Classification des SEP atypiques
Tête d’affiche
D’après Pierre Labauge, C. Carra-Dallière, X. Ayrignac
(département de neurologie, CHU de Montpellier)
Cavitaire
SEP avec cavitation définie par une aire d’hyposignal > 50 % de l’hypersignal
en FLAIR
Pseudo-ADEM
SEP avec IRM cérébrale
simulant une ADEM au moment du diagnostic (ensemble
des lésions rehaussées par le gadolinium et
atteinte de la substance grise)
Solitary MS
Hypersignal persistant de la jonction
bulbo-médullaire sans argument par une lésion tumorale
Pseudoleuco- dystrophie
SEP avec présence
d’une démyélinisation extensive
et symétrique sur la 1
reIRM cérébrale
Tumoral : TDL
Lésion inflammatoire isolée > 2 cm
Réactivation tardive (> 20 ans)
• Âge > 50 ans
• Plus de 20 ans de maladie
• Pas de modifications du
traitement de fond depuis 1 an
• Au moins une lésion rehaussée par le gadolinium
SEP à IRM normale
SEP avec IRM cérébrale et
médullaire normale au moment des
symptômes initiaux
Myélites atypiques
SEP avec myélite
étendue dans le plan axial ou longitudinal, ou cavitaire, ou
pseudovasculaire
ADEM : Acute Disseminated EncephaloMyelitis
TDL : Tumefactive Demyelinating Lesion