L'ampliphotograpkie 105 mm à cadence rapide

Banc d'essai de

L'ampliphotograpkie 105 mm à cadence rapide

Lc hnnc d'rlrscii r.yr r&uli.FCi' on ~ U I ~ I I , 1

in d r ~ p r . t ? r l t t ~ ~ c : ~ ~ , l r ~ s jirrncs indrisivit~llr.~ ^{irt -}

I r i . J I O U 1 i l :

P I r i r i ? ffchr ~cchiiolr>giqur,.

Reposant sur Ic principe de la photographie d?

I'Ècran sec»ndairc d'un amplificateur de lumi- nance. I'iimpliphotogrnphic fut initialement utilisic dans le tormat 7 0 mm ^X 70 mm.

La difinition primitivement ni2dioci.e et Ics dif- ficultis de lecture des clichis n'ont pas pcrmis ii cette iiiithode dl: se divcloppcr. Les progrc's trch- nologiqu~s ricenis des ainplificatzurs de luminancc ont spcctnculairemcnt aniiliori leur pouvoir clc r~solution. Le format 105 mm apparaît le plus iidnpti en riidiologic gEnirale et ne niccssitc pas d'appareil d'agrnndisscment pour I'interpritation.

1,'nppni.ition d'une carnirn 105 mni ^:i cadence r:ipidc nou.; a donc scmbli iniirrss;intr ci nous rapportons ici I'expirience de 18 mois d'utilisn- tion.

1 - C A R A ï T E R I S T I Q U E S TECHNIQUES :

Lcs cxnmcns ont 212 rialisis par Ics carniras G V 105

*.

montics sui. clcs tables iElicornnian- d i c s Futurnlix de Iiixe à focale variable nssociies ii ~ 1 ~ s gin2rateurs M:ixii~i;ii~s I O0 S ( 150 Kv - I 000 iiiA).

ILS ;iniplilic;iieuis de lumin;incc sont de iype l lyprrlux et binificicnt des clerniers prrfcction- n~merits icchniques (Cci;in priniiiirc en iodure di.

cisium, Ecran secondaire « noir ^», agrnndissenicnt Zlcctroniq~ie permettant I'~itilisnti«n de ch:imps de 23. 16 ou I l cm).

L'image dc I'icran sccond~iire est dirig2e par iin miroir sur l'objectif priin:iirc, puis rcnvoyie piii. un prisme toui-nani soit vers l'objectif de la cnniira dc t2lCvision. soit sur l'objectif secondaire clc ^1;i c:iniira d':inipliphotogi.~iphic. ceci dans une proportion cle 9 / 1 . Cet artificc pernict Ic contrôle scopiqiic sur le moniteur de télivision pendant la prisc de vuc des c1ichi.s d'nmpliphotographie.

L;i caniCr;i GV 105 utilise d u film cn rouleau d~ largeur 105 mm perl'orC. Les bohines pcrnict- tcnt ¹¹¹ prise cle 4 0 0 vues environ. le map:isiri ri.cepteur contenant 100 vucs au maximum.

Le

fonclionnèment clr 1:) enniira peut s'clfcctucr coup p:ir coiip ou avec des cadcnccs de 1. 7. 3, 4 , 6 iniiig~sisccondes. Une photorninuterie incorporCe Zissurc un noircissenicnt constant des clichis. Un

Cornp:isnie C;Cnéi.:ils clr Radiologie.

système de marquage permet 1'idrntific:itinn dc chaqu: tilni. Le film ïmployi (Kodak Fluorospot ou Croncx SF 3) cst trait2 sur inacliinc 90 sc- condes avec cntruînrrncnt par un f i l i i i tracteur.

Les ditinitions obtenues par l'amplificateur de lu- minance sont approxim~itivement de :

- 39 pairss de ligne au centinikti.c en chanip de 23 cm.

- 13 plicm en champ d r 16 cm.

- 4 8 pl/cm en chanip de 1 1 cm.

Le p;iss:igr ciu rigimc scopie à I'ampliphoiogra- phir est instantan;.

I I - APPLICATIONS P R A T I Q U E S : Ln canicra G V 105 est iitiIi\ec diiiis difl'Crcnts doniaines tle radi»diagnostic ^:

La possibiliii de caclcncr rapide est t r k utile :tu riiveau de I'(~soph;igr supL'rieur et de 1;) jonc- tion ci-so-c~ii-dio-tub2rosii~iirc. L,es ph2nomi:n:s cl?

flou cinitiquc sont iliniinis d u I'uit des teriips de pose très courts.

En clouble contraste gastrique. tous les d2tiiils visibles sur ]CS clichis cligcstifs standarcls »nt toujours di rctrouvis sur les films 105 mm sans dispositif d'~igraiidisscnic~it. 1,'eniploi de ^Iii loup2 ( 1 6 ou I 1 cni) ripp:ir:iit iris utile p»iii. I'2tude d u relief pirilisionnel des ulcirations gnstriqucs. ct pour l'i.tudc du pylore et du bulbe duodinal. L a dcrnifrc anse est bien 2tudiic sur les c1ichi.s en cadencc. principalement s'il existe unc stinosc ili;ile, les passages barytps pouvant i t r c très fu- g:ices.

Les clich2s d'ensemble de l'msophiige. cic l'in- teqtin grêle et du côlon ne peuvent i t i e riali& en riilson du champ linlit6 ii 23 cm mais les clicl12s segmrntaire\ permettent uric itude coirrcte de ccs oiganrs.

La v2sicule bili:iirr pcut ètrc facilcmcni 2tudi:c tiiais I'inipnssibilitC de tomogsiiphicr en :impIi- photographie sur notre instal1:ition cntraine le rc- cours aux clichis tuniograpliiclues convrritionnrls poiir 1'2tudc dc 1;) voie bili~iire principalc.

Le cath2tiriùme rétrograde per-diioil211oscopi- q u t des voies bilio-pzinci-iutiqucs rcpr2scnte une

hi,:) 11: indication dr. !LI niithode. ~irincipalemerii pour i'l.tiiAe d t wiriung qui peut s'ivacu,-i ti'ti i.;ipicir~ntnt.

1.25 t~nll'ls il2 pose Lres courts utilises pcr- mcttcnt d'obtci~ir d ~ j clichis iiet:, chcz dis nialil- Jt ;, iciü:i i i i . u r ~ l ~ p t - i i i i ~ ~ i g - ~ ~ ~ < . rial isailt parfuis dif- i'iciIenirnt unc: apnie.

En aiigiogi.iiphiz iibdominalt ^riori e expéiieiice dc !ri mithodc. t s t 1-estrcintc 11i;iis !a limitalion di1 charnp à 23 cin n i piniet quc des explui:itions l ~ i l i I i w < ~ .

2 - O.R.L. . {Fis. 3 et 4)

L c s tianaits phar>ng~>-~snphagirns s m t ;tudi&

prin;ipalcnient avec la !oup: 2 (cliainp I I ^criii.

La po~çibilit; de ti'awillti cii cndence pc71.111d de ~ . < i ~ l i . i ~ ' i - jcii~stractiun~ photographiques eri sialcigt'nphir.

L'ktudc dzs sinuq dc la Aice pzut î.ti.2 ragide- ment ridlisie cn anipliplioiographie.

4 ^- Apliareil itroeknil~il : (Fig. h )

Li.3 çlicliis des hystc.roaI pingogrupliiw xint r:t-

pidenitilt cffictués cn u~n~lipholugi'aphie < I

IJ

rn2 th~73t ;~ppal.aît in tSrcssnnlr piiur I'Ztlidz dd Ia rtgi(li1 isthmiqili ail retrait tic 1ii car,ule.

Au cours dcs U.I.V., la i.;idcnce r:ipidt pzrrnzt u i x hailne :tude cic ^{I l i} irii:tioi-~. L'i~rtEi-icigrapliie ic'.niilr nppii .iît commi un? indication intirss- santi. de I'ampliphotogiaphie.

5 -

X

arliol~kdintrir .

En ⁱ adiop2cli;i tri?. l'aiii~il i~ihottsgrapliit 1 05 nini nous ;ipp:irsh patticuli~izmiint impditante en

iaison dc: I R rEdu2tioii cl<\ doses : ~ J I T ~ ~ I I ~ s ~ ~ ~ c s .

IL1 - A VA%'TAC;E.I' ET LIMITES

I I I ; L A ME'/ HODE

Les pi-incipaux avariiag2.; de l'nmplipliotogia- phie 1 05 inni. rialisCc. avec la c;iri~r.i-a G V 105 nous qcinblent Ctrr :

- 1:i rl~i~lid des im;ces. cornpnrablz FI cellr. des itudes ~tniiJ:irds.

- ln caderict r~picii: qui p r r n z t ur.2 c t u d ~ fricilt:

tk:i 21iiic5 spliiiic~iri:nnrs ct dzs plicnririiktits fu- g;icc.;.

- la lect~ii-< aisi.? dzs dri:umeuts i~ialisis, ^I;iir,s qu'il suit ii;ct.;saire d'utiliser un rippiireil d'agr,ii.i-

dissernzn t.

- ^I;i ciiiniiiution di.5 dosec; dtlivrics au p:irieiit ( d ~ w li [ois moindre et] chdrnp de 2 3 cm p;ir i.:ip- port à un clich2 slaniiard ). 1'cmploj de la loupc 2l;ctioriiquc doublani la Jose itii!iale

i

ch;iqu=

gt-assissement. El1 champ dc 1 1 cin i;i ~fosc ddi- vrie ^{C S ~} s i ' u l ~ m t n ~ 1.5 t'ais moindrs.

- la riiiiidiii dz I'txümen d u fiiii de lu suppiis- siciii de: cass; ttcs.

- I'archivagc facilz.

-

I'icoi~omit. ^d2 surface sensible, cnpit:il,: cn rsisrin de la rarilaction dcj I-e~sourc2s d'Ag et dc

Iri rapidc ;iugnentaticin des prix des films radio- gtaphiqucç.

Toutes ces qunliiis font quc i'rimpl;photogra- phi, 105 mm doit compléter hcureusetiient un2 instiillation de r:idiodiagnmùc modcrne. L'ampli- photographie à sL~dencc. rapidz doit supplrinter par

~iilleurs 1i: radio-cinima de ciSfiniiici!i niidiwre,

ci. qui dilivrc dr=s d ~ . i t s ~IcvCes au pnriciit. Un film d'amp!ipIiatogaphie peut etre examini que!qu<s niinutcs iiiiti.~ la fiil de I'c.iiiin~ii, ;ilors rjii; IL tcmpl; dc di\c.lopp~meiit du film radiocincrnatu- grnpliiqu= est irts long.

1-e ch;irgtstizi~t ctc lu bobine clthitrice est actuel-

!;ment malaisé et cliiit s'effrctiirr cn chambrc noire.

L z niapasin riccpteur ne peut actucllriniznt s'iidaptcr dlrc.<tztntnt sur ^iiric mschine à ciSvelop- pcr cil 90 st.co!icies.

La prticzntaiion dts clizhis 105 nini lirise des pi~iblcrn:, eiicore m;il r<solus. Actue1l;nieiit 1c.s

cliches horit p1:icis sur dcs c;!di.cs ~ l z 3 vu+ puis incorpoi-2s dans dcs pochettzs pl.\ ^{c i} .t'E" I iees contznant riu total 6 çliclics. cc. qui entri~îne de? miinipula-

iiims iuppl2rnciitaires.

Czs ~ r o t i l c m e s doiwnr c~pendanr Ltre risolus dans un proclie avcnir.

Service de K~~liologir Pi'ofecseui J. ROUSSEL C . H . L . . 5 4 5 0 0 Vaiiitwuvrc.

Tnnir I; - h'" 1 - 197.5

ZfiH

77

Le> niitcui-i r;ipporreni ler iciultat\ o b i e i i i i ~ ;IV<~. i i r i r

~ i o ~ ~ t t l l e ~i1ii151.;) ,1':1111pIiphotup iiplilc 105 nin) ^il l:;i~iet~ce riipirie (~.nrnli.[~~ C;1' 105 rle 12 I 8.1mpii:nir pinCrLile ile K a d i ~ > l u y < ^I

IFC~IIIS :iisie de:, slichis. IL ~ l i m i n i i i i o n irnpiiri.iriic d c c

~ t d . - ~ , - ~ I i l i b irie\ e ; !Kk,iofl(~[nic de 5111 f k ~ e >I?I>\I~~< I <nd;ril

~uiili.iit:ible I'emiil<ii .Iç ctitc. tc<hniiliic en r:til~oIoqit g f nii-:il<

h l i i l l i c i i ~ e i i w n c n l 11 n'ei i*tc lia, i I'iie~irc ^ii~,i itcile d2 f o r r t ~ u l c ' simple c i i,ipiilc pour, pieseiitr.1 les ; i i ~ I i c - i>hienii,. IJc. priigrés ~ l c r i ,in[ ignlc'meiii ci ^{r t} ri;ili\h

liuu[, (;~C~IIICL lc c.h:ti ~CL~ICIII cl; IL\ < d i ~ i A ~ i . 1 ^LI [ri*<>- I ~ i r i o n r:ipitle dc ce, inçonvinieni.: ps! nierrr .III i iictie

te^ hnique d ' a v ~ l i ~ le d > ~ ~ e l ~ ) p p t ~ . ~ w ~ i ! q11.c Il< III~I,I~C.

I hti authcirk rryiirt !hr reiiili.; ohteined iiith ³ n r w I l i < r;iiy reodins of rhi. film\. ihe imporirini rc,ii;,.lion

[ris mm aiiipliphuiuyraphic camera for filminp at high in ihç doic uf X Rd!< dtli\crr~l iiiid the ccciniirn! ut ipzeds (ç;iiiiri.s 105 of ⁱ ht I;cir<rol 12iidiu~ogicaI film. rznder adiic:iblr: ~ k i e u-e a>i this i c ~ t i n i c ~ i i c iii

C'ompiipn) i. gcner~l i adiolcicy.

Th,inh., ro a raie of B f i l m l per iecund. {hic ,:arncra ~ l , l L ! r r u n a i e l v ~ tliei.i; i L prcicrlt Gimlilc. .,l, items p.irriculary in[ert\rin; fur ihe striily of 5phin;rzn rot rn11Ih ^!CU p ~ - e ~ t n i : i t i ~ ~ ~ i 11f [ l ~ r film< ohi;lii~c;l. l)i-~y;t+

nrid fleeiing phcnonicn.) will ai\cl Iiave Lu lie miide in order Io fa~ilit,it~. lcindiri?

IIdw~evci.. ihe siiaiity of tiie image>. cciniparahle iipith uf the cariiei-a. Rapiri rr~olution of thc-c prublemi rhow of ~ianA,rrll'[ilrn;, the r.iipidir;rit lhe e;miinaiiuns, ivill perniit thih tri-hniqur. iii b< m u r t ^LS i,l;l) ujcrl.

Tian:i' a s o g a $ t r o o u o d ? ~ i a i eii souble conriasie u l m r e b e i i n d g la petite courbure angulaire et cancer de la g r a n n e c o u r b u r s antrale (neonlasmi. limit6 à Id mOOUEIISel

Tranzii & ? s o g a s t r o d u @ d ~ n a i en double contracle uofu- in,.;cusc image d ' e i n p r t i i l f t aii niveau de la : 3 ~ 4

;,osfelidgre d u C O r p b yasIriGur3 on rapport avec mi n*oplsrri!e pancr&atique

Transit p h a r f n g o - ~ s o p h a g i e n : neoplasme di1 sinu?

piriforme droit

Figure 5

Bronchogrdph;r , ailatation des bronches

Fiqure 6

Hy~terosalpingographw nydrosalpinx droit.