San p bliq e F ance app ie n ea d ac e po a e la eillance
de la g ippe : m deci lib a ,
ge i e , lab a i e ,
a ima e e id mi l gi e
Grippe
Bulletin hebdomadaire
22/01/2020
San p bliq e France, dan le cadre de e mi ion de r eillance, de igilance e d aler e dan le domaine de la an p bliq e, anal e le donn e de la grippe i e de on r ea de par enaire e p blie le indica e r r l an de l anal e de ce donn e dan ce b lle in mi en ligne chaq e emaine r on i e in erne .
Semaine 03/2020 - Si a ion a 22/01/2020 Page 1 B lle in hebdomadaire grippe
CNR Vir de infec ion re pira oire
Chiffres clés en métropole
En semaine 03
► 122 con l a ion po r ndrome grippal po r 100 000 habi an (IC95% : [110-134]) (R ea Sen inelle )
► 7% de con l a ion de SOS M decin po r ndrome grippal
► 3 417 pa age a rgence po r ndrome grippal don 328 ho pi ali a ion (9,6%) (O co r )
Depuis le début de la surveillance (semaine 40)
► Co-circ la ion de ir grippa de pe A e de pe B
► 183 ca gra e de grippe admi en r anima ion (d b de la eilla ce emai e 45)
► 285 pi ode de ca gro p d infec ion re pira oire aig ignal en collec i i de per onne g e
Ne e a gmen a ion de indica e r de l ac i i grippale
En m ropole : 5 r gion en pha e pid miq e, 8 r gion en pha e pr - pid miq e En o re-mer : d b de l pid mie a An ille
Semaine 03
Points clés
Semaine 02/2020
Figure 2 : Niveau d’alerte régional en semaine 03/2020
Figure 1 : Taux de consultation pour syndrome grippal pour 100 000 habitants en France métropolitaine (saisons 2017-2018, 2018-2019 et 2019-2020)
En médecine ambulatoire
En emaine 03, le a de con l a ion po r ndrome grippal e im par ir de donn e d Réseau Sentinelles e de 122/100 000 habi an [in er alle de confiance 95% : 110-134], en a gmen a ion par rappor la emaine 02 (83/100 000 [74-92]). La propor ion de ndrome grippa parmi le con l a ion de SOS Médecins e galemen en a gmen a ion (7,2% en S03 5,4% en S02) (Fig re 3).
En milieu hospitalier
► Passages aux urgences et hospitalisations pour grippe
En emaine 03, le r ea Oscour® a rappor 3 417 pa age po r grippe o ndrome grippal ( 2 579 en S02) e 328 ho pi ali a ion ( 251 en S02). Ce indica e r on en ne e a gmen a ion par rappor la e- maine pr c den e. La par de ho pi ali a ion po r grippe o ndrome grippal parmi le ho pi ali a ion a ga- lemen a gmen par rappor la emaine pr c den e (5,7/1 000 en S03 4,3/1 000 en S02) (Fig re 4).
1 Dep i la ai on 2018-2019, le di po i if de r eillance de ca gra e de grippe e ba r n mode en inelle a ec 194 er ice par icipan .
*D e i i e le 2 de i e emai e
*D e i i e le 2 de i e emai e
Figure 4 : Évolution hebdomadaire des hospitalisations pour grippe en France métropolitaine de la se- maine 40/2015 à la Semaine 03/2020* : nombre de cas graves admis en réanimation1 (SpFrance) et part de la grippe pour 1 000 hospitalisations (Oscour®) par semaine d’admission
Figure 3 : Évolution hebdomadaire des taux de consultations pour syndrome grippal en France métropolitaine de la semaine 40/2015 à la semaine 03/2020* : pourcentage parmi les actes (SOS Méde- cins) et taux de consultations pour 100 0000 habitants (Réseau Sentinelles)
► Surveillance des cas graves de grippe admis en réanimation1
Dep i le 4 no embre 2019, 183 cas graves de grippe on ignal , don 21 en S03 (Fig re 4). L' ge mo en de ca e de 51 an . La majori (73%) d en re e pr en e de fac e r de ri q e e 62% de 111 ca a ec de fac e r de ri q e de complica ion po r le q el le a accinal e ren eign ne on pa accin . Un
ir de pe A a iden ifi che 76% de ca . Di - ep ca on d c d (Tablea 1).
1 Dep i la ai on 2018-2019, le di po i if de r eillance de ca gra e de grippe e ba r n mode en inelle a ec 194 er ice par icipan .
Tableau 1 : Description des cas graves de grippe admis en réanimation1 pendant la saison 2019-2020, en France métropolitaine (semaine 03/2020)
Statut virologique Effectif %
A(H3N2) 4 2
A(H1N1)pdm09 30 16
A non sous-typé 107 58
B 36 20
Co-infectés 3 2
Non confirmés 3 2
Classes d'âge
0-4 ans 17 9
5-14 ans 7 4
15-64 ans 97 53
65 ans et plus 62 34
Non renseigné 0 0
Sexe
Sexe ratio M/F - % d'hommes 1.7 63
Facteurs de risque de complication
Aucun 45 25
Age 65 ans et + sans comorbidité 14 8
Age 65 ans et + avec comorbidité 48 26
Comorbidités seules 64 35
Autres cibles de la vaccination 8 4
Non renseigné 4 2
Statut vaccinal des personnes à risque
Non Vacciné 83 62
Vacciné 28 21
Non renseigné ou ne sait pas 23 17
Eléments de gravité
SDRA (Syndrome de détresse respiratoire aigu)
Pas de Sdra 116 63
Mineur 13 7
Modéré 17 9
Sévère 36 20
Non renseigné 1 0
Ventilation
VNI*/Oxygénothérapie à haut débit 69 38
Ventilation invasive 64 35
ECMO/ECCO2R 17 9
Décés parmi les cas admis en réanimation 17 9
Total 183 100
*Ventilation non invasive
Dans les collectivités de personnes âgées
1Dep i la emaine 40, po r en iron 10 000 collec i i de per onne g e recen e en France, 285 pi ode de ca gro p d infec ion re pira oire aig (IRA)2 on ignal San p bliq e France (Fig re 6).
En rai on d changemen de modali de ignalemen3, il e po ible q e cer ain pi ode oien ignal a ec n d lai pl impor an e donc non pri en comp e dan le b lle in de ce e emaine.
Figure 6 : Évolution hebdomadaire du nombre d’épisodes de cas groupés d’IRA en collectivités de personnes âgées par semaine de début de l’épisode en France métropolitaine, de la semaine 40/2015 à la semaine 03/2020*
Po r en a oir pl r la gestion des IRA en collectivités de personnes âgées : Recommanda ion d Ha Con eil de la San P bliq e (HCSP).
1Une collec i i de per onne g e e d finie comme n abli emen h bergean de per onne g e d pendan e a ein d n abli emen ho pi- alier ( ni de oin de long e d r e) o d ne mai on de re rai e.
2Un pi ode de ca gro p d'IRA e d fini par la r en e d a moin 5 ca d IRA dan n d lai de 4 jo r parmi le r iden .
3Dep i le 22/10/2019, le ignalemen effec e en ligne ia le por ail de ignalemen d mini re de la an .
Surveillance virologique
En emaine 03, en m decine amb la oire (R ea Sen inelle ), 60 pr l emen on po i if po r la grippe par- mi le 119 pr l emen anal (50%). En milie ho pi alier (Renal), la propor ion de pr l emen po i if e de 9% (Fig re 5).
Dep i la emaine 40 :
► En m decine amb la oire, r 961 pr l emen anal , 244 aien po i if po r la grippe (25%) : - 55% de ir de pe A : 34% A(H1N1)pdm09, 13% A(H3N2) e 8% A non o - p
- 45% de ir de pe B : 39% B/Vic oria, 2% B/Yamaga a e 4% B de lignage non d ermin
► En milie ho pi alier, r le 53 220 pr l emen anal , 2 258 (4,2%) ir grippa on d ec : 1417 (63%) corre pondaien n ir de pe A e 841 (37%) n ir de pe B.
Figure 5 : Proportion hebdomadaire de prélèvements positifs pour la grippe, en France métropolitaine, de la semaine 40/2019 à la semaine 03/2020
*D e i i e le 2 de i e emai e
► A An ille , le indica e r de l ac i i grippale on en a gmen a ion r l en emble de erri oire . En S03, Sain-Bar h lem pa e en pha e pid miq e ; la G adelo pe, la Mar iniq e e Sain-Mar in on en pha e pr - pid miq e.
► En G ane, l ac i i grippale a faible o a long de l ann e 2019, e cep de f rier j ille o l ac i i a n pe pl impor an e mai in ffi an e po r d clarer l pid mie.
► Ma o e, apr la recr de cence de ca de ndrome grippa ob er e en d cembre 2019, le donn e d r ea de m decin en inelle mon ren ne dimin ion de l ac i i grippale en S03. La par de pa age a rgence po r ndrome grippal e en a gmen a ion en S03 (8,7% 4,6% en S02). Lor de la recr de cence ob er e fin 2019, l en emble de ir grippa iden ifi aien de pe B e roi ca gra e on ignal .
► la R nion, l pid mie de grippe 2019 e ermin e.
Pour en savoir plus : con l e le page de chaq e d par emen e r gion.
En métropole
En emaine 03, l ac i i grippale e en a gmen a ion o able dan le r gion m ropoli aine . Le r gion A ergne-Rh ne-Alpe , Occi anie e Pa de la Loire pa en ce e emaine en pha e pid miq e. Le a re r gion re en en pha e pr - pid miq e (Fig re 7).
1Ce e car e r gionale e ablie par ir de cri re a i iq e , pid miologiq e e irologiq e . Le cri re a i iq e app ien r l anal e de e il g n r par ir de 3 o rce de donn e (R ea Sen inelle , SOS M decin e O co r ) elon 3 m hode a i iq e diff ren e (Serfling, Serfling rob e, Mod le de Marko cach ).
Pour en savoir plus sur la situation de la grippe dans les régions, con l e le dernier Poin Epid miologiq e de Cell le r gionale de San p bliq e France.
Figure 7 : Niveau d’alerte par région en semaine 03/20201
Directrice de publication Gene i e Ch ne Rédactrice en chef Sib lle Bernard-S oecklin Comité de rédaction Chri ine Camp e Y Jin J ng Daniel L -Br hl Yann Sa i ch Contact presse Vane a Lemoine T l : 33 (0)1 55 12 53 36 pre e@ an ep bliq efrance.fr Diffusion
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. an ep bliq efrance.fr
Pour en savoir plus sur la grippe saisonnière :
► En France : la r eillance de la grippe ; le donn e de r eillance ; la pr en ion
► En r gion : con l e le Poin Epid miologiq e de Cell le r gionale
► A l in erna ional : OMS e ECDC
► Si o o hai e o abonner a b lle in hebdomadaire grippe : abonnemen
Reme cieme a ea de m deci e amb la i e amme le ea Se i elle , a m deci de SOS M deci , a e ice d ge ce d ea O c , a a ima e e le ci a a e (SRLF, GFRUP, SFAR), a ARS, a lab a i e , a CNR de i i fl e ae, a cli icie , ai i l e emble de
fe i el de a i a ici e la eilla ce de la g i e.
En emaine 02, r le 45 pa par icipan la r eillance, 37 on rappor ne ac i i grippale on ni ea de ba e o faible. Si pa on rappor ne ac i i grippale mod r e e de pa (I ra l e T rq ie) ne ac i i grippale in en e.
no er q e le donn e concernan la emaine 03 ne on pa di ponible a ni ea e rop en (d lai de 2 emaine ).
Dep i la emaine 40, parmi le pr l emen r ali par le m decin en inelle de pa e rop en par icipan la r eillance, 4 846 ir grippa on d ec :
67% de ir de pe A : 32% A(H1N1)pdm09, 33% A(H3N2) e 2% A non o - p 33% de ir de pe B : 8% ir B/Vic oria e 25% B an lignage d ermin Po r en a oir pl : h p:// .fl ne e rope.org
La vaccination e la meille re fa on de e pro ger de la grippe e de e complica- ion . Un d lai de 15 jo r apr la accina ion e n ce aire po r re pro g . Po r pl d informa ion, con l e le i e de l A rance maladie e Vaccina ion info er ice.
Les bons gestes contre les virus de l’hiver
Se la er r g li remen le main l ea e a a on o a ec ne ol ion h droalcooliq e To er o ern er dan on co de
U ili er n mo choir age niq e
Por er n ma q e je able q and on pr en e n ndrome grippal, en par ic lier a con ac de per onne fragile
Po r en a oir pl r le ge e barri re , con l e le i e de l A rance maladie.
