UE 2.4 S1 IFSI CHU Dijon TD n°3 Promotion Arendt
Christelle BON/Isabelle CHAZAL /Patrick KIMBERG/Carine COURTOIS DUBRESSON /Fabienne ADAM 2019-2020
UNITE D’ENSEIGNEMENT 2.4.SEMESTRE 1 PROCESSUS TRAUMATIQUES
SOINS INFIRMIERS PRE ET POST OPERATOIRES
Date : le 08/01/20 de 8h30 à 10h30 puis de 10h30 à 12h30
Objectif :
L’étudiant doit être capable d’’identifier les axes de soins infirmiers à mettre en œuvre en pré et post opératoire auprès d’une personne bénéficiant d’une intervention chirurgicale sous anesthésie générale Méthode :
Temps 1 :
Envoi de la situation en amont du temps, le 20/12/19 pour une préparation (temps de travail personnel) portant sur :
Les soins préopératoires
Les soins et surveillance postopératoires
Temps 2 :
En groupe de 1/6, mise en commun des travaux réalisés le 08/01 soit de 8h30 à 10h30, soit de 10h30 à 12h30.
45 min : en groupe de 5 étudiants faire une synthèse des recherches réalisées personnellement.
1 rapporteur est désigné
1h : restitution et régulation par le formateur
Pré requis :
CM du 18.10 : traumatisme mb inf/ Dr Labattut CM du 24.10 + 28.10 : douleur /Mme Jacquet Chantal
cours sur les principes de l’anesthésie, surveillance et préparation préopératoire et surveillance post- opératoire (PK 07/11/19)
UE 2.4 S1 IFSI CHU Dijon TD n°3 Promotion Arendt
Christelle BON/Isabelle CHAZAL /Patrick KIMBERG/Carine COURTOIS DUBRESSON /Fabienne ADAM 2019-2020
Support pédagogique : la situation de Claudine
Vous êtes en stage dans le service d’orthopédie et vous prenez en soins Claudine, le 11 et le 12 décembre au matin.
Après cinq jours d’immobilisation sous traction Trans-tibiale, Claudine, 19 ans, doit subir une intervention chirurgicale sous anesthésie générale. Le chirurgien programme une ostéosynthèse par plaques et vis au niveau fémoral le 12 décembre à 8h.
Claudine a bénéficié de sa consultation pré- anesthésique le 8 décembre. La visite pré- anesthésie est prévue le 11 décembre à 18h.
Flore est son amie majeure, elle a été désignée comme sa personne de confiance. Au matin de l’intervention Flore est présente auprès de son amie.
Claudine vous confie son appréhension de l’intervention, de l’anesthésie et de la douleur au réveil ...
Elle évoque avec vous également son inquiétude concernant ses bagues dentaires d’orthodontie, ses piercings de langue et ses tatouages.
Au retour de salle de réveil, Claudine est porteuse d’une perfusion intraveineuse en garde veine (500 mL de Nacl 9%, d’un pansement propre sur le site opératoire et d’un Redon dans lequel vous relevez une quantité de 50 mL.
Claudine est également porteuse d’une sonde vésicale et d’une poche de recueil dans laquelle vous notez 100 mL d’urine.
Vous relevez une EVA à 4/10.
Pas de prescription prévue d’antalgique avant 16.00 (Perfalgan 1g).
Consignes de travail
Soins pré opératoires
Enoncez les interventions infirmières à mettre en œuvre en pré opératoire pour Claudine.
La préparation physique et psychologique de Claudine la veille de l’intervention
La vérification du dossier afin que l’intervention se déroule en toute sécurité:
1. Les données administratives, 2. les prescriptions du chirurgien 3. les prescriptions de l’anesthésiste ; 4. La prémédication
La préparation physique et psychologique de Claudine le matin avant le départ au bloc opératoire
La préparation de la chambre en vue du retour de Claudine dans sa chambre
Soins et surveillance durant la période post opératoire
Explicitez les risques prévalent pour Claudine après son passage en SSPI
Les risques liés à l’anesthésie générale (évaluation des grandes fonctions)
Les risques à court terme liés à l’acte chirurgical : o Le risque hémorragique
o Le risque infectieux o Le risque de douleur
Enoncez les interventions infirmières sur rôle propre et prescrit à mettre en œuvre en post- opératoire auprès de Claudine dès son retour dans le service.
