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Texte intégral
(2) Chapitre 3 Les jumeaux: une énigme culturelle pour tous. Marie Rose Moro, Kouakou Kouassi 1 II. III. Un détour pour mieux voir.. Les jumeaux, un paradigme du lien fraternel... .. A Quelques représentations culturelles..................................................... B Quelques fantasmes exprimés C Transformation des représentations et migration........................................................ De quelques propriétés du lien gémellaire et du lien fraternel......................................... 23 24 24 25 26 27. Chapitre 4 Génétique de la similitude et de la différence: données épigénétiques. Benoît Arveiler, Didier Lacombe 1. II. Différents types de jumeaux A Jumeaux monozygotes...... B Jumeaux dizygotes................ C Autres types de jumeaux.............................................................................................. Discordances entre jumeaux A Discordance génétique..................... B Discordance épigénétique. 30 30 32 33 33 34 36. Chapitre 5 Conséquences d'une pothologie périnatale liée à la gémellité. Thierry Debillon, Richard Lenclen, Charlotte Casper 1. II. Risques évolutifs particuliers des jumeaux........................ A Importance des facteurs prématurité, poids de naissance et chorionicité... B Devenir des enfants traités in utero par coagulation laser des anastomoses vasculaires pour syndrome transfuseur-transfusé............................................................................ C Nature de la morbidité neurologique chez les jumeaux.................. Quelle est l'influence de l'environnement et de l'hérédité? Apport des bases de données de jumeaux............................................................................................................ 48 48 50 50 51. Chapitre 6 Les jumeaux et la question de la mort inattendue du nourrisson. Elisabeth Briand-Huchet Évolution des définitions et aspects physiopathologiques A Définitions. B Conceptions physiopathologiques C Mort subite Simultanée de jumeaux................. II Données épidémiologiques A Incidence des MIN.......... B Facteurs de risque de MSN........................................................................................... C Risque de MIN chez les jumeaux..... III Prise en charge en cas de MIN d'un jumeau................................... A Recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) B Sur le lieu du drame C Au centre de référence MIN........................................................................................ D Suivi de la famille............................................................................................... IV Prévention de la mort inattendue du nourrisson, et points particulièrement importants pour les jumeaux................ Contenu protégé par copyright. 58 58 58 60 61 61 61 62 63 63 63 63 65 66.
(3) Chapitre 7 Jumeaux et cancer. Arnaud Petit, Judith Landman-Parker 1. Leucémies aiguës.............................................................................................................. A Rappel épidémiologique........................................................................... B Taux de concordance des leucémies chez les jumeaux homozygotes........................ C Transfert du clone leucémique par les anastomoses intraplacentaires D Démonstration moléculaire de l'origine monoclonale des leucémies observées chez les jumeaux............................. E Histoire naturelle du clone leucémique...................................................................... Il Jumeaux et autres cancers pendant l'enfance........... III Jumeaux et cancer à ['âge adulte. 72 72 72 73 73 73 74 74. Chapitre 8 Les jumeaux et l'école. Fabrice Bak 1 Il. Dégémellisation ou individualisation.... Étapes du développement gémellaire A Fusion gémellaire......................................................................................................... B Complémentarité (de 2 à 6-7 ans) C Développement de l'autonomie: première étape (entre 7 et 12 ans). 78 79 80 81 83. Chapitre 9 Consultation pédiatrique des jumeaux: le point de vue du médecin. Inès de Montgolfier-Aubron 1 Il III. IV. V. Organisation de la consultation de jumeaux .. Période néonatale des jumeaux: naissance d'une parentaIité difficile A moyen terme, les grandes questions des parents.......................................................... A Mort subite du nouveau-né jumeau............................................................................. B Éducation des jumeaux: le pédiatre doit donner son point de vue !.......................... A long terme, la gémellité réduit-elle certaines performances? .. A Troubles du langage... B Performances intellectuelles des jumeaux Préoccupations matérielles............................................... A Besoins........................................................................................................................ B Aides C Associations.......................................... 90 91 93 93 93 95 95 96 97 97 97 98. Chapitre 10 Consultation pédiatrique : le point de vue des porents. Paul Jabert, Muriel Cartier-Hervieux 1. Il. Aspects socioéconomiques de l'arrivée de multiples dans une famille A Aspects sociaux B Aspects économiques...... C CAf et conseil généraI D Modes de garde des multiples Les multiples et leur pédiatre A Recrutement B Consultations pédiatriques : oui ou non? C Critères de choix et organisation des consultations........... D Attentes des parents................................................. E Raisons d'arrêt des consultations pédiatriques............................................................. Contenu protégé par copyright. 101 101 103 103 104 104 105 106 107 108 109.
(4) Chapitre 11. Difficultés psychologiques des mères d'enfants multiples: de la grossesse aux premières années Elise Char/emaine, Micheline Garel I Déroulement de la grossesse........................................................................................ A Annonce .. B Aspects psychologiques de la grossesse multiple... C Difficultés psychologiques pendant la grossesse multiple.......................................... D Risques médicaux et leurs conséquences.................................................................... E Réduction embryonnaire............................................................................................. II Accouchement...................................... III Post-partum..................................................................................................................... A Intégrer la réalité....................................................................................... B Rôle des soignants..... C Allaitement................................................................................................................... IV Hospitalisation des enfants.............................................. V Décès d'un enfant... VI Retour à la maison et premières années.... .. A Rythme accéléré des soins........................................................................................... B Fatigue et manque de sommeü C Sentiments de frustration................. D Identifier et traiter les symptômes dépressifs VII Conséquences psychologiques pour les mères à plus long teane A Symptômes dépressifs.................................................................................................. B Risque de maltraitance........................... VIII Rôle du père.......... IX Effets du mode de conception.......................................................................................... X Relations mère-enfants...................................................................................................... A Une mère « suffisamment bonne» ? B Dans les premiers mois: la gémellisation précoce....................... C Dans un second temps: « dégémelliser »............................... D Importance du lien gémellaire E Exemple de l'entrée à l'école maternelle................................................ XI Soutien psychologique des familles de multiples à la maternité Port-Royal.. A Réunions d'infoanations............................................ B Après la naissance C Consultation pour enfants multiples................. D Rôle de la psychologue en consultation pour enfants multiples. 116 116 116 117 117 118 118. 118 118 119 119 121 122 122 122 123 123 123 124 124 124 124 124 125 125 125 126 126 126 127 127 127 128 128. Chapitre 12. Acquisition de l'identité chez les jumeaux Martine Jardiné I Construction de l'identité chez le sujet singulier: bref rappel....................... II Identité et gémellité........... III Effet de couple: ensemble, pour s'autonomiser et construire son identité..................... IV Lien gémellaire.................................. V Le pluriel avant le singulier - Du pluriel au singulier....................................................... A Pour les jumeaux, c'est souvent le « nous» avant le « moi »... B À l'adolescence, est réactivé le paradoxe de l'identité-altérité VI Identité: séparation et gémellité..................................................... Contenu protégé par copyright. 132 134 136 137 139 139 140 141.
(5) Chapitre 13 Sexualité des jumeaux. Nadine Grafeille 1 ". Les gènes et les honnones détenninent-ils notre destin sexuel?............... Les jumeaux pourraient-ils être régis par leur gémellité en matière de comportement sexuel? L'environnement social est-jJ directeur? III Quels sont les troubles sexuels présentés par une personne jumelle rencontrée en consultation de sexologie? Nés jumeaux ou élevés jumeaux? IV Quelques cas cliniques. 146 149 150 152. Chapitre 14 Parentalité et gémellité. Martine Jardiné, Eva Toussaint 1 Grossesse gémellaire: du désir à l'annonce " Devenir parent.......... 1II Gémellité: les répercussions sur le devenir parent A La naissance de jumeaux bouleverse l'organisation familiale...................................... B Des questions auxquelles il est difficile de répondre C La fatigue, une réalité pour les mères de jumeaux DUne parentalité malmenée par une relation privilégiée difficile à mettre en place avec chaque enfant.................................................................................................................... E Deux bébés, une mère, un père, deux parents F Des attitudes parentales allant du « tout-pareil» au « tout-différent >1. 157 159 160 160 161 162 162 163 165. Chapitre 15 Mort périnatale d'un jumeau: quels impacts psychiques? quels rites d'accompagnement?. Eva Toussaint 1 " 111. Psychisme de la femme enceinte qui perd l'enfant attendu Particularité de la perte pendant une grossesse gémellaire............................................. Rites d'accompagnement de l'enfant mort in utero ou après la naissance. 170 171 174. Chapitre 16 Apport des études de jumeaux à la psychiatrie de J'enfant et de J'adolescent. Cédric Galéra, Manuel-Pierre Bouvard 1 II III. Index. Principe des études de jumeaux......................................... Études de jumeaux dans les principaux troubles psychiatriques de l'enfant et l'adolescent Limites des études de jumeaux. ... Contenu protégé par copyright. 182 184 185. 189.
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