EMA, un projet de santé inédit et innovant p. 4 EMA, une structure unique et adaptée pour les adolescents p. 5
EMA, les différentes étapes p. 6
Au cœur de l’EMA, les soins culturels p. 7
Les membres fondateurs et les partenaires de l’EMA p. 8
L’Hôpital Salvator, et le jardin d’hospitalité p. 9
L’Institut National du Cancer p. 10
La Fondation CMA CGM p. 11
La Médiathèque de l’EMA p. 12
Inauguration
de l’Espace Méditerranéen de l’Adolescence (EMA)
Une structure innovante pour les adolescents et leurs familles
Jeudi 28 Juin 2012 à 14h30 Hôpital Salvator
249 bd de Sainte- Marguerite - 13009 Marseille
L’Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (AP-HM) réalise un hôpital pour adolescents à Marseille, "Espace Méditerranéen de l’Adolescence", selon un concept du Pr Marcel Rufo, installé au sein des locaux de l’Hôpital Salvator. Ce magnifique bâtiment disposant d’un vaste parc est un lieu parfaitement adapté pour l’accueil des adolescents et de leur famille.
Ce projet est piloté par l’AP-HM en partenariat avec des institutions médico-sociales, des fondations, Aix-Marseille Université, l'Education Nationale, des laboratoires de recherche et des collectivités territoriales.
Un Hôpital “sur mesure”
Les adolescents souffrant de différentes pathologies bénéficieront outre les soins psychiatriques, d’une prise en charge psycho-sociale dans des services de court ou moyen séjour.
Un Hôpital ouvert sur la cité
Grâce à une attention constante, un suivi médical complet et la place essentielle accordée aux soins culturels, pierre an- gulaire du dispositif de soins, l’EMA sera constamment en interaction avec la ville de Marseille et sa région.
Un Hôpital, centre de ressources et de recherche
L’EMA a vocation à devenir un centre de ressources et de recherche grâce à un espace spécifique l’Espace Méditerra- néen de l’Adolescence pour la recherche et l’Enseignement (l’EMAre) en lien avec Aix-Marseille Université ainsi que le CNRS, l’INSERM et l’INCA, au profit de la recherche sur les pathologies de l’adolescent.
C O N TAC T P R E S S E
Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille Caroline PERAGUT
04 91 38 20 22
caroline.peragut@ap-hm.fr
EMA,
un projet de santé inédit et innovant
L’Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille est à l’initiative d’un projet no- vateur dans la prise en charge des ado- lescents : l’Espace méditerranéen de l’adolescence (EMA), sous l’impulsion du Pr Marcel RUFO, et en partenariat avec d’autres institutions de soins et institu- tions médico-sociales, des fondations, Aix- Marseille Université, l’Education Nationale, des laboratoires de recherche et les col- lectivités territoriales. Ce projet répond aux objectifs de santé publique.
EMA est une structure inédite jamais réalisée en France car il s’agit d’un lieu unique rassemblant des acteurs pluriels.
Conçu pour répondre à plusieurs objectifs conformément aux préconisations des pouvoirs publics et à la mise en place de la loi HPST, l’EMA est un modèle de soins novateur en France, car il s’agit de :
Répondre à un besoin de santé publiqueen contribuant à la réorganisation de l’offre de soins régionale grâce au regroupement dans un même lieu de partenaires publics et privés sanitaires et médico-sociaux ainsi que de collectivités territoriales, l’Université, l’Education Nationale et des associations, au bénéfice des adolescents et de leur famille.
Construire un hôpital “autrement” en associant soins, culture et éducation lors des prises en charge des adolescents et de leur famille : l’une des richesses du projet est d’associer non seulement les partenaires de soins mais également d’introduire la culture comme élément fondamental du projet englobant l’art, l’expression culturelle, le sport et l’enseignement.
Déterminer l’hôpital comme dispositif de soins, intégrant le médico-social et incluant la recherche:“le patient sujet” est toujours placé au centre du dispositif et la prise en charge devient globale, pluridisciplinaire et complète. La recherche concernera toutes les disciplines qu’elles soient médicales ou de sciences humaines.
L’originalité de ce projet est, comme le souligne le Pr Marcel Rufo,“de pratiquer une médecine globale du sujet et non une médecine d’organe.”
Les adolescents et les jeunes adultes nécessitent une prise en charge spécifique car ils ne souhaitent pas être hospitalisés en milieu pédiatrique et le monde des adultes leur semble souvent menaçant. Il est nécessaire de leur offrir un hôpital pour la tranche d’âge de 11 à 25 ans, qui respecte leurs spécificités, voire leur corporatisme et qui surtout tient absolument compte de ce moment de vie décisif sur les plans psychologique, social, affectif et cognitif. La place des familles, en alliance avec les soignants et les éducateurs est un des fondements de l’EMA.
L’EMA permet de réunir une série d’unités fonctionnelles couvrant le champ de cette période de la vie difficile mais par ailleurs décisive pour l’avenir de la société.
Des activités communes répondant aux aspirations des adolescents et jeunes adultes sont mises en place, notamment :
Le travail scolaire ou universitairegrâce à l’apport et l’appui de l’Education Nationale.
Les soins culturelsauxquels participent toutes les institutions et qui,au sein d’un espace dédié, regroupent bibliothèque, salle de musique, salle de sport et de danse, vétothèque, salle de dessin et d’arts plastiques, web radio.
Un lieu commun de consultations externespour harmoniser les indications de prises en charge avec l’apport des différentes spécialités de l’AP- HM (notamment Gy- nécologie, Chirurgie plastique, Dermatologie…) mais faisant aussi intervenir des méde- cins libéraux et des médecins de l’inter-secteur de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent.
L’objectif ultime est que chaque adolescent puisse bénéficier des soins les plus adaptés et les plus complets dans une dynamique de création et de partage de sa culture.
EMA,
une structure unique et adaptée pour les adolescents
La première phase opérationnelle de travaux réalisée au 2èmesemestre 2010 a permis d’installer l’hôpital de jour de l’espace Arthur (4 lits), le sec- teur administratif de l’EMA et les ser- vices pédagogiques de l’Education Nationale. Le 10 septembre 2010, une manifestation a permis de faire un lan- cement inaugural des travaux.
La deuxième phase de travaux achevée en mai 2012, a permis la réha- bilitation des ailes sud du 1erétage :
le service d’hospitalisation de l’espace Arthur (AP-HM) : 8 lits d’hospitalisation temps plein,
l’unité d’hospitalisation de jour Psyléaen lien avec l’Institut Paoli-Cal- mette et soutenue par l’Institut Natio- nal du Cancer (INCa) (4 places) : pour
les adolescents atteints de cancer pour lesquels la période qui suit les traitements s’ac- compagne de difficultés psychologiques et sociales,
l’espace culturel situé au cœur de l’EMA: la culture est un élément fondamen- tal du projet.
Montant des travaux réalisés : 3 millions d’euros (équipements compris) pour 1600 m2
Le partenariat développé avec l’Education Nationalepermet également à ces ado- lescents de bénéficier d’une prise en charge éducative de qualité sur le site.
L’équipe est composée, de 8 professeurs, d’un coordonnateur, d’un médecin, d’une as- sistante sociale et d’une infirmière.
Par ailleurs, l’EMA travaillera en liaison avec des services situés à l’Hôpital Sainte Mar- guerite (AP-HM) : notamment le pôle universitaire de psychiatrie Solaris ainsi qu’avec les services de médecine interne et de gériatrie qui se portent volontaires pour engager un travail, de type intergénérationnel entre les adultes hospitalisés à l’Hôpital Sainte-Mar- guerite et les adolescents.
EMA,
les différentes étapes
L’EMA a également vocation à devenir un centre de ressources et de re- cherche grâce à un espace spécifique : l’Espace Méditerranéen de l¹Adoles- cent pour la recherche et l¹Enseignement (l’EMAre) qui renforcera le dispositif de soins en lien avec Aix-Marseille Université ainsi que le CNRS, l’IN- SERM et l’INCA.
Une des richesses du projet EMA est d’associer non seulement les partenaires de soins mais d’introduire la culture comme élément fondamental du projet.
La culture étant abordé au sens large du terme et englobe, l’art, l’expression culturelle, le sport et l’enseignement.
Le projet culturel d’EMA, noyau central de cet hôpital d’un nouveau genre, poursuit trois objectifs principaux :
Offrir aux adolescents des opportunités renouvelées d’éprouver et de reconstruire leur identité, d’explorer des imaginaires et de s’ouvrir à des partenaires de production grâce à leur implication dans des activités créatives et éducatives.
Offrir aux différentes équipes présentes sur le site, relevant de structures et de cultures professionnelles diversifiées, un espace, des activités et des ressources artistiques communs, le concept et la pratique des “soins culturels” par tous les partenaires ayant vocation à sceller la coopération autour d’une identité de projet lisible par tous.
Contribuer à maintenir l’hôpital d’adolescent dans la ville et dans la vie en développant, à travers les projets artistiques et culturels, des échanges dynamiques entre les collèges et autres groupes d’adolescents, les structures artistiques et culturelles, les artistes et les médiateurs.
Le projet culturel est structuré en trois niveaux d’intervention qui interagissent entre eux :
Les équipements structurels (supports des actions et des projets) : médiathèque, salle de sport, radio, véthotèque, espaces d’activité...
Le studio radio verra le jour grâce à l’artiste Mika et Coca-Cola France, qui ont accepté de reverser 100 000 euros à la Fondation Hôpitaux de Paris-Hôpitaux de France pour le financement de ce projet.
Les activités artistiques et culturelles permanentes à l’année - musique, théâtre, arts plastiques, photos etc. : ces activités ont également vocation à s’appuyer sur des dispositifs et de savoirs-faires du tissu artistique et culturel du territoire pour garantir l’ouverture au monde des adolescents et un bon niveau d’intervention.
L’intégration de projets et de programmes de “Santé e(s)t culture(s)”, projet culturel de l’AP-HM, en partenariat avec Marseille - Provence 2013 et Aix-Marseille Université, dans le processus de définition d’une programmation de 2011 à 2013.
Au cœur de l’EMA :
les soins culturels
L’Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille, porteur du projet La Fondation Hôpitaux de Paris - Hôpitaux de France : 1 400 000 euros, ainsi que 100 000 Euros pour la création d’une radio au sein d’EMA, sous l’égide de Coca-Cola® France et du chanteur MIKA,
L’Institut National du Cancer
Le Conseil Général des Bouches du Rhône : 500 000 euros La Fondation d’entreprise CMA-CGM : 400 000 euros
Le Ministère de l’Education Nationale (Académie d’Aix Marseille) : l’équipe est com- posée, de 8 professeurs, d’un coordonnateur, d’un médecin, d’une assistante sociale et d’une infirmière.
Aix-Marseille Université L’Association SERENA L’Institut Paoli-Calmettes
La Fondation Jean-Luc Lagardère par la Fondation Richard Gasquet : 50 000 euros La Fondation Banque Populaire Provençale et Corse (avec le Lions Club et Unis-cité Méditerranée) : 100 000 euros pour l’aménagement du jardin
L’Institut Mode Méditerranée : vétothèque L’Olympique de Marseille : 45 200 euros
Les partenaires de l’EMA
Ce site connu sous le nom de propriété d’Entremont ap- partenait à Louis Salvator. Décédé en 1908, il fait don de son terrain aux hospices civils de Marseille.
Initialement, l’hôpital Salvator devait être dévolu aux tu- berculeux. Mais étant situé seulement à 46 mètres d’alti- tude et exposé au mistral, le projet initial est abandonné.
Achevé en 1909, l’hôpital Salvator est finalement destiné aux convalescents sortant des hôpitaux de la ville à condi- tion qu’ils ne soient pas contagieux. En 1922, le centre de convalescence Salvator prend le statut d’hôpital de malades rejoignant l’Hôtel Dieu et la Conception. Un service de mé- decine et un service de chirurgie sont alors ouverts.
En 1945, l’Hôpital Salvator devient centre départemental de phtisiologie et la chirurgie thoracique s’y développe bril- lamment.
Ce magnifique bâtiment lieu chargé d’histoire, disposant d’un vaste parc, est parfaitement adapté pour l’accueil des adolescents et de leur famille.
Marseille - Provence 2013 et l’Assistance Publique - Hôpi- taux de Marseille ont adopté le principe d’une coopération pour la phase de conception du jardin dans le cadre d’un Atelier de l’EuroMéditerranée. Les partenaires se sont mis d’accord pour solliciter le paysagiste Gilles Clément, célè- bre pour ses travaux théoriques (le jardin en mouvement, le tiers-paysage, le jardin planétaire) et ses réalisations (jar- din du Domaine de Rayol, parc André Citroën, jardin du Musée du quai Branly etc.).
Gilles Clément, déclarant être très touché par le projet, a accepté d’être le concepteur du “Jardin d’hospitalité”.
Les travaux de réhabilitation du jardin seront mis en œuvre au deuxième semestre 2012 pour une inauguration inscrite au programme de la Capitale européenne de la Culture en 2013.
Le jardin d’hospitalité a reçu le soutien de la Fondation Hô- pitaux de Paris - Hôpitaux de France, de la Fondation Banque Populaire Provençale et Corse, du Lions Club et d’Unis-Cité
L’Hôpital Salvator,
et le Jardin d’hospitalité
L’implication de l’Institut National du Cancer pour la mise en œuvre des actions en faveur des adolescents et des jeunes adultes atteints de cancer
En matière de cancer, l’adolescent et le jeune adulte ne relèvent ni de la pédiatrie, ni de la médecine pour adultes. Conscient de cette problématique particulière, le Plan cancer 2009-2013 y consacre sa mesure 23, plus précisément l’action 23-5 intitulée
"définir et implémenter un programme d’actions spécifiques pour les adolescents atteints de cancer et soutenir l’émergence de projets intégrés et novateurs (soins, recherche, clinique, sciences humaines, accompagnement et intégration sociétale)".
Les objectifs de cette mesure consistent à "augmenter le taux de guérison des cancers de l’adolescent et du jeune adulte ; éviter la rupture et contribuer à l’acquisition de l’autonomie et de l’estime de soi, en dépit des conséquences physiques, psy- chologiques et sociales de la maladie à cet âge ; favoriser l’in- tégration sociétale des adolescents et jeunes adultes atteints".
L’Institut national du cancer copilote cette action avec la Di- rection générale de l’offre de soins (DGOS).
Dans le cadre de cette mesure du Plan cancer, l’INCa a apporté, aux côtés de l’APHM, son soutien à l’Espace Méditerranéen de l’Adolescence à Marseille, créé en 2010.
Par la suite l’INCa a lancé un appel à projets en juillet 2011 pour soutenir, à titre expérimental, des projets intégrés et no- vateurs pour la prise en charge des adolescents et jeunes adultes atteints de cancer. Ces projets devaient répondre à deux objectifs identifiés :
Assurer une prise en charge clinique adaptée aux spécifici- tés des adolescents et jeunes adultes et favoriser l'augmentation des inclusions de ces patients dans les essais cliniques ;
Offrir un accompagnement psychosocial adapté aux préoc- cupations des adolescents et des jeunes adultes (construction identitaire, image de soi, relations amicales et amoureuses, sexualité, prise d'autonomie sociale et financière).
En février 2012, 8 projets ont été retenus sur les 12 présentés.
Tous sont portés conjointement par des équipes pédiatriques et adultes. Ces projets sont financés par la loi de financement de la sécurité sociale (LFSS) 2012. Ils seront évalués à l’issue d’une période de deux ans.
A propos de l’Institut national du cancer (INCa) Agence sanitaire et scientifique de référence dédiée au cancer, l’Institut national du cancer stimule, soutient et met en œuvre une politique coordonnée de lutte contre la maladie. Créé par la loi de santé publique du 9 août 2004, l’INCa regroupe 160 collaborateurs en quatre entités opérationnelles : Santé pu- blique et soins, Recherche et innovation, Recommandations et qualité de l’expertise, Communication et information.
L’Institut National du Cancer
La Fondation d’entreprise CMA CGM est heureuse d’être partenaire de l’Espace Méditerranéen de l’Adolescence inauguré jeudi 28 juin 2012 à Mar- seille, au sein de l’hôpital Salvator. La Fondation a suivi toutes les étapes de ce projet particulièrement innovant depuis sa conception, jusqu’à sa réalisation.
Elle a contribué à l’aménagement et l’équipement de l’espace culturel, qui fait partie intégrante du projet de soin.
Pourquoi soutenir ce projet ?
La Fondation a répondu à l’appel de l’AP-HM dès 2008, comme le précise sa Présidente, Naïla Saadé : “Notre Fon- dation a été convaincue de l’intérêt de ce projet innovant qu’est l’Espace Méditerranéen de l’Adolescence, dès le début du projet. Il nous semblait nécessaire d’offrir aux jeunes adolescents de Marseille et de sa région, un espace et une prise en charge spécifiques. La création de l’espace culturel dédié aux adolescents, entièrement intégré au pro- jet thérapeutique et hospitalier, nous a particulièrement sé- duits. Contribuer à l’expression des jeunes hospitalisés à travers le sport, la danse, les arts plastiques, la musique, la lecture ou le cinéma, nous semble en effet le meilleur moyen pour les aider à surmonter la maladie”.
A quoi correspond le financement de la Fondation d’entreprise CMA CGM ?
La Fondation s’est associée aux différents mécènes de l’Es- pace Méditerranéen de l’Adolescence, en apportant une contribution financière pour l’aménagement et l’équipe- ment de l’espace culturel. Il s’agit d’un plateau technique de plus de 700 m² situé au premier étage de l’EMA.Acces- sible depuis l’unité d’hospitalisation, l’Espace culturel est composé de plusieurs salles entièrement équipées : média- thèque, salle de musique, salle de sport, salle de danse, vé- tothèque, salle de dessin et d’arts plastiques. Toutes ces activités contribueront à l’épanouissement des jeunes hos- pitalisés.
A propos de la fondation d’entreprise CMA-CGM Sensibilisé aux causes humanitaires, le Groupe CMA CGM a créé en 2005 sa Fondation d’entreprise, dont la vocation est de soutenir l’enfance fragilisée. La Fondation a ainsi contribué à plus de quatre-vingts projets d’aide à l’enfance en France et au Liban, répondant à trois objectifs :
Améliorer le quotidien des enfants malades Soutenir les enfants malades dans leur environnement af- fectif et social est un élément clé de leur guérison, qui peut les aider à concevoir la maladie comme une étape et en fa- ciliter l’acceptation.Aussi, tout doit être mis en œuvre pour permettre aux enfants malades de bénéficier d’un meilleur cadre de vie : soutien à des structures adaptées, organisa- tion d’activités en dehors du milieu hospitalier, animations théâtrales...
Promouvoir l’égalité des chances pour les jeunes issus de milieux défavorisés
La Fondation encourage les nombreuses initiatives visant à promouvoir l’égalité des chances des jeunes issus de mi- lieux défavorisés : programmes de soutien scolaire, ateliers pédagogiques ou d’initiation à des pratiques artistiques et sportives.
Encourager le développement personnel des en- fants en situation de handicap
La Fondation d’entreprise CMA CGM est particulièrement soucieuse des possibilités d’intégration des enfants handi- capés. Cette préoccupation se manifeste à travers divers partenariats, auprès d’associations organisant des activités sportives ou culturelles, en soutenant des structures d’ac- cueil adaptées, ou encore auprès des parents.
Pour en savoir plus, consulter le site internet : http://fondation.cma-cgm.fr
Fondation d’entreprise CMA CGM
La médiathèque se situe au sein de l’Espace Culturel de l’Espace Méditerranéen de l’Ado- lescence et s’adresse aux adolescents ac- cueillis à l’EMA. Elle émane d’un partenariat actif entre la Direction des Affaires Cultu- relles de l’AP-HM et la Bibliothèque Dépar- tementale des Bouches du Rhône. Elle comprend un espace de travail, un salon de lecture, des rayonnages. Une salle audiovi- suelle, des ordinateurs seront installés dans les prochains mois.
Le fonds
La médiathèque ouvre avec un fonds d’environ 2500 docu- ments de la BDP et d’environ 300 documents acquis grâce à une subvention du Centre National du Livre reçue en 2011.
Cet espace a vocation à accueillir à terme 3000 documents : 350 CD, 200 DVD, 450 BD, 1000 documentaires, 1000 ouvrages de littérature et culture. Il sera complété en cours d’année par un dépôt d’ouvrages, de BD, de DVD et de CD.
Les principes de fonctionnement de la médiathèque
• Les documents sont consultables sur place.
• Ils peuvent être empruntés dans le service après avoir rem- pli une fiche de prêt cosignée par le patient et le soignant.
• Prêts individuels à domicile possibles.
• Les adolescents utilisent la médiathèque accompagnés par un soignant du service.
Le partenariat avec la Bibliothèque départementale des Bouches-du-Rhône
La Bibliothèque départementale des Bouches-du-Rhône ap- porte plus particulièrement les compétences suivantes pour la médiathèque de l’EMA :
- Appui documentaire (prêts de livres, participation à la poli- tique d’acquisition)
- Formation pour des personnels AP-HM impliqués dans le projet - Expertise conseil (aide à l’aménagement des bibliothèques, aide au montage de dossiers de subvention auprès du minis- tère,…)
Le projet Santé e(s)t Culture(s)
Depuis 2012, la Direction des affaires culturelles travaille à la reformulation de l’offre de lecture publique au sein des éta- blissements de l’AP-HM en partenariat avec la Bibliothèque dé- partementale des Bouches-du-Rhône, la bibliothèque municipale à vocation régionale et l’association office centrale des bibliothèques (OCB). Dans le cadre de ce partenariat élargi, les axes de collaborations sont les suivants :
- Favoriser le développement et poursuivre la modernisation des bibliothèques
- Actualiser le fonds documentaire et faire évoluer progressi- vement les bibliothèques vers des médiathèques multi-supports et numériques.
- Informatiser le réseau des bibliothèques et mettre en place un logiciel de gestion des documents
- Assurer le développement et les animations autour du livre
La Bibliothèque Départementale des Bouches-du- Rhône
La Bibliothèque départementale des Bouches-du-Rhône, ser- vice du livre et de la lecture du Conseil général, a pour mission de soutenir les communes du département dans le développe- ment de leurs bibliothèques. Lorsqu’il s’agit de concevoir ou d’agrandir un équipement, ce soutien se traduit du conseil sur le développement de projets, la modernisation, l’aménagement, l’informatisation, l’équipement multimédia, la constitution des collections, la formation des personnels salariés et bénévoles.
Tête de réseau documentaire et culturel, elle favorise ainsi l’ac- cès pour tous à la lecture publique, notamment pour les publics dits “empêchés”, en développant des partenariats avec des pro- fessionnels œuvrant contre les inégalités culturelles.
La bibliothèque départementale favorise les rencontres et l’échange avec une offre culturelle riche et variée, en dévelop- pant une politique d’action culturelle structurée et innovante avec des propositions littéraires et artistiques ainsi que des œu- vres de création contemporaine.
