Modélisation de la décision de
santé : une approche exploratoire
par les cartes cognitives
Sébastien Damart
De l’intérêt de la modélisation de la
décision de santé
•
Peu de recherches en marketing
•
Principalement en médecine (Eraker & al.,
1985) ou en sociologie pour la modélisation
des comportements réputés à risque (Block et
Punam, 1998, Charles & al. 1999)
•
Modélisation essentiellement individuelle
Objectifs de la recherche
•
Montrer l’existence théorique de
comportements de santé différents
•
Utilisation des cartes cognitives pour
proposer une modélisation
•
Proposition de modélisation de différents
comportements de santé
Les modélisations existantes de la
décision de santé
•
Nombreux comportements de santé que les modèles
traditionnels de comportement du consommateur ne
permettent pas d’expliquer (Armitage & Connor, 2001),
ex : comportements risqués
•
Nb variables intervenantes : urgence, anxiété, présence
de tierces personnes dans le processus, complexité de la
décision, structure sociale et légale,…
•
La décision de santé : du processus individuel au
processus purement « patient », Zaltman & Vertinsky
(1971), Eraker & al. (1985), Charles & al. (1999),
L’approche par les cartes cognitives
•
Représenter graphiquement les représentations mentales qu’un
individu (Cossette & Audet, 2003).
•
Méthodologie :
–
10 entretiens semi-directifs centrés
–
dans un premier temps, calcul simplifié des degrés de centralité
des items de chaque carte a été fait de façon à faire apparaître les
items les plus influents ou les plus déterminants pour chacun des
répondants ;
–
dans un second temps, une mise en évidence, pour chaque carte
cognitive, des regroupements d’items les plus pertinents et ainsi
des ilots thématiques structurant les représentations en matière de
décision de santé des consommateurs interrogés ;
–
dans un dernier temps, une analyse comparative des items
La centralité des items
•
la relation au médecin (consultation, prescription, confiance,
refus de consultation), et la relation au pharmacien (conseil et
proximité pouvant être regroupés autour d’un item de relation à
l’institution de santé)
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la relation à la santé (tolérance de la maladie, absence
d’implication, proximité ou pas avec la maladie),
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la relation au médicament (achat sans ordonnance et méfiance
vis-à-vis de certaines spécialités ou de certains types de
médicaments pouvant être regroupés autour d’un même item
de relation à la santé incluant la santé et les médicaments),
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l’influence des proches et du mode de vie (pression des
Les ilots thématiques
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Le processus patient
•
Le processus consommateur
•
Le processus relationnel
Les processus de décision en santé
Relation avec l’institution médicale : rejet
Relation avec
l’institution médicale : interactions
Familiarité et connaissance perçues Familiarité et connaissance perçues de la santé : faible
Gravité perçue : forte
Gravité perçue : faible
Implication : faible
Implication : forte