La Lettre du Neurologue • Vol. XXI - n° 9 - novembre 2017 | 295
VIE PROFESSIONNELLE
Les réunions de concertation pluridisciplinaire nationales en neuro-oncologie
F. Laigle-Donadey*
* Service de neurologie Mazarin, hôpital de la Pitié-Salpêtrière, Paris.
L
a dénomination réunions de concertation pluri- disciplinaire (RCP) est apparue lors de la mise en place du 1er Plan cancer de 2003, et celles-ci constituent depuis lors un élément-clé de la prise en charge du patient souffrant de cancer.Les RCP regroupent des professionnels de santé issus de différentes disciplines, dont les compétences propres sont nécessaires à la prise de décision afin d’obtenir, après discussion des différentes options éventuelles, la meilleure prise en charge possible en l’état actuel des connaissances pour un patient donné.
Elles répondent à un certain nombre de règles, gages de qualité de la prise de décision. La validité de cette dernière nécessite ainsi d’atteindre un quorum, avec la présence d’au moins 3 médecins de spécialités différentes. Durant la séance de RCP, les dossiers des patients doivent être discutés de façon collégiale.
La décision prise au final doit être tracée, puis sera communiquée et expliquée au patient. Il existe ainsi en neuro-oncologie des RCP locales, qui s’imposent pour les prises de décision relatives aux patients et qui se déroulent dans un établissement de santé.
En cas de situation clinique “simple”, dont la prise en charge standard est de validité incontestable, celle-ci pourra être d’emblée mise en route sans attendre une RCP, mais sous réserve d’une présentation ulté- rieure du dossier afin d’entériner et d’enregistrer cette décision de prise en charge.
En revanche, les tumeurs cérébrales primitives recouvrent des entités très diverses tant en terme de siège lésionnel que de sous-type histologique et beaucoup d’entre elles constituent en réalité des tumeurs rares, les professionnels de santé participant aux RCP locales peuvent n’avoir qu’une expérience limitée de telles pathologies. C’est ainsi que, dans le domaine de la neuro- oncologie, comme dans d’autres domaines de l’oncologie, se sont mises en place, sous l’égide de l’ANOCEF-IGCNO (Association des neuro- oncologues d’expression française – Inter- groupe coopérateur de neuro-oncologie), des RCP nationales, dédiées à chaque thématique spécifique (https://www.anocef.org/).
Il existe actuellement 7 RCP nationales, accessibles
par Web-conférences (tableau). ■
L’auteur déclare ne pas avoir de liens d’intérêts.
Tableau. Les RCP nationales en neuro-oncologie.
RCP Thématique Fréquence Jours et heures Responsables Contacts
AJA Adolescents jeunes
Adultes (18-25 ans et/ou médulloblastome, germinome, etc.)
1 fois par semaine Chaque lundi à 12 h-12 h 30
Dr Didier Frappaz didier.frappaz@lyon.unicancer.fr souhir.mecellem@lyon.
unicancer.fr ; florence.ray@lyon.
unicancer.fr
BAS GRADE Gliomes diffus de bas
grade 1 fois par mois 1er samedi de chaque
mois de 10 h à 12 h Pr H. Duffau Pr E. Mandonnet Pr J. Pallud
www.e-rcp.org
h-duffau@chu-montpellier.fr emmanuel.mandonnet@aphp.fr j.pallud@ch-sainte-anne.fr GLITRAD GIomes du tronc cérébral
de l’adulte 1 fois par mois 4e mardi du mois à 18 h Dr Florence Laigle-Donadey florence.laigle-donadey@
aphp.fr LOC Lymphomes oculocérébraux 2 fois par mois 1er et 3e mardis du mois
à 17 h
Dr Caroline Houillier Mme Josiane Valero
caroline.houillier@aphp.fr josiane.valero-ext@aphp.fr www.reseauloc.org MOELLE Tumeurs de la moelle 1 fois par mois 1er vendredi
de chaque mois à 14 h
Dr Chantal Campello Pr Fabrice Parker
chantal.campello@ap-hm.fr fabrice.parker@aphp.fr OMEGA Méningiomes et tumeurs
méningées 1 fois par mois 2e mercredi de chaque
mois à 18 h Dr Matthieu Peyre matthieu.peyre@aphp.fr POLA Prise en charge des
oligodendrogliomes anaplasiques
1 fois par mois 3e mardi
de chaque mois à 17 h Dr Caroline Dehais
Mme Catherine Carpentier caroline.dehais@aphp.fr catherine.carpentier@upmc.fr www.reseau-pola.org