Programme détaillé Cycle I / J1 : Répondre aux maux de la grossesse et de l'accouchement. Pause

9h - 10h30

!

Accueil des participants

"

Présentation de chacun en commençant par le formateur,

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Formulation des attentes de chaque participant, (consignées sur un paper-board)

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Présentation du programme de la formation (diaporama)

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Présentation des Chemins Cliniques (utérus/bassin/périnée) à chaque étape de la

grossesse.

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Remise du livret pédagogique de formation à chaque participant

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Remplissage du questionnaire d’amélioration des connaissances avant la formation

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Exposé théorique

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Présentation du modèle biomécanique postural spécifique à la femme enceinte du point de vue de l’ostéopathie.

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Liens entre les systèmes viscéraux, articulaires et musculaires (utérus/bassin/plancher pelvien/diaphragme thoracique)

Pause 11h00 – 12h30

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Comprendre l’étiologie des maux fréquents de la grossesse, les prévenir et y répondre à travers les chemins cliniques de l’utérus, du bassin et du périnée.

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Posture

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Posture du praticien (Théorie & pratique)

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Apprentissage d’une discipline posturale pour renforcer l’attention du praticien

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Posture de la femme enceinte (Théorie et pratique),

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Apprentissage d’une posture en décubitus latéral afin de favoriser une position de

confort en rapport avec son utérus gravide.

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Eveil sensoriel de la main

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Théorie

– Rappel de l’anatomie de la main et de l’avant-bras

Déjeuner 13h30 - 15h45

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Le modelage de l’utérus *(Cf. recommandations en fin de programme)

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Théorie

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Anatomie et physiologie de l’utérus gravide du point de vue de l’ostéopathie,

– Explication biomécanique des maux courants de la grossesse

"

Présentation des indications,

"

Remise de la fiche mémoire – modelage de l’utérus.

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Pratique du modelage de l’utérus aux 2 ^ième & 3^ieme trimestre (Cf. document Méthodes pédagogiques) - exercices réalisés sur un outil pédagogique dédié

"

Examens cliniques palpatoire de l’utérus :

– plasticité tissulaire de la musculeuse utérine

– aimantation de l’utérus par le diaphragme thoracique

– système ligamentaire

"

Traitement

– modelage de l’utérus par la sage-femme

– auto-modelage de l’utérus par la femme enceinte / avec le futur père

Pause 16h00 - 17h30

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Pratique du modelage de l’utérus en salle de naissance

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Examen clinique palpatoire et traitement

– la plasticité tissulaire du segment inférieur/col/culs de sacs vaginaux.

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Pratique du modelage de l’utérus en suite de couches

"

Examen clinique palpatoire et traitement

– la qualité du globe utérin,

– le système ligamentaire de l’utérus.

– cas particulier : la césarienne

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Clôture de la journée

"

Vérification de la bonne compréhension et de l’acquisition des connaissances par le

groupe

"

Vérification que le formateur a répondu aux attentes et aux questions du jour.

*Selon les recommandations des agences sanitaires et des sociétés savantes suivantes :

"

Recommandations de l’HAS :

– " Apprentissage de techniques de travail corporel,

– Exercices pour mieux connaître son corps,

– Position de protection du dos,

– Accompagner les changements physiques liés à la grossesse et être en forme."

"

Recommandations du Conseil national de l'Ordre des sages-femmes

– " Vérifier la capacité individuelle à faire l’exercice,

– Vérifier l’évolution vers l’autonomie,

– Favoriser l’émergence de compétences parentales."

"

Thèmes prioritaires du FIF-PL

– La pratique de la consultation prénatale

" Toute formation visant à développer et actualiser les compétences propres de la sage-femme en consultation prénatale : surveillance clinique de la grossesse, mesures préventives et thérapeutiques "

– La préparation à la naissance,

" Toute approche visant à permettre aux couples d’accueillir leur enfant dans les meilleures conditions possibles et aux femmes d’utiliser au mieux leurs

compétences physiques et psychiques pour mettre au monde leur enfant. "

9h – 10H30

!

Echanges libres et questions réponses autour du programme de la veille afin de :

"

Consolider et confirmer les acquis, relancer la mémorisation (J+1) et le collectif de la

dynamique du groupe.

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Présentation détaillée du programme du jour selon le chemin clinique (diaporama)

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Le modelage du bassin *(Cf. recommandations en fin de programme)

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Théorie

"

Anatomie et biomécanique du bassin en obstétrique du point de vue de l’ostéopathie

"

Présentation des indications.

Pause

11h - 12h30

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Pratique du modelage du bassin au 2 & 3^ieme trimestre (cf. document Méthodes pédagogiques)

"

Posture de la femme enceinte (Théorie et pratique),

– Apprentissage d’une posture en décubitus latéral adaptée favorisant la dilatation de l’espace postérieur du bassin (Théorie et pratique)

"

Examens cliniques palpatoires du bassin (pour apprécier l’ouverture des détroits

supérieur, moyen et inférieur):

– mobilité du système articulaire du bassin obstétrical dont l’articulation sacro- coccygienne

– système articulaire analytique : Sacro-iliaques / Symphyse / Coccyx,

– souplesse du système ligamentaire.

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Traitement

"

Modelage du bassin par la sage-femme,

"

Auto-modelage du bassin par la femme enceinte / avec le futur père.

Déjeuner

13h30 -15h30

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Tour de table de milieu de stage pour évaluer la satisfaction des attentes, l’adaptation du contenu à la pratique professionnelle et la pédagogie mise en œuvre.

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Pratique du modelage du bassin en salle de naissance (cf. document méthodes pédagogiques)

"

Modelages pour l’ouverture des détroits supérieur, moyen et inférieur en fonction de la

progression du mobile fœtal.

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Modelage des psoas-iliaques

!

Théorie

"

Rappel anatomique et biomécanique des muscles psoas-iliaques lors de

l’accouchement,

"

Modèle explicatif lors d’un accouchement avec douleurs lombaires.

"

Présentation des indications

– favoriser l’accommodation du bébé au bassin,

– prévenir et gérer un accouchement "par les reins"

!

^Pratique

"

Posture de la femme enceinte (Théorie et pratique),

– apprentissage d’une posture en décubitus dorsal pour étirer l’ensemble de la colonne vertébrale et la chaine musculo-fasciale centrale,

"

Modelage des psoas-iliaques

Pause 16h00 - 17h30

!

Pratique du modelage du bassin en suite de couches

!

Théorie

"

Anatomie et biomécanique du bassin en suite de couches

!

^Pratique

"

Modelage et auto- modelage de resserrage du bassin en suite de couches :

!

Clôture de la journée

"

Vérification de la bonne compréhension et de l’acquisition par le groupe des

connaissances,

"

Vérification que le formateur a répondu aux attentes et aux questions du jour,

"

Travaux pratiques du soir :

– Proposition de lecture du chapitre "Indications des modelages" situé en fin de livret pédagogique en vue de la synthèse du 3 ^ième jour.

*Selon les recommandations des agences sanitaires et des sociétés savantes suivantes :

!

Recommandations de l’HAS :

– "Apprentissage de techniques de travail corporel,

– Apprentissage de posture pour faciliter la naissance,

– Accompagner les changements physiques liés à la grossesse et être en forme"

!

Recommandations du CNOSF :

"

"Vérifier la capacité individuelle à faire l’exercice,

"

Vérifier l’évolution vers l’autonomie,

"

Favoriser l’émergence des compétences parentales."

!

Thèmes prioritaires du FIF-PL

"

La pratique de la consultation prénatale

"Toute formation visant à développer et actualiser les compétences propres de la sage- femme en consultation prénatale :

– surveillance clinique de la grossesse

– mesures préventives et thérapeutiques"

"

La préparation à la naissance

"Toute approche visant à permettre aux couples d’accueillir leur enfant dans les meilleures conditions possibles et aux femmes d’utiliser au mieux leurs compétences physiques et psychiques pour mettre au monde leur enfant."

9h – 10H30

!

Echanges libres et questions réponses autour de la journée de la veille pour

"

Consolider et confirmer les acquis, relancer la mémorisation et le collectif de la

dynamique du groupe.

!

Présentation du programme du jour à travers le Chemin Clinique (diaporama)

"

Présentation d’une discipline posturale au quotidien en position debout et assise afin

de prévenir les troubles de la statique pelvienne - théorie et pratique.

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Le modelage du périnée par voie externe *(Cf. recommandations en fin de programme)

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^Théorie

"

Rappel anatomique et biomécanique du périnée selon l’ostéopathie,

"

Présentation des indications.

– prise de conscience et assouplissement du périnée par voie externe,

– prévenir les troubles de la statique pelvienne

– répondre à une symptomatologie douloureuse : pesanteur pelvienne / hémorroïdes /varices vulvaires…

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Pratique du modelage du périnée au 2ieme & 3^eme trimestre (cf. document Méthodes pédagogiques)

"

Examens cliniques palpatoires pour apprécier la plasticité tissulaire du périnée

– Noyau fibreux central/ Zones antérieure, médiane et postérieure / Plans superficiel, profond.

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Pratique du modelage du périnée en salle de naissance

– examen clinique palpatoire d’ampliation du périnée et du vagin (Démonstration sur outil pédagogique médical)

Pause 11h - 12h30

!

Suites de couches

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– Examen clinique palpatoire et modelage du périnée par voie externe pour relancer la cicatrisation, rééquilibrer les lignes de force musculaires du périnée et diminuer les tensions douloureuses.

"

Pompage vasculaire du petit bassin

"

Relance de la biomécanique périnéale avec participation active de la femme sur un

temps respiratoire dédié.

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La sciatalgie de la femme enceinte

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^Théorie

"

La sciatalgie de la femme enceinte du point de vue de l’ostéopathie.

!

^Pratique

"

Modelage des muscles pelvi-trochantériens.

!

L’analgésie péridurale

!

Théorie

"

Biomécanique du système dure-mérien au sein de l’axe crânio-sacré

!

Pratique

"

Préparation de l’espace ligamentaire inter-épineux avant la pose du cathéter,

"

Modelage du point de ponction en réponse aux douleurs lombaires post-péridurale.

Déjeuner 13h30-15h30

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Réponses aux questions suscitées par la lecture du chapitre " Indications des modelages

", (Travaux du soir J2)

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Présentation du chemin clinique pour le patient,

!

Echanges libres autour de la formation pour aider la mise en projet du participant dans sa future pratique professionnelle,

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Jeux de rôles : Mise en situation en consultation de suivi, d’urgence, en salle et en suites de couches.

Pause

15h45 - 16h30

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Synthèse et clôture de la formation

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Evaluation immédiate écrite et orale de la formation,

"

Evaluation des connaissances acquises de fin de formation (reprise du questionnaire

J1) et vérification de la progression.

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Passerelles avec d’autres formations et mise en valeur des complémentarités : postures

d’accouchement, rééducation du périnée, sophrologie…

*Selon les recommandations des agences sanitaires et des sociétés savantes

!

Selon les recommandations de l’HAS

– "Apprentissage de techniques de travail corporel,

– Apprentissage de posture pour faciliter la naissance,

– Accompagner les changements physiques liés à la grossesse et être en forme"

!

Selon les recommandations du CNOSF

"

"Vérifier la capacité individuelle à faire l’exercice,

"

Vérifier l’évolution vers l’autonomie,

"

Favoriser l’émergence des compétences parentales."

!

Selon les thèmes prioritaires du FIF-PL

"

La pratique de la consultation prénatale

" Toute formation visant à développer et actualiser les compétences propres de la sage- femme en consultation prénatale :

– surveillance clinique de la grossesse

– mesures préventives et thérapeutiques "

"

La préparation à la naissance

" Toute approche visant à permettre aux couples d’accueillir leur enfant dans les meilleures conditions possibles et aux femmes d’utiliser au mieux leurs compétences physiques et psychiques pour mettre au monde leur enfant. "