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QUALE È LA COMPOSIZIONE

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Academic year: 2022

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(1)

QUALE È LA COMPOSIZIONE DEL SANGUE?

1/2

(2)

45% FORMATO DA CELLULE 55% FORMATO DAL PLASMA

COMPOSIZIONE DEL SANGUE

IL SANGUE CHE CIRCOLA NELL’ORGANISMO CORRISPONDE

ALL’8% CIRCA del PESO CORPOREO

(3)

1/6

IL PLASMA

FORMATO PER IL 90% DI ACQUA E PER IL 10% DA: Sali Minerali,

Ormoni, Anticorpi ed Atre Proteine

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(4)

Il sangue: 45% cellule; 55% plasma

(5)

1/4

QUALI SONO LE CELLULE DEL

SANGUE CIRCOLANTI?

(6)

CELLULE DEL SANGUE

GLOBULI ROSSI GLOBULI BIANCHI

PIASTRINE

(7)

L’emocromo

(8)

valori nel sangue: GR 4.5 – 5.5x 10 6 /μl

Globuli rossi

(9)

Valori normali di ematocrito: (Ht %)

maschio adulto 42 - 54 femmina adulta 37 - 44 neonato(nascita) 53 - 68 neonato 3 mesi 30 - 38 bambino 10 anni 37 - 44

Ht varia con eta’ e sesso.

(10)

PARAMETRI DI MISURA DEI GLOBULI ROSSI

MCV = Volume corpusolare medio: 82 - 92 fl

MCH = Emoglobina corpuscolare media: 28 - 31 pg

MCHC = Concentrazione emoglobinica corpuscolare

media: 31 - 34 g/dl

(11)

L’emocromo

(12)

Formula Leucocitaria

Globuli Bianchi : 3.5 – 10.0 x 10 3 /μl

(13)

neutrofilo eosinofilo basofilo

monocita

LGL linfociti

I globuli bianchi nel sangue periferico

Formula leucocitaria

neutrofili 40 - 80 % linfociti 20 - 40 % monociti 2 - 10 % eosinofili 1- 6 % basofili <1- 2%

Numero assoluto

neutrofili 2-7 x 10

3

/ μl

linfociti 1-3 x 10

3

/ μl monociti 0.2-1 x 10

3

/ μl eosinofili 0.02-0-5 x 10

3

/ μl

basofili 0.02-0.1 x 10

3

/ μl

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(14)

L’emocromo

(15)

valori nel sangue: 150 - 450 x 10 3 / μl

Le piastrine

(16)

DOVE SI PRODUCONO LE CELLULE

DEL SANGUE?

(17)

ORGANI EMOPOIETICI

NELL’EMBRIONE E NEL FETO

Sacco vitellino

Mesenchima cefalico

Fegato

Milza

Timo

NELL’ADULTO

Midollo osseo (mielopoiesi, eritropoiesi, piastrinopoiesi)

Milza

Linfonodi

Timo

Tessuto linfatico

(tonsille, adenoidi, placche di Peyer)

Tessuti

periferici

(18)

MIDOLLO OSSEO

• cellule emopoietiche

• vasi

• cellule stromali adipociti fibroblasti macrofagi mastociti

• matrice extracellulare

Il midollo osseo è un tessuto complesso

OSSO:

• matrice ossea (trabecole)

• osteoclasti

• osteoblasti

(19)

Le cellule del sangue sono prodotte nel midollo osseo e negli organi linfatici secondari (milza e linfonodi)

Il midollo osseo nell’adulto occupa uno spazio di circa 4 litri; la meta’ è composto da midollo emopoietico, il

resto da tessuto adiposo

Nei bambini il midollo occupa uno spazio di circa 1,6 litri,ma è attivo al 100%

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(20)

Ogni giorno il midollo osseo emopoietico produce:

3 Miliardi per Kg di globuli rossi 800 Milioni per Kg di globuli bianchi

1,5 Miliardi per Kg di piastrine

(21)

DA QUALE CELLULA DERIVANO GLI ELEMENTI CORPUSCOLATI

DEL SANGUE?

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(22)

GLI ELEMENTI CORPUSCOLATI DEL SANGUE DERIVANO TUTTI

DALLA CELLULA STAMINALE

MIDOLLARE TOTIPOTENTE

(23)

Cellula Staminale

E’ una cellula ottenuta da tessuti embrionali, fetali o adulti

Capacità di mantenersi per tutta la durata di vita di un organismo

Genera cellule specializzate che

formano tessuti e organi del corpo

umano

(24)

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(25)

Pool delle cellule staminali

(26)

FONTI DI CELLULE STAMINALI EMOPOIETICHE

MIDOLLO OSSEO

SANGUE DI CORDONE OMBELICALE

SANGUE PERIFERICO

(dopo mobilizzazione con citochine)

CSE

(27)

Fisiopatologia dell’emopoiesi

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(28)

ESISTONO DEI SISTEMI DI REGOLAZIONE

DELL’EMOPOIESI?

(29)
(30)
(31)

1/14

LA REGOLAZIONE DELL’EMATOPOIESI È MEDIATA DA UN GRUPPO DI SOSTANZE

DENOMINATE:

FATTORI DI CRESCITA EMATOPOIETICI

CHE INTERAGISCONO CON SPECIFICI RECETTORI SULLA SUPERFICIE

DELLE CELLULE EMATOPOIETICHE

(32)

FATTORI DI CRESCITA EMATOPOIETICI

(33)

Distribuzione delle cellule ematiche nel midollo osseo, sangue periferico e nei tessuti

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(34)

TIMO

MIDOLLO OSSEO

MILZA

LINFONODI

SISTEMA

IMMUNE

(35)

aspirato midollare (morfologia)

biopsia osteo-midollare (istologia)

COME ESAMINARE IL MIDOLLO OSSEO

(36)
(37)
(38)
(39)
(40)

Midollo normocellulare

(rapporto L:E alto)

(41)

I globuli bianchi nel sangue midollare

A: mieloblasto

F: neutrofilo

B: promielocita C: mielocita D: metamielocita

E: band cell

A B C D E F

(42)

RICERCATO !!

(43)

midollo sangue

(44)

ciascun megacariocita durante la sua vita genera circa 4,000 piastrine

le piastrine vivono mediamente da 9-12 giorni

ogni giorno sono prodotte 30.000-40.000 piastrine per mL;

in caso di necessita’, la produzine di piastrine puo’ aumentare 8 volte;

megacariocita

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