Identité du patient : vigilance
lundi 16 février 2015 IFSI Dijon
Marie Adèle RIBEIRO-MARTHOUD Myriam CHIMENE
Cellule d’identito-vigilance CHU Dijon
Le patient
• Pour vous,
– Qu’est-ce qu’un patient?
– Qu’est-ce qui définit une personne?
Patient ???
L’autre?
Mamie?
Papy?
Numéro de dossier?
Numéro de Chambre?
Maladie ?
Patient
???
1. Supplicié (1617)
2. Celui, celle) qui subit un châtiment, qui affronte une épreuve pénible
3. Malade; (celui, celle) qui subit ou va subir un
examen médical ou une opération chirurgicale
Centre national de ressources textuelles et lexicales http://www.cnrtl.fr/lexicographie
Identité : définitions
« Ensemble des traits ou caractéristiques qui, au regard de l'état civil, permettent de reconnaître une personne et d'établir son individualité au regard de la loi. »
Centre national de ressources textuelles et lexicales
http://www.cnrtl.fr/lexicographie
Identité : définitions
• Code civil (décret n°55-1397 du 22 octobre 1955 instituant la carte d’identité nationale)
– Nom de famille – Prénoms
– Date et lieu de naissance – Sexe
– Taille
– Nationalité – Domicile, ...
Identification
ENJEUX
Bon moment
Bon soin
Bon patient
Parcours patient
• Accueil à l’hôpital
prise et vérification de l’identité au guichet unique ou au bureau des entrées :
• Accueil dans l’unité de soins :
vérification et pose du bracelet
• Accueil dans secteur spécifique type
« check-list »
POSE DU BRACELET D’IDENTIFICATION
• 1 seule personne
• Immédiatement à l’arrivée
IDE ou AS
• Edition anticipée et stockage INTERDITS
• Contrôle = sécurité des patients et ... des soignants
Concordance d’identité
• VERIFICATION obligatoire avant tout braceletage
Pouvez-vous me donner vos noms et prénoms et
m’indiquer votre date de naissance SVP?
Pouvez-vous m’épeler vos noms et prénoms et
m’indiquer votre date de naissance ?
Concordance d’identité
Vous vous appelez bien Mme Dupont?
Vous êtes bien née le 23 mars 1943?
Le parcours du patient : un circuit à risques
P
A Admission
ADMISSION SEJOUR SORTIE
Urg ences
Ouverture, mise à jour dossier administratif : DA avec NIP
Création DPI et suivi DA
UF XX UF YY
Plateaux techniques
Autre service CHU : SSR, Ehpad
Domicile Autre Ets.
CR, Lettre de sortie, facturation,
recouvrement
ARCHIVES
Zones à risques
Imagerie Administration
des
médicaments
Blocs opératoires
Examens de
laboratoire
Transfusions
Sortie du patient
Sortie du patient en temps réel
La bonne identité pour
une bonne facturation Les bons
documents dans le bon dossier pour un
bon archivage
Situations concrètes Que faire :
• Si absence de bracelet?
• Si constat erreur d’identité?
• Si un patient vous dit : « ce n’est pas moi
je ne viens pas pour cet examen »?
L’identito-vigilance c’est ...
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BIENVEILLANCE
DIALOGUE
....
ECHANGE