Niveau demandé :

DOSSIER D’INSCRIPTION Année scolaire 2020-2021

NOM

: __________________________________

Prénom

: ___________________________________

Niveau demandé :



6

^ème

 Demi-pensionnaire

 Externe

 Option bilangue souhaitée

( Attention: inscription en bilangue = engagement pour les 4 années de collège)

Mise en place d'une prise en charge spécifique :

  PAI  PAP  PPS  PPRE

Cadre réservé à l' administration

SF SJB

Constitution du dossier :



1 fiche intendance

^



2 fiches infirmerie





3 fiches foyer socio-éducatif

(Inscription / Les statuts du Foyer Socio-éducatif / Colis papeterie)

Pièces à fournir :



Attestation du quotient familial (pour le calcul du tarif 1/2 pension)





1 RIB (en cas d'éventuel remboursement : voyage, sortie, cantine)

^



En cas de divorce : photocopie de l’extrait de jugement

^



En cas de séparation sans jugement : déclaration sur l'honneur indiquant la résidence principale de l'élève et l'autorité parentale

^



1 justificatif de domicile

^

2

photos d'identité



1 photocopie de toutes les pages du livret de famille.



39 avenue des Tilleuls, 69780 Mions, Tél : 04 78 20 72 59, Fax : 04 78 21 47 72, Email : ce.0692579d@ac-lyon.fr

DOSSIER D’INSCRIPTION Année scolaire 2020-2021

NOM : ___________________________________ Prénom : ___________________________________

Niveau demandé :

 5

^ème

 Demi-pensionnaire  Externe

Option souhaitée : Latin Allemand Espagnol Italien Bilangue (uniquement si 6ème bilangue)

Mise en place d'une prise en charge spécifique :

   PAI  PAP  PPS  PPRE

Cadre réservé à l' administration

SF SJB All Esp Ita Latin Grec

Constitution du dossier :





1 fiche intendance

^



2 fiches infirmerie

^



3 fiches foyer socio-éducatif

(Inscription / Les statuts du Foyer Socio-éducatif / Colis papeterie)

Pièces à fournir :



Attestation du quotient familial (pour le calcul du tarif 1/2 pension)

^



1 RIB (en cas d'éventuel remboursement : voyage, sortie, cantine)

^



En cas de divorce : photocopie de l’extrait de jugement

^



En cas de séparation sans jugement : déclaration sur l'honneur indiquant la résidence principale de l'élève et l'autorité parentale

^



1 justificatif de domicile

^

2

photos d'identité



1 photocopie de toutes les pages du livret de famille.

39 avenue des Tilleuls, 69780 Mions, Tél : 04 78 20 72 59, Fax : 04 78 21 47 72, Email : ce.0692579d@ac-lyon.fr

DOSSIER D’INSCRIPTION Année scolaire 2020-2021

NOM : ___________________________________ Prénom : ___________________________________

Niveau demandé : 

4

^ème

 Demi-pensionnaire  Externe

Option souhaitée: Latin Allemand Espagnol Italien

Mise en place d'une prise en charge spécifique :

  PAI  PAP  PPS  PPRE

Cadre réservé à l' administration

_Latin Grec_All _Esp _Ita

Constitution du dossier :

^



1 fiche intendance

^



2 fiches infirmerie

^



3 fiches foyer socio-éducatif

(Inscription / Les statuts du Foyer Socio-éducatif / Colis papeterie)

Pièces à fournir :



Attestation du quotient familial (pour le calcul du tarif 1/2 pension)

^



1 RIB (en cas d'éventuel remboursement : voyage, sortie, cantine)

^



En cas de divorce : photocopie de l’extrait de jugement





En cas de séparation sans jugement : déclaration sur l'honneur indiquant la résidence principale de l'élève et l'autorité parentale

^



1 justificatif de domicile

^



2 photos d'identité.



1 photocopie de toutes les pages du livret de famille.

39 avenue des Tilleuls, 69780 Mions, Tél : 04 78 20 72 59, Fax : 04 78 21 47 72, Email : ce.0692579d@ac-lyon.fr

DOSSIER D’INSCRIPTION Année scolaire 2020-2021

NOM : ___________________________________ Prénom : ___________________________________

Niveau demandé :



3

^ème

 Demi-pensionnaire

 Externe

Option souhaitée: Latin Grec Allemand Espagnol Italien Mise en place d'une prise en charge spécifique :

  PAI  PAP  PPS  PPRE

Cadre réservé à l' administration

Latin GrecAll Esp Ita

Constitution du dossier :



1 fiche intendance

^



2 fiches infirmerie

^



3 fiches foyer socio-éducatif

(Inscription / Les statuts du Foyer Socio-éducatif / Colis papeterie)

Pièces à fournir :



Attestation du quotient familial (pour le calcul du tarif 1/2 pension)

^



1 RIB (en cas d'éventuel remboursement : voyage, sortie, cantine)

^



En cas de divorce : photocopie de l’extrait de jugement

^



En cas de séparation sans jugement : déclaration sur l'honneur indiquant la résidence principale de l'élève et l'autorité parentale

^



1 justificatif de domicile

^

2

photos d'identité.



1 photocopie de toutes les pages du livret de famille.

39 avenue des Tilleuls, 69780 Mions, Tél : 04 78 20 72 59, Fax : 04 78 21 47 72, Email : ce.0692579d@ac-lyon.fr

Renseignements «Elève»

NOM : ______________________________________ Prénoms : ____________________________ ___ _ Sexe : (1) M  F  Né(e) le : __________________________à : ______________________________ ___ _ Nationalité: ____________________ département et pays de naissance : ______________________ ______

Nom et adresse de l’établissement fréquenté l’année précédente : ______________ ___________________

________________________________ ___

Classe fréquentée en 2019-2020 : __________________________

Renseignements «représentants» légaux

Représentant légal 1 = représentant financier (pour payer les frais scolaires)

Lien de parenté : Père Mère Tuteur (1) à contacter en priorité

NOM : _________________________________________ Prénom : ________________ __________________

Adresse : _________________________________________________ _________________________________

Commune : _______________________________ Code postal : _____________

Situation emploi (voir tableau ci-contre) : 1 2 3 4 Code profession : ____ Profession : _______ __________

N° de téléphone : Personnel : ________________ Travail : __________________ Portable :___________ ___

Email : __________________________________________

Nombre total d’enfants à charge :

Nombre d’enfants à charge scolarisés en Collège en Lycée en L.P. publics :

Représentant légal 2

Lien de parenté : Père Mère Tuteur (2) à contacter en priorité

NOM : _________________________________________ Prénom : ______________________________ _ ____

Adresse : _____________________________________________________ _ Commune : ____________________________ ___ Code postal : ________________________________ _____

Situation emploi (voir tableau ci-contre) : 1 2 3 4 Code profession : ___ _ Profession : _____________ ____

N° de téléphone : Personnel : ________________ Travail : __________________ Portable :___________ ___

Email : __________________________________________

Situation Familiale :

◊ Célibataire ◊ Vie commune ◊ Marié ◊ Veuf ◊ Séparé ◊ Divorcé

Autre personne à prévenir : NOM, Prénom: ___________________________n° de tél :

_____________

A, le, Signatures des Parents

LISTE DES CODES « SITUATION – EMPLOI »

CODE LIBELLE

1 2 3 4

Occupe un emploi Au chômage

Préretraite, retraite ou retire Autre situation

LISTE des «CODES PROFESSION»

CODE LIBELLE

10 21 22 23 31 33 34 35 37 38 42 43 44 45 46 47 48 52 53 54 55 56 61 66 69 71 72 73 76 81 82 99

Agriculteur exploitant Artisan

Commerçant et Assimilé

Chef d’entreprise de 10 salariés Profession libérale

Cadre de la fonction publique Professeur et assimilé

Profession information, Arts, Spectacle

Cadre administration et commerce d’entreprise Ingénieur, Cadre technique d’entreprise

Instituteur et assimilé

Profession Interméd. de la santé et travail social Clergé, religieux

Profession Intermédiaire Adm. Fonct. Publ.

Profession Intermédiaire Adm. Commerce Technicien

Contremaître, Agent de Maîtrise

Empl. Civil, Agent du service fonction public Policier et Militaire

Employé administratif d’entreprise Employé de commerce

Person. Service direct aux particuliers Ouvrier qualifié

Ouvrier non qualifié Ouvrier agricole

Retraité agriculteur exploitant

Retraité artisan, commerçant, Chef d’entreprise Retraité cadre, Profession intermédiaire

Retraité employé et ouvrier

Chômeur n’ayant jamais travaillé

Personne sans activité professionnelle

Non renseignée (inconnue)