676 Revue Médicale Suisse – www.revmed.ch – 23 mars 2011
actualité, info
Assemblée des délégués de la FMH du 9 mars 2011
A l’assemblée des délégués de la FMH, les sociétés de médecine cantonales ro- mandes sont représentées par la SMSR, qui dispose de trois sièges. Pour assurer l’information des membres de toutes les sociétés cantonales, nous publions un résumé de l’essentiel des débats.
Il s’agit ici d’un résumé neutre. La SMSR et les sociétés cantonales ne partagent pas for- cément les conclusions adoptées.
1.Laboratoire : on ne parle plus du tarif, mais des garanties de qualité. Un nouveau règle- ment sur la formation continue et les contrôles de qualité est adopté. L’application aux spécia- listes dépendra des sociétés de spécialités.
2.«Propharmacie» : les négociations avec santésuisse progressent difficilement, mais continuent. Le but est de permettre la dispen- sation par les médecins, mais d’éviter tout in- citatif à augmenter les volumes et empêcher les abus. Le modèle est en place et un projet pilote pourrait démarrer bientôt. L’ AD FMH vote positivement le «papier de position» de la FMH, bien que des voix estiment que cela équivaut à saborder la propharmacie. La ques- tion de l’influence de la propharmacie sur la valeur du point, et les déséquilibres que cela induit entre Romandie et régions alémani ques,
n’est pas évoquée, ce qui pourrait finir par faire problème.
3. Révision du Tarmed «TARVISION». Il ne s’agit pas de corriger les défauts du Tarmed, mais de mettre à jour les valeurs de base tel- les les rémunérations du personnel non mé- dical, des loyers, etc. La correction des dé- séquilibres, par exemple entre spécialistes et généralistes, n’est pas à l’ordre du jour, car une revalorisation des généralistes n’est pas possible sans augmentation des moyens, sur lesquels santésuisse n’entre pas en matière.
4.Leikov : Helsana, Sanitas et CPT ont posé leur veto à la transmission des données en février 2011. Les données ne couvrent plus que 60% des coûts au lieu de 85%, ce qui est un chiffre non représentatif. Il n’y aura donc pas de recommandation pour 2012. Le bu- reau Leikov a élaboré un concept de données véritablement paritaire, et l’a proposé à Tarif- suisse. Il est basé sur le calcul du coût moyen des consultations (qui reste stable) et leur nombre (qui augmente). Cela montre que ce sont les besoins qui augmentent et non les médecins qui gonflent les coûts.
5.Clause du besoin : la FMH craint que la fin abrupte de la clause du besoin conduise à un «trou» de gestion de la démographie mé-
dicale. La FMH et la CDS ont fait en son temps une proposition qui donnait aux can- tons les possibilités fiscales et légales d’agir sur la population médicale. Les chambres fédé rales s’y sont opposées et ont simple- ment prolongé la clause du besoin limitée.
Le Dr Schneider, GE, souhaite un maintien de compétence cantonale, tandis que l’ASMAC et d’autres plaident pour la cessation pure et simple de cette clause. Finalement, la FMH demande l’abolition de la clause du besoin à fin juin, tout en étudiant des propositions in- cluant la qualité et la promotion de la forma- tion de nouveaux médecins.
6.Candidature de Jacques de Haller au Conseil national sous les couleurs socia- listes. La discussion porte sur la capacité de travail nécessaire et l’indépendance. Jacques de Haller insiste sur le fait que sa priorité est la FMH. Il a constaté en sept ans, qu’il a tou- jours été plus facile à cette dernière de tra- vailler avec le PS qu’avec aucun autre parti.
Le CC répondra aux interrogations posées et fera des propositions à la prochaine AD.
Dr Charles-Abram Favrod-Coune Président de la Société médicale
de la Suisse romande Route de la villa d’Œx 20 1660 Château-d’Œx
tribune de la smsr
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