻏو ﱵﻟا دﺎﻨﺘﺳﻻا ﺮﺋاﺰﺠﻠﻟ ﻦﻜﳝ ﺎﻬﻴﻠﻋ ﺎﻬﻔﻴﻴﻜﺗ لﻼﺧ ﻦﻣ ﻌﻗاﻮﻟ ﻘ ﺎﻬﻋﺎﻄ ﻴﺤﺼﻟا ﻞﺟأ ﻦﻤ ﻖﻴﺒﻄﺘﻟا ﰲ ﱪﻛأ ةءﺎﻔﻛو ﺔﻴﻠﻋﺎﻓ . Résumé
Ce présent travail a pour but de présenter et de démontrer l’importance du programme de médicalisation des systèmes d’information(PMSI) comme outil moderne de mesure de la production hospitalière et d’affectation de ressources, cependant sa mise en œuvre nécessite un ensemble de pré requis et des procédures indispensables à la détermination des couts du produit hospitalier. L’expérience de certains pays dans ce domaineest riche et révélatrice d’indices que l’Algérie pourra l’adopter à la réalité de son secteur sanitaire pour en bénéficier des résultatsmeilleur en termes d’efficacité, d’efficience et de pertinence. ا ﺔﻣﺪﻘﻤﻟ تﺮﻬﻇ ،ﲑﻴﺴﺘﻟا ﰲ ﺔـﻧﺮﺼﻌﻟا تﺎﺒﻠﻄﺘﻣ ﻊﻣ ﺎﻬﻔﻴﻜﺗ ةروﺮﺿو ﺔﻴﺤﺼﻟا تﺎﻣﻮﻈﻨﳌا ﺮﻈﺘﻨﺗ ﱵﻟا تﺎﻳﺪﺤﺘﻠﻟ اًﺮﻈﻧ تﻻﺎ ا ﱴﺷ ﰲ ﺔﻳﲑﻴﺴﺘﻟاو ﺔﻳرادﻹا تاراﺮﻘﻟا ﺪﻴﺷﺮﺗ ﱃإ فﺪ ﲑﻴﺴﺘﻟا ﺔﺒﻗاﺮﻣ ﰲ ﺔﺜﻳﺪﺣ تاودأ . و زﺮﺑأ ﻦﻣ تاودﻷا ﻩﺬﻫ تﺎﻣﻮﻠﻌﳌا مﺎﻈﻨﻟ ﱯﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﱪﻟا ، ﺔﻴﺋﺎﻔﺸﺘﺳﻹا تﺎﻃﺎﺸﻨﻟا ﺞﺗﺎﻧ ﻒﻴﻟﺎﻜﺗ ﺪﻳﺪﺤﺘﻟ ةدﺪﳏ تاﻮﻄﺧ ﺞﻬﺘﻨﻳ يﺬﻟا . ضﺮـﻔﻳو
1 ﺒﻄﻟاو ﺔﻳدﺎﺼﺘﻗﻻا تﺎﻣﻮﻠﻌﳌا ﻦﻣ ﲔـﻌﻣ ﻢـﺠﲝ دّوﺰـﺘﻟا ﺎًﻘﺒﺴﻣ جﺎﺘﻧإ ﻒﻴﻟﺎﻜﺗ ﺔﻣءاﻮﻣ لﻼﺧ ﻦﻣ ،ﺔﻴ ضاﺮﻣﻷا ﻊﻣ جﻼﻌﻟا ﻞﻔﻜﺘﳌا ﻰﻠﻋ دﺎﻨﺘﺳﻻﺎﺑ ﻰﺿﺮﻤﻠﻟ ﺔﺴﻧﺎﺠﺘﳌا تﺎﻋﻮﻤ ا ﻰﻤﺴﻳ و ﲑـﺴﳌا ﺪﻋﺎﺴﺘﺳ ﱵﻟا ﻊـﻴﻤﲡ ﻰﻠﻋ ﻷا ضاﺮـﻣ ﱵﻟا ﺎﳍ ﺔﻠﺑﺎﻘﳌا ﺎﻬﺘﻔﻠﻜﺗ ﺔﻋﻮﻤﳎ ﻞﻛ ﺺﻴﺼﺨﺘﻟ ﺔﺻﺮﻔﻟا ﺢﻴﺘﻳ ﺎّﳑ ،دراﻮﳌا ﺲﻔﻧ ﻚﻠﻬﺘﺴﺗو ﺺﺋﺎﺼﳋا ﺲﻔﻧ ، ﱄﺎﺘﻟﺎﺑ ﺢﺒﺼﻳو تﺎﻣﻮﻠﻌﳌا مﺎﻈﻨﻟ ﱯﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﱪﻟا تﺎﻃﺎﺸﻨﻟا ﲑﻌﺴﺗو تﺎﻧزاﻮﳌا ﺺﻴﺼﺨﺘﻟ ةادأ . ﱃإ ﻞﺼﻧ ﻪﻴﻠﻋ و ﱄﺎﺘﻟا لؤﺎﺴﺘﻟا حﺮﻃ : ىﺪﻣ ﺎﻣ ﺔﻤﻫﺎﺴﻣ تﺎﻣﻮﻠﻌﻤﻟا مﺎﻈﻨﻟ ﻲﺒﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﺮﺒﻟا ﺔﻴﺒﻄﻟا ﺎﺑﺎﺴﺣ ﻲﻓ ﺔﻴﺋﺎﻔﺸﺘﺳﻻا ﻒﻴﻟﺎﻜﺘﻟ ؟ ﲔﻴﻟﺎﺘﻟا ﲔﻴﻋﺮﻔﻟا ﲔﻟؤﺎﺴﺘﻟا ﻲﺴﻴﺋﺮﻟا لؤﺎﺴﺘﻟا اﺬﻫ ﻦﻣ عﺮﻔﺘﻳو : تﺎﻧﻮﻜﻣ ﻲﻫ ﺎﻣ مﺎﻈﻨﻟ ﱯﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﱪﻟا تﺎﻣﻮﻠﻌﳌا ﺔﻴﺒﻄﻟا ؟ ﻖﻴﺒﻄﺗ تﻻﺎﳎ ﻲﻫ ﺎﻣ تﺎﻣﻮﻠﻌﳌا مﺎﻈﻨﻟ ﱯﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﱪﻟا ؟ ﻪﺗﺎﻣاﺪﺨﺘﺳاو ﻟا فﺪـ ﺔـﻴﺜﺤﺒﻟا ﺔـﻗرﻮ فﺮـﻌﺘﻟا ﱃإ ﻰــﻠﻋ تﺎـﻣﻮﻠﻌﳌا مﺎـﻈﻨﻟ ﱯـﻄﻟا ﺞﻣﺎـﻧﱪﻟا ﻦــﻣ ﺪـﻋأ ﲑﻴـﺴﺘﻟا ﰲ ﺪـﻳﺪﺟ بﻮﻠـﺳﺄﻛ ﺔــﻴﺒﻄﻟا و ﲔﺒـﺳﺎﶈاو ﻦﻳﲑـﺴﳌاو ﲔـﺿﺮﻤﳌاو ءﺎﺒﻃﻷا دﻮﻬﺟ ﻪﻴﻔﺗﺮﻓﺎﻀﺗو ﺔﻟوﺪﻟا فﺮﻃ ﰲ ﲔـﺼﺘﺨﳌا و ،ﱄﻵا مﻼـﻋﻹا زاﺮـﺑإ ﻪـﻘﻴﺒﻄﺗ ﺔـﻴﳘأ ﺔﻓدﺎﻫ ﺔﻘﻳﺮﻄﺑ ﺎﻬﻔﻴﻟﺎﻜﺗ سﺎﻴﻗو ﺔﻴﺒﻄﻟا ﺔﻄﺸﻧﻷا ﰲ إ ﻰـﻠﻋ ءﺎﻀﻘﻟاو ﻒﻴﻟﺎﻜﺘﻟا ﰲ ﻢﻜﺤﺘﻟا ﻖﻄﻨﳌ ﺔﺑﺎﺠﺘﺳا ﺔﺤﻴﺤﺻو ﺔﻴﻟﺎﻜـﺷ ﻲﺋﺎﻔﺸﺘﺳﻻا طﺎﺸﻨﻟا ﻢﻴﻤﻜﺗ . ﺎﻨﺘــﺳارد ﰲﺎﻧﺪــﻤﺘﻋا ﺪــﻗو ﻳ يﺬــﻟا ﻲــﻠﻴﻠﺤﺘﻟا ﻲﻔــﺻﻮﻟا ﺞﻬﻨــﳌا ﻰــﻠﻋ ﺰــﻜﺗﺮ ﺎﻔــﺻو ﺔــﺳارﺪﻟا ﰲ ةدراﻮــﻟا ﻢﻴﻫﺎــﻔﳌا ﻒــﺻو ﻰــﻠﻋ ﻦـــﻣ رﺪـــﻗ ﱪـــﻛأ ﻊـــﻤﲜ ﺎـــﻨﻤﻗ ﺚـــﻴﺣ ،ﺎ ﺎﻔـــﺻو ﺎـــﻬﳏﻼﻣ ﺪـــﻳﺪﲢ ﻞـــﺟأ ﻦـــﻣ ،ﺎـــﻘﻴﻗد ﺎـــﻴﻤﻠﻋ ﺔـــﺳارﺪﻟا عﻮـــﺿﻮﻣ لﻮـــﺣ تﺎـــﻣﻮﻠﻌﳌا ﺔﺳورﺪﳌا ةﺮﻫﺎﻈﻟا ﻦﻋ ﺔﻴﻤﻠﻋ ﺞﺋﺎﺘﻨﺑ جوﺮﺨﻠﻟ ﺎﻘﻴﻗد ﻼﻴﻠﲢ ﺎﻬﻠﻴﻠﲢو . ﺔﻴﺳﺎﺳأ روﺎﳏ ثﻼﺛ ﱃإ ﺚﺤﺒﻟا ﻢﻴﺴﻘﺗ ﰎ ﺪﻗو : لوﻷا رﻮﺤﻤﻟا : تﺎﻣﻮﻠﻌﻤﻟا مﺎﻈﻨﻟ ﻲﺒﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﺮﺒﻟا ﺔﻴﺒﻄﻟا )ﻟا ﻒﻳﺮﻌﺘ ﻷا و تاود ( ﻲﻧﺎﺜﻟا رﻮﺤﻤﻟا : ﻖﻴﺒﻄﺗ تﻻﺎﺠﻣ مﺎﻈﻨﻟ ﻲﺒﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﺮﺒﻟا تﺎﻣﻮﻠﻌﻤﻟا ﻪﺗﺎﻣاﺪﺨﺘﺳاو ﺚﻟﺎﺜﻟا رﻮﺤﻤﻟا : ﻲﻓ ﻒﻴﻟﺎﻜﺘﻠﻟ ﺔﻴﺋﺎﻔﺸﺘﺳﻻا ﺔﺒﺳﺎﺤﻤﻟا ﻼﻇ تﺎﻣﻮﻠﻌﻤﻟا مﺎﻈﻨﻟ ﻲﺒﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﺮﺒﻟ لوﻷا رﻮﺤﻤﻟا : ﻒﻳﺮﻌﺗ مﺎﻈﻨﻟ ﻲﺒﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﺮﺒﻟا تﺎﻣﻮﻠﻌﻤﻟا ﺔﻴﺒﻄﻟا ﻪﺗاودأو قﺮﻄﺘﻟا رﻮﶈا اﺬﻫ لﻼﺧ ﻦﻣ لوﺎﺤﻨﺳ ﱃإ رﻮﻬﻇ ﺦﻳرﺎﺗ تﺎـﻣﻮﻠﻌﳌا مﺎﻈﻨﻟ ﱯﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﱪﻟا ﻦـﻣ ،ﻩرﻮـﻬﻇ بﺎﺒـﺳأو ،ﺔـﻴﺒﻄﻟا ﻪﺗﺎﻧﻮﻜﳌ ضﺮﻌﺘﻟاو ﻪﻟ ﻞﻣﺎﺷ ﻒﻳﺮﻌﺗ ﱘﺪﻘﺗ لﻼﺧ . ﻲﻠﻳ ﺎﻤﻴﻓ : 1.1 . رﻮﻬﻇ ﺦﻳرﺎﺗ تﺎﻣﻮﻠﻌﻤﻟا مﺎﻈﻨﻟ ﻲﺒﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﺮﺒﻟا ﺔﻴﺒﻄﻟا
2 ّنإ تﺎﻣﻮﻠﻌﳌا مﺎﻈﻨﻟ ﱯﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﱪﻟا ﺔﻴﺒﻄﻟا (PMSI).1 ، ﺔـﻴﻜﻳﺮﻣأ ةﺮﻜﻓ ﻞﺻﻷا ﰲ ﺎ ءﺎﺟ P.Feldstein و W. Carr ﺎﻬﻔﻧﺄﺘﺴﻴﻟ ﺪﻌﺑ ﺎﻤﻴﻓ ﺔﻨﺳ 1974 R.FETTER ا ذﺎﺘﺳأ ﺔﻌﻣﺎﲜ دﺎﺼﺘﻗﻻ Yale ﺔﻴﻜﻳﺮﻣﻷا ؛ ﲝ ﺎﺜ ﻦﻋ دﺪﻋ ﻖﻴﻘﲢ ﻦﻣ ﻞﻗأ ا تﺎﻋﻮﻤ ﻠﻟ ﺔﺴﻧﺎﺠﺘﳌا ﻰﺿﺮﻤ ) GHM ( 2 ، ا ﺚﻴﺣ ﻻا ﲔﻌﺑ ﺬﺧﺄﻳ ﻲﺋﺎﺼﺣإ ﻞﻴﻠﲢ ﻰﻠﻋ ﻪﻠﻤﻋ ﺪﻨﺘﺳ رﺎﺒﺘﻋ جﻼﻌﻟا و ﺾﻳﺮﳌا ضاﺮﻣأ ﺺﺋﺎﺼﺧ . و ﺘﻠﺜﲤ ةﺮﻜﻔﻟﺎ ﰲةرﻮﻄﳌا ﺔﻔﻠﻜﺘﻟا ﻞﺜﳝ يﺬﻟا ﻞﻳﺪﺒﻟا ﱃإ ﺎﻬﻄﺑﺮﻟ ﺔﻟوﺎﳏ ﰲ ﺔﻣﺎﻗﻺﻟ ةﺰﻴﻤﳌا تﺎﻧﺎﻴﺒﻟا ﺪﻳﺪﲢ ﺔﻣﺎﻗﻺﻟ ﺔﻴﻟﺎﲨﻹا ) ةﺪﳌا ( ﻞﺴﻠﺴﺘﳌا ﻞﻴﻠﺤﺘﻟا ﺔﻘﻳﺮﻃ لﻼﺧ ﻦﻣ . ﻦﻳرﺎﻴﻌﻣ سﺎﺳأ ﻰﻠﻋ ﺔﻴﺋﺎﻔﺸﺘﺳﻹا ﺔـﻣﺎﻗﻹا ﻒـﻴﻨﺼﺘﺑ مﺎﻗ ﺚﻴﺣ ﺪﺣاو نآ ﰲ ﺎﳘ : ﱯﻃ : ﺎ ﻞـﻔﻜﺘﳌا ضاﺮﻣﻷا عﻮﻧ ﻰﻠﻋ ﻒﻗﻮﺘﻳ ؛ يدﺎﺼﺘﻗا : ﺔﻜﻠﻬﺘﺴﳌا دراﻮﳌا ﺔﻴﻤﻛو ﺔﻌﻴﺒﻃ ﻰﻠﻋ ﻒﻗﻮﺘﻳ . ﳌا ﻮـﻤﻨﻟا مﺎﻣأ ﱪـﺘﻌ ﺎﻔـﺸﺘﺳﻹا تﺎـﻘﻔﻨﻠﻟ ﺋ ﻲـﻜﻳﺮﻣﻷا سﺮﻐﻧﻮـﻜﻟا مﺎـﻗ ،ﺔﻴ ﺔﻨـﺳ 1982 ﺔﻴﺋﺎﻔـﺸﺘﺳﻹا ﺔـﻣﺎﻗﻹا ﻢﻴـﻴﻘﺘﻟ ﲑﻌـﺴﺗ داﺪـﻋﺈﺑ ﱯﻃ ﻒﻴﻨﺼﺗ سﺎﺳأ ﻰﻠﻋ -ﺔﻴﺒﺴﻨﻟا ﺺﻴﺨﺸﺘﻟا ﺔﻋﻮﻤﳎ ﻢﺳﺎﺑ فﺮﻌﻳ ﺢﺒﺻأ ،يدﺎﺼﺘﻗا (DRG)3 ﺔـﻋﻮﻤﳎ ﻞـﻛ ﻞـﺑﺎﻘﻳ ﺚـﻴﺣ ، ﺔﻴﺒـــــﺴﻧ ﺺﻴﺨـــــﺸﺗ ﻊﻓﺪـــــﻟا مﺎـــــﻈﻧ رﻮـــــﻬﻇ ﱃإ ﻰـــــﻀﻓأو ،ﺔـــــﻣﺎﻗﻹا ةﱰـــــﻓ ﺖـــــﻧﺎﻛ ﺎـــــﻤﻬﻣ ﻚـــــﻟذو ،ﺎًﻘــــــﺒﺴﻣ دﺪــــــﳏ ،ﺖــــــﺑﺎﺛ ﲑﻌـــــﺴﺗ ﻖﺒﺴﳌا (PPS) 4 . تاﻮﻨﺳ ﺲﲬ ﺔـﻴﺒﺴﻨﻟا ﺺـﻴﺨﺸﺘﻟا ﺔـﻋﻮﻤﳎ سﺎـﺳأ ﻰﻠﻋ ﲏـﺒﳌا ﻊﻓﺪﻟا مﺎﻈﻧ ﻢﻴﻤﻌﺗ قﺮﻐﺘﺳأ ﺪﻘﻟو ، ةادﺄﻛ ﺔﻳاﺪﺒﻟا ﰲ مﺪﺨﺘﺳا ﺔـﻨﺳ ﻦﻣ ﺔﻳاﺪﺑ ﻦﻜﻟو ،طﺎﺸﻨﻟا ﻞﻴﻠﺤﺘﻟ 1983 ﺞﻣﺎﻧﱪﻟا ﺔﻄﺳاﻮﺑ ةﺎﻄﻐﳌا ﺔﻴﺋﺎﻔﺸﺘﺳﻹا ﺔﻣﺎﻗﻺﻟ ﰲاﺰﺟ ﻊﻓد ﺔﻠﻴﺳﻮﻛ ﻞـﻤﻌﺘﺳأ ﱄارﺪﻴﻔﻟا Medicare . ﻘﻟ ﺪ ﺎﺴﻧﺮﻓ ﻪﺘﻨﺒﺗ ﺪﻌﺑ ﺎﻤﻴﻓ و فﺮـﻃ ﻦﻣ تﺎـﻴﻨﻴﻧﺎﻤﺜﻟا ﻒﺼﺘﻨﻣ ﰲ َﻞِﺧْدُأ KervasdouéJean لوﺆﺴﻣ ةرادإ ﺔﺤﺼﻟا ةرازﻮﺑ تﺎﻴﻔﺸﺘﺴﳌا أ كاﺬﻧ ﻦﻳأ ، ﺮﻬﻈﺘﻟ ﺔﻴﺋﺎﺑو ةادﺄﻛ ﻪﺘﻳاﺪﺑ ﰲ مﺪﺨﺘﺳا ﺔﻧزاﻮﳌا ﺺﻴﺼﺨﺘﻟ ةادﺄﻛ ﻪﺘﻴﻟﺎﻌﻓ ﺪﻘﻟو ، ﺔﻨﺳ ﻢﻤﻋ 1997 . ﺔــــﻴﺒﺴﻨﻟا ﺺﻴﺨــــﺸﺘﻟا ﺔـــﻋﻮﻤﳎ ﻒﻴﻨــــﺼﺗ ﻰـــﻠﻋ ﺎــــﺴﻧﺮﻓ تﺪـــﻤﺘﻋا ) DRG ( ﺔــــﺴﻧﺎﺠﺘﳌا تﺎــــﻋﻮﻤ ا ﻒــــﻴﻨﺼﺗ ءﺎـــــﺸﻧﺈﺑ ﺔﻨـﺳ ﰲ ﻚﻟذو ﺔﻴﺴﻧﺮﻔﻟا ﺔﻴﺤﺼﻟا ﺔﻣﻮﻈﻨﳌا ﺔﻴﺻﻮﺼﺧ ﻊﻣ ﻰﺷﺎﻤﺘﻳ يﺬﻟا ﻰﺿﺮﻤﻠﻟ 1982 تﺎــﻃﺎﺸﻧ ﺪــﻳﺪﲢو سﺎــﻴﻗ فﺪــ ـﻴﺤﺼﻟا تﺎـﺴﺳﺆﳌا ﺔﻧزاﻮﳌا تﺎﺼﻴﺼﲣ ﻂـﺒﺿو ﺔ . 2.1 . بﺎﺒﺳأ ﻴﻨﺒﺗ تﺎﻣﻮﻠﻌﻤﻟا مﺎﻈﻨﻟ ﻲﺒﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﺮﺒﻟﺎ ﺎﺴﻧﺮﻓ ﻲﻓ 1
Programme de Médicalisation des Systèmes d’Information
2
Groupe Homogène de Malade.2
3
DiagnosisRelated Groups
4
3 ﻖﻴﺒﻄﺗ ّنإ تﺎﻣﻮﻠﻌﳌا مﺎﻈﻨﻟ ﱯﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﱪﻟا ﺮﻈﻨﻟﺎﺑ،ﺔﻣﺎﻋ ﺎﻬﻤﻈﻌﻣ ،بﺎﺒﺳأ ةّﺪـﻌﻟ ﺔـﺠﻴﺘﻨﻧﺎﻛ ﺔﻴﺴﻧﺮﻔﻟا تﺎﻴﻔﺸﺘﺴﳌا ﰲ ﺔﻗﻼﻋ ﻪﻟ ﻲـﻠﻜﻴﻫ ﻮﻫ ﺎﻣ ﺎـﻬﻨﻣو ،ﻲـﺤﺼﻟا قﺎﻔﻧﻹا ﰲ ﲑﺒﻜﻟا ﻊﺳﻮﺘﻟا ﱃإ ﺔﻴﺤﺼﻟا تﺎﺴﺳﺆﳌا ﻞﻳﻮﲤ ﺔﻘﻳﺮﻄﺑ . ﻨﻣو ﻢﻫﺄ ﻩﺬﻫ ﺮﻛﺬﻧ بﺎﺒﺳﻷا : 1 1.2.1 . ﺔﻴﺤﺼﻟا تﺎﻘﻔﻨﻟا ﻲﻓ عﺎﻔﺗرﻻا : ﻴﲨ ﰲ ﺖﻈﺣﻮﻟ ﺔﻣﺎﻋ ةﺮﻫﺎﻈﻴﻫ ﺔﻴﺤﺼﻟا تﺎﻣﺪﳋا ﻰﻠﻋ ﺐﻠﻄﻟا ﰲ ﻊﻳﺮﺴﻟا ﻊﺳﻮﺘﻟا ّنإ ﺔﻴﻋﺎﻨﺼﻟا لوﺪﻟا ﻊ ﻊﺟﺮﻳ و ﻞﻣاﻮﻋ ﱃإ ﻚﻟذ ﺎﻫزﺮﺑا ةﺪﻋ : 2 -ﻟا ﻮﻤﻨ و ﰲاﺮﻐﳝﺪﻟا ﻖﻠﻌﺘﻳ ﺮﻣﻷا ﺔﻴﺤﺼﻟا ﺔﻟﺎﳊا رﻮﻄﺗ و ﺮﻤﻌﻟا ﺐﺴﺣ نﺎﻜﺴﻟا ﻞﻜﻴ ؛ -ﻞﺧﺪﻟا ؛ و رﺎﻌﺳﻻا عﺎﻔﺗرا ا رﻮﻄﺘﻟ ﺔﻴﺤﺼﻟا تﺎﺌﻴﳍا و تﺎﺳﺎﻴﺴﻟﺎﺑ ﺔﻄﺒﺗﺮﳌا ﲏﻘﺘﻟا ؛ اﺬﻫ ،ﺔﻴﻓاﺮﻐﳝد ﲑﻏ و ﺔﻴﻓاﺮﻐﳝد ﻞﻣاﻮﻋ ﻲﻫ ﱃإ ﺔﻓﺎﺿﻻﺎﺑ " ﺔﺤﺼﻟا ﰲ ﻖﳊا " ﱃا اودأ يﻮﻋﺮﻟا ﺔﻟوﺪﻟا روﺪﻟ رﻮﻄﺗ ﺔﻴﺒﻄﻟا تﺎﻛﻼﻬﺘﺳﻹا ﻪﻨﻋ ﻢﳒ و جﻼﻌﻟا ضﺮﻋ ﰲ ﻢﻜﺤﺘﻟا ﺔﺑﻮﻌﺻ . ﺪــﻘﻟ ﺎــﺴﻧﺮﻓ ﰲ ﺔﻴﺤــﺼﻟا تﺎــﻘﻔﻨﻟا ﺖــﻓﺮﻋ ﺔﻳدﺎﺼﺘﻗﻻاﺔـــﻴﻤﻨﺘﻟاو نوﺎـــﻌﺘﻟا ﺔـــﻤﻈﻨﻣ ىﻮﺘــﺴﻣ ﻰــﻠﻋ ، ﺚــﻴﺣ اﺪــﻳاﺰﺘﻣ ﺎــﻋﺎﻔﺗرا ﲤﺎﻘﻔﻨﻟا ﺔﺒـــﺴﻧ ﺖــﻠﻘﺘﻧا مﺎـــﳋا ﻲﻠﺧاﺪـــﻟا ﺞﺗﺎــﻨﻟﺎﻨ ﻦــﻣ 8,5 % ﺔﻨـــﺳ 1987 ﱃإ 9.8 % ﺔﻨــﺳ 1997 ﻎـــﻠﺒﺘﻟ 11,2 % ﺔﻨـــﺳ 2005 ﺐــﺗاﺮﳌا ﰲ مﺪــﻘﺘﺗ ﺎــﻬﺘﻠﻌﺟ ﺎــﳑ ، ﱃوﻷا ﺚــﻴﺣ ﻦــﻣ قﺎــﻔﻧﻹا ﺔــﺴﻣﺎﳋا ﺔــﺒﺗﺮﳌا ﻦــﻣ ﺖــﻠﻘﺘﻧا ذإ ﱃإ ﺪــﻌﺑ ﺔــﻴﻧﺎﺜﻟا ﺔــﺒﺗﺮﳌا تﺎﻳﻻﻮﻟا ﺔﻴﻜﻳﺮﻣﻷا ةﺪﺤﺘﳌا 3 . 1 . 2 . 2 . ﻠﻴﺳو ﺔ ﻟ ﺔﻴﻣﻮﻤﻌﻟا تﺎﻴﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ﻞﻳﻮﻤﺘ مﻮﺳﺮﻣ روﺪﺻ ﱴﺣ 11 ﺲﻄﺴﻏأ 1983 ﲑﻌﺴﺘﻟا ةﺪﻋﺎﻗ سﺎﺳأ ﻰﻠﻋ لﻮﲤ ﺖﻧﺎﻛ ﺔﻴﻣﻮﻤﻌﻟا تﺎﻴﻔﺸﺘﺴﳌا ، ﻴﺘﻟاو ﺔﻨﺳ ﻞﻛ ةدﺪﶈا ﻲﻣﻮﻴﻟا ﺎﻬﻨﻣ ﺮﻛﺬﻧ ﺺﺋﺎﻘﻨﻟا ﺾﻌﺑ ﻦﻤﻀﺘﺘ : 4
-تﺎــــــــــــــــــﺴﺳﺆﻤﻠﻟﺔﻴﻠﻌﻔﻟﺎﺗﺎﺟﺎﻴﺘﺣﻻﺎﻧﺎﺒﺴﳊﺎﻴﻓﺬﺧﻷﺎﻧود ،ﻲﻜﻴﻧﺎﻜﻴﻤﻠﻜــــــــــــــــــﺸﺒﻤﺘﻳﺔﻴﻧاﺰﻴﳌاﲑﻀﲢ . ؛ةدﺎﻳﺰﻠﻣﺎﻌﻣﺎـﻬﻴﻟإﺎًﻓﺎـﻀﻣﺔـﻘﺑﺎﺴﻟاﺔـﻨﺴﻟﺎﺗﺎﻴﻄﻌﲟدﺪﺤﺘﺘﺗﺎﻴﻔﺸﺘﺴﳌاﺔﻴﻧاﺰﻴﻣ ﻪــﻨﻣ ﺮــﺜﻛأ ﻞﺋﺎــﺳﻮﻟا ﻖــﻄﻨﻣ ﻰــﻠﻋ ﺔــﻴﻨﺒﻣ ﺎ ﻷﺔــﻴﺟﺎﺘﻧﻹا ﲔــﺴﲢ ﻰــﻠﻋ ﻊﺠــﺸﺗ ﻻ ﻞــﻳﻮﻤﺘﻟا ﺔــﻘﻳﺮﻃ فاﺪــﻫﻷا ﺖــﻧﺎﻛ ﻘﻴﺒﻄﺗ ﻦﻣ تﺎﻣﻮﻠﻌﳌا مﺎﻈﻨﻟ ﱯﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﱪﻟﺎ ؛ﺮﻛﺬﻟا ﺔﻘﺑﺎﺴﻟا بﻮﻴﻌﻟا ﻞﻴﻟﺬﺗ ﱃإ ﻰﻣﺮﺗ -أ ضاﺮﻣﻷﺎـﺑ ﻞـﻔﻜﺘﻳ ،ﲑـﺧﻷا اﺬـّأ ﻢـﻠﻌﻟا ﻊـﻣ مﺎـﻌﻟاو صﺎـﳋا عﺎـﻄﻘﻟا ﲔـﺑ ﺔـﺌﻓﺎﻜﺘﳌا ﲑـﻏ ﺔـﺴﻓﺎﻨﳌا ﻚﻟذ ﱃإ ﻒﺿ ﲔﻨﺴﳌا صﺎﺨﺷﻷا ﺔﺌﻔﻟ ﺔﻨﻣﺰﳌاو ﺔﻠﻴﻘﺜﻟا . 1 . 2 . 3 . ﺔﻣﺎﻌﻟا ﺔﻧزاﻮﻤﻟا ﻂﺒﺿ4 نإ تﺎﻣﻮﻠﻌﳌا مﺎﻈﻨﻟ ﱯﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﱪﻟا ﻳ ﺒﺤﻤﺴ ﻦﻣ ﻖﻳﺮﻃ ﻦﻋ ﺔﻴﺋﺎﻔﺸﺘﺳﻻا تﺎﺴﺳﺆﻤﻠﻟ ﺔﻣﺎﻌﻟا ﺔﻧزاﻮﳌا ﻂﺒﻀ لﻼﺧ : 5 -ﻒﻴﻟﺎﻜﺘﻟاو طﺎﺸﻨﻟا ﺔﻓﺮﻌﻣ : ﻒﻴﻟﺎﻜﺘﻟا ﻞﻴﻠﲢ ،ﺔﻧرﺎﻘﳌا ،ﺔﻴﻌﺟﺮﳌا ﻰﻠﻋ نﻼﻋﻹا . -ﻞﺋﺎﺳﻮﻟا ﻊﻳزﻮﺗ ةدﺎﻋإ : تﺎﺴﺳﺆﳌا ﺔﻠﻜﻴﻫ ةدﺎﻋإو طﺎﺸﻨﻟا ﺐﺴﲝ .
-ﻰﻠﺜﻤﻟا ﺔﻴﺟﺎﺘﻧﻹا ﻦﻴﺴﺤﺗ ﺔﻴﻣاﺰﻟإ : ﻞـﺜﻣ تاءاﺮـﺟﻹا ﺾـﻌﺑ ﻖﻴـﺒﻄﺗ لﻼﺧ ﻦﻣ : ﺺﻴﺼﲣ ةدﺎﻋإﺰﻴـﻔﺤﺘﻟا دراﻮﳌا .ﻓ ﻦﻣ طﺎﺸﻨﻟا رﺎﻴﻌﻣ ﻰﻠﻋ ءﺎﻨﺑ ﺮﻀﲢو ﻂﺒﻀﺗ ﺔﻴﻣﻮﻤﻌﻟا تﺎﺴﺳﺆﳌا ﺔﻧزاﻮﻣ ﺖﺤﺒﺻأ ﻚﻟذ ءﻮﺿ ﻰﻠﻌ طﺎﺸﻨﻠﻟ ﻲـﻌﻴﻤﺠﺘﻟا ﺮـﺷﺆﳌا ﻰﻋﺪﻳ ﺪﻳﺪﺟ ﺮﺷﺆﻣ لﺎﺧدإ لﻼﺧ 5 (ISA) ﺢﻤﺴﻳ طﺎﻘﻨﻟﺎﺑ ﺢﺟﺮﻣ ﺮﺷﺆﻣﻮﻫو ، ﻟﺎﻜﺗ ﺮﻳﺪﻘﺗ لﻮﺣ ةﺮﻜﻓ ءﺎﻄﻋﺈﺑ ﲑﻏو ةﺮﺷﺎﺒﳌا ءﺎﺒﻋﻷا ﻒﻠﺘﳐ ﻞﻴﻤﲢ ﺪﻌﺑ ﻰﺿﺮﻤﻠﻟ ﺔﺴﻧﺎﺠﺘﳌا تﺎـﻋﻮﻤ ا ﻒـﻴ ةﺮﺷﺎﺒﳌا .1 . 3 . ﻒﻳﺮﻌﺗ تﺎﻣﻮﻠﻌﻤﻟا مﺎﻈﻨﻟ ﻲﺒﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﺮﺒﻟا فّﺮﻌﻳ G.Nisand تﺎﻣﻮﻠﻌﳌا مﺎﻈﻨﻟ ﱯﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﱪﻟا ﻪّﻧأ ﻰﻠﻋ : " ﺋﺎﻔﺸﺘﺳﻹا ﺞﺗﺎﻨﻟا ﺐﻴﺒﻄﺗو سﺎـﻴﻘﺑ ﺢـﻤﺴﻳ مﺎﻈﻧ جﻼﻌﻟا ﻒﻴﻟﺎﻜﺗ ﺔﻣءاﻮﻣ لﻼﺧ ﻦﻣ ﻲ ﻊﻣ عاﻮﻧأو ﺔﻌﻴﺒﻃ ﻰﺿﺮﻤﻠﻟ ﺔﺴﻧﺎﺠﺘﳌا تﺎﻋﻮﻤ ا لﻼﺧ ﻦﻣ ﻚﻟذو ﺎ ﻞﻔﻜﺘﳌا ضاﺮﻣﻷا ." 6 ﺞﺘﻨﻳ ﻞﻜﻴﻬﻛ ﻰﻔﺸﺘﺴﳌا ﲑﻴﺴﺗو ﺔﻓﺮﻌﻣ ﰲ ﻢﻫﺎﺴﺗ ﱵﻟا ﺔﻴﺗﺎﻣﻮﻠﻌﳌا ﺐﻴﻟﺎﺳﻷا ﻦﻣ ﺔﻋﻮﻤﳎ ﻮﻬﻓ ﻚﻟذ ﱃإ ﺔﻓﺎﺿإ ﻲﻘﻄﻨﳌا ﻦﻣ نﻮﻜﻳ ﻪﻴﻠﻋو ،تﺎﻣﺪﳋاو جﻼﻌﻟا ﰲ ﱯﻄﻟا ﺐﻧﺎﳉا ءﺎﻔﺿإ ﻹا ﻒﺻﻮﺑ ﻒﻠﻜﳌا مﺎﻈﻨﻟا جﺎﺘﻧ ﺔﻣﻮﻠﻌﳌا جاﺮﺧا ة ﺐﺳﺎﻨﳌا ﺖﻗﻮﻟا ﰲ ﺔﻤﻴﻠﺴﻟا تاراﺮﻘﻟا ذﺎﲣا ﻞﺟا ﻦﻣ . ﲑﺛﺄﺗ ﺢﺿﻮﻳ ﱄاﻮﳌا ﻞﻜﺸﻟاو تﺎﻣﻮﻠﻌﳌا مﺎﻈﻨﻟ ﱯﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﱪﻟا ﻰﻔﺸﺘﺴﳌﺎﺑ جﺎـﺘﻧﻹا ﺔـﻔﻴﻇو ﻒـﺻو ﰲ : ﻢﻗر ﻞﻜﺷ ) 1 ( ﻖﻓو ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ﻞﺧاد ﺔﻴﺒﻄﻟاو ﺔﻴﻨﻘﺘﻟا ﻒﺋﺎﻇﻮﻟا جذﻮﻤﻧ تﺎﻣﻮﻠﻌﻤﻟا مﺎﻈﻨﻟ ﻲﺒﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﺮﺒﻟا 55
Indice Synthétique d’Activitéb ﺔﻴﻠﻋﺎﻔﻟا
ﺔﻴﺒﻄﻟا ﺔﻔﻴﻇﻮﻟا ﺔﻴﻨﻘﺘﻟا ﺔﻔﻴﻇﻮﻟا
5
Source : Nisand G,op.cit, p2.
ﺔـﻴﻨﻘﺘﻟا ﻒﺋﺎــﻇﻮﻟا زﺎـﳒإ ﻞـﺟأ ﻦـﻣ ،ﻰﻔـﺸﺘﺴﳌا ﻖﺗﺎـﻋ ﻰـﻠﻋ ﺔــﻌﻗاﻮﻟا ﺔﻄـﺸﻧﻷا ﻒـﻠﺘﳐو ﲑﻓﻮــﺘﺑ مﺰـﻠﻣ ﲑـﺧﻷا اﺬـﻫ ّنﺈــﻓ ﻞــﺜﻣ ﺔــﻴﺒﻃ ﲑــﻏ تاﺮــﺷﺆﲟ سﺎــﻘﺗ ﺔﻄــﺸﻧﻷا ﻩﺬــﻫ ّنأ ﺎــﲟو ،ﺔﻳﺮــﺸﺒﻟاو ﺔــﻳدﺎﳌا ﻞﺋﺎــﺳﻮﻟا : تﺎــﺒﺟﻮﻟا دﺪــﻋ ،تﺎــﻨﻳﺎﻌﳌا دﺪــﻋ ... ،ﱁإ ﺔـﺴﻧﺎﺠﺘﳌا تﺎـﻋﻮﻤ ا ،ﺔـﻴﻨﻔﻟاو ﺔـﻴﺒﻄﻟا تﺎـﺳرﺎﻤﳌا ،تﺎـﺼﻴﺨﺸﺘﻟا ﻰـﻠﻋ ﺪــﻤﺘﻌﺗ ةﺪــﻳﺪﺟ ﺔــﻴﺒﻃ تاﺮــﺷﺆﲟ ﺎـﳍﺎﻤﻜﺘﺳا ﻦﻣ ﺪﺑﻻ ﻰﺿﺮﻤﻠﻟ .ا ،نﺎﻜـﺴﻠﻟ ﺔﻴﺤـﺼﻟا ﺔـﻟﺎﳊا ﲔـﺴﲢ ﺚـﻴﺣ ﻦـﻣ ﺞﺋﺎـﺘﻨﻟا ﻖـﻴﻘﲢ ةروﺮـﺿ ﰲ ﻞـﺜﻤﺘﺗ ،جﺎـﺘﻧﻹا ﺔـﻔﻴﻇو ﻦﻣ ةﲑﺧﻷا ﺔﻠﺣﺮﳌ تﺎــــﻴﻓﻮﻟا ﻊــــﺟاﺮﺗ ... ﱁا . ﺔــــﻴﻠﻋﺎﻔﻟا مﻮــــﻬﻔﻣ ﺪﻴــــﺴﲡو ﺔــــﺣﺎﺘﳌا دراﻮــــﻤﻠﻟ ﻞــــﺜﻣﻷا ماﺪﺨﺘــــﺳﻻا لﻼــــﺧ ﻦــــﻣ ّﻻإ ﻰﺗﺄــــﺘﻳ ﻻ يﺬــــﻟاو ةدﻮﳉاو . 4.1 . تاودأ تﺎﻣﻮﻠﻌﻤﻟا مﺎﻈﻨﻟ ﻲﺒﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﺮﺒﻟا ﺪﻌﻳ ﻰﺿﺮﻤﻠﻟ ﺔﺴﻧﺎﺠﺘﳌا تﺎﻋﻮﻤ ا ﻒﻴﻨﺼﺗ و دراﻮﳌا ﺮﻈﻧ ﺔﻬﺟو ﻦﻣ ﺔﻴﳘﻷا ،ءاﻮﺴﻟا ﺪﺣ ﻰﻠﻋﺔﻴﺒﻄﻟا ةادﻷا ﻟ ﺔﻳرﻮﶈا تﺎﻣﻮﻠﻌﳌا مﺎﻈﻨﻟ ﱯﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﱪﻠ ، ﻰﻔﺸﺘﺴﳌا ﰲ ﺞﺗﺎﻨﻟا مﻮﻬﻔﻣ ﺪﲢ ﻪﻟﻼﺧ ﻦﻣ لوﺎﳛ و ، ﺪﻳﺮﻓو ﻞﻣﺎﺷ ﻢﻴﻈﻨﺘﺑ ﺢﻤﺴﻳ ةﺪﳌا ةﲑﺼﻗ ﺔﻣﺎﻗﻺﻟ ) ةدﻻﻮﻟاو ﺔﺣاﺮﳉا ،ﺐﻄﻟا ( ةﺪﺣﻮﻣو ةﺪﺣاو ﺔﻋﻮﻤﳎ ﻦﻤﺿ ﻰﺿﺮﻤﻠﻟ ﺔﺴﻧﺎﺠﺘﳌا تﺎﻋﻮﻤ ا ﻦﻣ 7 . ﻞﺜﲤ ﺔﺴﻧﺎﺠﺘﳌا تﺎﻋﻮﻤ ا ﻩﺬﻫ ﺎﻧﺎﻴﺒﻟا ﱃإ ادﺎﻨﺘﺳا ﻰﻔﺸﺘﺴﳌﺎﺑ ﺔﻣﺎﻗﻹا ﻒﻠﻣ ت و ﺺﻴﺨﺸﺘﻟا و ﺔﻳرادﻹا ةﺬﺨﺘﳌا تاءاﺮﺟﻹا ﺔﻠﺳ ﻚﻟﺬﺑ ﺲﻜﻌﺗ و ، ﺐﻴﺒﻄﻟا ﺎﻫدﺪﳛ ﻰﺿﺮﳌا ﻦﻣ ﲔﻌﻣ عﻮﻨﻟ ﺔﻠﺑﺎﻘﳌا ﺔﻴﺤﺼﻟا ﺔﻳﺎﻋﺮﻟا . 8 و ﺞﺗﺎﻧ ﺎ أ ﻰﻠﻋ ﻰﺿﺮﻤﻠﻟ ﺔﺴﻧﺎﺠﺘﳌا تﺎﻋﻮﻤ ا فﺮﻌﺗ ) ﺔﻣﺎﻗإ ( ﺔـﻳدﺎﺼﺘﻗا ﺔﻌﻴﺒﻃ وذ ﻰﻠﻋ ﺲﻧﺎﺠﺘﻣو ﺔـﻴﺒﻃ ﲔﻳﻮﺘﺴﻣ : 9 ﲔﻌﻣ زﺎﻬﲜ ﺔﻄﺒﺗﺮﳌا ضاﺮﻣﻷا لﻼﺧ ﻦﻣ ﱯﻄﻟا ؛ ﺔﻜﻠﻬﺘﺴﳌا دراﻮﳌا لﻼﺧ ﻦﻣ يدﺎﺼﺘﻗﻻا . ﺔﻴﻨﻔﻟاو ﺔﻴﺒﻄﻟا تﺎﺳرﺎﻤﳌا ،مﺎﻳﻷا ﻞﺜﻣ ... ﱁا ." ﻌﻴﻤﺠﺘﯩﻠﻋ ﺖﻠﻤﻋ ﻤﻬﻔﻴﻨﺼﺗ و ﻰﺿﺮﳌﺎ ﻢﻬﺘﻔﻠﻜﺗ برﺎﻘﺗو ﻰﻔﺸﺘﺴﳌا ﰲ ﻢﻬﺘﻣﺎﻗإ ﻪﺑﺎﺸﺗ ﺐﺴﺤ . ﻞﻣﺎﺷ ﻒﻴﻨﺼﺘﻟا اﺬﻫ ﺗ ﺔﻣﺎﻗإ يأ نﻷ ﺪﻳﺮﻓو جرﺪ ﺔﻋﻮﻤﳎ ﰲ ﯩﺿﺮﻤﻠﻟ ﺔﺴﻧﺎﺠﺘﻣ رﺎﻃﺈﻜ راﺮﻘﻟا ﺔﻴﻣزراﻮﳋ ﺎﻘﻓو ﻲﻌﺟﺮﻣ ﱵﻟا تﺎﻣﻮﻠﻌﳌا ﻰﻠﻋ مﻮﻘﺗ ادﻹاو ﺔﻴﺒﻄﻟا ﺔﻳر ﰲ نأ لﻼﺧ ﻦﻣ ﺪﺣاو تﺎﻣﻮﻠﻌﳌا ﻰﻠﻋ ﻊﻴﻤﺠﺘﻟا ﺞﻣﺎﻧﺮﺑ ﺎ مﻮﻘﻳ ﱵﻟا ﺔﺒﻗﺎﻌﺘﳌا تارﺎﺒﺘﺧﻻا ﻦﻣ ﺔﻋﻮﻤﳎ ةدراﻮﻟا . ﻦﻴﻔﻇﻮﻤﻟا تاﺰﻴﻬﺠﺘﻟا • مﺎﻳﻷا • تﺎﺒﺟﻮﻟا ▪ ﺺﻴﺨﺸﺘﻟا . ﻰﺿﺮﻤﻠﻟ ﺔﺴﻧﺎﺠﺘﻤﻟا تﺎﻋﻮﻤﺠﻤﻟا ﺔﻴﺤﺼﻟاﺔﻟﺎﺤﻟا نﺎﻜﺴﻠﻟ تﺎﻣﻮﻠﻌﻤﻟا مﺎﻈﻧ بﺎﺒﻃإ ﺞﻣﺎﻧﺮﺑ ﺔﻴﺒﻄﻟا ﺔﻔﺻﻮﻟا
6 ﻩﺎﻧدأ ﻞﻜﺸﻟا ﰲ ﺢـﺿﻮﻣ ،ﻰـﺿﺮﻤﻠﻟ ﺔﺴﻧﺎﺠﺘﳌا تﺎﻋﻮﻤ ا ﻒﻴﻨﺼﺗ ﻢﻬﻓو ﺔﻌﺑﺎﺘﲟ ﺢﻤﺴﻳ يﺬﻟا رﺎﺴﳌا ّنإ : ﻢﻗر ﻞﻜﺷ ) 2 ( ﻰﺿﺮﻤﻠﻟ ﺔﺴﻧﺎﺠﺘﻤﻟا تﺎﻋﻮﻤﺠﻤﻠﻟ ﻒﻴﻨﺼﺘﻟا أﺪﺒﻣ رﺎﺴﻣ ﺔﻴﺒﻄﻟا تاﺪﺣﻮﻟا ﺺﺨﻠﻣ جوﺮﺨﻠﻟ ﻲﺟذﻮﻤﻨﻟا ﺺﺨﻠﳌا n . ﺺﻴﺨﺸﺘﻠﻟ ﺔﻴﺴﻴﺋﺮﻟا ﺔﺌﻔﻟا ﻰﺿﺮﻤﻠﻟ ﺔﺴﻧﺎﺠﺘﳌا مﺎﺴﻗﻷا ﺔﻴﺴﻴﺋﺮﻟا تﺎﺌﻔﻟا وأ .
Source :Nisand G,op.cit, p 7.
ﻲﺟذﻮﻤﻨﻟا ﺺﺨﻠﳌا ﺔﳉﺎﻌﻣ ﻢﺘﺗ جوﺮﺨﻠﻟ RSS 6 ، ﻰﻤﺴﻳ ﺞﻣﺎﻧﺮﺑ ﻞﺒﻗ ﻦﻣ ﺔﻴﺤﺼﻟا تﺎﺴﺳﺆﳌا ﰲ " ﻊـﻤ ا ." يﺬـﻟا ﺺﻴﺨـﺸﺘﻠﻟ ﺔﻴﺴﻴﺋر ﺔﺌﻓ ﰲ ﺔﻣﺎﻗإ ﻞﻛ ﻒﻨﺼﻳ 7CMD. ﺔﻴـﺴﻴﺋر تﺎـﺌﻓ ﰲ وأ ، CM 8 . ﻰـﻠﻋ ﺔـﻳﺎﻬﻨﻟا ﰲ ﻞـﺼﺤﻨﻟ ﺔـﻟﺎﳊا ﺐـﺴﲝ ﻰﺿﺮﻤﻠﻟ ﺔﺴﻧﺎﺠﺘﳌا ﺔﻋﻮﻤ ا . ﻲﻠﻳ ﺎﻤﻴﻓ ﻪﺤﺿﻮﻧ ﺎﻣ ﻮﻫو : -ﺺﻴﺨﺸﺘﻠﻟ ﺔﻴﺴﻴﺋﺮﻟا تﺎﺌﻔﻟا : ﲔﻌﻣ ﻲﻔﻴﻇو زﺎﻬﲜ ﺔﻄﺒﺗﺮﳌا ﺔﻣﺎﻗﻹا ﻊﻤﲡ ) ،ﺪﺒﻜﻟا ،ﺔﺋﺮﻟا ،ﺐﻠﻘﻟا ... ﱁا .( -ﺔﻴﺴﻴﺋﺮﻟا تﺎﺌﻔﻟا : ﻦﻣ ﻞﻗﺄﺑ ﺔﻘﻠﻌﺘﳌا ﺔﻣﺎﻗﻹا ﻊﻤﲡ 24 ﺔﻋﺎﺳ . ﻢﻀﻳ و ﱄﺎﳊا ﻒﻴﻨﺼﺘﻟا 24 ﺺﻴﺨﺸﺘﻠﻟ ﺔﻴﺴﻴﺋر ﺔﺌﻓ ثﻼﺛ و و ،ﺔﻴﺴﻴﺋر تﺎﺌﻓ ) 592 ( ﻰﺿﺮﻤﻠﻟ ﺔﺴﻧﺎﺠﺘﻣ ﺔﻋﻮﻤﳎ 10 . ةﺪﺣاو ﺔﺤﻠﺼﻣ ﰲ ﺔﻣﺎﻗﻹا : RSS = n RUM ﺢـﻟﺎﺼﻣ ةﺪﻋ ﰲ ﺔﻣﺎﻗﻹا : RSS = ∑ ﻲـﻟﻵا مﻼـﻋﻹا ﺞـﻣﺎﻧﺮﺑ ﺔﻄﺳاﻮﺑ جوﺮﺨﻠﻟ ﻲﺟذﻮﻤﻨﻟا ﺺﺨﻠﻤﻠﻟ ﺔﻴﻠﻜﻟا ﺔﳉﺎﻌﳌا ) ﻊﻤ ا ( ﻲﻠﻳ ﺎﻤﻛ ﻪﺤﻴﺿﻮﺗ ﻦﻜﳝ : ﻦﻣ ﺮﺜﻛﻷ ﺔﻣﺎﻗﻹا 24 ﺔﻋﺎﺳ : CMD = ∑ RSS ﻦﻣ ﻞﻗﻷ ﺔﻣﺎﻗﻹا 24 ﺔﻋﺎﺳ : = ∑ RSS . 6
Résumé Standardisé de Sortie
7
Catégorie Majeure de Diagnostics
8
Catégorie Majeure.
ﻤﺠﻤﻟا
ــﻊ
7 نأ ﺎﻤﻛ جوﺮﺨﻠﻟ ﻲﺟذﻮﻤﻨﻟا ﺺﺨﻠﳌا ﻞﻜﺸﻳ ﻣﻮﻬﻔﻣ ﺎ ﺔﺛﻼﺛ ﻲﻫو ﺔﻳرادإ ىﺮﺧأو ﺔـﻴﺒﻃ تﺎـﻣﻮﻠﻌﻣ ﻦـﻤﻀﺘﻳ ،ﺞﻣﺎﻧﱪﻠﻟ ﺮﺧآ عاﻮﻧأ : -ﺔــﻳرادﻹا تﺎــﻣﻮﻠﻌﻤﻟا : 11 ﻞــﺜﻣ ﺾﻳﺮــﳌا ﺔــﻳﻮﻫ دﺪــﲢو ،ﺔﻴــﺴﻴﺋر ﺎــﻫﱪﺘﻌﻧ ﱵــﻟا تﺎــﻣﻮﻠﻌﳌا ﻲــﻫو : دﻼﻴــﳌا ﺦﻳرﺎــﺗو ﺲﻨــﳉا ﺦﻳراﻮﺗو ،ﺪﺣاو مﺎﻋ ﻦﻣ ﻞﻗأ ﻞﻔﻄﻠﻟ ﺔﺒﺴﻨﻟﺎﺑ ﺮﻤﻌﻟا لﻮﺧﺪﻟا ﻞﻘﻨﻟا وأ ﻞﻳﻮﺤﺘﻟا ﻂﳕو جوﺮـﳋاو .
تﺎﻣﻮﻠﻌﻣ ﺔﻴﻌﻤﺘﺠﻣ ﺔﻴﺼﻴﺨﺸﺗ : اًﺪـﻴﺣو نﻮـﻜﻳ نأ ﺔـﻴﻣاﺰﻟإ ﻊﻣ ﻲﺴﻴﺋﺮﻟا ﺺﻴﺨﺸﺘﻟا ﺎﻬﻴﻓ ﺮﻛﺬﻳ . ﱃإ ةرﺎــﺷﻹا رﺪـﲡو ىﺮﺧأ تﻻﺎﳎ ﱃإ ﺺﻴﺨﺸﺘﻟا تﺎﻣﻮﻠﻌﻣ عﺮﻔﺗ ﺔﻴﻧﺎﻜﻣإ ﻦﻣ : 12 ؛ﻰﺿﺮﳌا ﻦﻣ دﺪﻋ ﱪﻛﻷ ﺎﻫداﺪﺘﻣا و تﺎﻣﺪﳋا قﺎﻄﻧ ﻊﻴﺳﻮﺗ ﻰﻠﻋ ﺔﻟﻮﻬﺴﺑ فﺮﻌﺘﻟا ﻟا تﺎﺟﺎﻴﺘﺣا ؛ﺔﻴﻌﻤﺘ ا ﺔﺤﺼ ؛ﺔﻴﺤﺼﻟا ﺔﺳﺎﻴﺴﻟا و ﺔﻳرادﻹا تادﺎﻴﻘﻟا ﲔﺑ ﺔﻴﺗﺎﻣﻮﻠﻌﳌا ﻖﺋﺎﺛﻮﻟا لدﺎﺒﺗ ﺐﻳرﺪﺘﻟا و ﻢﻴﻠﻌﺘﻟا و ﻲﺤﺼﻟا ﻒﻴﻘﺜﺘﻟا .-تﺎﻣﻮﻠﻌﻣ ﺔﻴﺤﺻ ﺔﻴﺒﻃ : ﺎﻤﳌا ﺔـﻧوﺪﻣ ﺎﻬﻴﻓ ﻒﺻﻮﺗ ﺎﻫﲑﻔـﺸﺗو ﺔـﻔﻠﺘﺨﳌا ﺔـﻴﺒﻄﻟا تﺎـﺳر ةدﻮـﺟ ﲔـﺴﲢ ﻰـﻠﻋ ﻞـﻤﻌﺗ و ، ﻦﻣ ﺔﻴﺒﻄﻟا ﺔﻳﺎﻋﺮﻟا : 12 تﺎﻣﺪﳋا ﱘﺪﻘﺗ ؛ﺔﻘﻳﺮﻃ ﻞﻀﻓﺄﺑ ﱯﻃ ﻖﻳﺮﻓ ﻖﻳﺮﻃ ﻦﻋ ﺔﻴﺤﺼﻟا ؛لﺎﻌﻓ و ﻊﻳﺮﺳ و ﻊﺳاو قﺎﻄﻧ ﻰﻠﻋ ﺔﻴﺤﺼﻟا ﺔﻣﻮﻠﻌﳌا ﲑﻓﻮﺗ ﻲﺋﺎﺑﻮﻟا ﺪﺻﱰﻟا ﰲ ﺎﻬﻣاﺪﺨﺘﺳا و ﺔﻴﺟﻼﻌﻟا و ﺔﻴﺋﺎﻗﻮﻟا و ﺔﻴﺤﺼﻟا ﺔﻳﺎﻋﺮﻟا ﻖﻴﻘﲢ . ﻲﻧﺎﺜﻟا رﻮﺤﻤﻟا : ﻖﻴﺒﻄﺗ تﻻﺎﺠﻣ تﺎﻣﻮﻠﻌﻤﻟا مﺎﻈﻨﻟ ﻲﺒﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﺮﺒﻟا ﻪﺗﺎﻣاﺪﺨﺘﺳاو . ﻴﻄﻐﻳ ﻈﻨﻟ ﱯﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﱪﻟﺎ تﺎﻣﻮﻠﻌﳌا مﺎ ﻲﻠﻳ ﺎﻤﻴﻓ ﺎﻤﻬﳉﺎﻌﻨﺳ ،ﺔﻔﻠﺘﳐ تﺎﻣاﺪﺨﺘﺳا ﻪﻟ نأ ﺎﻤﻛ ،تﻻﺎﳎ ةّﺪﻋ : 1.2 . ﺎﻬﻴﻄﻐﻳ ﻲﺘﻟا تﻻﺎﺠﻤﻟا تﺎﻣﻮﻠﻌﻤﻟا مﺎﻈﻨﻟ ﻲﺒﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﺮﺒﻟا ﻲﻄﻐﻳ تﺎﻣﻮﻠﻌﳌا مﺎﻈﻨﻟ ﱯﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﱪﻟا ﻒﺻﻮﺑ مﻮﻘﻳ ﺎـﺴﻧﺮﻓ ﰲ ﻪـﺋﺎﺸﻧإ ﺬـﻨﻤﻓ ،تﺎﻴﻔﺸﺘﺴﳌا ﺔﻄﺸﻧأ ﻊﻴﲨ : 13 1.1.2 . ةﺮﻴﺼﻘﻟا ﺔﻣﺎﻗﻹا : ،ﺔﻠﻣﺎﻜﻟا ﺔﻴﺋﺎﻔﺸﺘﺳﻹا ﺔﻣﺎﻗﻹا ﻲﻄﻐﺗو ﺬﻨﻣ ﱃإ ﻰـﻔﺸﺘﺴﳌا ﱃإ ﺾﻳﺮﳌا لﻮﺻو ﺔﻈﳊ زوﺎﺠﺘﺗ ﻻ ةﺪﳌو ﻪﺟوﺮﺧ ﺔـﻳﺎﻏ 24 ﺔﻋﺎﺳ . 2.1.2 . ةّﺪﻤﻟا ﺔﻄﺳﻮﺘﻤﻟا ﺔﻣﺎﻗﻹا : ﺪﺘﻣا ﺚﻴﺣ ،ﻞﻴﻫﺄﺘﻟا ةدﺎﻋإو ﺔﻳﺎﻋﺮﻟا ﺔﻌﺑﺎﺘﻣ ﺎ ﺪﺼﻘﻧو مﺎﻈﻨﻟ ﱯﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﱪﻟا تﺎﻣﻮﻠﻌﳌا مﺎﻋ ﺔﻣﺎﻗﻹا ﻦﻣ عﻮﻨﻟا اﺬﻫ ﱃإ 1992 . ﺔﻣﺎﻌﻟا ﺔﻴﺤﺼﻟا تﺎﺴﺳﺆﳌا ﻊﻴﲨ ﻰﻠﻋ ﻪﻤﻴﻤﻌﺗ ّﰎو ﺔﻴﺴﻧﺮﻔﻟا ﺔﻨﺳ
8 1998 ﺔﻨﺳ ﺔﺻﺎﳋاو 2003 . ﺔﻴﺴﻴﺋر تﺎﺌﻓ ﻒﻴﻨﺼﺗ ﻰﻠﻋ ﺪﻤﺘﻌﻳ ﻮﻬﻓ ،ﻪﻘﺑﺎﺳ ﻦﻋ تﺎﻣﺎﻗﻹا ﻦﻣ عﻮﻨﻟا اﺬﻫ ﻒﻠﺘﳜ ﺔﻳﺮﻳﺮﺳ ) CMC ( 9 ، ﻰﻠﻋ ﺰﻜﺗﺮﺗ ﱵﻟا مﺎﻳﻸﻟ ﺔﺴﻧﺎﺠﺘﳌا تﺎﻋﻮﻤ ا ) GHJ ( 10 . 3.1.2 . ﺔــﻠﻳﻮﻄﻟا ﺔــﻣﺎﻗﻹا : ّﺲــﻣ ﺚــﻴﺣ ،ﻲــﺴﻔﻨﻟا جﻼــﻌﻟا ﻢــﺴﻗ ﰲ ﺾﻳﺮــﳌا ﺔــﻣﺎﻗإ ﻲــﻄﻐﺗ مﺎــﻈﻨﻟ ﱯــﻄﻟا ﺞﻣﺎــﻧﱪﻟا تﺎﻣﻮﻠﻌﳌا ﺔﻨﺳ ﻦﻣ ًءاﺪﺘﺑا ﺔﻣﺎﻗﻹا ﻦﻣ عﻮﻨﻟا اﺬﻫ ﺔﻴﺒﻄﻟا 2006 . 2.2 . تﺎﻣاﺪﺨﺘﺳا تﺎﻣﻮﻠﻌﻤﻟا مﺎﻈﻨﻟ ﻲﺒﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﺮﺒﻟا ﺔﻴﺒﻄﻟا ﻻ ﺔﻔﻠﺘﺨﳌا تﺎﻣاﺪﺨﺘﺳﻻا ﻒﻴﻨﺼﺗ ﻦﻜﳝ تﺎﻣﻮﻠﻌﳌا مﺎﻈﻨﻟ ﱯﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﱪﻟ ﺎﳘ ﲔﺘﻋﻮﻤﳎ ﱃإ : 14 1.2.2 . ﺔـــﻴﺟرﺎﺨﻟا تﺎﻣاﺪﺨﺘـــﺳﻻا : ﺔـــﻣﺎﻌﻟا ﺔـــﻴﻧاﺰﻴﳌا ﲑـــﻀﲢو ﻂﺒـــﺿ ﰲ ﺔـــﻴﺟرﺎﳋا تﺎﻣاﺪﺨﺘـــﺳﻻا ﻩﺬـــﻫ ﻞـــﺜﻤﺘﺗ ﺺــﺨﻠﻣ ﺮــﺷﺆﻣ ﻰﻋﺪــﻳ ،ﺪــﻳﺪﺟ ﻲــّﻤﻛ سﺎــﻴﻗ ﺮــﺷﺆﻣ ﻰــﻠﻋ ﺪﻨﺘــﺴﺗ ﱵــﻟاو طﺎــﺸﻨﻟا سﺎــﺳأ ﻰــﻠﻋ ﺔﻴﺤــﺼﻟا تﺎــﺴﺳﺆﻤﻠﻟ ﺔﻳﻮﻨــﺴﻟا طﺎــﺸﻨﻟا ) ISA ( 11 . ﺢﻴــﺟﱰﺑ تﺎــﺴﺳﺆﳌا ﻩﺬــﻫ ﺔﻄــﺸﻧأ ﻦــﻋ ﱪــﻌﻳ ﺚــﻴﺣ فﺮــﻃ ﻦــﻣ ﺎــﻬﻌﻴﻤﲡ ﻢﺘــﻳ ﱵــﻟاو طﺎــﻘﻨﻟا ﻦــﻣ ﺔــﻋﻮﻤﳎ ﺔـــﻳﺮﻳﺪﻘﺘﻟا ﺔـــﻴﻧاﺰﻴﳌا ﻰـــﻠﻋ ﺔـــﻳﺎﻬﻨﻟا ﰲ ﻞـــﺼﺤﻨﻟ طﺎـــﺸﻨﻟا ﺺـــﺨﻠﻣ ﺮـــﺷﺆﻣ ﺔـــﻟﻻﺪﺑ مﺎـــﻗرأ ﱃإ ﺎـــﻬﺘﲨﱰﺑ مﻮـــﻘﺗ ﱵـــﻟا ﺔﺤـــﺼﻟا ﺔـــﻳﺮﻳﺪﻣ ﺔﻳﻮﻨﺴﻟا . 2.2.2 . ﺔﻴﻠﺧاﺪﻟا تﺎﻣاﺪﺨﺘﺳﻻا : تﺎﻧﺎﻴﺑ ماﺪﺨﺘﺳا ﻦﻜﳝ تﺎﻣﻮﻠﻌﳌا مﺎﻈﻨﻟ ﱯﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﱪﻟا ثﻼﺛ ﰲ ﺎًﺒﻳﺮﻘﺗ تﻻﺎﳎ : 15 -ﺔﻴﺤﺼﻟا ﺔﺴﺳﺆﳌا طﺎﺸﻧ لﻮﺣ تﺎﻣﻮﻠﻌﳌاّدر . -ﺔﻴﺤﺼﻟا ﺔﺴﺳﺆﳌا ﺔﻴﺠﻴﺗاﱰﺳإ ﺪﻳﺪﲢ ﰲ ةﺪﻋﺎﺴﳌا . -ﺔﻴﺤﺼﻟا ﺔﺴﺳﺆﳌا ﱀﺎﺼﳌ ﻲﻠﺧاﺪﻟا ﲑﻴﺴﺘﻟا . 1.2.2.2 . تﺎﻣﻮﻠﻌﻤﻟا ّدر : مﺎــﻘﳌا ﰲ يﻮﺘﲢ،ﺔﻨــﺴﻟا ﺔـــﻳﺎ ﻲـــﻓ ﻲـــﻧﺎﺜﻟاو ،ﻲــﺳاﺪﺳ ﺎﳘﺪﺣأ،ﺔﻨــﺴﻟا ﰲ ﲔﺗﺮــﻣ ﺮﻳرﺎــﻘﺘﻟا ﻊــﻓر ﻖــﻳﺮﻃ ﻦــﻋ ﻚــﻟذو ﻞـﻀﻔﺑﺎًﻴﻠﻌﻓﺔﻘﻘﶈا ﺔﻄـﺸﻧﻷاو،ﻰﺿﺮﻤﻠﻟ ﺔـﺴﻧﺎﺠﺘﳌا مﺎـﺴﻗﻷا ﻦﻣ دﺪﻋ ﻰﻠﻋ لّوﻷا تﺎـﻣﻮﻠﻌﳌا مﺎـﻈﻨﻟ ﱯـﻄﻟا ﺞﻣﺎـﻧﱪﻟا ﺎـﻬﺘﻧرﺎﻘﻣو ﱯــﻄﻟا طﺎـــﺸﻨﻟا لﻮـــﺣ ﺔﺤــﺿاوو ﺔﻴﻋﻮـــﺿﻮﻣ ﺔـــﻳؤر ﺎــﻨﻟ ﻲـــﻄﻌﺗ ﺚـــﻴﺣ ،ﺔــﻴﻨﻃﻮﻟا تﺎـــﻧﺎﻴﺒﻟا ةﺪـــﻋﺎﻗ ﻊــﻣ . ﻢﺘـــﻳ ﻪـــﻧﺈﻔﻜﻟذ ﱃإ ﺔﻓﺎـــﺿإ ــﺸﻴﻌﳌا ﻊـﺿﻮﻟا رﻮـﻄﺗ ﻞﺜﳝﺮـــﺧآ يﻮــﻨﺳﺮـﻳﺮﻘﺗ ﲑـﻀﲢ ﻒــﺸﻜﻟﺎﻌﻣ ،ﺎﻬـﺼﻴﺨﺸﺗ ّﰎ ﱵــﻟا ضاﺮـﻣﻷا عﻮـﻧو ﺔــﻴﻓاﺮﻐﳝﺪﻟا ﺺﺋﺎـﺼﳋا ،ﻲ ﺎﻬﻠﻴﺻﺎﻔﺗ ﻦﻋ . ﻞﺜﻣ : عرﺰﻟاو،ةدﻻﻮـﻟا ﻲﺜﻳﺪـﺣ ،ماروﻷا طﺎـﺸﻧ . ﻊـﻗﻮﳌا ﻰـﻠﻋ وأ قرﻮـﻟا ﻰـﻠﻋ ﺎـّﻣإ ﺮﻳرﺎـﻘﺘﻟا ﻩﺬـﻫ ﻦـﻋ نﻼـﻋﻹا ﻢﺘـﻳ ﻲـﻧوﱰﻜﻴﻟﻹا ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻠﻟ ﳉﺎﻌﻣ ﻞﺟأ ﻦﻣ ﺎﻬﻨﻴﺑ ﺎﻤﻴﻓ ﺞﺋﺎﺘﻨﻟا ﺔﻧرﺎﻘﻣ ﱀﺎﺼﳌا ﻊﻴﻤﳉ ﺢﻤﺴﺗ ﱵﻟاو ﻞﻛﺎﺸﳌا ﺔ . 2.2.2.2 . ﺔﻴﺤﺼﻟا ﺔﺴﺳﺆﻤﻟا ﺔﻴﺠﻴﺗاﺮﺘﺳإ ﺪﻳﺪﺤﺗ ﻲﻓ ةﺪﻋﺎﺴﻤﻟا : 9
Catégories Majeures Cliniques.
10
Groupes Homogènes de Journées
11
9 ﺔــﻘﻴﺛو ﻦــﻋ ةرﺎــﺒﻋ ﻮــﻫ يﺬــﻟا ﺔـــﺴﺳﺆﳌا عوﺮـــﺸﲤاﻮـﻨﺳ ﺲــﲬ ﻞــﻛ لﻼﳐﺪــﻘﺗ نأ تﺎﻴﻔــﺸﺘﺴﳌا ﻊــﻴﲨ ﻰــﻠﻋ ّﲔــﻌﺘﻳ تﺎﻌﻗﻮﺘﻟاو ﺔﻨﺴﻟا ﺮﻄﺴﺗ ﱵﻟا تﺎﺌﻴﳍا ﱃإ مﺪﻘﺗ . اﺬـﻫ ﻲـﻓو ﻞﻴﻠﲢ ّنﺈﻓ قﺎـﻴﺴﻟا ﺗﺎﻴﻄﻌﻣ تﺎـﻣﻮﻠﻌﳌا مﺎـﻈﻨﻟ ﱯﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﱪﻟﺎ ﺢﻤـﺴﻳ ﱁإ ،ﺔـﻳدوﺪﻟا ةﺪـﺋاﺰﻟا ،ﻢﺣﺮـﻟا لﺎــﺼﺌﺘﺳا تﻻﺪـﻌﻣ ﻊـﻳزﻮﺗ ىﺪـﻣ ﺔـﻓﺮﻌﲟ ... ﻲـﻠﻜﻟا ىﻮﺘـﺴﳌا ﻰـﻠﻋ ﺔـﻴﺣاﺮﳉا تﺎــﻴﻠﻤﻌﻟا ﻦـﻣ ﻰــﻠﻋ ،لﺎــﺜﳌا ﻞﻴﺒــﺳ ﺔﻴﺤﻴﺤــﺼﺘﻟا تاءاﺮــﺟﻹا ﻒــﻠﺘﳐ ذﺎــﲣا ﻦــﻣ ﻪــﻨﻋ ﺮــﺠﻨﻳ ﺎــﻣ و . نأ ذإ ﻞــﻌﻔﻟﺎﺑ ﻞﻜــﺸﺘﺳ ﲔــﻴﻨﻬﻤﻠﻟ ةﺪــﺗﺮﳌا ﺔــﻳﺬﻐﺘﻟا ءاﺮﺟإ "ﻣ يرﺎﻴﻌ " ةﲑﺒﻜﻟا ةءﺎﻔﻜﻟﺎﺑ ﻢﺴﺘﻳ . ﻚﻟﺬﺑ و ﺮﻳﻮﻄﺘﻠﻟ ﺔﻴﺠﻴﺗاﱰﺳﻹا روﺎﶈا ﺾﻌﺑ ﺪﻳﺪﺤﺘﺑ و اﺬــﳍ داﺮــﻓﻷا ﺔـﺟﺎﺣ ﻢﻴﻴﻘﺘﻟ جﻼﻌﻟاو ﺔﻄﺸﻧﻷا ﻦﻣ عﻮـﻨﻟا . 3.2.2.2 . ﺔﺴﺳﺆﻤﻟا ﺢﻟﺎﺼﻤﻟ ﻲﻠﺧاﺪﻟا ﺮﻴﻴﺴﺘﻟا : ﺔﻴﺤﺼﻟا تﺎﺴﺳﺆﳌا ﺔﻴﺒﻠﻏأ ﺎﻬﻬﺟاﻮﺗ ﱵﻟا ةﲑﺒﻜﻟا تﺎﺑﻮﻌﺼﻟﺎّﻧإ ﺎًﺳﺎﺳأ ﻞﺜﻤﺘﺗ ةﺮـﻫﺎﻇ ﰲ ﺔـﻳودﻷا كﻼﻬﺘـﺳاﺪﻳاﺰﺗ ىﺮـــﺧأ ﺔـــﻬﺟ ﻦـــﻣ ﺔــــﻌﺷﻷاو ﺔــــﻴﻠﻴﻤﻜﺘﻟا تﺎــــﺻﻮﺤﻔﻟا كﻼﻬﺘـــﺳا ﰲ ﺐـــﻠﻄﻟا ةدﺎﻳزو،ﺔـــﻬﺟ ﻦـــﻣ . تﺎـــﻣﻮﻠﻌﳌا طﺎـــﺒﺗرﺎّﻧإو ﻦﻣﺎـــﻬﻴﻠﻌﻠـﺼﶈا تﺎـــﻣﻮﻠﻌﳌا ﻞــﻌﳚ ﻒﻴﻟﺎــﻜﺘﻟﺎﺑ ﺔﻴﺒــﺳﺎﶈا تﺎــﻣﻮﻠﻌﳌا مﺎــﻈﻨﻟ ﱯــﻄﻟا ﺞﻣﺎــﻧﱪﻟا ﻊﻳﺮــﺴﻟا ﻒــﺸﻜﻟﺎﺑ ﺔــﻠﻴﻔﻛ ﻟا تﺎﻓاﺮﳓﻻﺎﯩﻠﻋ وﺎﳏو ثوﺪـﳊا ﺔـﻜﻴﺷﻮ ﺎﻫﲑﺴﻔﺗ ﺔﻟ . مﺎﻈﻨﻟا نﻮﻛ ﺪﻛﺆﻳ وﺮﻛذ ﻖﺒﺳ ﺎﻣ نأ : 16 ﺔﺤﺼﻟا ﻰﻠﻋ تﺎﻘﻔﻨﻠﻟ ﺔﻴﺒﻄﻟا ﺔﺑﺎﻗﺮﻠﻟ ةادأ . ﺗ يﺪ ا ﲑﻏ جﻼﻌﻟا ﻦﻣ ﺪﳊا ﻰﻠﻋ ﻞﻤﻌ ﺗ ةدﺪﶈا تﺎﻋﺎﻄﻘﻟا نﺎﻜﺳ ﻞﻛ ﻰﻠﻋ ﺎﻫﺬﻴﻔﻨﺗ ﻢﺘﻳ ﱵﻟا ﺔﻴﺒﻄﻟا تاءاﺮﺟﻹا تﻻﺪﻌﻣ ﺐﻠﻘﺘﻟ ﺎﻘﻴﻗد ﻼﻴﻠﲢ ﺮﻓﻮ ﺔﻴﻓاﺮﻐﳉا ﺔﻣﺎﻗﻹا زﻮﻣﺮﺑ . ﺗ ﺔﻳﺬﻐﺘﻟا ﻞﻜﺸ ةﲑﺒﻜﻟا ةءﺎﻔﻜﻟﺎﺑ ﻢﺴﺘﻳ ﺎﻳرﺎﻴﻌﻣ ارﺎﻃﺈﻴﺒﻄﻟا ﰐﺎﻣﻮﻠﻌﳌا مﺎﻈﻨﻟا ﺎﻫدوﺰﻳ ﱵﻟا تﺎﻣﻮﻠﻌﻤﻠﻟ ﺔﻴﻌﺟﺮﻟا ﻪﻴﻠﻋ و ﻞﻴﻠﻘﺗ ﰲ ﻢﻫﺎﺴﻳ ﺔﻔﻠﻜﺗ ةدﻮﳉا وذ جﻼﻌﻟا ﺑ، ﱃإ ﺔﻓﺎﺿﻻﺎ ﻰﻠﻋ ﻞﻤﻌﻳ ﻪﻧأ تﺎﻧﺎﻴﺑ ﰲ ﺔﻴﺤﺼﻟا ﺔﻳﺎﻋﺮﻟا ةرادإ ﲔﺴﲢ ،ﺔﻣﺎﻗإ ﻞﻛ ﺎﳑ ﻦﻜﳝ ﻦﻣ ﳑ ىﺮﺧأ ﺔﻣﺎﻗﻹ ءﺎﻔﺸﺘﺳﻻا تﻻﺎﺣ ﺪﻳﺪﲢ ﺾﻳﺮﳌا ﺲﻔﻨﻟ ﺔﻠﺛﺎ . تﺎﻴﻔﺸﺘﺴﳌا ﻞﺧاد ﺔﺒﺳﺎﺤﻤﻠﻟ ﺔﻠﻴﺳو ﺞﻣﺎﻧﱪﻟا ﺪﻌﻳ ﻚﻟﺬﻟو 17 ﻟا ﻤ رﻮﺤ ﺚﻟﺎﺜﻟا : ﺔﺒﺳﺎﺤﻣ ﻒﻴﻟﺎﻜﺘﻟا ﺔﻴﺋﺎﻔﺸﺘﺳﻻا ﻲﻓ تﺎﻣﻮﻠﻌﻤﻟا مﺎﻈﻨﻟ ﻲﺒﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﺮﺒﻟا ﻖـﻓو ﻒـﻴﻟﺎﻜﺘﻟا بﺎـﺴﺣ ﺔﻘﻳﺮﻄﻟ مﺎﻌﻟا رﺎﻃﻹﺎﻴﻠﻳﺎﻤﻴﻓ ﺢﺿﻮﻨﺳ تﺎﻣﻮﻠﻌﳌا مﺎﻈﻨﻟ ﱯﻄﻟا ﺞﻣﺎﻧﱪﻟا : 1.3 . مﺎﻌﻟا رﺎﻃﻹا ﺔﺒﺳﺎﺤﻤﻟ ﻒﻴﻟﺎﻜﺘﻟا ﺔﻴﺋﺎﻔﺸﺘﺳﻻا ﻳ،ﻞﻴﻠﲢ مﺎﺴﻗأ ﱃإ ﻰﻔﺸﺘﺴﳌا ﻢﻴﺴﻘﺗ ﺪﻌﺑ ﻢﺘ ﻢﺴﻗ ﻞﻜﺑ ﺔﺻﺎﳋا ﻒﻴﻟﺎﻜﺘﻟا ﺪﻳﺪﲢ ﲑﺧﻷا ﰲ ًﻻﻮﺻو ﱃوأ ﺔﻠﺣﺮﻣ ﰲ ﱃإ ﯩﺿﺮﻤﻠﻟ ﺔﺴﻧﺎﺠﺘﳌا تﺎﻋﻮﻤ ا ﺔﻔﻠﻜﺗ ﺪﻳﺪﲢ ﺔﻴﻠﻜﺸﻟا تﺎﻋﻮﻤ اﻮ ﻰﻔﺸﺘﺴﳌﺎﺑ ﺾﻳﺮﳌا ثﻮﻜﻣ ةﱰﻓ ﺔﻔﻠﻜﺗ ﺪﻳﺪﺤﺘﺑ اًروﺮﻣ .
10 ﻷا ﻩﺬﻫ ﻖﻴﻘﲢ ﻞﺟأ ﻦﻣ ﱄاﻮﳌا ﻞﻜﺸﻟا لﻼﺧ ﻦﻣ ﺔﻘﻳﺮﻄﻠﻟ ﺔﻴﺴﻴﺋﺮﻟا ﱂﺎﻌﳌا ﻊﺿو ّﰎ فاﺪﻫ : ﻢﻗر ﻞﻜﺷ ) 3 (: ﺔﺴﻧﺎﺠﺘﻤﻟا مﺎﺴﻗﻷا ﻰﻠﻋ ﺔﻴﻨﺒﻤﻟا ﺔﻴﻠﻴﻠﺤﺘﻟا ﺔﺒﺳﺎﺤﻤﻟا لﻼﻐﺘﺳا ا ﺔﻣﺎﻌﻟا ﺔﺒﺳﺎﺤﻤﻟا ﻲﻓ ﺔﻠﺠﺴﻤﻟا ءﺎﺒﻋﻷ ﻰﻟوﻷا ﺔﻠﺣﺮﻤﻟا ةﺮﺒﺘﻌﻤﻟا ﺮﻴﻏ ءﺎﺒﻋﻷا مﺎﺴﻗﻷ ﺔﺼﺼﺨﻤﻟا ءﺎﺒﻋﻷا ﻞﻴﻠﺤﺘﻟا ﺔﻴﻧﺎﺜﻟا ﺔﻠﺣﺮﻤﻟا مﺎﺴﻗأ ﻦﻣ ﺔﻌﺟﺮﺘﺴﻤﻟا ﺞﺗاﻮﻨﻟا ﻞﻴﻠﺤﺘﻟا ﻞﻴﻠﺤﺘﻟا مﺎﺴﻗأ ﻒﻴﻟﺎﻜﺗ ﺔﺜﻟﺎﺜﻟا ﺔﻠﺣﺮﻤﻟا ﻢﺴﻗ ﻦﻣ ﺔﻌﺟﺮﺘﺴﻤﻟا ﺞﺗاﻮﻨﻟا ﻎﻳﺮﻔﺘﻟا ﻎﻳﺮﻔﺘﻟا مﺎﺴﻗأ ﻒﻴﻟﺎﻜﺗ ﺔﻌﺑاﺮﻟا ﺔﻠﺣﺮﻤﻟا ﺔﻴﻠﻜﺸﻟا تﺎﻋﻮﻤﺠﻤﻟا ﺔﻔﻠﻜﺗ ﺔﺴﻧﺎﺠﺘﻤﻟا تﺎﻋﻮﻤﺠﻤﻟا ﺔﻔﻠﻜﺗ ﻰﺿﺮﻤﻠﻟ
Source :GrolierJACQUES,Benchmarking PMSI: Analyse Diagnostique des CoûtsENSP,France,2002, p 77.
نأ لﻮﻘﻟا ﺎﻨﻨﻜﳝ ﻩﻼﻋأ ﻞﻜﺸﻟا لﻼﺧ ﻦﻣ ﻒﻴﻟﺎﻜﺘﻟا بﺎﺴﺣ ﺔﻘﻳﺮﻃ ﻖﻠﻄﻨﺗ ﺔﺒﺳﺎﺤﻤﻠﻟ ةﺪﺻﺮﳌا تﺎﺑﺎﺴﳊا ﻦﻣ ﶈاو ،ﺔﻣﺎﻌﻟا ﻞﺼ ﻦﻣ ﺎﻬﻴﻠﻋ ﻦﻣ ةﲑﺧﻷا ﻩﺬﻫ تﺎﺟﺮﳐ و ﺔﻣﺎﻌﻟا ﺔﻴﻧاﺰﻴﳌا تﺎﺑﺎﺴﺣ ﻚﻟﺬﻛ ﺔﻘﻓﺮﳌا تﺎﻴﻧاﺰﻴﳌا ﺎﳍ ، ﻪﻴﻠﻋ و نأ لﻮﻘﻟا ﻦﻜﳝ ﺞﻣﺎﻧﱪﻟا اﺬﻫ ﺔﻴﺒﻄﻟا و ﺔﻳدﺎﺼﺘﻗﻻا تﺎﻴﻄﻌﳌا ﻊﻤﳚ يﺬﻟا ﺔﻗﺮﻔﺘﻟا نود ﻒﻴﻟﺎﻜﺘﻟا بﺎﺴﺣ ﺔﻴﻟﻮﻤﺸﺑ ﺰﻴﻤﺘﻳ صﺎﺧ ﻮﻫ ﺎﻣو مﺎﻋ ﻮﻫ ﺎﻣ ﲔﺑ . ﻖﺒﺳ ﺎﻤﻛ ﻪﻴﻟإةرﺎﺷﻹا ﲤ ﻰﺿﺮﻤﻠﻟ ﺔﺴﻧﺎﺠﺘﳌا تﺎﻋﻮﻤ ا ّنأ ﯩـﻔﺸﺘﺴﳌا ﻲـﻓ ثﻮـﻜﳌا ةﱰﻓ ﻞﺜ ﻟا ىﺪﳌا ﻰﻠﻌ ،ﲑـﺼﻘ فﺎﻀﺗ ﻣ ﺎﻬﻴﻟإ تﺎﺠﺘﻨ ﺔﻴﺋﺎﻔﺸﺘﺳا ﯨﺮﺧأ ﻰﻔﺸﺘﺴﳌا ﺔﻄﺸﻧأ ﻲﻗﺎﺑ ﻞﺜﲤ ﱵﻟاﻮ ﺒﻓﺮﻌﺗو ﺔﻴﻠﻜﺸﻟا تﺎﻋﻮﻤ ا ﻢﺳﺎ ، ﱃإ ﻞﺼﻧ ﻪﻴﻠﻋ و نأ ﻒﻴﻟﺎﻜﺘﻟا ﻦﻣ عاﻮﻧأ ﺔﺛﻼﺛ ﻦﻣ نﻮﻜﺘﺗ ﻲﺋﺎﻔﺸﺘﺳا جﺮﳐ ﻞﻛ ﺔﻔﻠﻜﺗ : 18 -ﺔﻴﻠﻜﻴﻫ ﻒﻴﻟﺎﻜﺗ : ﻖﻠﻌﺘﻳ و ﺮﻣﻷا ﳌﺎﺑ ﻒﻳرﺎﺼ ﳌا ،ﺔﻴﻟﺎ ةزﺎﻴﺣ ا ،تﺎﻧﺎﻴﺒﻟ ﻟا و ﺐﺋاﺮﻀ ﻟا مﻮﺳﺮ ؛ -ﺔﻴﻜﻴﺘﺴﺟﻮﻟ ﻒﻴﻟﺎﻜﺗ : ﻛ داﺪﻣﻻﺎﺑ ﻖﻠﻌﺘﺗ و مﺎﻌﻃﻹﺎ ، ،ﻞﻘﻨﻟا ءﺎﺒﻋأ ﻣﺎﻌﻟا ﲑﻴﺴﺘﻟا ﺔ ﳌاو ىﺮﺧﻷا تاّﺪﻌ ؛ -ﺔﻴﺒﻃ ﻒﻴﻟﺎﻜﺗ :ﺗﺘ ﳌا ﰲ ﻞﺜﻤ ﻒﻳرﺎﺼ ﻳ ﱵﻟا ﻠﻤﺤﺘ ﺎﻬ ﻞﺜﻣ ةﺮﺷﺎﺒﻣ ﺾﻳﺮﳌا : ،مّﺪﻟا سﺎﻴﻛأ ﻷا ءﺎﻀﻋ ﻻا ،ﺔﻴﻋﺎﻨﻄﺻ ﺔﻴﺟرﺎﺧ تاءادأو ﺔـﻳودأ .
11 نﺎــﻓ ﻪـﻴﻠﻋ و ﺾــﻳﺮﳌا ﺎــ ّﺮــﻣ ﱵـﻟا ﺔــﻴﺟﻼﻌﻟا مﺎــﺴﻗﻷا ﻒﻳرﺎـﺼﻣ ﻞــﺜﻣ ءﺎــﺒﻋأ ﻦـﻣ ﱯــﻄﻟا ﻢﻗﺎــﻄﻟا ءﺎـــﺒﻃﻷا و ﲔﳉﺎــﻌﳌا ﲔــــﺿﺮﻤﳌا ﱃإ ﻚـــﻴﻫﺎﻧ ﻰــــﺿﺮﳌا و ءﺎـــﺒﻃﻸﻟ ﲔﻘﻓاﺮــــﳌا ﲔــــﻴﻨﻘﺘﻟا ﻟا و ﻨﻳﺮﺧآ لﺎـــّﻤﻌ ﲔﻳرادﻹﺎــــﻜ ناﻮـــﻋﻷا و ، لﻮــــﺻﻷا كﻼﺘــــﻫا و ﻰﻔــﺸﺘﺴﻤﻠﻟ ﺔــﻜﻠﺘﻤﳌا ﺔــﻴﺒﻄﻟا ةﺰــﻬﺟﻷا ﺔﻧﺎﻴــﺻو ﻟاو مزاﻮــﻠ ﳌا ﺾﻳﺮــﳌا ثﻮــﻜﻣ ةﺮـــﺘﻓ ﻰـــﻠﻋ ﺔـــﻋزﻮﳌاﺔﻜﻠﻬﺘﺴ ﻰﻔــﺸﺘﺴﳌا ﰲ دﺎﻔﺘــﺴﳌا ﺎﻬﻨﻣ . ﺎــﻤﻨﻴﺑ تاءادﻵا سﺎــﺳأ ﻰــﻠﻋ ﺾـــﻳﺮﳌا ﻰـــﻠﻋ ﺔـــﻋزﻮﳌاﺔﻴﻨﻘﺘﻟا ﺔــﻴﺒﻄﻟا مﺎــﺴﻗﻷا فﺮــﻃ ﻦــﻣ ﺔــﻣﺪﻘﳌا تاءادﻵا ﻒﻳرﺎــﺼﻣ مﺎـــﺴﻗﻷا ﻩﺬـــﻫ ﰲ ﺎـــﻬﻨﻣ دﺎﻔﺘـــﺴﳌا ) ،ﺔﻌـــﺷأ ،ﻞـــﻴﻟﺎﲢ تﺎــــﻴﻠﻤﻌﻟا ﺔـــﻓﺮﻏ ... ﱁا ( ﻋ ثﻮـــﻜﳌا ﻰـــﻠﻋ عزﻮــــﺗ ﱵـــﻟاو اًﺮـــﺷﺆﻣ سﺎـــﺳأ ﻰـــﻠ ﺔﻘﻠﻄﳌا ﻒﻴﻟﺎﻜﺘﻠﻟ . 2.3 . تاﺮﺷﺆﻣ مﺎﻈﻧ ﻣ ﺗﺎﻣﻮﻠﻌ تﺎﻣﻮﻠﻌﻤﻟا مﺎﻈﻨﻟ ﺔﻴﺋﺎﻔﺸﺘﺳﻻا ﻒﻴﻟﺎﻜﺘﻟا ﺔﺒﺳﺎﺤﻤ : ﻰــﻠﻋ دﺎــﻤﺘﻋﻻﺎﺑ ﻒﻴﻟﺎــﻜﺘﻠﻟ ﺔــﻘﻴﻗﺪﻟا ﺔــﺳارﺪﻟا ، تﺎــﻘﻔﻨﻟﺎﺑ ﺔــﻘﻠﻌﺘﻣ ﺔــﻣﺎﻫ تاﺮــﺷﺆﻣ ﺔﻴﺋﺎﻔــﺸﺘﺳﻻا ﻒﻴﻟﺎــﻜﺘﻟا ﺔﺒــﺳﺎﳏ درﻮــﺗ ﺎﻬﻨﻣ ﺪﳒو ﻰﻔﺸﺘﺴﳌا ﰲ ثﻮﻜﳌا ةﺪﻣ وأ جﻼﻌﻟا ةﺪﻣ ﺔﻠﻴﻃ ﺔﻴﺒﻄﻟا : 1.2.3 . ﻲﺋﺎﻔــــﺸﺘﺳﻻا طﺎــــﺸﻨﻠﻟ ﺔــــﻳوﺪﺣﻮﻟا ﺔــــﻔﻠﻜﺘﻟا ﺮــــﺷﺆﻣ CUAH : 19 ﱃإ ﻪﺑﺎــــﺴﺣ ﰲ ﺪﻨﺘــــﺴﻳ يﺬــــﻟا ﺎﳘ ﻦﻳﲑﻐﺘﻣ : ﺔﺴﻧﺎﺠﺘﳌا تﺎﻋﻮﻤ ا دﺪﻋ ءﺐﻌﻟا ،ﺔﺴﻧﺎﺠﺘﻣ ﺔﻋﻮﻤﳎ ﻞﻜﻟ يدﺎﺼﺘﻗﻻا ﲎﺒﻳ ﺔﻴﺋﺎﻔﺸﺘﺳﻻا تﺎﺴﺳﺆﻤﻠﻟ يوﺪﺣﻮﻟا ﺔﻔﻠﻜﺘﻟا جذﻮﳕ ﺔﻠﺼﻔﳌا ﺔﻴﻠﻴﻠﺤﺘﻟا ﺔﺒﺳﺎﶈا ﻰﻠﻋ دﺎﻤﺘﻋﻻﺎﺑ . ﺖـﻳﺮﺟأ ﺪﻗو ﺔﺳارد ﻢﻴـﻴﻘﺘﺑ ﺖـﺤﲰ ﺪـﻗو ،ﺔـﻔﻠﻜﺘﻠﻟ ﺔـﻴﻨﻃﻮﻟا ﺔـﺳارﺪﻟا فﺮـﻃ ﻦﻣ ﺔﻴﻋﻮﻄﺗ ﺔﻴﻣﻮﻤﻋ ﺔﻴﺋﺎﻔﺸﺘﺳا ﺔﺴﺳﺆﻣ ﲔﻌﺑرأ ﻰﻠﻋ ﺎﺴﻧﺮﻓ ﰲ ﺔــــﺴﻧﺎﺠﺘﻣ ﻰــــﺿﺮﻣ ﺔــــﻋﻮﻤ ﺔﻄــــﺳﻮﺘﳌا ﺔــــﻔﻠﻜﺘﻟا داﺪــــﻋإ ضﺮــــﻐﺑ ؛ ﺔﻴﺒــــﺴﻨﻟا ﺔــــﻔﻠﻜﺘﻠﻟ ﲏــــﻃو ﻢﻠــــﺳ ﺎــــﻤﻛ ﺔــــﻬﺟ ﻦــــﻣ ﺐــــﺴﻨﺗ ﱃإ ﻠﻛ ﺔﺴﻧﺎﺠﺘﻣ ﻰﺿﺮﻣ ﺔﻋﻮﻤﺠﻤ ﻦﻣ دﺪﻋ ﺮﺷﺆﻣ ا طﺎﺸﻨﻟا ت . ﺔـــﻠﺜﻣا ﻦـــﻣ و ﺔـــﻨﻴﻋ ﻟا ﺔـــﺳارﺪ ةذﻮﺧﺄـــﳌا ﺔـــﻋﻮﻤﳎ تاﺪـــﻴﻘﻌﺗ نوﺪـــﺑ ﺔـــﻳدﺎﻌﻟا ةدﻻﻮـــﻟا . ﺚـــﻴﺣ ـــﺸﻟا ﺔـــﻳوﺪﺣﻮﻟاﺔﻔﻠﻜﺘﻟا ﺔـــﻤﻴﻗ ﺢﻤـــﺴﺗ ﺎﻣ ﺔﻠ طﺎـــﺸﻨﻠﻟ ،ةﺮـﻈﺘﻨﳌا ﺔـﻴﻧاﺰﻴﳌا بﺎـﺴﲝ ﺔﻴﺋﺎﻔـﺸﺘﺳا ﺔـﻴﻣﻮﻤﻋ ﺔـﺴﺳﺆﻣ ﻞـﻜﻟ ﻲﺋﺎﻔـﺸﺘﺳﻻا ﺎـﻤﻨﻴﺑ ﺔـﻴﻧاﺰﻴﳌا ﺔـﻓﺮﻌﲟ ﺢﻤـﺴﺘﻓ ﺔﻴﺒـﺳﺎﶈا تﺎـﻴﻄﻌﳌا ) AGH N ( ﲢو ﺔﻴﻠﻴﻠﺤﺘﻟا ﺔﺒﺳﺎﶈا ﻦﻣ ﺎﻬﻴﻠﻋ ﻞﺼﺤﺘﳌا ﻲﺋﺎﻔﺸﺘﺳﻻا طﺎﺸﻨﻟا ﲑﻴﺴﺗ ﻞﻴﻠ ﳌا ﻰﻤﺴ ﺑ ﺔﻘﻔﻨﳌا ﺔﻴﻧاﺰﻴﳌﺎ . 2.2.3 . ﻲﻟﻮﻤﺸﻟا طﺎﺸﻨﻟا ﺮﺷﺆﻣ ISA :ﻳ ﻦﻣ ﻞﻛ ﺔﻟﻻﺪﺑ ﻰﻔﺸﺘﺴﳌا ﺔﻴﻧاﺰﻴﻣ ﻂﺒﺿ ﻰﻠﻋ ﺮﺷﺆﳌا ﻞﻤﻌ : -ﺔﻋﻮﻤﳎ ﳌا ﺔﺴﻧﺎﺠﺘ ﻠﻟ ﻰﺿﺮﻤ ؛ -؛ﺔﻴﺋﺎﻔﺸﺘﺳﻻا ﺔﺴﺳﺆﳌا ﻢﺠﺣ و عﻮﻧ -ﻰﻔﺸﺘﺴﳌا ﰲ ﺔﻣﺎﻗﻼﻟ ﺔﻴﻠﻜﻟا ﺔﻔﻠﻜﺘﻟا . ﺔﻴﺋﺎﻔـــﺸﺘﺳا ﺔـــﺴﺳﺆﳌ ﺔـــﻳﺮﻈﻨﻟا ﺔـــﻴﻧاﺰﻴﻣو ﺔـــﻘﻔﻨﳌا ﺔـــﻴﻧاﺰﻴﳌا ﲔـــﺑ قﺮـــﻔﻟا ﻞـــﺜﻣ ﱄﻮﻤـــﺸﻟا طﺎـــﺸﻨﻟا ﺮـــﺷﺆﻣ ﺔـــﻤﻴﻗ ﺐـــﺴﲢو ﻞـﻜﻟ ﱄﻮﻤـﺸﻟا طﺎـﺸﻨﻟا ﺮﺷﺆﻣ طﺎﻘﻧ ﺔﻋﻮﻤﳎ ﻰﻠﻋ ﻚﻟﺬﻛ ﻢﺴﻘﺗ ﺔﻴﻠﻜﻟا ﺔﻔﻠﻜﺘﻟاو ، ﺔﻴﻣﻮﻤﻋ ، ﺔﻴﺋﺎﻔـﺸﺘﺳا ﺔـﺴﺳﺆﻣ و يوﺎـﺴﺗ
12 ﺔﻤﻴﻘﻟا ﻩﺬﻫ و ،ﺔـﺴﻧﺎﺠﺘﻣ جﻼـﻋ ةﺪـﺣو داﺪـﻋإ ﻞـﺟأ ﻦـﻣ ﺔﻴﺋﺎﻔـﺸﺘﺳﻻا ﺔـﺴﺳﺆﳌا ﻩﺬـﳍ ﺔﻳروﺮـﻀﻟا ﺔﻄـﺳﻮﺘﳌا ﺔـﻔﻠﻜﺘﻟا اﺬـﻫ ﺎـﻧدوﺰﻳ ﳌﺎﺑﺮـــﺷﺆﳌا ﺔﻣﻮﻠﻌ ﱵـــﻟا ةﺮـــﻈﺘﻨﳌاو ﺔـــﻘﻔﻨﳌا تﺎـــﻴﻧاﺰﻴﳌا ﻊـــﻤﲜ اﺬـــﻫو ﺔـــﻴﻣﻮﻤﻌﻟا ﺔﻴﺋﺎﻔـــﺸﺘﺳﻻا تﺎـــﺴﺳﺆﳌا ﲔـــﺑ ﺔـــﻧرﺎﻘﳌﺎﺑ ﺎـــﻨﻟ ﺢﻤـــﺴﺗ ﺎﻬﺼﺋﺎﺼﺧ ﻒﻠﺘﳐ ﺐﺴﺣ ﺔﻴﺋﺎﻔﺸﺘﺳﻻا تﺎﺴﺳﺆﻤﻠﻟ . 3.2.3 . ﻲﺒـــﺴﻨﻟا ﺔـــﻔﻠﻜﺘﻟا ﺮـــﺷﺆﻣ ICR : ﳌا اﺬـــﻫ فﺪـــﻬﻳ ﱯـــﺴﻨﻟا ﺮـــﺷﺆ ﺔـــﻔﻠﻜﺘﻠﻟ تﺎـــﻤﻈﻨﳌا حﻼـــﺻإ ﱃإ ﺢﻤـﺴﺗ ﺔﻄﻴـﺴﺑ ﺬـﻴﻔﻨﺗ ةﺪـﺣو ﻞـﻛ ﰲ ﺮـﺷﺆﳌا اﺬـﻫ لﺎﻤﻌﺘـﺳا أﺪـﺑ ﺪـﻗو،ﻲﻣﻮﻤﻌﻟا ﻲﺤﺼﻟا مﺎﻈﻨﻟﻼﺜﻣ اﺪﻴﻘﻌﺗ ﺮﺜﻛﻷا ﺔﻴﻋﺎﻤﺘﺟﻻا ﻲﻫو،ﺔــــﻴﻠﻴﻠﺤﺘﻟا ﺔﺒــــﺳﺎﶈا ﻰــــﻠﻋ دﺎــــﻤﺘﻋﻻﺎﺑ ﻰــــﺿﺮﳌا ﺢﺋاﺮــــﺸﻟ ﺔﻔﻠﻜﺘﻠﻠﺗﺎــــﺳﺎﻴﻗ ﻰــــﻠﻋ لﻮــــﺼﳊﺎﺑ ﰲ ﻞﺧﺪــــﺗ ﰒ ﺔــــﻌﻗﻮﺘﻣ ﻒﻴﻟﺎــــﻜﺗ ﺔــــﻨﻴﻌﲤﺎﻴﻟآ . ﻰــــﻠﻋ دﺎــــﻤﺘﻋﻻﺎﺑ ﺎــــﻳﺮﻈﻧ ﺎــــﻬﺘﻴﻧاﺰﻴﻣ ﻂﺒــــﺿ ﺔــــﻴﻣﻮﻤﻌﻟا ﺔﻴﺋﺎﻔــــﺸﺘﺳﻻا ﺔــــﺴﺳﺆﳌا ﻊﻴﻄﺘــــﺴﺗ ﺮــــﺷﺆﳌا اﺬــــﻫ لﻼــــﺧ ﻦــــﻣو ﳌا ﻊﻣ ﺎﻬﺘﻧرﺎﻘﻣ ﻢﺘﻳ ﰒ ﺎﻬﺘﻄﺸﻧﺄﺳﺎﻴﻗ ﺔﻴﻠﻌﻔﻟا ﺔﻴﻧاﺰﻴ ) ﺔﻘﻔﻨﳌا (. قﺎﻴـﺴﻟا ﺲﻔﻧ ﰲو ﺲﻴـﻘﻳ ﺔﻴﺒـﺴﻨﻟا ﺔـﻔﻠﻜﺘﻟا ﺮـﺷﺆﻣ ا كﻼﻬﺘـﺳ تﺎـﻴﻠﻤﻌﻟا ﻒـﻠﺘﳐ ﺔـﻴﺒﻄﻟا ﺔـﻴﻨﻘﺘﻟا ) دراﻮـﳌا ﺔـﻳدﺎﳌا و ﺔﻳﺮـﺸﺒﻟا ( ، ﺎــﻤﻛ ﺔﻴﺋﺎﻔــﺸﺘﺳﻻا ﺔــﻴﻠﻴﻠﺤﺘﻟا ﺔﺒــﺳﺎﶈا ﺮــﺻﺎﻨﻋ ﻦــﻣ ﺮــﺼﻨﻋ ﻩرﺎــﺒﺘﻋا ﻦــﻜﳝ . ﻲــﻫ ﺔــﻴﺋﺰﺟ تاﺮــﺷﺆﻣ ثﻼــﺛ ﻦــﻣ ﺐــﻛﺮﻣ ﻪــﻧأ ﺎــﻤﻛ : ﱯﻄﻟا طﺎﺸﻨﻟا ﺮﺷﺆﻣ ) IAM ( ﻲﺟﻼﻌﻟا طﺎﺸﻨﻟا ﺮﺷﺆﻣ ، ) IAS ( ﺔﻳدﺎﳌا دراﻮﳌا كﻼﻬﺘﺳا ﺮﺷﺆﻣ ، ) ICRM .( 20 ﺔﻤﺗﺎﺨﻟا ﺪﻌﻳ ءﺎﺳرإ ﻟا تﺎﻣﻮﻠﻌﳌا مﺎﻈﻧ ﺔﻴﺒﻄ أ يذ ﲏﻃﻮﻟا يﻮﺘﺴﳌا ﻰﻠﻋ ﳘ برﺎﲡ ﺎﻬﺘﺘﺒﺛأ ﱵﻟا و ﺎﻬﻔﻨﺘﻜﻳ ﱵﻟا ﺎﻳاﺰﻤﻠﻟ ﺔﻐﻟﺎﺑ ﺔﻴ ﻞﺣاﺮﻣ ﻰﻠﻋ ﺎﺴﻧﺮﻓ ﰲ ﺎﻫﺪﻌﺑ ﻖﺒﻄﻴﻟ ﺎﻜﻳﺮﻣﺄﻛ لوﺪﻟا ، يذ ﻮﻬﻓ ﻲﺴﻧﺮﻔﻟا باﱰﻟا ىﻮﺘﺴﻣ ﻰﻠﻋ ﻪﻤﻴﻤﻌﺗ ﰎ و ﻣ ﻪﻟ ﺎﳌ ﺔﻴﻟﺎﻌﻓ ﻦ ﻲﺠﻴﺗاﱰﺳا و يﻮﻴﺣ ىﺰﻐﻣ ﻣﻮﻠﻌﳌا لواﺪﺗ ﻰﻠﻋ ﺮﺼﺘﻘﻳ ﻼﻓ ﻢﺘﻳ ﺎﳕإ و ﺐﺴﺤﻓ ﺔﺴﺳﺆﻣ ﰲ ﺔ ﳍواﺪﺗ ﻲﻠﻜﻟا ىﻮﺘﺴﳌا ﻰﻠﻋﺎ ﺔﻔﻠﺘﺨﳌا ﺔﻴﺤﺼﻟا تﺎﺌﻴﳍا و تﺎﺴﺳﺆﳌا ﲔﺑ ﺎ ﺎﻣﺪﺧ ﻦﻤﺿ جرﺪﻨﺗ ﱵﻟا تﺎﻳﻮﺘﺴﳌا ﻒﻠﺘﳐ ﻰﻠﻋ و ﺔﺻﺎﳋا و ﺔﻴﻣﻮﻤﻌﻟا ﺔﻴﺤﺼﻟا ﺔﻣﺎﻗﻹا ﺔﻴﺟﻼﻌﻟا . فﻼﺘﺧﺎﺑ ﻒﻠﺘﳜ ﺔﻠﺛﺎﻤﳌا ضاﺮﻋﻷا يوذ ﻊﻗاﻮﻟا ﰲ ﲔﻤﻴﻘﳌا ﻰﺿﺮﳌا جﻼﻋ نﻮﻜﻟ اﺮﻈﻧ و ﺎﻴﻛﻮﻠﺳ ﺗ ءﺎﺒﻃﻷﺎ ﲔﳉﺎﻌﳌا ﺞﺘﻨﳌا تﺎﻣﻮﻠﻌﻣ ﺰﻴﲤ نﺈﻓ ،ﻞﺧﺪﺗ و ﺺﻴﺨﺸﺗ ﻦﻣ ﻲﺋﺎﻔﺸﺘﺳﻻأ ﻪﻴﻘﺸﺑ مﺎﻈﻨﻟا تﺎﺟﺮﺨﻤﻛ : ﺔﻄﺸﻧﻷا و ﺔﻬﺟ ﻦﻣ ﺔﻴﻣﺪﳋا ىﺮﺧأ ﺔﻬﺟ ﻦﻣ ﻲﺿﺮﳌا ﻦﻣ ﺧ لﻼ ﻹا ﺿ ءﺎﻔ ﻄﻟا ﻊﺑﺎﻄﻟا ﺎﻬﻴﻠﻋ يدﺎﺼﺘﻗﻻا ﻊﺑﺎﻄﻟا تاذ ﺔﻳرادﻹا ﺔﻣﻮﻠﻌﳌا ﻰﻠﻋ ﱯ ؛ﻲﻜﻴﺳﻼﻜﻟا ﺮﻣﻷا ﺒﺤﻤﺴﻳ يﺬﻟا ﻰﺿﺮﳌا تﺎﺌﻓ ﺔﳉﺎﻌﻣ و ﺔﻴﺤﺼﻟا تﺎﺌﻴﳍا ﺔﻧرﺎﻘﻤ ﺔﺑرﺎﻘﺘﳌا . ا اﺬﻟ ﺞﻣﺎﻧﱪﻟا ﺬﲣ ﺔـﻴﺗﺎﻣﻮﻠﻌﻣ ةﺪﻋﺎﻘﻛ ةﺪﺤﺘﳌا تﺎﻳﻻﻮﻟا ﻦﻣ ﻞﻛ ﰲ ﺔﻴﻜﻳﺮﻣﻷا ﺎﻬﻌﺒﺘﺘﻟ ﺎﺴﻧﺮﻓ بﺎـﺴﳊ جﻼﻌﻟا ةﱰﻓ ﻒﻴﻟﺎﻜﺗ ﻦﻣ ﺮﺜﻛﻷا 24 ،ﱃوأ ﺔﻠﺣﺮﻤﻛ ﺔﻋﺎﺳ ﲢ و دﺪ ﻴﻓ ﺪﻌﺑ ﺎﻤ ﺔﻴﻟاﻮﻣ ﺔﻠﺣﺮﻣ ﻸﻟ ﺔﻄﺸﻧ ﻟا ﺔـﻴﺒﻄ ىﺮﺧﻷا ﻰﻠﻋ ﺎﻬﻤﻴﻤﻌﺗ ﻞﺟأ ﻦﻣ ﻲﺿﺮﻤﻠﻟ ﺔﺴﻧﺎﺠﺘﳌا تﺎﻋﻮﻤ ا ىﻮﺘﺴﻣ ىﺮﺧﻷا .
13 ﺐﳚ ﺎﻤﻛ ﱃإةرﺎﺷﻹا نأ ﻳ ﱵﻟا تﺎﻣﻮﻠﻌﻤﻠﻟ ﺔﻴﻌﺟﺮﻟا ﺔﻳﺬﻐﺘﻟا ﱯﻄﻟا ﰐﺎﻣﻮﻠﻌﳌا مﺎﻈﻨﻟا ﺎﻫدوﺰ ارﺎﻃإ ﻞﻜﺸﺗ ﻢﺴﺘﻳ ﺎﻳرﺎﻴﻌﻣ ةﲑﺒﻜﻟا ةءﺎﻔﻜﻟﺎﺑ . ذإ ﻢﻫﺎﺴﻳ ةدﻮﳉا وذ جﻼﻌﻟا ﻞﻴﻠﻘﺗ ﰲ ﺔﻓﺎﺿﻹﺎﺑ ،ﺔﻣﺎﻗإ ﻞﻛ تﺎﻧﺎﻴﺑ ﰲ ﺔﻴﺤﺼﻟا ﺔﻳﺎﻋﺮﻟا ةرادإ ﲔﺴﲢ ﱃإ ﺾﻳﺮﳌا ﺲﻔﻨﻟ ،ﺔﻘﺑﺎﺴﻟا ﺎﻣﻮﻳ ﲔﺛﻼﺜﻟا ﰲ ﺔﻠﺛﺎﳑ ىﺮﺧأ ﺔﻣﺎﻗﻹ ءﺎﻔﺸﺘﺳﻻا تﻻﺎﺣ ﺪﻳﺪﲢ ﻦﻜﳝ ﻪﻴﻠﻋ و . مﺎﻈﻧ فﺪﻬﻳو ﻪﺣﺎﺘﺘﻓا ﰎ يﺬﻟا ،ﻊﺑﺎﺘﺘﻟا ﺻﺎﳋا ءﺎﻔﺸﺘﺳﻻا ﻖﻳﺮﻃ ﻦﻋ ﺎﻴﻟﺎﺣ ﲔﺒﻗﺎﻌﺘﳌا ﻰﺿﺮﳌﺎﺑ تﺎﻴﻔﺸﺘﺴﳌا ﻂﺑر ﱃﺈ . و ﺞﻣﺎﻧﱪﻟا حﺎﳒإ ﻞﺟأ ﻦﻣ و لﻮﺼﳊا ﺐﺟو ﻪﻘﻴﺒﻄﺗ ﻦﻋ ﺔﲨﺎﻨﻟا ﺎﻳاﺰﳌا ﻰﻠﻋ : -ﻳﻮﻄﺗ ﻞﻴﻠﺤﺘﻠﻟ ﺔﻣزﻼﻟا بﻮﺳﺎﳊا تاودأ ﺮ ؛ -ﺔﻣزﻼﻟا تاءاﺮﺟﻹا ﺪﻳﺪﲢو تﻼﻴﻠﺤﺘﻟا ﻩﺬﻫ ﺬﻴﻔﻨﺗ ؛ تﺎﻣﻮﻠﻌﳌا ﺔﻴﻗﻮﺛﻮﻣ ﲔﺴﲢ ﲔﻴﺒﻄﻟا ﲔﺸﺘﻔﳌاو ﲔﻴﺒﻄﻟا ﻦﻳرﺎﺸﺘﺴﳌاو ءﺎﺒﻃﻷا ةدﻮﺟ ﺔﺒﻗاﺮﻣ قﺎﻄﻧ ﻊﻴﺳﻮﺗ لﻼﺧ ﻦﻣ ﺔﻴﺒﻄﻟا . ةدﻮﺟ ﺔﺒﻗاﺮﲟ ﺢﻤﺴﻳ ﻪﻴﻠﻋو ﺔﻴﺒﻄﻟا تﺎﻣﻮﻠﻌﳌا ﺔﻴﺟرﺎﳋاو ﺔﻴﻠﺧاﺪﻟا . مﺎﻴﻘﻟا ﻦﻜﳝ ﺔﻴﺒﻄﻟا تﺎﻣﻮﻠﻌﳌا ﺔﻴﻋﻮﻧ ﻰﻠﻋ ةﺮﻄﻴﺴﻟا ﻩﺬﻫ ﺔﻴﺒﻄﻟا ضاﺮﻣﻷﺎﺑ ﻖﻠﻌﺘﻳ ﺎﻤﻴﻓ ﻪﺑ : ﺔﻴﻤﺴﺗ ﻞﻛ ﻞﻛ ﻣ ﺎﻣﻮﻤﻋ ﻖﻓاﻮﺘﻳ ﻲﺿﺮﻣ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﻞﻛ و ﻊ ةدﺪﳏ ﺔﻴﺿﺮﻣ ضاﺮﻋأ . و ﲏﻬﻣ ﻞﻛ ﻰﻠﻋو ﻦﻃﻮﻟا ءﺎﳓأ ﻊﻴﲨ ﰲ ضﺮﻔﺗ ﺎ ﺎﻔﻳﺮﻌﺗ . ﻋﻮﺟﺮﻟﺎﺑ و ﺮﺋاﺰﳉا ﰲ ﺔﻴﻣﻮﻤﻌﻟا تﺎﻴﻔﺸﺘﺴﳌا ىﻮﺘﺴﻣ ﻰﻠﻋ ﻪﺑ لﻮﻤﻌﳌا ﻒﻴﻟﺎﻜﺘﻟا مﺎﻈﻧ ّنأ ﱃﺈ ا ﻊﻗاﻮﻟا نﺈﻓ ﺛ ﻦﻣ ﺖﺒ ﻪﻧأ تﺎﺳارﺪﻟا لﻼﻫ ﻒﻳرﺎﺼﳌا عاﻮﻧأ ﻦﻣ ﺪﻳﺪﻌﻟا ﻞّﻤﳛ ﻻ تﺎﺠﺘﻨﳌا ﱃإ ةﺮﺷﺎﺒﻣ ﻒﻠﺘﳐ ﻦﻣ ﻰﺿﺮﻤﻠﻟ ﺔﻣﺪﻘﳌا تﺎﻣﺪﳋا ﻛ ﺔﻣﺎﻗﻹﺎ و تﺎﻨﻳﺎﻌﳌا ’ ﱁا ... و ﻞﻛﺎﻴﳍا ﻒﻳرﺎﺼﻣ و ﺔﻴﺒﻄﻟا ،ﺔﻴﻜﻴﺘﺴﺟﻮّﻠﻟا و ﺔـﻳرادﻹا ﺐﻌﺼﻳﺎﳑ ﺔﻴﻠﻴﻠﲢ ﺔﺒﺳﺎﳏ ﻊﺿو ﺔﻘﺳﺎﻨﺘﻣ ﺔﻴﺋﺎﻔﺸﺘﺳا ﺔﻓﺎﺿﻻﺎﺒﻓ ، ﯩﻟإ ﻲﺋﺎﻔﺸﺘﺳا تﺎﻣﻮﻠﻌﻣ مﺎﻈﻧ بﺎﻴﻐ و ؛ﺔﻳﺮﺸﺒﻟا دراﻮﳌا ﺔﻳدوﺪﳏ ﻖﺒﺳﺎﻣ ءﻮﺿ ﻰﻠﻋ و ، ﻩﺮﻛذ ﻦﻜﳝ ﻻ ﺔﻴﺤﺼﻟا تﺎﻘﻔﻨﻟا ﰲ ﻢـﻜﺤﺘﻟا ضﺮـﻐﺑ ﻲﺋﺎﻔﺸﺘﺳﻹا ﱯﻄﻟا طﺎﺸﻨﻟا سﺎﻴﻘﻟ جذﻮﻤﻨﻟا اﺬﻫ ﻖﻴﺒﻄﺗ . ﺶﻣاﻮﻬﻟا 1
G.NISAND,PMSI et Systèmes d'Informations Hospitaliers, pp 1-3.
2
OCDE, quels avenir pour les dépenses de santé?, note de politique économique N° 19,juin 2013, p4.
3
OMS, world health statistics, divers numéro
4
R.HOLCMAN, Management Hospitalier, Edition Dunod, Paris, 2015, p 45.
5
F.CARAYON et C. BAUD, Guide méthodologique de la comptabilité analytique hospitalière, bulletin officiel N° l09 bis fascicule B spéciale, direction générale de l’offre de soin, Paris, 2011, pp 102-103.
6
Nisand G, op.cit, pp1-2.
7
Ministère des Affaires sociales et de la Santé, Manuel des Groupes Homogènes de Malades, Fascicule spécial n° 2016/5 bis, , 2016. dans: http://www.atih.sante.fr/sites/default/files/public/content/2895/volume_1.pdf (5/2/2018)
8
H.ELGHAZEL, initiation au PMSI : court séjour, rapport Prisma, 2005, P6.
9
https://www.bnds.fr/dictionnaire/ghm.html. 10
J.P. DOMIN, les programmes de médicalisation des systèmes d’informations(PMSI) : de l’indicateur de comptabilité au mode de tarification (82-2012), revue histoire, médecine et santé, automne2013, p81
11
Guide Méthodologique de Production du Recueil d’informations Médicalisé en Psychiatrie, fascicule spécial n° 2017/4 bis. 2017.Voir le site: http://www.atih.sante.fr/guide-methodologique-psychiatrie-2017(5/2/2018).
12 تﺎﯾﻔﺷﺗﺳﻣﻟا ةرادا ،بﯾﻌﺷ مﻌﻧﻣﻟا دﺑﻋ دﻣﺣﻣ : ص، رﺻﻣ ،تﺎﻌﻣﺎﺟﻠﻟ رﺷﻧﻟا راد ،ﻲﻘﯾﺑطﺗ روظﻧﻣ 81 13 Nisand G,op.cit, p 5-6. 14 Nisand G, op.cit, p 9-11. 15 Nisand G; op.cit, p 9-11.
14
16
Le PMSI est un instrument de maîtrise médicalisée des dépenses de santé.Voir le site: http://www.anasys.org/spip.php?article24(20/2/2018).
17
رظﻧا رﺛﻛأ لﯾﺻﻔﺗ لﺟأ نﻣ
L. GRAMMATICO-GUILLON, intérêt et limites du programme de médicalisation et du système d’information dans la surveillance des infections de prothèses orthopédiques, thèse de doctorat, université pierre marie curie, paris,2014,p43.
18
F. CARAYON et C. BAUD, op.cit, p 109.
19
D. BALSAN, le cout unitaire de l’activité hospitalière publique en 1997: le poids des déterminants régionaux, Revue française d’économie, Vol. 17, N° 2, France, 2002, pp 103-104.
20
