Pose de aiguille de
HUBERT et rinçage sur C.I.P.
Patrick KIMBERG IFSI DIJON
2017
Avant le soin
Vérification de la prescription.
Identito vigilance
Vérification du carnet de CIP ( Date de pose/Dernière injection) Vérifier le carnet de CIP. (depuis combien de temps le patient est porteur de la CIP, une notion du nombre d’injections, le système mis en place ,vérification radio pulmonaire +1ere inj médecin/ chirurgien bloc...) Hygiène des mains
Préparer le matériel en salle de soins.
Verification des dates de péremption et intégrité du matériel
prescription
Identification de la CIP
Carnet de CIP
Préparation du soin
Désinfecter le chariot
Installer le matériel sur le chariot désinfecté
Matériel
SHA
Set antisepsie + Bétadine alccolique Ou Chloraprep
Set de piqûre sur CIP Aiguille de Hubert
Raccord robinet 3 voies.
Gants stériles
Masque (opérateur et patient) + charlotte Container + DAOM + Poubelle verre si possible
Dans la chambre
(phase de préparation)
Hygiène des mains
Signaler sa présence dans la chambre Installer matériel
(un ou deux plans de travail.
au choix ou pour une meilleure ergonomie)
Patient en décubitus dorsal : le découvrir (en respectant intimité et pudeur)
Pose du masque soignant Charlotte
Hygiène des mains
Port du masque au
patient souhaitable
Masque et charlotte
Préparation du matériel
• Ouverture de l’ensemble des dispositifs y compris
les gants pour que la totalité du déroulement du soin soit en stérile
• Hygiène des mains
Imprégnation compresses stériles avec bétadine
alcoolique
Organisation de l’espace stérile et commencer par la pose des gants
Ouverture des gants
Hygiène des mains
Etape 1
ne pas toucher l’extérieur des gants
Etape 2
Etape 3
Etape 4
• VOTRE ESPACE DE TRAVAIL
EST STERILE
La désinfection se réalise en stérile
BETADINE ALCOOLIQUE
OU
CHLORAPREP (CHU DIJON)
• La désinfection du site se réalise en trente seconde
• Trente seconde de sèchage
• friction dans tous les sens.
Pose du champ patient
Poser le champ patient et repositionner si nécessaire
Pose du champ de table
Application du champ stérile.
(face brillante en contact avec la surface)
Transvaser le kit CIP (champ patient, compresses, aiguille de Huber, ampoule de sérum physiologique, seringue) et le raccord robinet 3 voies
Prélever au minimum 10 ml
Purger la seringue
Raccorder le système
Purger le système
Réaliser un dôme au niveau des robinets Clamper
Poser la seringue sur le champ stérile
Le patient tourne la tête du coté opposé à la CIP
Le patient sera porteur d’un masque si le risque infectieux est présent
Saisir la chambre entre deux doigts Introduire l’aiguille au centre,
perpendiculairement, jusqu’à la butée
Déclamper Ouvrir le robinet
Réaliser un retour veineux dans le sens opposé au catheter.
Injecter par pression (2 ml par 2 ml) injection pulsée
A 2ml restant, injecter en une seule fois en clampant - Pression positive
TOURNÉ LE BISEAU DE L’AIGUILLE À L’OPPOSÉ DU CATHÉTER
RÉALISER LE RINÇAGE PULSÉ (4 FOIS 2ML) ABSENCE DE DOULEUR ET DE RÉSISTANCE
ABSENCE DE RÉSIDUS VISIBLES
Clamper et fermer le robinet
• Obturation du dispositif par un bouchon après
ablation de la seringue.
L’intervention est terminée pour cette evaluation,mais…
Le soin est finalisé quand:
adapter la perfusion Fermer le pansement,
réinstaller le patient
transmettre (oral et écrit) Surveiller
