PREVALENCE DE L’ANEMIE FERRIPRIVE CHEZ LES FEMMES ENCEINTES ADMISES AU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DEPARTEMANTAL/ BORGOU-ALIBORI (CHUD/ B-A)
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RESULTATS ET COMMENTAIRE
3-1. RESULTATS
Notre population étude est composée de 136 femmes enceintes.
3-1-1. Répartition de notre population d’étude selon l’âge
Figure 1 : Répartition de notre population d'étude selon l'âge
L’âge moyen des sujets de notre étude est de 25,36 ± 6, 32 ans. La tranche d’âge la plus représentée est celle des sujets âgés de 20 à 25ans (31%). Les sujets âgés de 15 à 20 ans sont les moins représentés (8%).
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3-1-2. La prévalence de l’anémie dans notre population d’étude
Figure 2 : Répartition de l'anémie dans notre population d'étude
Notre échantillon est constitué de 136 femmes enceintes dont 52% sont non anémiques et 48% présentent une anémie.
3-1-3. Répartition de l’anémie en fonction du degré de sévérité
Tableau II : Répartition de la population selon le degré de sévérité Degré de l’anémie Effectifs Pourcentages
Anémie sévère 0 0%
Anémie modérée 76 56%
Anémie légère 60 44%
Total 136 100%
En ce qui concerne cette population, on a remarqué que 56% souffrent d’une anémie modérée, 44% également souffrent d’une anémie légère et aucune femme ne représente une anémie sévère.
48%
52% Femmes anémiques
Femmes non anémiques
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3-1-4. Répartition selon le type d’anémie
Figure 3 : Répartition selon le type d’anémie
De cette figure, il ressort que l’anémie normocytaire hypochrome vient en tête avec fréquence de 52,50%.
3-1-5. Répartition de l’anémie en fonction du nombre de geste
Figure 4 : Répartition de l’anémie en fonction du nombre de geste
0,00%
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Parmi les 65 femmes enceintes anémiées, 40 femmes soit (61,54%) sont primipares alors que 25 femmes soit (38,46%) sont multipares.
3-1-6. Distribution en fréquence pour stade de grossesse
Figure 5 : Répartition des femmes anémiques en fonction du stade de grossesse.
Sur un échantillon de 65 femmes anémiques, nous avons constaté que 12 femmes soit (18,46%) présentent une anémie au premier trimestre, 16 femmes soit (24.61%) au deuxième trimestre et le reste soit 56,93% présentent une anémie au troisième trimestre.
Donc la prévalence de l’anémie augmente en fonction du stade de grossesse, et ceci pourrait être expliqué par l’augmentation des besoins du fœtus surtout au troisième trimestre.
3-1-7. Répartition de l’anémie en fonction de l’âge
Tableau III : Répartition des femmes anémiées en fonction de l’âge
[15 ; 20[ [20 ; 25[ [25 ; 30[ [30 ; 35[ [35 ; 40[ Total
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Nos patientes sont âgées de 15 ans à 40 ans. Les résultats statistiques ont révélés que 10,40%
des femmes de la tranche d’âge de 20 à 25 ans ont une anémie ferriprive et 27,86% de celles de la tranche d’âge de 20 à 25 ans ont une anémie non ferriprive.
3-1-8. Répartition du type d’anémie en fonction du fer sérique
Figure 6 : Répartition du type d’anémie en fonction du fer sérique
La figure 6 nous montre que l’anémie non ferriprive prédomine (40,40%) chez les femmes enceintes présentant une anémie normocytaire hypochrome par contre l’anémie ferriprive prédomine (11,67%) chez ces dernières présentant une anémie microcytaire hypochrome.
4,02%
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3-2. COMMENTAIRE
L’anémie demeure un problème de santé publique surtout dans les pays sous-développés comme le Bénin. Cette étude qui a pour objectif de déterminer la prévalence de l’anémie ferriprive chez les femmes enceintes admises au CHUD/B-A. Elle s’est déroulée dans la période du 29 Mai au 29 Août 2017. L'âge moyen des sujets de notre étude est de 25,37 ± 6, 32 ans et s’étend de 15 ans à 40 ans. La tranche d’âge de 20 à 25 ans est la plus représentée. Ces résultats sont concordants avec ceux trouvés par CODJIA et al en 2015.
Ainsi, 48% des femmes de notre étude présente une anémie dont 56% d’anémie modérée et 44% d’anémie légère. Cette prévalence dépasse le seuil de 40% défini par l’OMS pour considérer l’anémie comme un problème de santé publique de niveau sévère dans le pays [WHO ,2001]. Mais, aucune femme enceinte ne présente une anémie sévère et ceci serait due au fait que ces femmes enceintes sont prises en charge dans un centre de santé et suivent des traitements. Aussi, notre étude a pris en compte les femmes enceintes venues en consultation et non les hospitalisées. La prévalence de l’anémie ferriprive dans notre population d’étude est de 11,67% et celle non ferriprive est de 40,40% ce qui pourrait s’expliquer par le fait que la carence en fer n’est pas la seule cause d’anémie dans les pays sous-développés comme le Bénin [GODJO et ODA, 2003]. Ces résultats sont différents de ceux trouvés par CODJIA et DAGBA en 2012 où la prévalence de l’anémie ferriprive était de 58% et celle non ferriprive de 42%. Mais tout comme ces derniers, nous avons trouvés que les anémies normocytaires hypochromes étaient les plus représentées. 40 femmes sur les 65 anémiées de notre étude étaient des primipares soit 61,54%. Nous pouvons justifier cela par le fait que les femmes multipares, de l’expérience de leur première grossesse prennent les dispositions pour ne plus faire des anémies. Ces résultats sont discordants à ceux trouvés par Demmouche A. en 2012 ; qui a trouvé que les femmes multipares représentaient 73% des anémiées. Nous avons remarqué une augmentation de la proportion des femmes anémiées selon le trimestre de la grossesse ce qui a notre avis s’explique par le fait que plus la grossesse évolue et plus les besoins nutritionnels du fœtus sont grands.
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CONCLUSION
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CONCLUSION
La littérature concernant l’anémie de la femme enceinte est abondante et les méthodologies d’approche sont variées. Le but de notre étude est de déterminer la prévalence de l’anémie ferriprive chez les femmes enceintes admises au service du laboratoire du CHUD/B-A. Ceci a révélé une prévalence de 48% d’anémie chez les femmes enceintes.
Aussi, notre étude a montré que 40,40% des anémies étaient non ferriprives et seulement 11,67% sont ferriprives. Ainsi, nous pouvons déduire que toutes les anémies ne sont pas dues à une carence en fer. Néanmoins, il faudrait œuvrer pour la prévention de l’anémie en conseillant aux cliniciens la prescription du dosage du fer sérique après avoir diagnostiqué l’anémie. Par ailleurs, cette étude pourrait être étendue à un échantillon de taille plus importante et représentative de la population de Parakou pour être généralisée à tous les départements du Bénin.
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SUGGESTIONS
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SUGGESTIONS
Au terme de ces travaux, nous suggérons :
Aux autorités du ministère de la santé
.
D’effectuer des campagnes de sensibilisations aux femmes gestantes sur les conséquences de l’anémie et l’importance du dosage du fer sérique..
D’assister les services de laboratoire en matériels et réactifs pour que l’examen d’hémoglobine soit gratuit ou accessible pour toutes les bourses. Aux autorités du CHUD/B-A
De favoriser la réalisation à coût réduit du dosage du fer sérique de façon à les rendre accessible à ces femmes ;
Aux cliniciens
.
De demander systématiquement le dosage du fer sérique après avoir diagnostiqué une anémie avant toute prescription de fer à ces enceintes ;.
Promouvoir l’éducation sanitaire sur les notions d’une alimentation adaptée à la grossesse.Aux femmes en âge de procréer et aux couples.
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REFERENCES
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