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INFECTION AIGUE, PAR CONTIGUITE APRES PONCTION DE LA PLANTE DU PIED OU D’UN ONGLE CHEZ LE PATIENT SANS INSUFFISANCE VASCULAIRE

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Academic year: 2022

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Recommandations de traitements anti-infectieux en milieu hospitalier SBIMC 2017

OSTEOMYELITE:

INFECTION AIGUE, PAR CONTIGUITE APRES PONCTION DE LA PLANTE DU PIED OU D’UN ONGLE CHEZ LE PATIENT SANS INSUFFISANCE VASCULAIRE

• Aspects cliniques et commentaires

o Vérification du statut vaccinal antitétanique et prophylaxie post exposition au tétanos si nécessaire.

• Pathogènes impliqués o Streptocoques.

o Staphylococcus aureus.

o Entérobactéries.

o Pseudomonas aeruginosa.

• Traitement anti-infectieux empirique o Régimes.

Flucloxacilline + céfépime.

Flucloxacilline + ceftazidime.

Oxacilline + céfépime.

Oxacilline + ceftazidime.

Pipéracilline-tazobactam.

o Posologies standard.

Céfépime: 2 g iv q8h.

Ceftazidime: 2 g iv q8h.

Flucloxacilline: 2 g iv q4h.

Oxacilline: 2 g iv q4h.

Pipéracilline-tazobactam: (4 g pipéracilline + 500 mg tazobactam) iv q6h.

o Durée totale du traitement anti-infectieux approprié (empirique + documenté): voir remarques préalables concernant l’ostéomyélite, la spondylodiscite (en général ± 42 jours).

Références

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