Introduction aux
troubles psychotiques
• Psychiatrie : discipline médicale qui soigne les maladies mentales
• Le cerveau : absence de lésion neurologique individualisée
• Liens avec les maladies neurologiques, les substances psychoactives
• Classification difficile des maladies mentales
• Pathologies aigues : qq heures, qq jours, qq semaines, qq mois
• Pathologies chroniques : qq années, vie entière
Les critères pour définir un trouble mental
• Des critères sémiologiques spécifiques : signes, symptômes le plus souvent organisés en syndrome
• Des critères d’évolution temporelle (rupture avec état antérieur, durée des symptômes, évolution)
• Des critères fonctionnels : souffrance (soi et/ou autrui, qualité de vie), répercussion sociale.
• Le diagnostic de trouble mental se pose après avoir éliminé un diagnostic différentiel : affection médical générale ou toxique (intoxication ou
sevrage)
• Il n’existe pas actuellement d’examen complémentaire pour confirmer un diagnostic de trouble mental
Pathologies mentales chroniques
• La distinction névrose / psychose n’est plus à utiliser
• Les troubles psychotiques
– Perturbation du contact avec la réalité, délires
• Les troubles anxieux
– Plainte du patient, lien avec réalité, richesse des symptômes, lien avec histoire de vie, anxiété, phobies, obsessions
• Les troubles de l’humeur
– La maladie dépressive : rechutes, récidives
– Les troubles bipolaires : fluctuations de l’humeur avec possibles phases d’excitation
• Les troubles somatoformes : symptômes physiques en lien avec le fonctionnement psychique
