Préparation de la solution de DEC à 20%
Vous aurez besoin pour cette préparation du matériel ci-après : - Du lait Nivéa
- De la Diethyl-carbamazine (DEC) en poudre (cristaux) - Une balance chimique
- Une éprouvette-mesure
- Une bouteille ou un verre en plastique de contenance un litre (avec un bouchon ou un couvercle hermétique)
La procédure à suivre est la suivante :
- A l’aide de l’éprouvette-mesure, mesurer 500 ml de lait Nivéa et le verser dans un bécher.
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- Mélanger jusqu’à ce que tous les cristaux de DEC se soient dissous :
! Vous pouvez utiliser un agitateur électrique si vous en avez un;
! Dans le cas contraire vous pouvez effectuez le mélange en secouant doucement le bécher avec vos mains.
- Verser le mélange obtenu dans la bouteille et bien refermer le bouchon ou le couvercle.
- Ecrire la date de la préparation sur un bout de papier adhésif, puis coller ce papier sur la bouteille :
! Si la solution est conservée à la température ambiante à l’ombre, elle peut durer 6 mois.
! Si elles est gardée au frigidaire, elle peut durer jusqu’à un an.
Préparations des pansements
Vous aurez besoin du matériel suivant pour la préparation des pansements :
- La solution de DEC à 20%
°
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- Un crayon et une règle - Un marqueur indélébile
- Une paire de ciseaux (convenables pour couper du papier ou du tissu)
- Des pinces
- Plusieurs rouleaux de sparadrap à l’oxyde de zinc, large de 50 mm, perforé (les perforations sont essentielles en climat chaud, pour permettre à la peau de respirer et de demeurer sèche) - Un petit bol.
Vous pouvez à l’avance :
- Tracer des rectangles de 2 cm x 3 cm sur les feuilles de papier filtre.
- Découper soigneusement les rectangles.
- Découper également quelques rectangles du sparadrap à l’oxyde de zinc, d’environ 50 mm x 100 mm. Les placer sur
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Les étapes suivantes doivent toutefois être effectuées juste avant l’application des pansements:
- Bien homogénéiser la solution DEC. En verser environ 50 ml dans le petit bol.
- Saisir un rectangle de papier filtre avec les pinces et le plonger dans le mélange à la DEC. Essuyer l’excès de liquide contre le bord du bol.
- Placer le papier imbibé au milieu d’un des rectangles de sparadrap que vous avez préparer auparavant. Cet ensemble sparadrap + papier imbibé constitue le pansement.
Application des pansements
Vous aurez besoin du matériel suivant pour effectuer la pose des pansements :
- Les pansements à la DEC que vous venez de préparer.
- Des tampons de coton hydrophile.
- Une solution d’alcool à 80 % Voici comment vous devez procéder:
- Les pansements ne sont appliqués qu’aux personnes âgées de 5 à 20 ans.
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- Préparer deux pansements pour chaque personne, juste au moment où elle arrive à votre niveau.
- Communiquer avec la personne durant tout le processus :
• Saluez amicalement la personne. S’il s’agit d’un enfant, saluez également sa mère ou son père.
• Demandez-lui (où à sa mère, à son père) si elle sait ce qui va se passer.
Si la personne ne sait pas, expliquez-lui soigneusement :
- que le but du test est de découvrir si les gens ont le parasite de l’onchocercose
- expliquez brièvement la procédure : ce que vous allez faire - que le test ne cause aucune douleur mais que l’endroit du
panse-ment pourrait commencer à démanger un peu au bout de quelques heures.
• Expliquez à la personne qu’elle doit tout faire pour garder les pansements en place jusqu’à ce que vous la revoyiez le lendemain à la même heure. Par exemple, elle ne doit pas attacher une ceinture ou porter une gaine au-dessus de l’endroit où le pansement à été appliqué parce que cela va l’abîmer.
• Au bout de 24 heures, elle doit se présenter à nouveau devant vous pour que vous lisiez le résultat du pansement.
• Expliquez que s’il se trouve qu’elle a le parasite, elle sera immédiatement traitée.
• Demandez-lui de revenir s’il arrivait que le pansement tombe dans les 3 heures qui suivent son application.
• Remerciez la personne pour avoir accepté de participer.
- Veillez au respect de l’intimité de chaque personne. N’oubliez pas que vous leur demandez de se déshabiller devant vous. Cela
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- Nettoyez la peau au-dessus du milieu des deux crêtes iliaques avec un tampon de coton imbibé d’alcool de façon à ce que le pansement puisse y adhérer correctement. Attendez à ce que la peau devienne sèche.
- Examinez attentivement la partie de la peau où vous comptez appliquer le pansement. Si vous observez des boutons ou des plaies, cherchez un autre endroit à côté (mais toujours sur la crête iliaque).
- Si vous ne pouvez pas éviter la partie couverte de boutons (ou de plaies) s’ils sont généralisés, inscrivez dans la colonne
«Observations» du formulaire de recensement N 602 ce qui suit :
«Eruptions locales» = boutons sur les crêtes iliaques, à l’endroit du pansement.
« Eruption sur tout le corps = Eruptions généralisées aux autres parties du corps.
- Appliquez un pansement au milieu de l’endroit que vous venez de nettoyer et d’examiner.
• Placez l’axe longitudinal du pansement le long de la crête iliaque, pas en travers.
• Evitez de placer le pansement à l’endroit où la personne porte sa ceinture ou sa gaine .
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• Bien presser le sparadrap pour s’assurer qu’il colle correctement à la peau.
- Effectuez la même opération sur l’autre crête iliaque.
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