MARS 2018 STAGES CHIRURGIE UROLOGIQUE
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1- Description
La chirurgie urologique se consacre au diagnostic et au traitement des atteintes congénitales, infectieuses, lithiasiques, traumatiques et tumorales des appareils urinaires masculin et féminin (rein, bassinet, uretère, vessie, urètre) et de celles de l’appareil génital masculin (prostate, testicule, verge). L’urologie est à la fois une spécialité chirurgicale mais aussi médicale puisqu’elle prend en charge certains patients sans avoir recours à des interventions chirurgicales.
2- Population rencontrée
Vous pouvez rencontrer tous les âges (entre 30 et 99 ans essentiellement). Vous rencontrerez également des patients paraplégiques et tétraplégiques à cause de leur vessie neurologique.
3- Equipe professionnelle essentiellement rencontrée
• Chirurgiens urologues
• IBODE, IADE, Anesthésistes (si passage au bloc)
• Internes
• Externes
• Cadres de santé
• Infirmières
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• Aides-soignantes
• ASH
• Kinésithérapeute
• Secrétaires médicales
• Psychologue
• Assistante sociale
4- Soins rencontrés
• Soins d’hygiène et de confort.
• Entretien d’accueil du patient.
• Surveillance des constantes.
• Préparation préopératoire.
• Surveillance post-opératoire.
• Pose et ablation de sonde urinaire.
• Changement de poche d’irrigation.
• Surveillance et ablation de redons.
• Prélèvement veineux.
• Pose de cathéter veineux périphérique.
• Pose et surveillance de transfusion.
• Préparation d’antibiotiques.
• Préparation de médicaments et administration.
• Ablation de sonde nasogastrique (la pose en service se fait rare).
• Administration de médicaments par sonde nasogastrique.
• Pansements simples.
• Pansements complexes (KTC, PAC…).
• Lavages vésicaux.
• ECG.
• Changement de poche de stomie urinaire (Bricker).
• Utilisation de pousses seringues électriques.
• PCA (en retour de bloc)
5- Pathologies rencontrées
• Insuffisance rénale aiguë et chronique.
• Calculs urinaires et rénaux.
• Cancer du rein (néphrectomie partielle ou totale du rein).
• Pyélonéphrite.
• Fracture du rein.
• Biopsie de la prostate.
• Cancer de la prostate.
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• Adénome de la prostate.
• Rétention aigüe d’urine.
• Cancer du testicule.
• Torsion du testicule.
• Torsion de la verge.
• Rupture du corps caverneux.
• Sténose de l’urètre.
• Urétrite.
• Sphincter artificiel (AMS 800).
• Prothèse érectile (AMS 700).
• Cystite aigüe bactérienne.
• Biospie de la vessie.
• Tumeur de la vessie.
• Pose ou changement de mono J, JJ.
• RTUP / RTUV = Résection trans-urétrale de la prostate / vessie.
• Cure de jonction.
• Orchidectomie.
• Prostatectomie.
• Curage ganglionnaire.
• Entérocystoplastie.
• Bricker.
• Infection urinaire.
Ce qu’il faut savoir avant de débuter le stage :
• Règles d’hygiène et d’asepsie.
• Le système urinaire.
• L’appareil génital féminin et masculin.
• Pharmacologie : Antalgiques, antibiotiques, anticoagulants, diurétiques.
• Surveillance pré et post opératoire.
• Calculs de dose.
• Soins relationnels.
• Recherches sur les pathologies prévalentes en urologie.
