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Devenir d’un médicament dans l’organisme

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Academic year: 2022

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Texte intégral

(1)

Devenir d’un médicament dans l’organisme

Alain Bousquet-Mélou

Février 2015

(2)

Définition de la pharmacocinétique

La PK est l’étude da la cinétique de l’absorption, de la distribution, du métabolisme, de l’excrétion des médicaments et de leurs réponses pharmacologiques, thérapeutiques et toxiques

La PK est l’étude de

l’exposition

de l’organisme au médicament et de ses relations avec les effets du médicament

(3)

Interactions Cibles

pharmacologiques

ABSORPTION

PHARMACODYNAMIE

Les étapes de la genèse d’un effet

ELIMINATION

DISTRIBUTION

Réponse fonctionnelle

PHARMACOCINETIQUE

Concentrations Biophase

Bactéries Insectes Parasites

Concentrations Plasma

Action cellulaire

(4)

Etapes du devenir qui conduisent le produit administré de son site d’administration jusqu’à la circulation générale

Répartition du produit administré dans l’organisme à partir de la circulation générale

Les étapes pharmacocinétiques

Absorption

Distribution

(5)

Ensemble des processus qui modifient les structures chimiques des composés administrés

- Essentiellement : biotransformations hépatiques

Ensemble des processus qui permettent aux composés administrés de quitter l’organisme.

- Excrétion : urinaire, biliaire/fécale, dans le lait etc…

- Métabolisation

Les étapes pharmacocinétiques

Métabolisme

Elimination

(6)

Etapes

1 -

Absorption

1 - Biodisponibilité

Paramètres PK

Paramètres pharmacocinétiques

2 - Distribution

3 - Métabolisme

4 - Excrétion/Elimination

2 - Volume de distribution,

% de liaison aux protéines plasmatiques 3,4 - Clairance

4 – Temps de demi-vie

(7)

- Absorption

- Distribution

- Métabolisme

- Elimination

DOSE

CONCENTRATIONS

EFFETS

- Espèce animale

- Alimentation

- Age

- Sexe

- Pathologie

- Environnement (hébergement...)

- Comportement

Les étapes pharmacocinétiques

Importantes pour comprendre l’action d’un médicament et pour améliorer son efficacité

Influencées par de nombreux facteurs de variation

(8)

Les voies orales collectives

Les pour-on d’endectocides

Situations où la dose n’est pas contrôlée par le prescripteur, mais dépend d’un comportement de l’animal, en intéraction avec des

congénères

(9)

Les profils de concentrations plasmatiques

(10)

temps Conc décroissance exponentielle

Profils de concentrations plasmatiques

Voie intraveineuse : bolus

(11)

temps Ln(C)

décroissance exponentielle

Profils de concentrations plasmatiques

Voie intraveineuse : bolus

élimination

(12)

temps Ln(C)

distribution + élimination

élimination

Profils de concentrations plasmatiques

Voie intraveineuse : bolus

(13)

temps Ln(C)

Voie intraveineuse : perfusion

Profils de concentrations plasmatiques

C équilibre

Durée de la perfusion

(14)

temps Ln(C)

distribution + élimination

élimination

Profils de concentrations plasmatiques

Voie extra-vasculaire

absorption

Cmax

Tmax Tmax

Cmax

+ distribution + élimination

(15)

La décroissance des concentrations plasmatiques

Notion de temps de demi-vie

(16)

Définition (1) :

Temps nécessaire pour diviser par deux les concentrations plasmatiques …

Le temps de demi-vie

(17)

Représentation graphique

concentrations

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

0 20 40 60 80 100

temps

0,1 1 10 100

0 20 40 60 80 100

Log (concentrations)

temps

20

T1/2

Le temps de demi-vie

(18)

temps Ln(C)

distribution + élimination

élimination

Le temps de demi-vie

20

T1/2

10

Représentation graphique

(19)

Temps nécessaire pour diviser par deux les

concentrations plasmatiques lorsque l’équilibre de distribution est atteint

Le temps de demi-vie

Définition (2) :

(20)

Interprétation :

Le temps de demi-vie renseigne sur la vitesse avec laquelle le médicament quitte l’organisme

Le temps de demi-vie est un paramètre “hybride” qui est influencé par la distribution et par l’élimination

Il a une valeur descriptive, mais pas explicative

Le temps de demi-vie

(21)

Utilisation :

Lors d’une administration multiple, la valeur du temps de demi-vie renseigne sur :

- l’importance de l’accumulation du principe actif - l’importance des fluctuations des concentrations - la vitesse d’atteinte de l’état d’équilibre

Le temps de demi-vie

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