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Le monde complexe des angiotensines

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Academic year: 2021

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NOUVELLES

médecine/sciences 1991 ; 7 : 507

L

e monde complexe des angiotensines

Tout d'abord, un nouveau venu : 1' angiotensine-( 1-7), un heptapeptide qui se distingue de l ' angiotensine II par la perte de la phénylalanine en position 8, à l'extrémité C-terminale. Le groupe de C . M. Ferrario, à la Cleveland Clinic (OH, USA), qui est à 1' origine de cette découverte, vient d'identifier l'angiotensine-( 1 - 7) dans le plasma de chiens normaux et binéphrectomisés, mais à une concen­ tration plus faible chez ces derniers. L'administration d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion diminue, comme prévu , les taux plasmatiques d'angiotensine II et augmente non seulement les concentrations d'angio­ tensine I, mais aussi celles d'angio­ tensine-( 1 -7) [ 1 ] . Dans des travaux précédents, le même groupe avait montré que l'angiotensine-( 1 -7) sti­ mule la libération de vasopressine et

« module " la sensibilité du baroré­

flexe [2], avec une puissance équiva­ lente à celle de

1'

angiotensine II. L' angiotensine-( 1 -7) se lie aux récep­ teurs qui reconnaissent l' angioten­ sine Il, et ces deux peptides se dépla­ cent l 'un l'autre du site de fixa­ tion [3] .

Ces résultats sont surprenants car, jusqu'à présent, on considérait que re clivage de l'extrémité C-terminale de l'angiotensine II aboutissait à la créa­ tion de fragments inactifs. En revan­ che, on sait depuis longtemps que Je clivage de l'acide aspartique, en posi­ tion 1 , à 1 'extrémité N-terminale, conduit à la formation de l 'angioten­ sine III qui se lie au même récepteur

mis n ° 5, vol. 7, mai 91

que l'angiotensine II et exerce des effets biologiques, notamment dans la stimulation de la sécrétion d'aldo­ stérone [3].

L'utilisation d'antagonistes non pep­ tidiques (donc actifs par voie orale) du récepteur de l 'angiotensine II vient d' apporter récemment des informations intéressantes sur l'hété­ rogénéité de ce récepteur [ 4] . En effet, un antagoniste comme le Du P753 déplace environ 80 % de la liaison de 1' angiotensine II à des microsomes cortico-surrénaliens alors

qu ' u n autre antagoniste, le

PD 1 23 1 77 , ne déplace que 20 % , à des concentrations micromolaires. En revanche, la saralasine, un antago­ niste peptidique de 1 'angiotensine II, induit un déplacement complet de l 'angiotensine. Sur d'autres tissus, comme le muscle lisse vasculaire, la saralasine et le Du P753 exercent les mêmes effets.

Il semble donc exister deux types de site de liaison de l 'angiotensine II qui se distribuent irrégulièrement selon les tissus : AII1 inhibé par Du P753 à des concentrations de l'ordre de la nanomole , et AII2 représentant 20 % des sites totaux, inhibé sélecti­ vement par PD 1 23 1 77 . Du P753 est

1 0 000 fois plus sélectif pour AII1 et PD 1 23 1 77 , 3 500 fois plus sélectif pour AII2• Au contraire, la sarala­ sine n ' a pas de sélectivité. L'angio­ tensine III a un peu plus d'affinité pour AII1 que pour AII2•

Les antagonistes précédents se com­ portent comme des antagonistes

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: sur l'aorte de lapin, ce pro­ duit réduit de 60 % la réponse maxi­ male à l 'angiotensine II ; au

con-traire, DuP 753 ne modifie pas la réponse maximale mais déplace la courbe concentration-réponse vers la droite. Fait remarquable, l' addition de DuP 7 53 à EXP 3892 restaure la

réponse maximale. L 'explication de

ce phénomène reste encore

incer-taine [4] .

Après les inhibiteurs de l 'enzyme de conversion puis les inhibiteurs de la rénine [5], les antagonistes non pep­ tidiques du récepteur de l'

angioten-sine II sont un nouvel outil

pharma-cologique et, peut-être, une nouvelle

classe thérapeutique.

J.P. G.

1 . Kohara K, Brosnihan KB, Chappell MC , et al. Angiotensin-( 1 - 7) : a member of cir­ culating angiotensin peptides. Hypertension 1991 ; 1 7 : 1 3 1 -8.

2. Ferrario CM, Ueno Y, Diz DJ, et al. Path­

ways of angiotensin formation and function in

the brain. Hypertension 1 990 ; 15 (suppl 1) :

1 1 3-9.

3. Goodfriend TL. Angiotensins : a family that grows from within. Hypertension 1991 ; 1 7 : 1 39-40.

4. Timmermans P B M W M , Wong PC ,

Chiu AT, et al. Nonpeptide angiotensin II

receptor antagonists. Trends Pharmacol Sei 1991 ;

12 : 55-62 .

5. Corvol P, Chauveau D, Jeunemaître X, et

al. Human renin inhibitor peptides. Hyperten­

sion 1 990 ; 16 : 1 - 1 1 .

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