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I.3.2. ANALYSE DES MOUVEMENTS DES DIRECTEURS ANALYSE DES MOUVEMENTS DES DIRECTEURS ANALYSE DES MOUVEMENTS DES DIRECTEURS ANALYSE DES MOUVEMENTS DES DIRECTEURS D’HOPITAL

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I.3I.3

I.3I.3---- Fortifier et approfondir la connaissance sur les directeurs de la fonction publique Fortifier et approfondir la connaissance sur les directeurs de la fonction publique Fortifier et approfondir la connaissance sur les directeurs de la fonction publique Fortifier et approfondir la connaissance sur les directeurs de la fonction publique hospitalière

hospitalière hospitalière hospitalière

✓✓

✓ Directeurs d’hôpital (DH)Directeurs d’hôpital (DH)Directeurs d’hôpital (DH)Directeurs d’hôpital (DH)

I.3.1 I.3.1I.3.1

I.3.1---- Eléments statistiques sur les directeurs d’hôpital (DH) statutairesEléments statistiques sur les directeurs d’hôpital (DH) statutairesEléments statistiques sur les directeurs d’hôpital (DH) statutaires–Eléments statistiques sur les directeurs d’hôpital (DH) statutaires–– situation au 1–situation au 1situation au 1situation au 1erererer janvier 2013

janvier 2013 janvier 2013 janvier 2013 ----

I.3.2 I.3.2I.3.2

I.3.2---- Analyse des mouvements des directeurs d’hôpital (DH) Analyse des mouvements des directeurs d’hôpital (DH) Analyse des mouvements des directeurs d’hôpital (DH) –Analyse des mouvements des directeurs d’hôpital (DH) ––– année 2012 année 2012 année 2012 ---- année 2012

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(1) Directeurs d'hôpital statutaires = Directeurs d'hôpital titulaires et stagiaires

DIRECTEURS D'HOPITALDIRECTEURS D'HOPITALDIRECTEURS D'HOPITALDIRECTEURS D'HOPITAL I.3.1. ELEMENTS STATISTIQUES SUR LES DIRECTEURS D'HOPITAL STATUTAIRESI.3.1. ELEMENTS STATISTIQUES SUR LES DIRECTEURS D'HOPITAL STATUTAIRES I.3.1. ELEMENTS STATISTIQUES SUR LES DIRECTEURS D'HOPITAL STATUTAIRES I.3.1. ELEMENTS STATISTIQUES SUR LES DIRECTEURS D'HOPITAL STATUTAIRES (1) (1) (1) (1) (DH)(DH)(DH)(DH) - SITUATION AU 1er JANVIER 2013 - - SITUATION AU 1er JANVIER 2013 - - SITUATION AU 1er JANVIER 2013 - - SITUATION AU 1er JANVIER 2013 -

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DIRECTEURS D'HOPITAL - France ENTIERE - 1er janvier 2013 DIRECTEURS D'HOPITAL - France ENTIERE - 1er janvier 2013 DIRECTEURS D'HOPITAL - France ENTIERE - 1er janvier 2013 DIRECTEURS D'HOPITAL - France ENTIERE - 1er janvier 2013

Source GIDHESSource GIDHESSource GIDHESSource GIDHES Le corps des directeurs d'hôpital compte 3 211 directeurs au 1er janvier 2013, contre 3 595 dix ans auparavant, soit une baisse de 10,7% de l'effectif sur la période considérée. Même si la baisse des effectifs de DH se confirme, le taux est sensiblement plus faible sur les dernières années (-2,6% en 2012 et -2,4% en 2013). En moyenne sur la période considérée, les DH ont diminué de 1,1% annuellement. Sur les 3 211 directeurs d'hôpital recensés au 1er janvier 2013, 2 617 DH exercent leurs fonctions en établissement , soit 81,5% du corps. (DH exerçant en établissement : sont inclus les personnels en position d'activité, en détachement sur contrat de droit public, en congés longue maladie, congés longue durée, congés parental, suspension et exclusion temporaire) Globalement, ces effectifs sont également en diminution : 2617 DH au 1er janvier 2013, contre 2 713 au 1er janvier 2012, soit une diminution de 3,5%. Pour rappel : EffectifEffectifEffectifEffectif%%%%EffectifEffectifEffectifEffectif%%%%EffectifEffectifEffectifEffectif%%%%EffectifEffectifEffectifEffectif%%%% En activi3 14087,3%2 59880,9%-542-17,3%2 69481,9%-3,6% Détachement2717,5%41913,0%14854,6%38611,7%8,5% Détachement sur contrat de droit public0,0%40,1%440,1%0,0% Mis à disposition882,4%551,7%-33-37,5%641,9%-14,1% Disponibilité et hors cadre681,9%993,1%3145,6%993,0%0,0% Recherche d'affectation0,0%190,6%19190,6%0,0% Congé longue due120,3%70,2%-5-41,7%100,3%-30,0% Congé spécial60,2%20,1%-4-66,7%50,2%-60,0% Congé longue maladie50,1%30,1%-2-40,0%30,1%0,0% Congé parental10,0%50,2%4400,0%40,1%25,0% Suspension et Exclusion temporaire40,1%-4-100,0%20,1%-100,0% TOTALTOTALTOTALTOTAL3 5953 5953 5953 595100%100%100%100%3 2113 2113 2113 211100%100%100%100%-384-384-384-384-10,7%-10,7%-10,7%-10,7%3 2903 2903 2903 290100%100%100%100%-2,4%-2,4%-2,4%-2,4% Si la part des directeurs en établissement se maintient tout au long de cette période (en moyenne 82%), ce sont surtout les mises à disposition qui décroissent (-37,5% entre 2003 et 2013) alors que les détachements augmentent fortement (+54,6% sur lame période, ps de +9% entre 2012 et 2013). Il convient toutefois de signaler que, contrairement aux années précédentes, ne sont pas comptabilisés dans les 2617 DH en fonction dans les établissements, les directeurs généraux des centres hospitaliers universitaires et des centres hospitaliers régionaux. La procédure de nomination de ces professionnels a été, en effet, modifiée. Elle intervient désormais par décret du Président de la République pris sur le rapport du ministre chargé de la santé et du ministre chargé des universités et de la recherche pour les postes de DG de CHU. Les directeurs généraux des CHR sont, quant à eux, nommés selon le même mode mais sur le seul rapport du ministre chargé de la santé. Leur position statutaire relevant du détachement, ils sont de fait comptabilisés aujourd'hui au sein de cette position, ce qui explique l'augmentation de 9% enregistrée entre 2012 et 2013. Par rapport aux effectifs au 1er janvier 2012, ce sont donc 2 645 DH qui exeent en établissement ( DG de CHU-CHR compris ), contre 2713 au 1er janvier 2012, soit une diminution des effectifs de 2,5%. Quant aux directeurs détachés, ils seraient dès lors 391 et non 419, soit une légère augmentation de 1,3%.

POSITIONPOSITIONPOSITIONPOSITION01/01/200301/01/200301/01/200301/01/200301/01/201301/01/201301/01/201301/01/2013Evolution 2003-2013Evolution 2003-2013Evolution 2003-2013Evolution 2003-201301/01/201201/01/201201/01/201201/01/2012Evolution 2012-Evolution 2012-Evolution 2012-Evolution 2012- 2013201320132013

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Caractéristiques des 2 617 Directeu rs d'hôpital en établissement Caractéristi q ues des 2 617 Directeurs d'hô p ital en établissemen t Caractéristi q ues des 2 617 Directeurs d'hô p ital en établissement Caractéristiques des 2 617 Directeu rs d'hôpital en établissement

Répartition des DH par sexe et âgeRépartition des DH par sexe et âgeRépartition des DH par sexe et âgeRépartition des DH par sexe et âge Depuis quelques années, on observe une tendance à la féminisation du corps des DH, notamment dans les tranches d'âges les plus jeunes (25 à 35 ans) mais également sur l'effectif global (1 point de plus par rapport à 2012), même si ce corps reste à forte dominante masculine (près de 60% des effectifs). AGEAGEAGEAGEEffectifEffectifEffectifEffectif%%%%EffectifEffectifEffectifEffectif%%%%EffectifEffectifEffectifEffectif%%%% 25 à 29 ans504,7%422,7%923,5%1,19 30 à 34 ans16015,1%915,8%2519,6%1,76 35 à 39 ans11911,2%1137,2%2328,9%1,05 40 à 44 ans12111,4%1318,4%2529,6%0,92 45 à 49 ans11110,5%15810,1%26910,3%0,70 50 à 54 ans16215,3%21213,6%37414,3%0,76 55 à 59 ans21720,5%41126,4%62824,0%0,53 60 à 64 ans11310,7%38424,6%49719,0%0,29 65 ans et plus50,5%171,1%220,8%0,29 TotalTotalTotalTotal1 0581 0581 0581 058100%100%100%100%1 5591 5591 5591 559100%100%100%100%2 6172 6172 6172 617100%100%100%100%0,680,680,680,68 PartPartPartPart Age moyenAge moyenAge moyenAge moyen Age médianAge médianAge médianAge médian Concernant les tranches d'âges les plus jeunes, le ratio est effectivement favorable aux femmes. On compte chez les 25-29 ans, 1,19 femme pour un homme, chez les 30-34 ans 1,76 femme pour 1 homme et enfin chez les 35-39 ans, 1,05 femme pour 1 homme. Pour les tranches d'âge supérieures, le rapport s'inverse au profit des hommes. Lge moyen des directeurs d'hôpital est de 50,1 ans. La moitié d'entre eux a plus de 53,2 ans. Même si la pyramide des âges et l'âge moyen des DH confirment un certain vieillissement du corps, l'âge moyen est passé de 49,0 ans en 2009 à 50,1 ans en 2013, la proportion des 50 ans et plus tend à décroître. En 2011, elle repsentait 60% des DH, en 2012, 59,4% et aujourd'hui 58,1%, soit 1,9 point de moins en 2 ans. Les hommes demeurent plus âgés. Ils ont en moyenne 5,1 ans de plus que les femmes.La moitié des hommes DH est âgée de plus de 55,5 ans.

Pyramide des âges des DH au 1er janvier 2013Pyramide des âges des DH au 1er janvier 2013Pyramide des âges des DH au 1er janvier 2013Pyramide des âges des DH au 1er janvier 2013

47,1 ans47,1 ans47,1 ans47,1 ans

40,4%40,4%40,4%40,4%

EnsembleEnsembleEnsembleEnsemble 50,1 ans50,1 ans50,1 ans50,1 ans

HommesHommesHommesHommesFemmesFemmesFemmesFemmes 52,2 ans52,2 ans52,2 ans52,2 ans

59,6%59,6%59,6%59,6% 48,5 ans48,5 ans48,5 ans48,5 ans55,5 ans55,5 ans55,5 ans55,5 ans53,2 ans53,2 ans53,2 ans53,2 ans

Ratio hommes/femmesRatio hommes/femmesRatio hommes/femmesRatio hommes/femmes , ŵŵĞƐ ϰϬ͕ϰй , ŵŵĞƐ ϱϵ͕ϲй 5005005005004004004004003003003003002002002002001001001001000000100100100100200200200200300300300300

25 à 29 ans25 à 29 ans25 à 29 ans25 à 29 ans

30 à 34 ans30 à 34 ans30 à 34 ans30 à 34 ans

35 à 39 ans35 à 39 ans35 à 39 ans35 à 39 ans

40 à 44 ans40 à 44 ans40 à 44 ans40 à 44 ans

45 à 49 ans45 à 49 ans45 à 49 ans45 à 49 ans

50 à 54 ans50 à 54 ans50 à 54 ans50 à 54 ans

55 à 59 ans55 à 59 ans55 à 59 ans55 à 59 ans

60 à 64 ans60 à 64 ans60 à 64 ans60 à 64 ans

65 ans et plus65 ans et plus65 ans et plus65 ans et plusFEMMESFEMMESFEMMESFEMMESHOMMESHOMMESHOMMESHOMMES 0,0%5,0%10,0%15,0%20,0%25,0% 25 à 29 ans30 à 34 ans35 à 39 ans40 à 44 ans45 à 49 ans50 à 54 ans55 à 59 ans60 à 64 ans65 ans et plus

3,5%3,5%3,5%3,5%

9,6%9,6%9,6%9,6%8,9%8,9%8,9%8,9%9,6%9,6%9,6%9,6%10,3%10,3%10,3%10,3%

14,3%14,3%14,3%14,3%

24,0%24,0%24,0%24,0% 19,0%19,0%19,0%19,0% 0,8%0,8%0,8%0,8%

58,1% de DH58,1% de DH58,1% de DH58,1% de DH de 50 ans et +de 50 ans et +de 50 ans et +de 50 ans et +

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Répartition des DH par classeRépartition des DH par classeRépartition des DH par classeRépartition des DH par classe A l'image de la structure du corps des DH, la proportion de directeurs en hors classe est largement majoritaire (67,9%). Les emplois fonctionnels ont, quant à eux, fortement progressé. De l'ordre de 7,1% de l'effectif en 2012, ils représentent aujourd'hui 10,6% de l'effectif global, soit une augmentation de 61%. Cette augmentation est imputable aux modifications statutaires apportées par le décret du 24 avril 2012, modifications relatives à certains emplois fonctionnels de la fonction publique hospitalière prévoyant le classement en trois groupes des emplois fonctionnels des établissements publics de santé, en fonction de leur importance budgétaire. EffectifEffectifEffectifEffectif%%%%Part au dernier Part au dernier Part au dernier Part au dernier échelonéchelonéchelonéchelonEffectifEffectifEffectifEffectif%%%%Part en HEB (3ème Part en HEB (3ème Part en HEB (3ème Part en HEB (3ème chev)chev)chev)chev)EffectifEffectifEffectifEffectif%%%%EffectifEffectifEffectifEffectif(En %)(En %)(En %)(En %) Femmes29452,2%20,1%71340,1%24,3%5118,4%105840,4% Hommes26947,8%23,0%1 06459,9%38,9%22681,6%155959,6% TotalTotalTotalTotal563563563563100%21,5%21,5%21,5%21,5%1 7771 7771 7771 777100%33,0%33,0%33,0%33,0%277277277277100%2617261726172617100%100%100%100% %%%% Il convient de signaler également le nombre de femmes sur emploi fonctionnel qui a fortement augmenté : au nombre de 29 au 1er janvier 2012, elles sont aujourd'hui 51, soit une augmentation de 76%. Toutefois, la répartition entre hommes et femmes entre les différents grades reste inégale : si elles représentent 52,2% de la classe normale, elles sont 40% en hors classe et seulement 18,4% sur des emplois fonctionnels. Près de 5% des 1 058 femmes DH occupent un emploi fonctionnel (51 femmes), contre 15% des hommes (226 hommes sur les 1 559 directeurs).

SEXESEXESEXESEXEHors ClasseHors ClasseHors ClasseHors ClasseEmploi FonctionnelEmploi FonctionnelEmploi FonctionnelEmploi FonctionnelClasse NormaleClasse NormaleClasse NormaleClasse Normale 21,5%21,5%21,5%21,5%67,9%67,9%67,9%67,9%100%100%100%100%

TotalTotalTotalTotal 10,6%10,6%10,6%10,6%

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