FABBISOGNO ENERGETICO:

FABBISOGNO ENERGETICO:

“L’apporto di energia di origine alimentare necessario a compensare il dispendio energetico di individui che mantengono un livello di attività fisica sufficiente per partecipare attivamente alla vita sociale ed economica e che abbiano dimensioni e composizione corporea compatibili con un buono stato di salute a lungo termine”

“Nel caso di gravidanza ed allattamento il fabbisogno energetico deve comprendere la quota energetica necessaria per sostenere la formazioni di nuovi tessuti o per la secrezione di latte”

CALORIA: unità di misura dell’energia espressa come quantità di calore ovvero la quantità di calore necessaria per elevare 1 °C 1 Kg di acqua

JOULE: unità di misura espressa come quantità di lavoro, ossia la forza costante che imprime a 1 Kg l’accelerazione di 1m/s2 per lo spostamento di 1 m nella direzione e nel senso della forza

Carboidrati Proteine Lipidi

PIRUVATO ACETIL-CoA

Glicerolo Acidi grassi Aminoacidi

Glucogenico Chetogenico

Ciclo dell’acido citrico

Citrato

O₂

ADP ATP

METABOLISMO ENERGETICO

La maggior fonte di energia per l’organismo è rappresentata dall’ATP.

Affinché essa sia disponibile è necessario un continuo rifornimento di substrati. Questi sono rappresentati da:

• carboidrati

• proteine (aminoacidi)

• grassi

• etanolo

che vengono metabolizzati in vie metaboliche specifiche e la loro energia intrinseca trasferita a legami ad alta energia di ATP

Questi substrati derivano direttamente dalla dieta (esterno) o da depositi interni (interno).

Vari fattori ormonali, neurologici e la stessa disponibilità di questi substrati sono coinvolti nell’utilizzazione di varie fonti.

VALORI MEDI DELL’ENERGIA METABOLIZZABILE FORNITA DAI SUBSTRATI

 Carboidr : 4 Kcal/g

 Grassi : 9 Kcal/g

 Proteine: 4 kcal/g

 Alcool : 7 kcal/g

Calcolo del contenuto calorico di un alimento:

100 gr di olio = 899 Kcal

Proteine Carboidrati Grassi

0 gr x 4 0 gr x 4 99.9 gr x 9

0 Kcal + 0 Kcal + 899 Kcal = 899 Kcal

STATO NUTRIZIONALE

COMPOSIZIONE CORPOREA

STATO DI SALUTE

BILANCIO ENERGETICO FUNZIONI CORPOREE

Attività fisica

termogenesi indotta dalla dieta

TID

Metabolismo basale

15-30%

7-13%

60-75%

DISPENDIO ENERGETICO

METABOLISMO BASALE

 Apparato cardiocircolatorio

 Respirazione

 Cicli biochimici

 Pompe ioniche

 Turnover proteico

Definizione:

In condizioni di vita normali, il metabolismo basale rappresenta il 60 - 70% del dispendio energetico giornaliero.

CONTRIBUTO DI DIVERSI ORGANI E TESSUTI AL DISPENDIO ENERGETICO BASALE

ORGANI E TESSUTI MB%

VISCERI 58

MUSCOLI 22

TESSUTO ADIPOSO 4

ALTRO (ossa,ghiandole) 16

TOTALE 1OO (1680 kcal/die)

Determinanti principali del metabolismo basale:

• Composizione corporea: I consumi energetici basali sono da attribuire principalmente all’attività della massa magra

• Età: Il MB diminuisce con l’aumentare dell’età (1-2%

per decade)

• Sesso: Il MB è più alto negli uomini dovuto alla

maggiore percentuale di massa magra

ALTRI FATTORI CHE INFLUENZANO IL METABOLISMO BASALE

 STATO ORMONALE: iper-ipotiroidismo

 AGENTI FARMACOLOGICI

 INNALZAMENTO DELLA TEMPERATURA CORPOREA

 TEMPERATURA AMBIENTALE: la termoregolazione,cioè la regolazione della temperatura del nostro organismo, deve essere

mantenuta a circa 36,5° C; se la temperatura dell’ambiente esterno è

superiore , verrà utilizzata energia per raffreddare il corpo (sudorazione); se è inferiore, verrà utilizzata energia per autoriscaldarsi;

 CRESCITA E CONDIZIONI FISIOLOGICHE PARTICOLARI

METABOLISMO BASALE:

misura individuale calorimetria indiretta

Metodica che consente di valutare la spesa energetica

attraverso la misurazione delle variazioni di concentrazioni

di ossigeno e anidride carbonica nei gas respiratori (

l’ossigeno consumato dall’organismo è adoperato per

ossidare i nutrienti energetici con produzione di anidride

carbonica )

Spesa energetica necessaria per sostenere la contrazione muscolare.

Varia in rapporto a:

• tipo di attività

• intensità

• durata

• massa corporea

1 ora cammino 340 Kcal 1 ora corsa 630 Kcal

1 ora giardinaggio 380 Kcal 1 ora nuoto 546 Kcal

8 ore acciaieria 4000 Kcal 3 ore stirare 415 Kcal

2 ore ballare 450 Kcal

ATTIVITA’ FISICA

TID: Termogenesi indotta dalla dieta

Spesa energetica necessaria per digerire, assorbire ed immagazzinare gli alimenti.

Questo fa si che il 10-35% dell’energia chimica contenuta negli alimenti vada pesa nel loro assorbimento.

Il coefficiente di utilizzazione degli alimenti:

Calorie effettivamente disponibili Calorie introdotte

Normalmente: - 0.98 glucidi - 0.95 lipidi - 0.92 protidi

CALCOLO DEL FABBISOGNO ENERGETICO:

Parametri fondamentali per il calcolo del fabbisogno energetico

•

Età

• Sesso

• Stato fisiologico

• Parametri antropometrici

• Indicazioni sull’attività fisica

PRINCIPALI PARAMETRI ANTROPOMETRICI

• Altezza

• Peso

• Circonferenza del braccio (indica la massa muscolare)

• Plica cutanea tricipitale

• Indice della massa corporea (BMI)

• Circonferenza vita

• Circonferenza vita/circonferenza fianchi

• SOTTOPESO < 18.5

• NORMALE 18.5 - 24.9

• SOVRAPPESO 25.0 - 29.9

• OBESITA’

Lieve 30 – 34.9

Moderata 35 -39.9 Grave ≥ 40

Indice di massa corporea (BMI)

Bioimpedenziometria corporea (BIA) - Sfrutta la diversa

conduttività dei tessuti del corpo alla corrente elettrica alternata a basso voltaggio. Suddivide il peso in acqua corporea totale (intra ed extracellulare), massa grassa, massa magra.

Bioimpedenziometria corporea

• Massa magra: include ossa; muscoli; tessuti rimanenti

• Massa grassa: include il grasso primario ed i grassi di deposito.

Nella giovane donna non sportiva, la media di si aggira tra il 22% ed il 27%

Equazione per gli uomini:

66 + [13.7 x peso (kg)] + [5.0 x altezza (cm)] - [6.8 x età] = kcal/giorno

655 + [9.7 x peso (kg)] + [1.8 x altezza (cm)] - [4.7 x età] = kcal/giorno

Equazione per le donne:

Stima del metabolismo basale: formula di Harris-Benedict

Correzione per l’attività fisica!

PROTIDI :

Apporto raccomandato: 0.8-2 g per Kg di peso 10-15% delle calorie totali

GLUCIDI:

Apporto raccomandato: 60-70% delle calorie totali

LIPIDI

Apporto raccomandato: 25-30% delle calorie totali

Distribuzione gli alimenti nell’arco della giornata

35%

40%

25%

Colazione + spuntino

Pranzo

Cena

Bilancio energetico

Uno stato di equilibrio nutrizionale si ha con il bilancio energetico

Dispendio

energetico = Apporto

energetico

Bilancio energetico

aumento del peso corporeo

Bilancio energetico negativo

diminuzione della massa corporea

Bilancio energetico positivo

Il controllo dell’assunzione del cibo consiste in una complessa rete di segnali che raccolgono informazioni dalla periferia (tessuto adiposo,intestino,stomaco)

vengono elaborati a livello ipotalamico e quindi integrati a livello corticale per tradursi in comportamenti di

ricerca di cibo oppure di non assunzione di cibo.

CONTROLLO DELL’ASSUNZIONE DEL CIBO

Comportamento alimentare: Integrazione centrale di stimoli periferici

Regolazione assunzione energia:

Leptina: Prodotta dal tessuto adiposo. Riduce il senso di fame.

Grelina: Prodotta nello stomaco, i suoi recettori, espressi nell’ipofisi e nucleo arcuato, se attiviti stimolano l’assunzione di cibo

Colecistochinina: Prodotta dalle cellule endocrine gastroenteriche. Riduce l’assunzione di cibo

Insulina: Regolatore positivo dell’espressione della leptina Sopprime assunzione cibo ed espressione NPY.

Neuropeptide Y: prodotto da neuroni del nucleo arcuato. Stimola l’assunzione di cibo