Planche I : Immuno-marquage des HPV HR fortement positif
III. Résultats du test HC2 et de la PCR
Nos résultats portent sur 115 prélèvements gynécologiques provenant des femmes résidant la région d’Alger. 92 patientes atteintes de lésions cervicales ont
fait l’objet d’un prélèvement par grattage. Parallèlement, les échantillons prélevés
chez 23 femmes à col normal ont servi de témoins.
Dans cette seconde partie du travail la recherche des HPVHR est réalisée par deux techniques de biologie moléculaire : l’hybride capture 2 et PCR.
III. 1. Répartition des casen fonction des tranches d’âge
Parmi les 115 cas étudiés, plus de deux tiers des patientes (67, 82 %) sont âgées entre 31 et 50 ans (figure 39) (Annexe 15, Tableau 10).
0 1 2 3 4 5 6 CIN I 2 6 3 2
Etude expérimentale Chapitre IV : Résultats et discussion
Nombre des cas
Grade histologique
Fig. 38 : Répartition des dysplasies cervicales selon le grade et l’intensité de l’immuno-marquage des HPV HR
III. Résultats du test HC2 et de la PCR
Nos résultats portent sur 115 prélèvements gynécologiques provenant des femmes résidant la région d’Alger. 92 patientes atteintes de lésions cervicales ont
fait l’objet d’un prélèvement par grattage. Parallèlement, les échantillons prélevés
chez 23 femmes à col normal ont servi de témoins.
Dans cette seconde partie du travail la recherche des HPVHR est réalisée par deux techniques de biologie moléculaire : l’hybride capture 2 et PCR.
III. 1. Répartition des casen fonction des tranches d’âge
Parmi les 115 cas étudiés, plus de deux tiers des patientes (67, 82 %) sont âgées entre 31 et 50 ans (figure 39) (Annexe 15, Tableau 10).
CIN II CIN III 0 1 0 2 1 1 2 1 0
Etude expérimentale Chapitre IV : Résultats et discussion
Nombre des cas
Grade histologique
Fig. 38 : Répartition des dysplasies cervicales selon le grade et l’intensité de l’immuno-marquage des HPV HR
III. Résultats du test HC2 et de la PCR
Nos résultats portent sur 115 prélèvements gynécologiques provenant des femmes résidant la région d’Alger. 92 patientes atteintes de lésions cervicales ont
fait l’objet d’un prélèvement par grattage. Parallèlement, les échantillons prélevés
chez 23 femmes à col normal ont servi de témoins.
Dans cette seconde partie du travail la recherche des HPVHR est réalisée par deux techniques de biologie moléculaire : l’hybride capture 2 et PCR.
III. 1. Répartition des casen fonction des tranches d’âge
Parmi les 115 cas étudiés, plus de deux tiers des patientes (67, 82 %) sont âgées entre 31 et 50 ans (figure 39) (Annexe 15, Tableau 10).
-+ ++ +++
Etude expérimentale Chapitre IV : Résultats et discussion
87
Nombre des cas
Tranche d’âge (ans)
Fig. 39 : Répartition des cas en fonction des tranches d’âge
III. 2. Répartition des cas en fonction de la cyto-histopathologie
Nos résultats montrent que sur 115 femmes, 55 cas (47,83 %) présentent une lésion cervicale de bas grade CIN I et un nombre non négligeable 16 cas (13,91 %) montrent une lésion cervicale de haut grade (CIN II et CIN III).
Ainsi parmi ces patientes, 12 cas (10,43 %) présentaient un col inflammatoire, 09 cas (07,83 %) présentent un condylome et 23 cas (20 %) avaient un col sain (figure 40) (annexe 15, Tableau 11).
11 37 41 19 7 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 < 30 30 - 40 41-50 51-60 > 60
Etude expérimentale Chapitre IV : Résultats et discussion
Tranches d’âge (ans) Nombre des cas
Nombre des cas
Fig. 40 : Répartition des cas en fonction de la cyto-histopathologie III. 3. Répartition des cas selonl’âge et de la cyto-histopathologie
L’analyse des données cyto-histopathologiques chez les 115 patientes
étudiées montre que, 9 cas (7,82 %) ayant un col sain, 29 cas (25,22 %) de CIN I et 6 cas (5,22 %) de CIN II/CIN III sont âgés entre 30 et 40 ans. 7 cas (6,09 %) de col sain, 5 cas (4, 34 %) de col inflammatoire, 12 cas (10, 43 %) présentent de CIN I et 7 cas (6,09 %) de CIN II/CIN III sont âgés entre 41 et 50 ans (figure 41) (Annexe 15, Tableau 12). 0 10 20 30 40 50 60 col sain 20% 10,43% 0 5 10 15 20 25 30 -30 30 - 40 3 9 1 4 0 3 8 29 0
Etude expérimentale Chapitre IV : Résultats et discussion
Tranches d’âge (ans) Nombre des cas
Nombre des cas
Fig. 40 : Répartition des cas en fonction de la cyto-histopathologie III. 3. Répartition des cas selonl’âge et de la cyto-histopathologie
L’analyse des données cyto-histopathologiques chez les 115 patientes
étudiées montre que, 9 cas (7,82 %) ayant un col sain, 29 cas (25,22 %) de CIN I et 6 cas (5,22 %) de CIN II/CIN III sont âgés entre 30 et 40 ans. 7 cas (6,09 %) de col sain, 5 cas (4, 34 %) de col inflammatoire, 12 cas (10, 43 %) présentent de CIN I et 7 cas (6,09 %) de CIN II/CIN III sont âgés entre 41 et 50 ans (figure 41) (Annexe 15, Tableau 12).
col
inflammatoire condylome CIN I CIN II / CIN III 10,43% 7,83% 47,83% 13,91% 30 - 40 41- 50 51- 60 plud de 60 7 3 1 5 1 1 3 3 2 1 29 12 6 0 6 7 3 0 col sain col inflamatoire condylomes CIN I CIN II/ CIN III
Etude expérimentale Chapitre IV : Résultats et discussion
Tranches d’âge (ans) Nombre des cas
Nombre des cas
Fig. 40 : Répartition des cas en fonction de la cyto-histopathologie III. 3. Répartition des cas selonl’âge et de la cyto-histopathologie
L’analyse des données cyto-histopathologiques chez les 115 patientes
étudiées montre que, 9 cas (7,82 %) ayant un col sain, 29 cas (25,22 %) de CIN I et 6 cas (5,22 %) de CIN II/CIN III sont âgés entre 30 et 40 ans. 7 cas (6,09 %) de col sain, 5 cas (4, 34 %) de col inflammatoire, 12 cas (10, 43 %) présentent de CIN I et 7 cas (6,09 %) de CIN II/CIN III sont âgés entre 41 et 50 ans (figure 41) (Annexe 15, Tableau 12).
CIN II / CIN III 13,91%
col inflamatoire condylomes
Etude expérimentale Chapitre IV : Résultats et discussion
89
III. 4. Recherche des HPV à haut risque (HPV HR) par les deux techniques de biologie moléculaire
La recherche des HPV HR a été effectuée dans cette partie par deux techniques de Biologie moléculaire : Hybride capture 2 et la PCR.
III. 4. 1. Recherched’HPV HR
Sur 115 cas étudiés 49 cas (42,61 %) se sont révélés positifs et tous les cas décelés positifs par la technique hybride capture 2, ont été confirmés par la technique PCR (figure. 42) (voir Annexe 15, Tableau 13).
Fig. 42 : Nombre de cas HPV HR positifs détectés par HCII et par PCR
III. 4. 2. Recherche d’HPV HR en fonction des résultats cyto-histopathologiques
La recherche des HPV HR par les deux technique HCII et PCR sur les 115 cas de notre série montre par rapport aux données cyto-histopathologiques, que 36 cas (31,31 %) de lésions de bas grade (CIN I) et 12 cas (10,43 %) de lésions de haut grade (CIN II et CIN III) ont été HPV HR positif (Figure 43) (Annexe 15, Tableau 14).
HPV HR positif HPV HR négatif
Nombre de cas
Etude expérimentale Chapitre IV : Résultats et discussion
89
III. 4. Recherche des HPV à haut risque (HPV HR) par les deux techniques de biologie moléculaire
La recherche des HPV HR a été effectuée dans cette partie par deux techniques de Biologie moléculaire : Hybride capture 2 et la PCR.
III. 4. 1. Recherched’HPV HR
Sur 115 cas étudiés 49 cas (42,61 %) se sont révélés positifs et tous les cas décelés positifs par la technique hybride capture 2, ont été confirmés par la technique PCR (figure. 42) (voir Annexe 15, Tableau 13).
Fig. 42 : Nombre de cas HPV HR positifs détectés par HCII et par PCR
III. 4. 2. Recherche d’HPV HR en fonction des résultats cyto-histopathologiques
La recherche des HPV HR par les deux technique HCII et PCR sur les 115 cas de notre série montre par rapport aux données cyto-histopathologiques, que 36 cas (31,31 %) de lésions de bas grade (CIN I) et 12 cas (10,43 %) de lésions de haut grade (CIN II et CIN III) ont été HPV HR positif (Figure 43) (Annexe 15, Tableau 14). 0 10 20 30 40 50 60 HPV HR positif HPV HR négatif
49
Nombre de casEtude expérimentale Chapitre IV : Résultats et discussion
89
III. 4. Recherche des HPV à haut risque (HPV HR) par les deux techniques de biologie moléculaire
La recherche des HPV HR a été effectuée dans cette partie par deux techniques de Biologie moléculaire : Hybride capture 2 et la PCR.
III. 4. 1. Recherched’HPV HR
Sur 115 cas étudiés 49 cas (42,61 %) se sont révélés positifs et tous les cas décelés positifs par la technique hybride capture 2, ont été confirmés par la technique PCR (figure. 42) (voir Annexe 15, Tableau 13).
Fig. 42 : Nombre de cas HPV HR positifs détectés par HCII et par PCR
III. 4. 2. Recherche d’HPV HR en fonction des résultats cyto-histopathologiques
La recherche des HPV HR par les deux technique HCII et PCR sur les 115 cas de notre série montre par rapport aux données cyto-histopathologiques, que 36 cas (31,31 %) de lésions de bas grade (CIN I) et 12 cas (10,43 %) de lésions de haut grade (CIN II et CIN III) ont été HPV HR positif (Figure 43) (Annexe 15, Tableau 14).
70
66
Etude expérimentale Chapitre IV : Résultats et discussion
Fig. 43 : Recherche d’HPV HR en fonction des résultats cyto-histopathologiques
III. 4. 3. Recherche d’HPV HR dans le cas de col sain
La recherche d’AHPV HR chez les femmes qui présentent un col sain,
indique qu’un seul cas seulement (4,35 %) s’est révélé HPVHR positif, le reste (95,65 %) étaient HPV HR négatifs (Tableau 15).
Tableau 15 : Recherche d’HPV HR dans le cas de col sain
HPV HR