التمثلات الاجتماعية لعدوى المستشفيات عند المعالجين

(1)

ﺔﻣﺪﻘﻣ

:

ﺔﯾﺎﻋﺮﻟا ﻖﻓﺮﻣ ﻲﻓ ضﺮﻤﺑ ﺔﺑﺎﺻﻹا

ﺔﯿﺤﺼﻟا

،ﻼﻌﻓ ﺪﺟﻮﺗ ةﺮھﺎﻈﻟا هﺬھ ﻦﻜﻟو ،ﺔﻀﻗﺎﻨﺘﻣ وﺪﺒﺗ ﺪﻗ

ﻲﻤﻠﻌﻟا ﻢﺳﻹا ﺎﮭﯿﻠﻋ ﻖﻠﻄﯾ

:

تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ىوﺪﻋ

.

ﺪﻨﻋ ﺔﺒﺋﺎﻏ ﻲﮭﻓ ،تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ﻲﻓ بﺎﺼﺗ ﺔﻔﻠﺘﺨﻣ ﺪﺟ عاﻮﻧأ تاذ ىوﺪﻋ ﻲھ تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ىوﺪﻋ

وأ ءﺎﻨﺛأ ﺾﯾﺮﻤﻟا ﺪﻨﻋ ﺮﮭﻈﺗ و ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ﻰﻟإ لﻮﺧﺪﻟا

تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ﻲﻓ جﻼﻌﻟا ﺪﻌﺑ

.

ﺐﺴﺣ

Bouziani

1

ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ﻲﻓ ءﺎﻘﻨﻟا و ﺔﻓﺎﻈﻨﻟا ءﻮﺴﺑ ﺔﻗﻼﻋ ﺎﮭﻟ ضاﺮﻣﻷا هﺬھ

.

ﺔﯿﻤﻟﺎﻌﻟا ﺔﺤﺼﻟا ﺔﻤﻈﻨﻣ فﺮﻌﺗ

)

OMS

(

2

ﻲﻣﻮﺛﺮﺟ ضﺮﻣ ﺎﮭﻧأ ﻰﻠﻋ تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ىوﺪﻋ

ﮫﻠﺧاﺪﺑ ﻦﯿﻠﻣﺎﻌﻟا و ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟﺎﺑ ﻦﯿﻤﯿﻘﻤﻟا ﻰﺿﺮﻤﻟا ﺐﯿﺼﯾ ﺄﺸﻨﻤﻟا

.

ﺟو تﺎﺒﺛﻹ ﻢﺳﺎﺣ رﺎﯿﻌﻣ ﺖﻗﻮﻟا ﺮﺒﺘﻌﯾ

ﺬﺧﻷا ﻊﻣ اﺬھ و ءﺎﻔﺸﺘﺳﻻا و ىوﺪﻌﻟا ﻦﯿﺑ ﺔﯿﺒﺒﺳ ﺔﻠﺻ دﻮ

ﺔﻧﺎﺼﺤﻟا ةﺮﺘﻗ رﺎﺒﺘﻋﻻا ﻦﯿﻌﺑ

)

ضﺮﻤﻟا ضاﺮﻋأ رﻮﮭظ و ىوﺪﻌﻟﺎﺑ ﺔﺑﺎﺻﻹا ﻦﯿﺑﺎﻣ ةﺮﺘﻔﻟا

.(

ﺐﺴﺣ

El Watan

3

,

نﺄﺑ ﺔﻨﯿﻄﻨﺴﻘﺑ ﻲﻠﻜﻟا ﻞﯿﺴﻐﻟا ﺔﻣﺪﺧ حﺮﺼﺗ

65 %

يﺬﻟا ﻰﺿﺮﻤﻟا ﻦﻣ

ﺎﺼﺣﻹا هﺬھ ،تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ىوﺪﻌﺑ نﻮﺑﺎﺼﯾ ﻰﻠﻜﻟا ﻞﯿﺴﻏ ﻦﻣ نﻮﻧﺎﻌﯾ

ىﺪﻣ حﻮﺿﻮﺑ ﻦﯿﺒﺗ تاء

ةﺮھﺎﻈﻟا هﺬھ رﺎﺸﺘﻧإ

.

ﻢﻛﺎﺤﻤﻟا ﻰﻠﻋ تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ىوﺪﻋ ﺎﯾﺎﻀﻗ ﺾﻌﺑ ﺖﺿﺮﻋ

‘

و ﺪﺋاﺮﺠﻟا ﻲﻓ تﺮﺸﻧ ﻢﺛ ﻦﻣ و

ﺎھﺮﯿﻏ

‘

ةﺮھﺎﻈﻟا هﺬﮭﻟ ﻲﻨﻘﺘﻟا ﺐﻧﺎﺠﻟا ﻰﻠﻋ مﺎﻤﺘھﻻا ﺰﻜﺗرا ﺚﯿﺤﺑ

)

ﺔﯾﺎﻗﻮﻟا و ضﺮﻤﻟا لﺎﻘﺘﻧإ

ىوﺪﻌﻟا تﻻﺪﻌﻣو

...

ﺦﻟا

(

ﻗ ﻲﺘﻟا ﻲﻋﺎﻤﺘﺟﻹا ﻲﻜﯿﻣﺎﻨﯾﺪﻟا ﺐﻧﺎﺠﻟا راﻮﺠﺑ ،

ةﺮھﺎﻈﻟا هﺬھ ﺎھﺪﻟﻮﺗ ﺪ

.

ﺔﺤﺼﻠﻟ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻹا تﻼﺜﻤﺘﻟﺎﺑ ﻰﻤﺴﯾ ﺔﺤﺼﻠﻟ ﻲﻋﺎﻤﺠﻟا ﺪﻌﺒﻟا اﺬھ

.

1_{Bouziani, Mustapha, (2002). Les pathologies infectieuses. Aspects épidémiologiques et prophylactiques, Oran,} Edition Dar El Gharb, p. 58.

2_{www.who.int/fr/}

(2)

صﺎﺨﺷﻷا ﺪﻨﻋ تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ىوﺪﻌﻟ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻻا تﻼﺜﻤﺘﻟا فﺎﺸﺘﻛا ﻰﻟإ فﺪﮭﺗ ﺔﻣﺪﻘﻤﻟا ﺔﺳارﺪﻟا

.

ﺔﯾؤﺮﻟا زوﺎﺠﺗ تﺎﯾﺪﺤﺗ ﺎﻨﺣﺮط ﺪﻘﻟ

"

ﺔﯿﺒﻄﻟا

"

ﺳﻮﺘﻠﻟ

ﻲﺴﻔﻧ و ﻲﻋﺎﻤﺘﺟإ ﺞﮭﻧ ﻰﻟإ ﻊ

.

دﺪﺣ

Moscovici

1

ﺘﻟا مﻮﮭﻔﻣ

ﺔﻓﺮﻌﻤﻟا لﺎﻜﺷأ ﻦﻣ ﻞﻜﺸﻛ ﺎﮭﯿﻟإ ﺮﻈﻧ و ،ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻹا تﻼﺜﻤ

ىﺮﺧأ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟإ ﺔﻋﻮﻤﺠﻣ يأ ﻰﻠﻋ ﻖﺒﻄﻨﺗ ﺪﻗ ﻲﺘﻟا و ،ﺔﺻﺎﺧ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟإ ﺔﻋﻮﻤﺠﻣ ﻲﻓ ﺔﻨﯿﻌﻤﻟا

‘

سﺎﻨﻟا ﻦﻣ ﺮﯿﺒﻛ دﺪﻋ ﻞﺒﻗ ﻦﻣ ﺔﻛﺮﺘﺸﻣ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻹا تﻼﺜﻤﺘﻟﺎﻓ

.

ﻒﺻو ،ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻹا تﻼﺜﻤﺘﻟا ﻦﯾﻮﻜﺗ ﻲﻓ ﻢھﺎﺴﺗ ﻞﻣاﻮﻋ ةﺪﻋ كﺎﻨھ

Moscovici

ﮭﻨﯿﺑ ﻦﻣ

ﺎ

ﻦﯿﺘﯿﻠﻤﻋ

:

ﺦﺳﺮﻟا و ﺔﯿﻋﻮﺿﻮﻤﻟا ﺎﻤھ

.

ﻦﯿﺘﻠﻣﺎﻜﺘﻣ ﻦﯿﺘﯿﻠﻤﻌﻟا ﻦﯿﺗﺎھ ﺮﺒﺘﻌﺗ

:

ﺔﯿﻋﻮﺿﻮﻤﻟا

:

ﺐﻧﺎﺟ ﻦﻣ ﻂﻘﻓ ﺲﯿﻟ ﺔﯿﻠﻤﻌﻟا هﺬھ ﻰﻠﺠﺘﺗ، سﻮﻤﻠﻤﻟا ﻰﻟإ دﺮﺠﻤﻟا ﻦﻣ لﺎﻘﺘﻧﻹا ﺔﯿﻠﻤﻋ يأ

ﻚﻟذ ﻰﻠﻋ ةوﻼﻋو ،ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻹا تﺎﻛﺮﺤﻟا ﻞﺒﻗ ﻦﻣ ﺎﻀﯾأ ﻦﻜﻟو ،ﺔﯾﺮﺼﺒﻟا ةدﺮﺠﻤﻟا ﻢﯿھﺎﻔﻤﻟا

:

ﯿﻋﻮﺿﻮﻤﻟا ﺢﻤﺴﺗ

ﻦﯾﺮﻣﺄﺑ ﺔ

:

لﺎﺼﺗﻹا ﻞﯿﮭﺴﺗ و ﺮﯾرﺎﻘﺘﻟا ﻢﯾﺪﻘﺗ

.

-ﺦـﺳﺮــﻟا

:

ﺔﻓﻮﻟﺄﻤﻟا ﺔﯿﻣﻮﯿﻟا ةﺎﯿﺤﻟا ﻲﻓ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻹا تﻼﯿﺜﻤﺘﻟا ﺦﺳر ﮫﺑ ﻲﻨﻌﻧ و

.

ﺮﯿﺸﯾ

2

Abric

ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻹا تﺎﺳرﺎﻤﻤﻟا ﻰﻠﻋ لﺪﺗ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻹا تﻼﺜﻤﺘﻟا نأ ﻰﻟإ

‘

نأ ﺪﻘﺘﻌﯾ ﻮﮭﻓ

ﺗﺎﻛﻮﻠﺳ ﻢﮭﻓ ﻦﻣ ﺎﻨﻨﻜﻤﺗ سﺎﻨﻠﻟ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻹا تﻼﺜﻤﺘﻟا ﻢﮭﻓ

ﻢﮭ

.

ﺐﺴﺣ ﻰﻠﻋ ﺎﻤﺋاد و

Abric

و ، ﺔﯿﻨﺒﻣ و ﺔﻤﻈﻨﻣ ﺮﺻﺎﻨﻋ ﺔﻋﻮﻤﺠﻣ ﻲھ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻻا تﻼﺜﻤﺘﻟا ،

ﻦﯾﺮﺼﻨﻋ ﻦﻣ نﻮﻜﺘﺗ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻻا تﻼﺜﻤﺘﻟا نﺈﻓ ﺎﮭﺘﯿﻨﺑ ﺚﯿﺣ ﻦﻣ ﻲﻟﺎﺘﻟﺎﺑ

) :

و ﺔﯾﺰﻛﺮﻤﻟا ةاﻮﻨﻟا

ﺔﯿﺸﻣﺎﮭﻟا ﺮﺻﺎﻨﻌﻟا

:(

1_{Moscovici, Serge, (1961). La psychanalyse, son image et son public, Paris, PUF, p. 48.} 2_{Abric, Jean-Claude, (1994). Pratiques sociales et représentations, Paris, PUF, p. 21.}

(3)

ﺔﯾﺰﻛﺮﻤﻟا ةاﻮﻨﻟا

)

يﺰﻛﺮﻤﻟا مﺎﻈﻨﻟا

:(

ﻦﻣ ﺮﺜﻛأ وأ ﺪﺣاو ﻦﻣ نﻮﻜﺘﺗ ةاﻮﻨﻟا هﺬھ

ﺮﺻﺎﻨﻌﻟا

فاﺮﻋﻷا و ﺔﻓﺎﻘﺜﻟا ﺔﻣﻼﻋ ﻞﻤﺤﺗ ﺎﮭﻧﺈﻓ ،ﺎھﺎﻨﻌﻣ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻻا تﻼﺜﻤﺘﻠﻟ ﻲﻄﻌﺗ ﻲﺘﻟا

ﺔﯾراﺮﻤﺘﺳإ ﻦﻤﻀﯾ و ﺮﯿﯿﻐﺘﻟا موﺎﻘﯾ ﻮﮭﻓ ،ﺎﻗﺎﺴﺗا و اراﺮﻘﺘﺳا ﺮﺜﻛﻷا ﺮﺼﻨﻌﻟا ﮫﻧا ،ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻻا

ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻻا تﻼﺜﻤﺘﻟا

.

ﺔﯿﺸﻣﺎﮭﻟا ﺮﺻﺎﻨﻌﻟا

:

فﻼﺨﺒﻓ ، ﺔﯿﻤﺷﺎﮭﻟا ﺮﺻﺎﻨﻌﻟا ﻢﻈﻨﺗ ﺔﯾﺰﻛﺮﻤﻟا ةاﻮﻨﻟا لﻮﺣ

ةاﻮﻨﻟا

ﻦﻣ ﺔﻘﺣﺎﺴﻟا ﺔﯿﺒﻟﺎﻐﻟا ﻢﻀﯾ ﻲﺸﻣﺎﮭﻟا مﺎﻈﻨﻟا نإ ،ﺮﺻﺎﻨﻌﻟا ﺾﻌﺑ ﻰﻠﻋ يﻮﺘﺤﺗ ﻲﺘﻟا ﺔﯾﺰﻛﺮﻤﻟا

كﺮﺤﺘﻣ ﻮھ ﺎﻤﻛ ،داﺮﻓﻸﻟ ﺔﯿﺼﺨﺸﻟا ﺺﺼﻘﻟا و برﺎﺠﺘﻟا ﻦﻋ ﺮﺒﻌﯾ ﻮﮭﻓ ،تﻼﺜﻤﺘﻟا ﺮﺻﺎﻨﻋ

ﻒﯿﻜﺘﻣ و ﺮﯿﻐﺘﻣ ، رﻮﻄﺘﻣ ،

.

نإ

ﻻا ةﺎﯿﺤﻟا ﺮﯿﺴﻔﺗ و ﻢﮭﻔﻟ سﺎﻨﻟا ﺎﮭﺑ مﻮﻘﯾ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟا تاءﺎﻨﺑ ﻲھ تﻼﺜﻤﺘﻟا

ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟ

.

ﻤﻛ

ﻲھ ﺎ

ﻠﻟ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻹا تﺎﻛﻮﻠﺴﻟا ﻢﻈﻨﺗ و دﺪﺤﺗ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻹا ﺔﻓﺮﻌﻤﻟا لﺎﻜﺷأ ﻦﻣ ﻞﻜﺷ

سﺎﻨ

.

ﺔﻠﺌﺳﻷا

ﻲﻟﺎﺘﻟﺎﻛ ﻲھ ﺔﺣوﺮﻄﻤﻟا

:

1 -؟تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ىوﺪﻌﻟ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻹا تﻼﺜﻤﺘﻟا ﻲھ ﺎﻣ

2 -؟ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻹا تﻼﺜﻤﺘﻟا هﺬھ ﻦﻣ ﻊﺑﺎﻨﻟا كﻮﻠﺴﻟا ﻮھ ﺎﻣ

تﺎــﯿﺿﺮـﻔﻟا

:

1 -ﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻹا تﻼﺜﻤﺘﻟا ىﻮﺘﺤﺗ

و ءﺎﺒطﻷا مﺎﮭﺗإ و ﺔﻓﺎﻈﻨﻟا ﺮﺼﻨﻋ ﻰﻠﻋ تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ىوﺪﻌﻟ ﺔ

ﺔﺤﺼﻟا لﺎﺠﻣ ﻲﻓ ﻦﯿﻠﻣﺎﻌﻟا

.

2 ﻲﺒﻨﺠﺗ كﻮﻠﺴﺑ فﺮﺼﺘﻟا ﻰﻠﻋ ﻢﮭﺜﺤﺗ و سﺎﻨﻟا كﻮﻠﺳ ﻰﻠﻋ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻹا تﻼﺜﻤﺘﻟا هﺬھ ﺮﺛﺆﺗ

.

(4)

ﺔﻣﺪﺨﺘﺴﻤﻟا ﺔﯿﺠﮭﻨﻤﻟا

:

ﻦﻣ ﺔﯿﻠﻜﻟا ﺎﻨﺘﻨﯿﻋ نﻮﻜﺘﺗ

150 ﺺﺨﺷ

.

ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ﻲﻓ ﺔﺑﺮﺠﺗ ﮫﯾﺪﻟ ﻢﮭﻨﻣ ﺾﻌﺒﻟا

‘

ﺒﻟا و

ﺾﻌ

ﺮﺧﻷا

ﮫﯾﺪﻟ ﻦﻜﺗ ﻢﻟ

يأ

ﺔﯿﺋﺎﻔﺸﺘﺳا ﺔﺑﺮﺠﺗ

.

ﻚﻟذ ﻰﻠﻋ ةوﻼﻋ

‘

ﺎﻧدرأ

ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻻا تﻻﺎﺤﻟا ﻊﯾﻮﻨﺗ

ﺎﻨﺘﻨﯿﻌﻟ

‘

ﻞﻛ ﻦﻣ ﺎﻧﺬﺧﺎﻓ

رﺎﻤﻋﻷا

ﺔﯿﻧﺪﻤﻟا و ﺔﯿﻨﮭﻤﻟا و ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻻا تﺎﻘﺒﻄﻟا ﻞﻛ ﻦﻣ و

‘

ﺎﻨﻟوﺎﺣ ﺎﻤﻛ

ءﺎﺴﻨﻟا و لﺎﺟﺮﻟا ﺔﺒﺴﻧ ﺔﻟدﺎﻌﻣ

‘

ﺚﯿﺤﺑ

ﺎﻧﺬﺧأ

ﺔﯿﻟﺎﺘﻟا تاﺮﯿﻐﺘﻤﻟا رﺎﺒﺘﻋﻻا ﻦﯿﻌﺑ

)

، ﺲﻨﺠﻟا

ﺮﻤﻌﻟا

‘

ﻲﺳارﺪﻟا ىﻮﺘﺴﻤﻟا

‘

ﺔﯿﻧﺪﻤﻟا ﺔﻟﺎﺤﻟا

‘

ﺔﯿﻨﮭﻤﻟا ﺔﻟﺎﺤﻟا

.(

ﺎﻨﯾﺮﺟأ

ﺔﻨﯾﺪﻣ ﻲﻓ اﺬھ ﺎﻨﺜﺤﺑ

ﻢﻧﺎﻐﺘﺴﻣ

)

ﺔﻨﯾﺪﻣ بﺮﻘﺑ ، ﺮﺋاﺰﺠﻟا بﺮﻏ بﻮﻨﺟ ﻲﻓ ةدﻮﺟﻮﻤﻟا

ﻰﻠﻋ ناﺮھو

80 ﻢﻛ

(

‘

ﺔﻨﯾﺪﻤﻟا ﻚﻠﺘﺑ ﻦﯿﻤﯿﻘﻣ ﺎﻨﺘﻨﯿﻋ صﺎﺨﺷا ﻞﻛ ﻢﺛ ﻦﻤﻓ

.

ﺖﯾﺮﺟأ

ﺔﻨﯿﻌﻟا ﻞﻛ ﻰﻠﻋ ﺔﯿﻤﻜﻟا ﺎﻨﺘﺳارد

)

يا

150 ﺺﺨﺷ

(

‘

ﺎﻨﺘﺳارد ﺎﻣا

ﺖﺼﺧ ﺪﻘﻠﻓ ﺔﯿﻔﯿﻜﻟا

6 صﺎﺨﺷأ

ﺔﻨﯿﻌﻟا ﻦﯿﺑ ﻦﻣ

ﺔﯿﻟﺎﻤﺟﻹا

.

،تﺎﯿﺸﻔﺘﺴﻤﻟا ىوﺪﻌﻟ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻹا تﻼﺜﻤﺘﻟا نﻮﻤﻀﻣ ﻊﻤﺠﻟ

ﺎﻨﻠﻜﺗا

ﺔﯿﺑاﻮﺠﺘﺳإ تﺎﯿﻨﻘﺗ ﻰﻠﻋ

1

و

نﺎﯿﺒﺘﺳﻹا و ﺔﻠﺑﺎﻘﻤﻟا ﻰﻠﻋ لوﻷا مﺎﻘﻤﻟا ﻲﻓ ﺪﻨﺘﺴﺗ ﻲﺘﻟا

:

ﺔﻠﺑﺎﻘﻤﻟا

:

ﮫﻨﻋ ﻰﻨﻏ ﻻ يﺬﻟا ﺪﯿﺣﻮﻟا بﻮﻠﺳﻷا وﺪﺒﯾ ﺔﻘﻤﻌﻤﻟا ﺔﻠﺑﺎﻘﻤﻟا ماﺪﺨﺘﺳإ

ﺔﺳارد ﻲﻓ

ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻹا تﻼﺜﻤﺘﻟا

.

ﻢﮭﺗﻼﺜﻤﺗ نﻮﻤﻀﻣ ﻦﻋ ﺮﯿﺒﻌﺘﻠﻟ تﻻﺎﺤﻟا بﺎﻄﺧ ﺐﻠﺟ يروﺮﻀﻟا ﻦﻣ

ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻹا

‘

بﺎﻄﺨﻟا ﻚﻠﺗ جﺎﺘﻧإ ﻖﯾﺮط ﻦﻋ ﻲﺗﺄﺗ ﺔﯿﻨﻘﺗ ﺔﻠﺑﺎﻘﻤﻟﺎﻓ

.

ﻒﺼﻧ ﺔﻠﺑﺎﻘﻤﻟا ﺎﻨﻠﻤﻌﺘﺳا

ﻦﻣ ﺎﻨﻨﻜﻤﺗ و ،ﺔﻨﻜﻤﻤﻟا ﺔﺑﻮﺟﻷا قﺎﻄﻧ ﻦﻣ ﺪﺤﺗ ﻻ ﺔﯿﻠﯿﻠﺤﺗ ةادأ ﻞﺜﻤﺗ ﺎﮭﻧأ ﺚﯿﺣ ،ﺔﮭﺟﻮﻤﻟا

ﻰﻠﻋ لﻮﺼﺤﻟا

ﺔﯿﻘﻄﻨﻣ و ﺔﻠﻣﺎﺷ تﺎﻣﻮﻠﻌﻣ

.

-نﺎﯿﺒﺘﺳﻹا

:

تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ىوﺪﻌﻟ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻹا تﻼﺜﻤﺘﻟا ﺎّﯿﻤﻛ نﺎﯿﺒﺘﺳﻹا ﺲﯿﻘﯾ

.

ﻦﻤﻀﺗ ﺪﻘﻟ

ﻦﯿﺘﺑﺎﺟإ ﻦﯿﺑ رﺎﯿﺘﺧﻹا ﺔﻟﺎﺤﻠﻟ ﻦﻜﻤﯾ ﺚﯿﺣ ،ﺔﻘﻠﻐﻣ ﺔﻠﺌﺳأ

"

ﻢﻌﻧ

"

مأ

"

ﻻ

"

ﻞﮭﺴﺗ دﻮﻨﺒﻟا هﺬﮭﻓ ،

ﺔﻘﯿﻗد و ﺔﺤﺿاو ﺔﺑﺎﺟإ ﻰﻠﻋ لﻮﺼﺤﻟا

.

(5)

-ﺔﻈﺣﻼﻤﻟا

:

ﺔﻈﺣﻼﻤﻟا ﺔﯿﻨﻘﺗ ﺎﻧﺮﺘﺧا ﺪﻘﻟ

ةﺮﺷﺎﺒﻤﻟا ﺮﯿﻏ

.

هﺬھ ﻞﺜﻤﺘﺗ

ةﺮﯿﺧﻷا

ﻊﻤﺟ ﻲﻓ

ةﺮﺷﺎﺒﻣ ﺮﯿﻏ ﺔﻘﯾﺮﻄﺑ ﺔﺳارﺪﻟا عﻮﺿﻮﻣ لﻮﺣ تﺎﻣﻮﻠﻌﻤﻟا

,

بﺎﻄﺧ لﻼﺧ ﻦﻣ ﻚﻟذ و

تﻻﺎﺤﻟا

.

ﺄﺠﻟ

ﺎﻧ

ﻰﻟإ

ﺔﯿﻨﻘﺘﻟا هﺬھ

ﺎﻨﻧﻷ

ﺎﻨﯾﺮﺟأ

جرﺎﺧ ﺎﻨﺘﺳارد

رﺎطﻹا

ﻦﻜﯾ ﻢﻟ ﮫﻨﻣو ﻲﺋﺎﻔﺸﺘﺳﻻا

ﺎﻨﺘﻋﺎﻄﺘﺳا ﻲﻓ

ﺔﻈﺣﻼﻣ

ﻲﻓ ﻦﯿﺠﻟﺎﻌﻤﻟا تﺎﻛﻮﻠﺳ

ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟا

ةﺮﺷﺎﺒﻣ ﺔﻘﯾﺮﻄﺑ

.

و

ﺔﻓﺎﺿﻹﺎﺑ

ﻰﻟإ

ﻚﻟذ

,

ﻦﻣ ﺎﻨﺘﻨﯿﻋ نﻮﻜﺘﺗ

صﺎﺨﺷأ

و ﺔﯿﺋﺎﻔﺸﺘﺳا ﺔﺑﺮﺠﺗ ﻢﮭﯾﺪﻟ

نوﺮﺧآ

ﺔﺑﺮﺠﺗ ﻢﮭﯾﺪﻟ ﻦﻜﺗ ﻢﻟ

ﺔﯿﺋﺎﻔﺸﺘﺳا

,

ﮫﻨﻣ و

ﺔﻈﺣﻼﻤﻟﺎﻓ

ﻟ ةﺮﺷﺎﺒﻤﻟا

ﻢ

ﺔﻨﻜﻤﻣ ﻦﻜﺗ

.

ﺔﻘﻤﻌﻤﻟا ﺔﻠﺑﺎﻘﻤﻟا ﻖﯾﺮط ﻦﻋ ﺎﮭﯿﻠﻋ ﻞﺼﺤﺘﻤﻟا تﺎﯿﻄﻌﻤﻟا ﺔﺠﻟﺎﻌﻤﻟ

‘

ﺎﻨﺌﺠﻟ

ﻰﻟإ

ىﻮﺘﺤﻣ ﻞﯿﻠﺤﺗ

ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻻا تﻼﺜﻤﺘﻟا

1

.

بﻮﻠﺳﻷا اﺬھ

ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻻا تﻼﺜﻤﺘﻠﻟ ﻲﺑﺎﻄﺨﻟا ﻊﻗاﻮﻟا ةءاﺮﻗ ﺎﻨﻟ ﺢﯿﺘﯾ

.

ﺎﻣأ

نﺎﯿﺒﺘﺳﻻا ﻖﯾﺮط ﻦﻋ ﺎﮭﯿﻠﻋ ﻞﺼﺤﺘﻤﻟا تﺎﯿﻄﻌﻤﻟا

‘

ﻖﯾﺮط ﻦﻋ ﻂﯿﺴﺑ ﻞﻜﺸﺑ ﺎھﺎﻨﺠﻟﺎﻋ ﺪﻘﻓ

تاﺮﯿﻐﺘﻤﻟا ﻂﺑر و ﺔﯾﻮﺌﻤﻟا ﺐﺴﻨﻟا بﺎﺴﺣ

.

(6)

ﺞﺋﺎﺘﻨﻟا

:

ﺤﻟا فﺮط ﻦﻣ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ءﺎﻨﺑ ﺔﯿﻠﻤﻋ ﻲھ تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ىوﺪﻌﻟ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻻا تﻼﺜﻤﺘﻟا نإ

تﻻﺎ

.

ﺔﻛﺮﺤﻟا و طﺎﺸﻨﻟﺎﺑ ﺰﯿﻤﺘﺗ ةﺮﯿﺧﻷا هﺬﮭﻓ

1

ﮫﯿﻓ ﺶﯿﻌﺗ ﻲﺘﻟا ﻢﻟﺎﻌﻟا ﻞﺜﻤﺘﺗ و

‘

لﻼﺧ ﻦﻣ ﻚﻟذ و

ﺔﯿﺼﺨﺸﻟا ﺎﮭﺘﺑﺮﺠﺗ

‘

ﻲﻋﺎﻤﺘﺟﻻا ﺎﮭﺷﺎﻌﻣ

‘

ﻲﻌﺟﺮﻤﻟا ﺎﮭﻣﺎﻈﻧ و ﺎﮭﺘﻓﺎﻘﺛ لﻼﺧ ﻦﻣ ﺎﻀﯾأ و

.

ﻲﻓ ةﺮﺜﻜﺑ ﻦﯾﺮﮭﻈﯾ ﻦﯿﻋﻮﺿﻮﻣ نﺄﺑ ﺎﻨﻈﺣﻻ ،تﻻﺎﺤﻟا بﺎﻄﺧ نﻮﻤﻀﻤﻟ ﺎﻨﻠﯿﻠﺤﺗ لﻼﺧ ﻦﻣ

ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻻا ﻢﮭﺗﻼﺜﻤﺗ

ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻻا تﻼﺜﻤﺘﻠﻟ ﺔﯾﺰﻛﺮﻤﻟا ةاﻮﻨﻟا نﻼﺜﻤﯾ و تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ىوﺪﻌﻟ

تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ىوﺪﻌﻟ

.

مﺎﮭﺗا و ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ﻲﻓ ﺔﻓﺎﻈﻨﻟا ﺺﻘﻧ ﻲﻓ ﻦﯿﻠﺜﻤﺘﯾ ﻦﯿﻋﻮﺿﻮﻤﻟا ﻦﯾذﺎھ

ﺔﺤﺼﻟا لﺎﺠﻤﺑ ﻦﯿﻠﻣﺎﻌﻟا

.

ﻚﻟذ ﻰﻠﻋ ةدﺎﯾز

‘

ﻢﻗر لاﺆﺴﻟا ﻰﻠﻋ

19 )

ﻲﻓ ﺔﻓﺎﻈﻨﻟا و ءﺎﻘﻨﻟا ناﺪﻘﻔﺑ ﺔﻗﻼﻋ ىوﺪﻌﻟا هﺬﮭﻟ ﻞھ

؟ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟا

(

80 %

تﻻﺎﺤﻟا ﻦﻣ

ﺖﺑﺎﺟأ

ﻢﻌﻨﺑ

‘

ﻢﻗر لاﺆﺴﻟا ﻰﻠﻋ و

20 )

ﻦﻈﺗ ﻞھ

نأ

نﻮﻌﻟا

؟ىوﺪﻌﻟا هﺬھ ﻰﻠﻋ لوﺆﺴﻣ ﻲﺒﻄﻟا

(

72 %

تﻻﺎﺤﻟا ﻦﻣ

ﺖﺑﺎﺟأ

ﻢﻌﻨﺑ

‘

يأ

ﺔﯿﺒﻠﻏأ

و ﺔﻟﻻد تاذ

ﻰﻨﻌﻣ

.

ﺔﯾﺮﻈﻧ ﻖﻓاﻮﻧ ﻦﺤﻨﻓ ﮫﻨﻣ و

2

Abric

ﻰﻠﻋ ﺖﺒﺜﺗ ﻲﺘﻟا

نأ

ﻦﻣ نﻮﻜﺘﺗ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻻا تﻼﺜﻤﺘﻟا

ﺮﺗ ﻲﺘﻟا ﺔﻤﻈﻨﻤﻟا ﺮﺻﺎﻨﻌﻟا ﻦﻣ ﺔﻋﻮﻤﺠﻣ

ﺔﻘﯿﺛو ﺔﯿﻠﯿﺻو ﺔﻗﻼﻋ ﺎﮭﻄﺑ

.

ﻦﯿﯿﻠﯿﺜﻤﺘﻟا ﻦﯾﺮﺼﻨﻌﻟا وأ ﻦﯿﻋﻮﺿﻮﻤﻟا ﻦﯾذﺎﮭﻓ

ﻲﻓ ةﺮﺜﻜﺑ ناﺮﮭﻈﯾ

ا

ىوﺪﻌﻟ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻻا تﻼﺜﻤﺘﻟ

تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا

)

ﺔﺤﺼﻟا لﺎﺠﻤﺑ ﻦﯿﻠﻣﺎﻌﻟا مﺎﮭﺗا و ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ﻲﻓ ﺔﻓﺎﻈﻨﻟا ﺺﻘﻧ

(

ناﺪﻘﻓ نﺎﺒﺒﺴﯾ و

ﺔﺻﺎﺧ ﺔﺤﺼﻟا لﺎﺠﻤﺑ ﻦﯿﻠﻣﺎﻌﻟا و ﺔﻣﺎﻋ ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ﻲﻓ ﺔﻘﺜﻟا

.

1_{Freidson, Eliot, (1984). La profession médicale. Paris, Payot.}

(7)

ﻮﮭﻔﻣ ﺶﻗﺎﻨﻧ ﻦﺤﻧ

ﺔﻤھﺎﺴﻣ ماﺪﺨﺘﺳﺎﺑ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻻا ﺔﻘﺜﻟا م

Georg Simmel

1

.

ﻲﻄﻌﯾ ﺮﯿﺧْﻻا اﺬھ

ﺔﻘﺜﻟا مﻮﮭﻔﻤﻟ ﺎﺟودﺰﻣ ﺎﻔﯾﺮﻌﺗ

‘

لﻮﻘﯾ ﺚﯿﺣ

ﺎﮭﻧأ

ﻲﻠﺒﻘﺘﺴﻣ كﻮﻠﺳ ﻰﻠﻋ ضاﺮﺘﻓا

‘

نﻮﻜﯾ نْا ﮫﯿﻠﻋ

ﻄﺘﺴﻧ ﻲﻜﻟ ﺔﯾﺎﻔﻜﻟا ﮫﯿﻓ ﺎﻤﺑ ﻦﻣا

ﻊﯿ

نأ

ﻲﻘﯿﺒﻄﺘﻟا ﻞﻤﻌﻟا ﮫﯿﻠﻋ ﺲﺳﺆﻧ

.

و ةﺮﯿﺒﻛ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟا ةﻮﻗ و ﺔﻄﯿﺸﻧ ﺔﻗﻼﻋ ﺮﺒﺘﻌﺗ ﺔﻘﺜﻟﺎﻓ

ﺔﻤﮭﻣ

‘

مﺪﻋ و ﻚﺸﻟا ﻦﻣ ﻞﻠﻘﺗ نْا ﺎﮭﻧْﺎﺷ ﻦﻣ

ﻦﯿﻘﯿﻟا

.

ﻦﯾﺬﻠﻟا ﻦﯿﯿﻠﯿﺜﻤﺘﻟا ﻦﯾﺮﺼﻨﻌﻟا نﺎﻓ ﻚﻟذ ﻰﻠﻋو

ا ﻲﻓ ةﺮﺜﻜﺑ ناﺮﮭﻈﯾ ناﺬﻠﻟا

ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻻا تﻼﺜﻤﺘﻟ

تﻻﺎﺤﻟا ﺪﻨﻋ تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ىوﺪﻌﻟ

و

ﻦﯿﻠﻣﺎﻌﻟا مﺎﮭﺗا و ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ﻲﻓ ﺔﻓﺎﻈﻨﻟا ﺺﻘﻧ ﻲﻓ نﻼﺜﻤﺘﻤﻟا

ﻋ فوﺰﻌﻟا ﻰﻟإ تﻻﺎﺤﻟﺎﺑ نﺎﯾدﺆﯾ ﺔﺤﺼﻟا لﺎﺠﻤﺑ

مﺰﻟ اذإ وأ ،ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ﻲﻓ جﻼﻌﻟا ةﺮﻜﻓ ﻦ

ﺔﺤﺼﻟا لﺎﺠﻤﺑ ﻦﯿﻠﻣﺎﻌﻟا هﺎﺠﺗا ةدﺪﺸﻣ ﺔﺳاﺮﺣ ﺮﻣﻷا

.

لﺎﺠﻤﺑ ﻦﯿﻠﻣﺎﻌﻟا ﻲﻓ ﺔﻘﺛ ﻞﻌﺠﺑ راﺮﻘﻟا نﺎﻓ

ﺔﺤﺼﻟا

وأ

ﺎﮭﻣاﺪﻌﻧا

‘

ﻢھﺎﯾاﻮﻧ ﺮﯿﺴﻔﺘﺑ ﻖﻠﻌﺘﯾ

‘

وأ

ﻮﺤﻧ ﻰﻠﻋ

قدأ

‘

ﻦﯿﻠﻣﺎﻌﻠﻟ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻻا ﻢﮭﺗﻼﺜﻤﺗ

ﺔﻣﺎﻋ ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟﺎﺑ و ﺔﺻﺎﺧ ﺔﺤﺼﻟا لﺎﺠﻤﺑ

.

ﻟذ ﻰﻠﻋ ةوﻼﻋ

ﻚ

‘

ﺮﺻﺎﻨﻋ تﺮﮭظ

ىﺮﺧأ

ﺪﻨﻋ تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ىوﺪﻌﻟ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻻا تﻼﺜﻤﺘﻟا ﻲﻓ

تﻻﺎﺤﻟا

.

و تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ىوﺪﻋ عﻮﺿﻮﻣ لﻮﺣ تﻻﺎﺤﻟا تﺎﺑﺎﻄﺧ ﻲﻓ ةدﻮﺟﻮﻣ ﺮﺻﺎﻨﻌﻟا هﺬھ

ﺔﻟﺎﺣ ﻦﻣ ﻒﻠﺘﺨﺗ ﺎﮭﻨﻜﻟ

ﻰﻟإ

ىﺮﺧأ

‘

يأ

ﺎﮭﻧأ

تﻻﺎﺤﻟا تﺎﺑﺎﻄﺧ ﻞﻛ ﻲﻓ ﺎﮭﺴﻔﻧ ةﺪﺟاﻮﺘﻣ ﺖﺴﯿﻟ

.

ﻲﻟﺎﺘﻟﺎﻛ ﻲھ ﺮﺻﺎﻨﻌﻟا هﺬھ

:

-ﻟا ﻲﻓ رﺎﻘﺘﻓﻻا

تﺎﻣﻮﻠﻌﻤﻟا و ﺔﻓﺮﻌﻤ

:

فﺮط ﻦﻣ تﺎﻣﻮﻠﻌﻤﻟا و ﺔﻓﺮﻌﻤﻟا ﺺﻘﻨﺑ تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ىوﺪﻋ ةﺮھﺎظ ﺮﺴﻔﺗ تﻻﺎﺤﻟا ﺾﻌﺑ

ﺔﺤﺼﻟا لﺎﺠﻣ ﻲﻓ ﻦﯿﻠﻣﺎﻌﻟا

.

نﻮﻨﻈﯾ ﺮﺧﻵا ﺾﻌﺒﻟا

ﻢﮭﻧأ

ﺮﺜﻛْا تﺎﻣﻮﻠﻌﻣ و فرﺎﻌﻤﺑ ﻦﯿﻤﻠﻣ

ﺔﺤﺼﻟا لﺎﺠﻤﺑ ﻦﯿﻠﻣﺎﻌﻟا ﺪﻨﻋ ةﺪﺟاﻮﺘﻣ ﻲھ ﺎﻣ ﻦﻣ

.

ﺖﻗﻮﻟا ﺺﻘﻧ

:

ﺮﯿﺴﻔﺘﻟ ﻲﻨﻣﺰﻟا ﻞﻣﺎﻌﻟا ﺮﻛذ ﺪﻗ

لﺎﻤھإ

ﺔﯿﺋﺎﻔﺸﺘﺳﻻا ﺔﻓﺎﻈﻨﻠﻟ ﺔﺤﺼﻟا لﺎﺠﻤﺑ ﻦﯿﻠﻣﺎﻌﻟا

‘

ﻚﻟذ و

ﻢﮭﯾﺪﻟ طﺮﻔﻤﻟا و ﺪﺋاﺰﻟا ﻞﻤﻌﻠﻟ اﺮﻈﻧ

.

(8)

مزاﻮﻠﻟا ﺺﻘﻧ

:

و ءﺎﻘﻨﻟا ءﺎﻘﺒﻟ ﺔﯿﺳﺎﺳْﻻا مزاﻮﻠﻟا و تاودْﻻا ﻦﻣ ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟا رﺎﻘﺘﻓا ﻦﻋ ﻒﺸﻜﺗ تﻻﺎﺤﻟا ﺾﻌﺑ

ﺔﻓﺎﻈﻨﻟا

.

ﺔﺤﺼﻟا لﺎﺠﻤﺑ ﻦﯿﻠﻣﺎﻌﻟا فﺮط ﻦﻣ ىوﺪﻌﻟا

:

ﺎﺨﺗ ﺎﮭﻧْا لﻮﻘﺗ تﻻﺎﺤﻟا ﺾﻌﺑ

ﺔﺤﺼﻟا لﺎﺠﻤﺑ ﻦﯿﻠﻣﺎﻌﻟا ﻦﻣ ف

‘

ﻲﻓ ﺎﺒﺒﺳ نﻮﻧﻮﻜﯾ ﺪﻗ ﻢﮭﻧْﻻ

تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ىوﺪﻋ لﺎﻘﺘﻧا

.

ﻞﺜﻤﺘﯾ يﺬﻟا ﻲﻜﯿﺳﻼﻜﻟا جذﻮﻤﻨﻟا ءﺎﻔﺘﺧا ﻦﻋ ﺪﮭﺸﯾ ﺮﯿﻜﻔﺘﻟا اﺬھ

راﺮﻘﺘﺳﻻا و ﻦﻣْﻻا نﻮﻠﺜﻤﯾ ﺔﺤﺼﻟا لﺎﺠﻤﺑ ﻦﯿﻠﻣﺎﻌﻟا نﻮﻛ ﻲﻓ

.

ﻲﺳﺎﯿﺴﻟا ﻞﻣﺎﻌﻟا

:

تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ىوﺪﻋ ﺐﺒﺳ ﻦﻋ تﻻﺎﺤﻟا ﺎﻨﻟْﺎﺳ ﺎﻣﺪﻨﻋ ﺚﯿﺤﺑ

‘

ﻓ

مﺎﻈﻨﻟا تﺮﻛذ ﺎﮭﻨﻣ ﺾﻌﺒﻟﺎ

ءﺎﻘﻨﻟا و ﺔﻓﺎﻈﻨﻟا لﺎﺠﻣ ﻲﻓ ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ﻦﯿﻧاﻮﻗ ماﺮﺘﺣا مﺪﻌﻟ ﺐﺒﺴﻛ ﻲﺳﺎﯿﺴﻟا ﻲﻋﺎﻤﺘﺟﻻا

.

تﻻﺎﺤﻟا ﻞﻣﺎﻋ

:

تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ىوﺪﻋ ةﺮھﺎظ ﻲﻓ ﺐﺒﺴﻛ تﻻﺎﺤﻟا ﺾﻌﺑ ﺪﻨﻋ ﺮﺼﻨﻌﻟا اﺬھ ﺮﻛذ ﺪﻗ

‘

اﺬھ ﻦﻜﻟ و

زاﻮﻠﻟا و تاودْﻻا ﺺﻘﻧ ﻲﻓ ﻞﺜﻤﺘﻣ ﻲﺴﯿﺋر ﺮﺧآ ﺐﺒﺳ ﻰﻟإ ﻊﺟار هروﺪﺑ ﺐﺒﺴﻟا

ﻲﻓ م

ءﺎﻘﻨﻟا و ﺔﻓﺎﻈﻨﻟا ﻰﻠﻋ ظﺎﻔﺤﻟا ﻲﻓ ﻢھﺎﺴﺗ ﺎﮭﻧﻮﻜﺑ ﻰﺘﻟا و ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟا

.

ﺎﮭﻌﻤﺟ ﻢﺗ ﻲﺘﻟا تﺎﯿﻄﻌﻤﻟا ﻦﯿﺑ ﻦﻣ

‘

ﺮﯿﻏ ردﺎﺼﻣ ﻦﻣ ﺖﯿﻨﺑ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻻا تﻼﺜﻤﺘﻟا نْا ﺎﻨﻈﺣﻻ

ﺔﺴﻧﺎﺠﺘﻣ

:

ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻻا تﻼﺜﻤﺘﻟا ءﺎﻨﺑ ﻲﻓ ﺔﻤھﺎﺴﻤﻟا ﺔﻓﺮﻌﻤﻟا و ةﺮﺒﺨﻟا و تﺎﻌﺋﺎﺸﻠﻟ ﻦﻜﻤﯾ ﺚﯿﺣ

ﺎﺤﻟا ﺪﻨﻋ تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ىوﺪﻌﻟ

تﻻ

.

ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ﻲﻓ ﺔﺑﺮﺠﺗ ﺎﮭﯾﺪﻟ ﺎﮭﻠﻛ ﻦﻜﺗ ﻢﻟ ةﺮﯿﺧْﻻا هﺬھ

‘

ﻦﻜﻟ و

تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ىوﺪﻌﻟ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟا تﻼﺜﻤﺗ ﺎﮭﯾﺪﻟ ﺎﮭﻠﻛ

.

ﻚﻟذ ﺮﯿﺴﻔﺘﻟ

‘

ىﺮﯾ

Festinger

1

نْا

تﺎﻣﻮﻠﻌﻤﻠﻟ ﻦﯾرﺪﺼﻣ تﻻﺎﺤﻠﻟ

:

ﺎھﺮﺒﺘﻌﯾ يﺬﻟا ﻦﯾﺮﺧﻵا ﻊﻣ ﻢﮭﻠﺻاﻮﺗ و ﺔﯿﺼﺨﺸﻟا ﻢﮭﺘﺑﺮﺠﺗ

ةﺮﺷﺎﺒﻣ ﺮﯿﻏ ﺔﺑﺮﺠﺗ

.

ﻚﻟذ ﻊﻣ و

‘

ﺠﺘﻟا ﺮﺛْا نﺎﻓ

ﻂﻐﺿ سرﺎﻤﺗ ﺎﮭﻧْﻻ ﺮﺒﻛْا ةﺮﺷﺎﺒﻤﻟا ﺔﯿﺼﺨﺸﻟا ﺔﺑﺮ

يﻮﻗ ﻲﻓﺮﻌﻣ

.

نﺎﯿﺣْﻻا ﻦﻣ ﺮﯿﺜﻜﻟا ﻲﻓ ﻦﻜﻟ و

‘

ﺔﻣﻮﻠﻌﻤﻠﻟ ﻦﯿﻨﺛﻻا ﻦﯿﯾرﺪﺼﻤﻟا ماﺪﺨﺘﺳا ﻦﻜﻤﯾ

:

(9)

ةﺮﺷﺎﺒﻤﻟا ﺮﯿﻏ و ةﺮﺷﺎﺒﻤﻟا ةﺮﺒﺨﻟا

.

ﻞﯿﺜﻤﺘﻟا يﻮﻘﯾ و زﺰﻌﯾ جودﺰﻤﻟا ﺞﮭﻨﻟا اﺬھ

.

تﻼﺜﻤﺘﻟﺎﻓ

ﺎﺒﻤﻟا ﺔﺑﺮﺠﺘﻟا لﻼﺧ ﻦﻣ ﺎﻣإ ﻰﻨﺒﺗ و ﺐﺴﺘﻜﺗ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻻا

ﻞﺜﻤﺘﻟا عﻮﺿﻮﻣ ﻊﻣ ةﺮﺷ

‘

لﻼﺧ ﻦﻣ ﺎﻣإ

ﻦﯾﺮﺧﻵا ﻊﻣ ﻞﺻاﻮﺘﻟا

‘

ﻦﯾﺮﺼﻨﻌﻟا ﻦﯾذﺎھ ﻦﯿﺑ ﺎﻣ ﻞﻋﺎﻔﺘﻟا لﻼﺧ ﻦﻣ ﺎﻣإ و

:

و ةﺮﺷﺎﺒﻤﻟا ةﺮﺒﺨﻟا

ﻦﯾﺮﺧﻵا ﻊﻣ ﻞﺻاﻮﺘﻟا

.

ﺎھﺮﯿﻜﻔﺗ ﻲﻓ ﻞﻤﻌﺘﺴﺗ تﻻﺎﺤﻟا نْﺎﺑ ﺎﻨﻈﺣﻻ

ﻦﯿﻘﻄﻨﻣ

:

ﻻ ﻲﺘﻟا صﺎﺨﺷْﻻا يْا تﻻﺎﺤﻟا ﻖﻄﻨﻣ

ﻲﺒﻄﻟا ﺐﻧﺎﺠﻟﺎﺑ ﺎﮭﻟ ﺔﻗﻼﻋ

‘

ﻲﺒﻄﻟا ﻲﻤﻠﻌﻟا ﻖﻄﻨﻤﻟا و

.

ﻲﻤﻠﻌﻟا ﺮﯿﻜﻔﺘﻟا ﻲﻓ نﺎﻨﻤﻜﯾ نﺎﻘﻄﻨﻤﻟا ناﺬھ

ﻲﻋﺎﻤﺘﺟﻻا ﻊﻗاﻮﻟا ﻊﻣ ﻚﻟذ ﻖﺑﺎﻄﺗ و

.

ﻚﻟذ ﺰﯾﺰﻌﺗ و ﺔﻨﻜﻤﻤﻟا ىوﺪﻌﻟا تﻻﺎﺣ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﺪﯾﺪﺤﺗ يْا

تﻻﺎﺤﻟا ﺎﮭﺸﯿﻌﺗ ﺪﻗ ﻲﺘﻟا ﺔﯿﻌﻗاﻮﻟا تﺎﯿﻌﺿﻮﻟا ﻊﻣ

ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ﻲﻓ

.

ﻦﯾذﺎھ ﻦﯿﺑﺎﻣ ﺔﻗﻼﻋ كﺎﻨﮭﻓ

ﻦﯿﻘﻄﻨﻤﻟا

.

ﺐﺴﺣ

1

Herzlich

تﻻﺎﺤﻟا تﻼﺜﻤﺗ و ءاﺮﺒﺨﻟا تﺎﺑﺎﻄﺧ ﻦﯿﺑ ةﺪﺟاﻮﺘﻤﻟا دوﺪﺤﻟا

‘

ﺔﺘﺑﺎﺛ ﺮﯿﻏ و ﺔﻛﺮﺤﺘﻣ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟﻻا ﻰﻨﻌﻤﻟا و ﻢﻠﻌﻟا ﻦﯿﺑ

.

ﻲﻓ ﺔﯿﻤﻠﻋ ﻢﯿھﺎﻔﻣ ﻦﻋ ﻒﺸﻜﻟا ﺎﻨﻨﻜﻤﯾ

تﻻﺎﺤﻟا تﺎﺑﺎﻄﺧ

.

ﺘﺴﻤﻟا هﺎﺠﺗا فﻮﺨﻟﺎﺑ تﻻﺎﺤﻟا رﻮﻌﺷ ﺎﻀﯾأ ﺎﻨﻈﺣﻻ

ﻰﻔﺸ

.

دﺪﺼﻟ فﻮﺧ ﺪﯾاﺰﺘﻤﻟا ﻖﻠﻘﻟا اﺬھ ﺲﻜﻌﯾ

ﺮﻄﺧ

.

ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ﻦﻣ ﻊﺑﺎﻧ ﺮﻄﺧ

.

،فﻮﺨﻠﻟ ﺔﻠﯾﻮط ةﺮﺘﻔﻟ ضﺮﻌﺘﻟا ﺮھﺎﻈﻣ ﻦﻣ ﺮﮭﻈﻣ ﻖﻠﻘﻟا اﺬﮭﻓ

تﻻﺎﺤﻟا بﺎﻄﺧ لﻼﺧ ﻦﻣ ﺪﺴﺠﺗ ﺢﺿاو ﺮﺼﻨﻋ ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ﻲﻓ ﻦﻣﻷا ماﺪﻌﻧﺎﺑ سﺎﺴﺣﻹا نﺈﻓ

.

ﻟا ﻦﯿﺑ تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ﻲﻓ ﺔﻓﺎﻈﻨﻟا ﻦﻋ ﺚﯾﺪﺣ كﺎﻨھ ﺪﺟﻮﯾ ﻻ ﮫﻧْا ﺎﻨﻈﺣﻻ ﺎﻤﻛ

ﻦﯿﻠﻣﺎﻌﻟا و تﻻﺎﺤ

لﺎﺠﻤﺑ ﻦﯿﻠﻣﺎﻌﻟا ﻊﻣ سﺎﺴﺤﻟا عﻮﺿﻮﻤﻟا اﺬھ ﺔﺸﻗﺎﻨﻣ ؤﺮﺠﺗ ﻻ تﻻﺎﺤﻟﺎﻓ ،ﺔﺤﺼﻟا لﺎﺠﻤﺑ

نأ ﻦﻣ ﻻﺪﺑ ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟﺎﺑ ﻢﮭﺘﻣﺎﻗإ ﻞﮭﺴﺗ تﺎﻛﻮﻠﺴﺑ فﺮﺼﺘﻟا و ﺖﻤﺼﻟا نﻮﻠﻀﻔﯾ ﻞﺑ ،ﺔﺤﺼﻟا

ﺔﺤﺼﻟا لﺎﺠﻤﺑ ﻦﯿﻠﻣﺎﻌﻟا لﺎﻌﻓأ دودر نﻮﮭﺟاﻮﯾ

.

ﺪﻋاﻮﻘﻟا ﻚﮭﺘﻨﯾ نأ ﮫﻧﺄﺷ ﻦﻣ عﻮﺿﻮﻤﻟا اﺬھ ﺔﺠﻟﺎﻌﻣ نأ ﺚﯿﺣ

و ،ﺔﻣﺎﻋ ﺔﻔﺼﺑ ﻊﻤﺘﺠﻤﻠﻟ ﺔﯿﻗﻼﺧﻷا

صﻮﺼﺨﻟا ﮫﺟو ﻰﻠﻋ ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟا

.

ﺪﻋاﻮﻘﻟا و ﺮﯿﯾﺎﻌﻤﻟا ﻦﻣ أﺰﺠﺘﯾ ﻻ اءﺰﺟ ﺔﻓﺎﻈﻨﻟا ﺮﯿﯾﺎﻌﻤﻓ

ﻲﻋﺎﻤﺘﺟﻹا مﺎﻈﻨﻟا ﻰﻠﻋ ظﺎﻔﺤﻠﻟ ﺔﻣزﻼﻟا

.

1_{Herzlich, Claudine, (2001). Les représentations sociales de la santé et la santé en mutation : un regard}

rétrospectif et prospectif sur la fécondité d’un concept, extrait de ‘Penser la vie, le social, la nature. Mélanges en l’honneur de Serge Moscovici, sous la direction de Buschini, Fabrice et Kalampalikis, Nikos, Paris, Edition de la

(10)

لﺎﺠﻣ ﻲﻓ ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻠﻟ ﺔﻣزﻼﻟا ﺔﯾﺎﻋﺮﻟا ﻢﯾﺪﻘﺗ مﺪﻌﺑ ﺔﻓﺎﻈﻨﻟا لﺎﺠﻤﺑ ﻦﯿﻠﻣﺎﻌﻟا ﻢﮭﺘﺗ تﻻﺎﺤﻟا نإ

ﺔﻓﺎﻈﻨﻟا

.

اﺬھ ﺮﯿﺴﻔﺗ ﻢﺘﯾ ﺪﻗ

ﺐﻧﺬﻟﺎﺑ رﻮﻌﺸﻟا ﺔﻟازإ ﻰﻟإ ﺔﺟﺎﺤﻟا ﻲﻓ ﺎﺒﺒﺳ نﻮﻜﯾ ﺪﻗ ﮫﻧا ﻰﻠﻋ كﻮﻠﺴﻟا

ﺔﻓﺎﻈﻨﻟا ماﺪﻌﻧﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻤﻟا

و

لﻮﻘﯾ ﺎﻤﻛ

1

Goffman

ﻲﻋﺎﻤﺘﺟﻻا ﮫﺟﻮﻟا ﻰﻠﻋ ظﺎﻔﺤﻟا ﺔﻟوﺎﺤﻣ

.

ﻢﮭﺴﻔﻧ ﺔﯾﺎﻤﺣ ﻰﻟإ ﻢﮭﺘﺟﺎﺣ ﺲﻜﻌﯾ اﺬھ ،ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ﻞﺧاد ﺔﻓﺎﻈﻨﻟا سﻮﻘﻄﺑ مﻮﻘﺗ تﻻﺎﺤﻟا نْا ﺎﻤﻛ

ﻲﻋﺎﻤﺘﺟﻹا ﻢﮭﻄﯿﺤﻣ ﺔﯾﺎﻤﺣو

.

ﻘﺘﻟا نإ

ﻲﻓ ﺔﻠﺜﻤﺘﻤﻟا ﺔﯿﺳﻮﻘﻄﻟا تﺎﺳرﺎﻤﻤﻟا هﺬھ ءادأ ﻲﻓ ﺮﯿﺼ

ﺮﯿﻏ باﺮﻄﺿإ ﮫﻟ ﺐﺒﺴﯾ ﺎﻣ ﺊﯿﺸﻟ ﺮﻘﺘﻔﯾ ﮫﻧﺄﺑ دﺮﻔﻟا ﺲﺤﯾ ﺚﯿﺣ جﺎﻋﺰﻧﻹﺎﺑ ارﻮﻌﺷ ﻖﻠﺨﯾ ﺔﻓﺎﻈﻨﻟا

يدﺎﻋ

.

اﺮﻄﺧ دﺮﻔﻠﻟ ﻞﻜﺸﯾ ﺎﻤﻣ ، ﻲﻋﺎﻤﺘﺟﻹا مﺎﻈﻨﻟا لﻼﺘﺧا ﻲﻓ باﺮﻄﺿﻹا اﺬھ ﻞﺜﻤﺘﯾ

.

ﻔﻧ و ﻲﻋﺎﻤﺘﺟإ ﺐﺒﺳ ﺎﮭﻟ خﺎﺳوﻷا ﺪﺿ ﺔﺳاﺮﺤﻟا نأ اوﺪﺒﯾ ﮫﻨﻣو

ﺎﻣأ ،لوﻷا مﺎﻘﻤﻟا ﻲﻓ ﻲﺴ

ﺔﯿﻧﺎﺜﻟا ﺔﺒﺗﺮﻤﻟا ﻲﻓ ﻲﺗﺄﺗ ﺔﺤﺼﻟا ﻰﻠﻋ ظﺎﻔﺤﻟا ﻲﻓ ﺔﻠﺜﻤﺘﻤﻟا ﺔﯿﺒﻄﻟا بﺎﺒﺳﻷا

‘

ﻞﺻﻮﺗ و

2

Douglas

ﺞﺋﺎﺘﻨﻟا ﺲﻔﻧ ﻰﻠﻋ

.

ﺔﯿﺤﻀﻟا ﺔﯿﻌﺿو ﻲﻓ ﺔﻟﺎﺤﻟا ﻊﻀﺗ تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ىوﺪﻋ ةﺮھﺎظ نإ

.

ةﺮﯿﺧﻷا هﺬھ

‘

ﺐﺴﺣ ﻰﻠﻋ

3

Erner

ﺔﯿﻟﺎﻋ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟا ﺔﻧﺎﻜﻣ و ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟا ةﻮﻗ ﺔﻟﺎﺤﻠﻟ ﻲﻄﻌﺗ

‘

عﺎﻓﺪﻠﻟ حﻼﺴﻛ ﺎﮭﻠﻤﻌﺘﺴﺗ ﺪﻗ

ﻲﻋﺎﻤﺘﺟﻻا

‘

ﺔﻣﺎھ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟا ﺔﻤﯿﻘﻟ ﺎﮭﻣاﺮﺘﺣﻻ اﺮﻈﻧ ﻚﻟذ و

‘

ﺔﻓﺎﻈﻨﻟا ﻲھ و ﻻأ

.

ﺔﯿﺋﺎﻔﺸﺘﺳﻻا و ﺔﯿﺟﻼﻌﻟا ةروﺮﯿﺴﻟا ﻲﻓ طﺎﺸﻨﺑ ةﺮﺳﻷا كرﺎﺸﺗ

ﺞﻟﺎﻌﻤﻠﻟ

,

لاﻮط ﮫﻘﻓاﺮﺗ ﻲﮭﻓ

ارود ﻚﻟﺬﺑ ﺐﻌﻠﺗ و ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ﻲﻓ هدﻮﺟو

ﻲﻓ ﺎﯿﺴﯿﺋر

مﺎﻈﻧ

ﺔﯿﺋﺎﻔﺸﺘﺳﻻا ﺔﯾﺎﻗﻮﻟا و ﺔﯾﺎﻋﺮﻟا

.

ﻲﮭﻓ

ﺔﺤﺼﻠﻟ ﺔﺠﺘﻨﻣ ﻚﻟﺬﺑ

.

ﻚﻟذ ﻰﻠﻋ ةوﻼﻋ

,

ﺔﻗﻼﻋ ﻲﻓ ﺔﯿﺳﺎﺳأ ﺮﺻﺎﻨﻋ ﻲﺗاﺬﻟا ﻲﻋﻮﻟا و ﻢﺴﺠﻟا ةرﻮﺻ ﻦﻣ ﻼﻛ ﻞﺜﻤﺗ

ﻲﺋﺎﻔﺸﺘﺳﻻا ﻂﯿﺤﻤﻟا ﻊﻣ ﺞﻟﺎﻌﻤﻟا

.

ﻲﻓ نﺎﻛ عﻮﺿﻮﻣ يأ ﻊﻣ لﺎﺼﺗﻻا ﺞﻟﺎﻌﻤﻟا ﺾﻓﺮﯾ ﺚﯿﺣ

ﺔﯿﺋﺎﻔﺸﺘﺳا ﺔﺑﺮﺠﺘﺑ ﻖﻠﻌﺘﻣ ﻮھ ﺎﻣ ﻞﻛ ﻦﻋ لﺎﺼﻔﻧﻻا ﻰﻟا ﻞﯿﻤﯾ و ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟا

.

1_{Goffman, Erving, (1974). Les rites d’interaction, Paris, Minuit.} 2_{Douglas, Mary, (2001). De la souillure, Paris, La découverte.}

(11)

ﻤﺘﻟا عﻮﺿﻮﻣ نإ

اﺪﺟ ﻊﺳاو عﻮﺿﻮﻣ تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ىوﺪﻌﻟ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻻا تﻼﺜ

‘

تﻻﺎﺠﻣ ﻞﻤﺸﯾ

عﺎﻤﺘﺟﻻا ﻢﻠﻋ ﻚﻟذ ﻲﻓ ﺎﻤﺑ ةﺪﯾﺪﻋ

‘

ﺎﯿﺟﻮﻟﻮﺑﺮﺜﻧﻻا و ﻲﻋﺎﻤﺘﺟﻻا ﺲﻔﻨﻟا ﻢﻠﻋ

.

ﻞﺼﺤﺘﻤﻟا ﺞﺋﺎﺘﻨﻟا

تﻻﺎﺤﻟا ﺪﻨﻋ تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ىوﺪﻌﻟ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟﻻا ﻰﻨﻌﻤﻟا ﻦﻋ ﺮﺒﻌﺗ ﺔﺳارﺪﻟا هﺬھ ﻲﻓ ﺎﮭﯿﻠﻋ

.

نإ

ىوﺪﻌﻟ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻻا تﻼﺜﻤﺘﻟا ﺔﺳارد

لﻮﺣ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟﻻا ﺮﻜﻔﻟا ﻞﯿﻠﺤﺘﻟ ارﺎطإ ﺮﻓﻮﺗ تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا

ةﺮھﺎﻈﻟا هﺬھ

.

(12)

ﺔﺻﻼﺧ

:

أ

زﺮﺑ

هﺬھ ﺎﻨﺘﺳارد ت

‘

ﻰﺿﺮﻤﻟا ﻦﯿﺑ ﺔﻗﻼﻌﻟا

‘

ءﺎﺒطﻷا

ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟا و

.

ءﻲﺷ ﻞﻛ ﻞﺒﻗ ﺎﻨﺘﻨﻜﻣ ﻦﻜﻟ

تﻻﺎﺤﻠﻟ ﺔﯿﻠﯿﺜﻤﺘﻟا و ﺔﯾﺮﯿﻜﻔﺘﻟا ﺔﯿﻜﯿﻣﺎﻨﯾﺪﻟا ﻢﮭﻓ ﻦﻣ

.

هﺬھ ﺎﻨﺘﺳارد ﻦﻣ ﻲﺴﯿﺋﺮﻟا ﺮﺼﻨﻌﻟا

‘

ﻲﻓ ﻞﺜﻤﺘﯾ

ﻲﻟﺎﺘﻟا جﺎﺘﻨﺘﺳﻻا

:

بﺎﺒﺳﻷا

ﻰﻠﻋ ظﺎﻔﺤﻠﻟ ﺔﯿﺒﻄﻟا

ﺔﺤﺼﻟا

ﻲﺗﺄﺗ

ﺪﻌﺑ ﻦﻣ

بﺎﺒﺳﻷا

ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻻا و ﺔﯿﺴﻔﻨﻟا

.

ارود ﺐﻌﻠﯾ ﻲﺴﻔﻨﻟا و ﻲﻋﺎﻤﺘﺟﻻا ﻞﻣﺎﻌﻟا

ﺔﺤﺼﻟا لﺎﺠﻣ ﻲﻓ ﺎﻣﺎھ

.

ﻚﻟذ ﺲﻜﻌﺗ تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ىوﺪﻌﻟ ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻻا تﻼﺜﻤﺘﻟا

.

ﺔﻓﺎﺿﻹﺎﺑ

ﻰﻟإ

ﻚﻟذ

‘

ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻻا تﻼﺜﻤﺘﻟا ﻦﯿﺑ فﻼﺘﺧا ﻆﺣﻼﻧ ﻢﻟ

ﻸﻟ

صﺎﺨﺷ

ﺔﺑﺮﺠﺗ ﻢﮭﯾﺪﻟ ﻦﯾﺬﻟا

ﻢﮭﻨﻋ مﺪﻌﻨﺗ ﻦﯾﺬﻟا و ﺔﯿﺋﺎﻔﺸﺘﺳا

.

ﻦﻜﻟ و ﺔﯿﺒﺒﺴﻟا ﺔﯿﻠﯿﺜﻤﺘﻟا ﺮﺻﺎﻨﻌﻟا ﺾﻌﺑ ﻲﻓ فﻼﺘﺧا كﺎﻨھ نﺎﻛ

ﻒﯿﻔط ﻞﻜﺸﺑ

.

ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻻا تﻼﺜﻤﺘﻟا ﻦﯾﻮﻜﺗ ردﺎﺼﻣ دﺪﻌﺘﺑ ﻚﻟذ ﺮﺴﻔﯾ

.

تﻻدﺎﺒﺘﻟا و تﻻﺎﺼﺗﻻا

تﻼﺜﻤﺘﻟا كﺮﺘﺸﻤﻟا ﻊﺑﺎﻄﻟا ﻲﻓ ﺎﺒﺒﺳ نﻮﻜﺗ ﺪﻗ تﻻﺎﺤﻟا ﻦﯿﺑ

.

ﯿﺿﺮﻓ تﺪﻛﺄﺗ ﺪﻗ

ﺔﯿﺴﯿﺋﺮﻟا ﺎﻨﺘ

‘

ﻞﯿﺻﺎﻔﺘﻟا ﻦﻣ ﺮﻘﺘﻔﺗ ﺎﮭﻨﻜﻟ

.

ﻊﻗاﻮﻟا ﻲﻔﻓ

‘

ﻰﻨﻌﻣ ﺎﻨھ ﺔﻓﺎﻈﻨﻠﻟ

ﻲﺒط ﺲﯿﻟ و ﻲﺴﻔﻧ و ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا

.

مﺎﻤﺘھﻻا لوﻷا مﺎﻘﻤﻟا ﻲﻓ ﺲﻜﻌﺗ ﻻ ﺔﻓﺎﻈﻨﻟا تﺎﻛﻮﻠﺳ نأ ﺚﯿﺣ

ﺔﺤﺼﻟﺎﺑ

‘

ﺔﯿﻋﺎﻤﺘﺟﻻا ةرﻮﺼﻟﺎﺑ مﺎﻤﺘھﻻا ﺲﻜﻌﺗ ﻞﺑ

.

ﺔﯾﻮﻧﺎﺜﻟا ﺎﻨﺘﯿﺿﺮﻓ ﺖﻘﻘﺤﺗ ﺎﻤﻛ

‘

ﺣﻻ ﺚﯿﺣ

ﻈ

تﻻﺎﺤﻟا نﺄﺑ ﺎﻨ

ﺮﻣ نﻮﻜﺗ ﻻ

و ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ﻲﻓ ﺔﺤﯾ

جوﺮﺨﻠﻟ ﺔﻠﺟﺄﺘﻣ و ﺔﻘﻠﻗ نﻮﻜﺗ

.

(13)

ﻖﺣﻼﻤﻟا

:

ﺔـﻠﺑﺎـﻘﻤﻟا ﻞــﯿﻟد

:

تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ىوﺪﻌﻟ ﻲﻔﯾﺮﻌﺘﻟا ﺐﻧﺎﺠﻟا

:

1 -؟تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ىوﺪﻋ ﻲھ ﺎﻣ

2 -؟تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ىوﺪﻋ بﺎﺒﺳأ ﻲھﺎﻣ

3 -؟تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ىوﺪﻌﺑ ﺔﺑﺎﺻﻹا ﺎﻨﻨﻜﻤﯾ ﻒﯿﻛ

4 -؟تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ىوﺪﻋ ﻦﻣ ﺔﯾﺎﻗﻮﻟا ﺎﻨﻨﻜﻤﯾ ﻒﯿﻛ

ﻼﻌﻟا

ﺔــﻓﺎـﻈﻨﻟﺎﺑ ﺔﻗ

:

1 -؟تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ﺔﻓﺎﻈﻧ ﻲھﺎﻣ

2 -؟اذﺎﻤﻟ ؟تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ﻲﻓ ﺔﻣﺮﺘﺤﻣ ﺔﻓﺎﻈﻨﻟا ﻞھ

3 -؟اذﺎﻤﻟ ﻢﻌﻧ اذإ ؟تﺎﯿﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ىوﺪﻋ و ﺔﻓﺎﻈﻨﻟا ﻦﯿﺑ ﺎﻣ ﺔﻗﻼﻋ كﺎﻨھ ﻞھ

4 -؟ﺔﻓﺎﻈﻨﻟا ﻰﻠﻋ ظﺎﻔﺤﻠﻟ ﺔﺤﺼﻟا لﺎﺠﻤﺑ ﻦﯿﻠﻣﺎﻌﻟا ﺎﮭﺑ فﺮﺼﺘﯾ ﺪﻗ ﻲﺘﻟا تﺎﯿﻛﻮﻠﺴﻟا ﻲھ ﺎﻣ

5 -ﯾ ﺪﻗ ﻲﺘﻟا تﺎﻛﻮﻠﺴﻟا ﻲھﺎﻣ

؟ﺔﻓﺎﻈﻨﻟا ﻰﻠﻋ ﻆﻔﺤﻠﻟ تﻻﺎﺤﻟا ﺎﮭﺑ فﺮﺼﺘ

6 -؟ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ﻲﻓ ﺔﻓﺎﻈﻨﻟا ﻰﻠﻋ لوﺆﺴﻤﻟا ﻮھ ﻦﻣ

(14)

7 -؟اذﺎﻤﻟ و ﻒﯿﻛ ؟ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ﻲﻓ ﺔﻓﺎﻈﻨﻟﺎﺑ ﺔﻘﯿﻘﺣ ﻞﻔﻜﺘﯾ ﻦﻣ

8 -؟ﺔﺤﺼﻟا لﺎﺠﻤﺑ ﻦﯿﻠﻣﺎﻌﻟا ﻊﻣ ﺔﯾﺎﻗﻮﻟا و ﺔﻓﺎﻈﻨﻟا ﻰﻠﻋ نﻮﻤﻠﻜﺘﺗ ﻞھ

ﺔـــﻘﺜﻟﺎﺑ ﺔــﻗﻼــﻌﻟا

:

1 -؟اذﺎﻤﻟ ؟ﻰﻔﺘﺸﺴﻤﻟا ﻲﻓ ﺔﻘﺛ ﻢﻜﯾﺪﻟ ﻞھ

2 -ﻛ

؟ ﺔﺤﺼﻟا لﺎﺠﻤﺑ ﻦﯿﻠﻣﺎﻌﻟا ﻊﻣ ﻢﻜﺘﻗﻼﻋ ﻲھ ﻒﯿ

3 -؟اذﺎﻤﻟ ؟ﺔﺤﺼﻟا لﺎﺠﻤﺑ ﻦﯿﻠﻣﺎﻌﻟا ﺢﺋﺎﺼﻧ نﻮﻌﺒﺘﺗ ﻞھ

4 -؟اذﺎﻤﻟ؟ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ﻦﻣ نﻮﻓﺎﺨﺗ ﻞھ

(15)

ةرﺎــــﻤﺘﺳﻻا

ﺔﯿﻟوأ تﺎﯿﻄﻌﻣ

:

ﻦـﺴﻟا

:

ﻲﺳارﺪﻟا ىﻮﺘﺴﻤﻟا

:

ﺔــــــﯿﻧﺪﻤﻟا ﺔﻟﺎﺤﻟا

:

ﺔـــــﯿﻨﮭﻤﻟا ﺔﻟﺎﺤﻟا

:

اﻮﺒﯿﺠﺗ نأ ﻢﻜﻨﻣ ﺐﻠﻄﻧ

ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟﺎﺑ ﻢﻜﺘﻗﻼﻋ ﺺﺨﯾ ﺎﻤﯿﻓ ﺔﻠﺌﺳﻷا ﺾﻌﺑ ﻰﻠﻋ

.

ﻦﺴﺣﻷا ﺐﺳﺎﻨﺗ ﻲﺘﻟا ﺔﻧﺎﺨﻟا ﻰﻠﻋ ﺐﻄﺷ ﺔﺌطﺎﺧ وأ ﺔﺤﯿﺤﺻ ﺔﺑﺎﺟإ كﺎﻨھ ﺪﺟﻮﺗ ﻻ

ﻚﯾأر ﻰﻠﻋو ﻚﺘﺑﺮﺠﺗ ﻰﻠﻋ

.

ﺔﻠﺌﺳﻷا

:

1 .

ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ﻲﻓ ﺾﯾﺮﻤﻛ ﺔﺑﺮﺠﺗ ﻚﯾﺪﻟ ﺖﻧﺎﻛو ﺖﻘﺒﺳ ﻞھ

ﻻ ﻢﻌﻧ

2 .

ﻤﻟا ﻞﯿﺨﺘﺗ ﺖﻨﻛ ﻞھ

ﻻ ﻢﻌﻧ ﺪﻨﻋ تﺪﺟو ﺎﻤﻣ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻞﻜﺸﺑ ﻰﻔﺸﺘﺴ

؟ﮫﻟ ﻚﻟﻮﺧد

3 .

ﻻ ﻢﻌﻧ ؟ ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ﻲﻓ ةدﻮﺟﻮﻣ ﺔﻓﺎﻈﻨﻟاو ءﺎﻘﻨﻟا ﻞھ

4 .

؟ يﺪﯾﻷا ﻞﺴﻐﺑ ﺔﻗﻼﻋ ﺔﻓﺎﻈﻨﻟاو ءﺎﻘﻨﻠﻟ ﻞھ

ﻻ ﻢﻌﻧ

(16)

5 .

؟ﺔﻠﻤﻌﺘﺴﻤﻟا تاودﻷا ﻢﯿﻘﻌﺘﺑ ﺔﻗﻼﻋ ﺔﻓﺎﻈﻨﻟاو ءﺎﻘﻨﻠﻟ ﻞھ

ﻻ ﻢﻌﻧ

6 .

ﻻ ﻢﻌﻧ ؟ ﻦﻛﺎﻣﻷا ﺔﻓﺎﻈﻨﺑ ﺔﻗﻼﻋ ﺔﻓﺎﻈﻨﻟاو ءﺎﻘﻨﻠﻟ ﻞھ

7 .

ﻼﻋ ﺔﻓﺎﻈﻨﻟاو ءﺎﻘﻨﻠﻟ ﻞھ

ﻻ ﻢﻌﻧ ؟ تﻻﺎﺤﻟا ضاﺮﻣﺄﺑ ﺔﻗ

8 .

ﻻ ﻢﻌﻧ ؟ ﺔﯿﻨﯾد ﺔﻟﻻد ﺔﻓﺎﻈﻨﻟاو ءﺎﻘﻨﻠﻟ ﻞھ

9 .

ﻢﻌﻧ ؟ ﺔﯿﻘﻠﺧ ﺔﻟﻻد ﺔﻓﺎﻈﻨﻟاو ءﺎﻘﻨﻠﻟ ﻞھ

ﻻ

10 .

؟ ﺔﯿﺒط ﺔﻟﻻد ﺔﻓﺎﻈﻨﻟاو ءﺎﻘﻨﻠﻟ ﻞھ

ﻻ ﻢﻌﻧ

11 .

ﻻ ﻢﻌﻧ ؟ ﺔﯿﺒﻄﻟا ﺔﯾﺎﻨﻌﻟا ةدﻮﺟو ﺔﻓﺎﻈﻨﻟاو ءﺎﻘﻨﻟا ﻦﯿﺑ ﺔﻗﻼﻋ ﺪﺟﻮﺗ ﻞھ

12 .

ﺔﺒﻏﺮﻟا كﺎﻄﻋأ يﺬﻟاو ﺔﻓﺎﻈﻨﻟاو ءﺎﻘﻨﻟا ﺺﺨﯾ ﺎﻤﯿﻓ ﻖﯿﻀﻟﺎﺑ ﺖﺴﺴﺣأ ﻞھ

ﻦﻣ جوﺮﺨﻟا ﻲﻓ

ﻻ ﻢﻌﻧ ؟ ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟا

13 .

ﻻ ﻢﻌﻧ ؟ ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ﻲﻓ ﺾﯾﺮﻣ ﺢﺒﺼﺗ نﻷ ﺮﻄﺧ كﺎﻨھ ﻞھ

14 .

؟ ﻰﻔﺸﺘﺴﻤﻟا ﻦﻣ فﺎﺨﺗ ﻞھ

ﻻ ﻢﻌﻧ

15 .

ﻻ ﻢﻌﻧ ؟ ﺔﯿﺋﺎﻔﺸﺘﺳﻻا ىوﺪﻌﻟا ﻲھ ﺎﻣ فﺮﻌﺗ ﻞھ

16 .

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(18)

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(20)

Je remercie :

· Dr. Larbi DJERADI, directeur de ce mémoire de Magister, pour la confiance qu’il m’a accordé, le respect de mon autonomie, sa rigueur de travail, sa patience face à mes tâtonnements ainsi que les idées qu’il a bien voulu me transmettre.

· Pr. Mohamed MEBTOUL, directeur du laboratoire de recherche en Anthropologie de la Santé (GRAS) dans lequel j’ai effectué ma formation de Magister. Il m’a transmis son dynamisme, son professionnalisme et son amour pour la sociologie de la santé. · Dr. Mohamed MERZOUG pour ses précieux enseignements et sa grande culture. Il a

également participé à ma formation dans le cadre de ce Magister.

· Dr. Abdessadek EL AHMADI et Pr. Thémis APOSTOLIDIS pour m’avoir invité dans leur laboratoire de recherche en psychologie sociale de la santé à l’université d’Aix-en-Provence. Cela a été pour moi d’un grand apport scientifique.

· Les membres du jury pour avoir accepté d’évaluer mon travail de mémoire.

· Mes parents pour la confiance qu’ils m’ont octroyée et les aides qu’ils m’ont apportées tout au long de cette recherche. Je leur dois beaucoup. Ils ont contribué, depuis bien des années, à la fois directement et indirectement, à ce que je suis devenue aujourd’hui. Qu’ils trouvent ici toute ma gratitude.

· Mon fiancé pour ses précieux encouragements, sa gentillesse et sa grande générosité. Il a toujours su m’apporter le soutien qu’il fallait. Je lui suis très reconnaissante. · Mes sœurs, mes neveux et nièces et l’ensemble de ma famille et amis qui n’ont cessé

de m’apporter leur soutien tout au long de cette étude.

· Toutes les personnes qui m’ont aidé à réaliser mon enquête de terrain et qui ont contribué à orienter mes réflexions.

(21)

(22)

Page REMERCIEMENTS ………...2 INTRODUCTION ………...7 I. Présentation générale ……….……….8 II. Problématique ……….………..11 III. Hypothèses ……….…………...25 IV. Objectif ……….…………26

PREMIERE PARTIE : Méthodologie ………. ……….27

I. Entretien ……….……...28

II. Questionnaire ……….…...31

III. Observation………....32

IV. Contexte d’étude ………...………...33 V. Population d’étude ………...34 VI. Biais et limites de la recherche ……….40

DEUXIEME PARTIE : Analyse des résultats ……..……….42 I. Savoir de sens commun et savoir expert... ………...43 II. Sources de construction de la représentation sociale des infections nosocomiales ….……….48 III. Thématiques de la représentation sociale des infections nosocomiales ……….………..52 IV. Insécurité hospitalière et isolement social………..………...58 V. Tabou et hygiène hospitalière ………...59

VI. Confiance et défiance ……….………..62

VII. Comportements préventifs et rituels d’hygiène ………...67 VIII. Accusation et déculpabilisation ………...72 IX. Dissonance cognitive ………...74 X. Image corporelle et hygiène hospitalière ………..76

(23)

CONCLUSION ………..84

BIBLIOGRAPHIE ……….89

ANNEXES ………...94

(24)

(25)

I. Présentation Générale.

Le choix du thème des « Représentations sociales des infections nosocomiales chez les soignés » se justifie par notre volonté de comprendre d’une part, la perception et le sens que donnent les soignés à ce phénomène d’actualité, et d’autre part, l’impact de ce dernier sur les rapports qu’entretiennent les soignés avec le personnel soignant et avec l’institution hospitalière en général.

Nous nous sommes intéressés au phénomène des infections nosocomiales car ce dernier a bénéficié d’une grande médiatisation en Algérie. Les médias en parlent et font état de la situation ; Selon El Watan1, le service d’hémodialyse de Constantine déclare que 65% de ses dialysés contractent une infection nosocomiale. D’aprés ce même journal2, 1 patient hospitalisé sur 5 à Sétif, serait victime de l’infection en question. Le Quotidien d’Oran3 révèle que plusieurs types d’hépatite, notamment l’hépatite C (mortelle) peuvent être attrapés en milieu hospitalier, et particulièrement dans les grands hôpitaux, avec un taux estimé à 8% à l’hôpital Mustapha Pacha d’Alger.

Ces statistiques montrent clairement l’ampleur du phénomène. Les infections nosocomiales sont devenues un réel problème de santé publique en Algérie.

L’origine de la médiatisation de ce phénomène a été, entre autres, l’entrée des victimes d’infection nosocomiale dans des affaires judiciaires. Plusieurs plaintes ont été déposées contre les établissements de soins à la suite d’une contamination nosocomiale.

Le docteur Mustapha Bouziani définit les infections nosocomiales comme étant :

« Des maladies liées aux actes de soins, d’hospitalisation ou d’exploration, pratiquées dans de mauvaises conditions d’hygiène et d’asepsie. Les infections nosocomiales peuvent concerner soit le malade à la suite de soins ou d’investigations réalisées au

1_{El Watan, Edition nationale d’information, le 28 Février 2008.} 2_{Ibidem, le 08 Octobre 2008.}

(26)

cours d’une hospitalisation ou en ambulatoire1, soit le personnel soignant pendant ses activités »2.

L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) définit l’infection nosocomiale ou (hospitalière) comme étant :

« Une maladie d’origine microbienne qui atteint soit un patient hospitalisé ou en traitement ambulatoire soit un membre du personnel hospitalier. Le critère temporel est un élément capital pour établir un lien causal plausible entre une infection et l’hospitalisation. Pour qu’une infection soit déclarée nosocomiale, il faut impérativement qu’elle soit absente au moment de l’admission à l’hôpital et ceci en tenant compte de la durée d’incubation3. Dans la majorité des cas, le délai d’au moins 48 heures après l’admission est retenu pour séparer l’infection communautaire4 et en incubation lors de l’admission, et l’infection proprement nosocomiale. Quand la période d’incubation d’une pathologie est connue, il faut retenir un délai au moins supérieur à cette période : pour les infections de la plaie opératoire, les experts acceptent comme nosocomiales, les infections survenues dans les 30 jours après l’intervention. S’il y-a mise en place d’une prothèse ou d’un implant, les infections survenues dans l’année qui suit l’intervention sont elles aussi considérées comme nosocomiales. Il faudrait finalement compter plusieurs années après une transplantation tissulaire ou une injection d’hormone de croissance d’origine humaine »5.

1_{Traitement qui se pratique sans hospitalisation et permet au malade de poursuivre ses occupations}

habituelles. Cette définition est extraite de l’encyclopédie en ligne :www.dictionnairemédical.com le 03 Mars 2009.

3_{Période entre la contamination et l’apparition des premiers symptômes d’une maladie. Cette définition est} extraite de l’encyclopédie en ligne :www.dictionnairemédical.com le 03 Mars 2009.

4_{Infection survenant dans la société, dans des espaces confinés comme les immeubles, les pièces équipées} d’humidificateur, les conditionnements d’air industriels. Cette définition est extraite du dictionnaire en ligne :

www.dictionnairemedical.com le 03 Janvier 2009.

(27)

Les infections urinaires, les pneumonies nosocomiales, les infections du site opératoire, les infections par cathéter1 et les infections cutanées sont des exemples d’infections nosocomiales. Ces dernières sont contractées dans différents services hospitaliers.

L’enquête de D. Bensaad et Coll.2, réalisée au CHU de Annaba a montré une prévalence de 47,35% d’infections nosocomiales en réanimation, 22,35% dans les unités de chirurgie et 20,30% dans les services de médecine.

Lors d’une journée d’étude sur les infections nosocomiales et l’hygiène hospitalière rapportée par le Quotidien d’Oran3, le chef du service épidémiologique au CHU de Béni Messous, avait indiqué que la gestion des déchets issus des activités de soins à risque d’infection, dans les établissements médicaux publics ou privés, demeure anarchique, et que le tri des déchets à la source, l’utilisation d’emballage adéquats et le mode de collecte, ne sont pas toujours respectés.

Lors de cette même journée d’étude, plusieurs praticiens, notamment des chirurgiens, estiment que les maladies nosocomiales restent un danger patent dans les structures sanitaires algériennes.

Ce phénomène est reconnu comme étant un problème majeur de santé publique, de par sa fréquence, son coût et sa gravité. El Watan4 déclare qu’à l’hôpital de Annaba par exemple, 900 millions de centimes ont été versés en 2007 pour dédommagement suite à des plaintes déposées par des malades victimes de ce phénomène.

D’après Bouziani5, des comités de lutte contre les infections nosocomiales (CLIN) ont été créés en Algérie suivant l’arrêté n°64 du 7 Novembre 1998. Le programme national de lutte contre les infections nosocomiales (PNLIN) repose sur l’application de méthodes de lutte par le comité national et les comités régionaux et sur un programme de surveillance et de prévention. De plus, et pour une meilleure efficacité, des comités nationaux d’hygiène hospitalière ont été établis par l’arrêté ministériel de Mars 1998.

1_{Le cathéter est un tube souple, de longueur variable et mince pouvant être introduit dans un conduit, un} vaisseau (artère, veine) ou un organe creux (canal), permettant leur exploration, l’injection d’un liquide ou la vidange d’une cavité. Cette définition est extraite du dictionnaire en ligne :www.dictionnairemedical.com le : 03 Janvier 2009.

2_{Bensaad D. & Coll., (Sept-Oct. 2000). Enquête de prévalence sur les infections nosocomiales au CHU Annaba} en 1998, J.A.M., n°5 vol. X.

3_{Le Quotidien d’Oran, Edition Nationale d’Information, le 27 Janvier 2009.} 4_{El Watan, Edition nationale d’information, le21 Mai 2008.}

(28)

De ce fait, des mesures préventives ont été instaurées, à la fois pour le personnel soignant (telles que l’Hygiène des mains avant et après tout contact avec le patient, les mesures barrières comme la blouse, les gants et le masque, le contrôle de l’utilisation des antibiotiques, l’hygiène rigoureuse des locaux et du matériel : literie, mobilier, téléphone, commande de télévision, poignée de porte, claviers d’ordinateur, brassards de tensiomètres, stéthoscopes, …etc.), et pour les soignés (telles que le respect des règles d’hygiène des mains : Se laver les mains plusieurs fois par jour, après chaque contact avec un objet potentiellement contaminé, avant et après les repas et après être allé aux toilettes…etc.).

Cependant, lors d’une journée d’étude1, des spécialistes de la santé publique ont annoncé que 60% des agents paramédicaux du CHU d’Oran ne se soumettent pas aux règles d’asepsie et d’hygiène hospitalière. De plus, El Watan2 révèle que selon une étude menée par le CHU de Sétif, 12,82% des infirmières ne connaissent pas les modes de transmission des infections nosocomiales et 30, 76% ne mettent pas de gants. Quand au simple savonnage des mains, il n’est pratiqué que dans 47% des cas au niveau de l’office des soins. Par conséquent, et selon la même source3, 60% des infections nosocomiales sont manuportées. La problématique de la sécurité des patients à l’hôpital est une préoccupation réelle en Algérie.

II. Problématique.

La presse et les médias ont fait des infections nosocomiales un phénomène d’actualité. Mais ils n’en évoquent que l’aspect épidémiologique (modes de transmission, taux de contamination, préventions …etc.). Ce dernier, prend peu ou prou en considération la dynamique sociale, psychologique et représentative des personnes soignées.

Le sens que donnent les soignés au phénomène des infections nosocomiales n’a jamais été étudié ni même évoqué. Le « signifiant social »4, pour reprendre Herzlich5

, reste toujours problématique.

1_{Journée d’étude organisée à l’institut technologique de la santé publique (ITSP) d’Oran, le 16 Avril 2006.} 2_{El Watan, Edition nationale d’information, le 15 Mars 2009.}

3_{Ibidem, le 18 Novembre 2006.}

4_{Le sens que donnent les personnes à la maladie et à la santé.}

5_{Herzlich, Claudine, (2001). Les représentations sociales de la santé et la santé en mutation : un regard}

rétrospectif et prospectif sur la fécondité d’un concept, extrait de : penser la vie, le social, la nature. Mélange en

l’honneur de Serge Moscovici, sous la direction de Buschini, Fabrice et Kalampalikis, Nikos, Paris, Editions de la maison des sciences de l’homme, p.85.

(29)

La santé est vécue mais aussi représentée socialement par l’individu qui adopte des attitudes déterminées et conditionnées par sa socialisation. Les sujets portent eux aussi un regard sur la santé et sur l’hôpital. Selon Mebtoul1, ce regard obéit aussi bien à une logique d’individualité qu’à une logique de collectivité. Cette dimension collective de la santé se traduit par des pensées, des jugements et des comportements communs. Ce partage social des idées et des opinions est appelé : représentations sociales.

Les représentations sociales sont des constructions qui servent de raccourcis et de simplifications à l’interprétation de la réalité sociale. Elles englobent un corpus de connaissances, d’idéologies, de croyances, de valeurs et de normes socioculturelles. Ces représentations sont utilisées comme des outils destinés à comprendre les situations sociales. Elles sont l’un des principes centraux de notre rapport au monde. Elles sont définies comme étant les médiatrices entre le sujet et le monde.

Dans ce qui suit, et pour une meilleure compréhension de cette approche d’étude, nous proposons quelques repères chronologiques situant l’historique des travaux relatifs aux représentations.

· 1898 - Emile Durkheim :

Dans un célèbre article intitulé représentations individuelles et représentations

collectives, Durkheim s’efforce de fonder la réalité et de préciser la nature des

représentations collectives avant de les légitimer comme objet d’intérêt scientifique.

« Puisque l’observation révèle l’existence d’un ordre de phénomènes appelés représentations, qui se distinguent par des caractères particuliers des autres phénomènes de la nature, il est contraire à toute méthode de les traiter comme s’ils n’étaient pas »2.

1_{Mebtoul, Mohamed, (1994). Une anthropologie de la proximité. Les professionnels de la santé en Algérie,} Paris, l’Harmattan.

2_{Durkheim, Emile, (Mai 1898). Représentations individuelles et représentations collectives, revue de}

métaphysique et de morale, Tome IV, p. 275. Cité par Moscovici, Serge, (1989). Des représentations collectives aux représentations sociales : éléments pour une histoire, sous la direction de Jodelet, Denise, Paris, PUF, 62-86.

(30)

Cet auteur s’est intéressé à la manière dont les religions et les croyances qui lui sont associées organisaient la vie tribale australienne au début du vingtième siècle. Selon lui, les croyances totémiques ne peuvent être expliquées par des facteurs purement psychologiques et individuels, mais découleraient d’une forme de pensée collectivement partagée dans la société, renvoyant à la manière dont la société se représente elle-même ainsi que le monde qui l’entoure.

Durkheim pense que les représentations collectives apparaissent comme des sortes d’idéations sociales radicalement différentes de la représentation individuelle. Elles renvoient à ce qui à été élaboré collectivement. Elles sont caractéristiques des sociétés traditionnelles déjà instituées.

« Si l’on peut dire, à certains égards, que les représentations collectives sont extérieures aux consciences individuelles, c’est qu’elles ne dérivent pas des individus pris isolément, mais de leur concours ; ce qui est bien différent. (…) La résultante qui s’en dégage déborde donc chaque esprit individuel, comme le tout déborde la partie »1.

Selon Durkheim, les représentations collectives sont extérieures au sujet. Elles dérivent des échanges ou interactions entre les personnes, entre un individu et un groupe, ou bien entre différents groupes.

· 1901 – Sigmund Freud.

Abordant le problème de la mentalité collective, Freud montre l’importance des représentations à l’œuvre dans les phénomènes religieux.

1_{Durkheim, Emile, (Mai 1898). Représentations individuelles et représentations collectives, Revue de}

(31)

« Je pense en effet que, pour une bonne part, la conception mythologique du monde qui anime jusqu’aux religions les plus modernes n’est autre chose que psychologie projetée sur le monde extérieur »1.

L’expression « psychologie projetée sur le monde extérieur » employée par Freud, renvoie aux représentations sociales que nous construisons des objets sociaux qui nous entourent.

Par ailleurs, et bien qu’il s’agisse dans ce cas plus précisément des représentations psychiques, Freud2 a mis en évidence leur force au niveau des facteurs déterminants dans la genèse des psychonévroses, et notamment les névroses obsessionnelles, dans son ouvrage intitulé L’homme aux rats. Un cas de névrose obsessionnelle.

De plus, dans son étude sur les théories sexuelles, Freud3 expose le cas de l’élaboration par les enfants de représentations relatives à la sexualité et à la naissance des bébés. La curiosité sexuelle amène l’enfant à élaborer des réflexions symboliques à partir de matériaux psychiques divers, avec lesquelles il se représenta les différents phénomènes sexuelles qui suscitent son intérêt.

· 1927 – Lévy-Bruhl.

L’anthropologie à également apporté sa pierre à l’édifice de la connaissance des représentations, notamment par l’intermédiaire de l’étude des mythes, superstitions et croyances incluses. Ainsi, Lévy-Bruhl4, dans son analyse L’âme primitive, souligne l’omniprésence d’un mécanisme psychologique et logique toujours le même à la racine des représentations collectives.

Cet auteur indique également le totalitarisme qu’exerce le système de représentations prévalant dans une société sur chaque individu.

1_{Freud, Sigmund, (1901). Psychopathologie de la vie quotidienne. Application de la psychanalyse à}

l’interprétation des actes de la vie quotidienne, Paris, Payot.

2_{Freud, Sigmund, (1909). L’homme aux rats. Un cas de névrose obsessionnelle, Paris, Payot.} 3_{Freud, Sigmund, (1923). Trois essais sur la théorie de la sexualité, Paris, Gallimard.} 4_{Lévy-Bruhl, Lucien (1927). L’âme primitive, Paris, Les presses universitaires de France.}

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· 1932 – Jean Piaget.

Dans ses études épistémologiques, Piaget1 a été conduit à se poser le problème des représentations du monde et du jugement moral chez l’enfant. Il aborde la question à travers la constitution des processus psychiques intervenant dans le traitement des données du réel (processus de classification, catégorisation, explication).

Cet auteur s’intéresse aux représentations mentales. L’acquisition de la fonction symbolique correspond à la constitution d’une grille d’appréhension du monde chez l’enfant. Piaget s’est également penché sur la modification des représentations que les enfants se faisaient au cours de leur évolution, sur la notion de discipline, de règles et de devoir.

· A partir de 1960 – Ph. Ariès, M. Vovelle.

Un nouveau courant de pensées en matière d’histoire aborde, dans les années 1960, les représentations collectives. Ariès2 se penche sur les représentations devant la vie, la famille et l’enfant.

Vovelle déclare, au sujet de l’étude des représentations :

« Il s’agissait de comprendre, au-delà des conditionnements et des rapports qui régissent la vie des hommes, l’image qu’ils s’en font, l’activité créatrice qu’ils y appliquent en termes d’imaginaires, d’émotions et d’affects »3.

Ces historiens se sont engagés dans la prospection d’autres représentations, comme celles de la prostitution, de la nature, du plaisir, du bien-être, de la douleur, de la peur, du désir, de la répulsion, du propre et du sale, du corps, de la mode vestimentaire, des apparences, …etc. En somme, de tout ce qui peut devenir un objet socialement construit.

1_{Piaget, Jean, (1932). Le jugement moral chez l’enfant, Paris, PUF.}

2_{Ariès, Philippe, (1960). L’enfant et la vie familiale sous l’ancien régime, Paris, Plon.} 3_{Vovelle, M., (1993). Histoire et représentations, in Sciences humaines, n° 27, p. 27.}

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· 1961 – Serge Moscovici.

Dans un ouvrage de référence intitulé La psychanalyse : son image et son public, Moscovici1 fournit au concept de représentation sociale sa définition scientifique et décrit une méthode d’approche de caractère psychosociologique.

Cet auteur s’est intéressé à la manière dont les individus se représentaient la psychanalyse (qui était en plein développement en France au début des années 1960). Pour cela, il a interrogé 2265 sujets appartenant à six groupes sociaux reflétant globalement la stratification des sociétés industrielles. Il a fait plusieurs constats :

- La plupart des gens n’ont qu’une connaissance grossière de la psychanalyse et simplifient à l’extrême ses concepts clés.

- Chaque groupe social (catholique, marxiste, ouvriers, étudiants etc.) a sa propre manière de schématiser la psychanalyse, différente de celle des autres.

- Les interprétations de l’utilité sociale de la psychanalyse dépendent également de l’appartenance sociale et professionnelle des individus.

Ainsi, la représentation sociale de la psychanalyse dépend du système de valeurs des différents groupes. D’autre part, si la plupart des individus n’ont qu’une connaissance limitée de la psychanalyse, ils sont largement en mesure de tenir une conversation sur ce thème.

A partir des résultats de l’enquête, Moscovici a réussi à mettre en évidence, à l’intérieur de divers groupes, des représentations contrastées de la psychanalyse : les ouvriers ont une représentation très pauvre, voir inexistante de la psychanalyse alors que les intellectuels de gauche la présentent comme le symbole du mode de vie américain.

Cet auteur conçoit les représentations sociales comme :

« Des ensembles dynamiques (…), des théories ou des sciences collectives suis generis destinés à l’interprétation et au fondement du réel. Elles renvoient à un corpus de thèmes, de principes, ayant une unité et s’appliquant à des zones, d’existence et 1_{Moscovici, Serge, (1961). La psychanalyse : son image et son public, Paris, PUF.}