La cigarette électronique :
outil dans la réduction des
risques ?
DR PAUL VANDERKAM JETL – 12/01/2017
PLACE DU GENERALISTE
Le médecin généraliste
Faible pratique du conseil minimal Multiples freins :
- Statut tabagique
- Manque de confiance
- La relation médecin - patients
Le patient
Importance des perceptions Fait confiance
Cigarette électronique : prise en compte de l’expertise du praticien
Truong, 2013 Sherrat et al., 2016 Vannobel et al., 2006 Stead et al., 2009
RECOMMANDATIONS
Haut conseil de santé publique Outil réduction des risques
Encadrer la législation du produit Informer sans en faire la publicité
PHE (Angleterre)
La cigarette électronique est un outil d’aide à la réduction du tabagisme
REDUCTION DES RISQUES
PREVALENCE
CIGARETTE ELECTRONIQUE
Dautzenberg, 2013 Trehy et al., 2011
CIGARETTE ELECTRONIQUE
COMPOSITION
Propylene glycol/Glycérol
Additif Alimentaire Approuvé FDA
Préclinique : Irritation VADS
Nicotine
Non toxique
Dautzenberg, 2013 Trehy et al., 2011
COMPARAISON
ETUDES OBSERVATIONNELLES
Etudes longitudinales
Réduction de consommation chez les néovapoteurs Rôle protecteur de la CE dans la rechute
Etudes transversales
Perceptions positives : aide pour arrêter et pour diminuer 98 % des vapoteurs sont des fumeurs ou ex-fumeurs
1 million de fumeurs sevrés grâce à la CE
Données déclaratives – statut du vapoteur mixte
Baromètre santé INPES Eurobaromètre 2014
Hajek, 2014
Brose et al., 2015 Manzoli et al., 2015 Vanderkam et al., 2016
ESSAIS CLINIQUES – META ANALYSE
2 ECR : 682 patients / CE vs Placebo
Faible qualité - hétérogénéité
Boyce et al., 2016 Vanderkam et al., 2016