Chapitre IV : Discussion des résultats
4.3 Implications pratiques des résultats
La présente étude apporte une contribution appréciable au domaine de recherche dans lequel elle s'inscrit et permet d'envisager quelques implications pratiques pour prévenir l'émergence de l'épuisement scolaire auprès des étudiants en médecine. Concrètement, les résultats de l'étude devraient favoriser le développement de plans d'intervention de la part des directions de programme en médecine auprès de leurs étudiants et de leurs enseignants.
Tout d'abord, sachant que plusieurs traits de personnalité peuvent avoir un effet protecteur (caractère consciencieux et stabilité émotionnelle) ou un effet précipitant (extraversion), il serait intéressant d'administrer un test de personnalité aux étudiants de première année et d'entreprendre une campagne de sensibilisation afin de les éveiller sur leurs forces et leurs faiblesses. Le fait de connaître celles-ci dès le départ peut avoir un effet bénéfique à long terme. Par exemple, cette campagne peut conscientiser les personnes extraverties au danger de s'investir dans plusieurs projets lorsqu'elles étudient en médecine. Cela ne les empêchera peut-être pas de s'investir, mais elles le feront en toute connaissance de cause.
Comme rapporté dans les résultats, la demande psychologique joue un rôle déterminant dans le sentiment d'épuisement scolaire. Il serait intéressant que la direction du programme cherche à diminuer la charge de travail. Cependant, nous sommes conscients qu'il est complexe de diminuer la charge d'études lorsque le programme doit s'assurer d'aborder tout le contenu nécessaire afin que les étudiants répondent aux exigences du milieu professionnel. Alors, peut-être serait-il avantageux d'offrir un contexte d'apprentissage plus soutenant puisqu'il a été observé dans notre étude que le soutien à l'autonomie de la part des professeurs a un effet protecteur sur le sentiment d'épuisement émotionnel. Dans ce sens, il serait peut-être avantageux, dans le cas présent, de diminuer le ratio enseignant- étudiants pour favoriser un enseignement plus personnalisé et soutenant. De plus, une campagne de sensibilisation pourrait être menée auprès des enseignants concernant l'importance de leur soutien à l'autonomie. Lors de cette campagne, les effets bénéfiques du soutien à l'autonomie sur le bien-être psychologique de l'étudiant, sur la performance et la persévérance scolaires et sur la motivation autodéterminée pourraient être abordés.
Finalement, le choix du cheminement court n'est pas sans effet sur le sentiment d'épuisement scolaire de l'étudiant. Le choix de ce cheminement implique que l'étudiant doit faire son programme d'études en six sessions au lieu de huit. Considérant qu'au départ les études en médecine présupposent une grande charge de travail, la réduction du nombre de sessions est risquée. De ce fait, il serait intéressant de proposer le cheminement court uniquement aux étudiants ayant déjà accumulé des crédits universitaires. Ainsi, ils auraient au départ une charge de travail similaire à celle des étudiants des autres cheminements.
Conclusion
Premièrement, cette étude nous a permis d'observer la présence d'épuisement scolaire au sein des étudiants en première année de médecine et d'en évaluer l'intensité sur une période de quatre mois. De plus, nous avons constaté à l'aide des analyses semi-paramétriques que le sentiment d'épuisement scolaire n'est pas généralisé à tous les étudiants. En effet, les résultats montrent que plus de 50 % des étudiants sont plus à risque de vivre de l'épuisement émotionnel et que plus de 30 % rapportent vivre du cynisme par rapport à leurs études.
Les analyses nous ont aussi permis de vérifier quels facteurs ont un effet protecteur ou précipitant sur le sentiment d'épuisement scolaire. Les résultats suggèrent que la stabilité émotionnelle, le caractère consciencieux, la scolarité du père et le soutien à l'autonomie de la part du professeur sont des déterminants ayant pour effet de diminuer l'épuisement scolaire (épuisement émotionnel ou cynisme). Ainsi, les étudiants en médecine ayant ces caractéristiques sont moins susceptibles de vivre de l'épuisement scolaire. Ensuite, les déterminants qui ont pour effet d'accentuer le développement du sentiment d'épuisement scolaire sont l'amotivation, la demande psychologique, le cheminement scolaire court (six sessions), le soutien à l'autonomie de la part du père et l'extraversion. En l'occurrence, les étudiants en médecine caractérisés par ces déterminants sont plus prédisposés à vivre un sentiment d'épuisement scolaire. En général, les relations entre ces déterminants et le sentiment d'épuisement scolaire appuient nos hypothèses de départ, à l'exception du soutien à l'autonomie de la part du père et de l'extraversion.
Enfin, l'étude présentée dans ce mémoire contribue à l'avancement des connaissances puisque jusqu'à maintenant, aucune étude n'avait abordé l'épuisement scolaire en analysant son évolution de manière hétérogène. De plus, les analyses ont permis de proposer un modèle incluant des variables qui ont un pouvoir protecteur ou précipitant sur ce sentiment. À la suite des résultats obtenus, diverses implications pratiques sont proposées afin de contribuer à l'amélioration de la santé psychologique. Entre autres, nous encourageons les facultés de médecine à reconsidérer leurs méthodes d'enseignement dans le but d'offrir aux étudiants plus de soutien à l'autonomie. En plus, nous suggérons que les étudiants soient
sensibilisés à l'épuisement scolaire dès la première année pour qu'ils prennent conscience des atouts qu'ils possèdent (p. ex. la stabilité émotionnelle) et des pièges à éviter (p. ex. s'engager dans diverses activités). De telles interventions auraient des répercussions à long terme sur la santé psychologique des étudiants en médecine. Par conséquent, nous pourrions peut-être réduire le nombre de médecins vivant de l'épuisement professionnel.
Abbey, A., Abramis, D.J, & Caplan, R.D. (1985). Effects of different sources of social support and social conflict on emotional well-being. Basic and Applied Social Psychology, 6, 111-129.
Amabile, T.M., Hill, K.G., Hennessey, B.A., & Tighe, E.M. (1994). The work preference inventory: Assessing intrinsic and extrinsic motivational orientations. Journal of Personality and Social Psychology, 66, 950-967.
Angerer, J. M. (2003). Job burnout. Journal of Employment Counseling, 40 (3), 98-107. Baard, P., Deci, E.L. & Ryan, R.M. (2004). Intrinsic need satisfaction: A motivational basis
of performance and well-being in two work settings. Journal of Applied Social Psychology, 34, 2045-2068.
Ball, S., & Bax, A. (2002). Self-care in Medical Education: Effectiveness of health-habits interventions for first-year medical students. Academic Medicine, 77 (9), 911-917. Bakker A.B., Schaufeli W.B., Demerouti E., Janssen P.M.P., Van der Hulst R., & Brouwer
J. (2000). Using equity theory to examine the difference between burnout and depression. Anxiety Stress Coping, 13, 247-68.
Bakker, A.B., Schaufeli, W.B., Leiter, M.P., & Taris, T.W. (2008). Work engagement: An emerging concept in occupational health psychology. Work & Stress, 22 (3), 187- 200.
B.arrick, M., & Mount, M. (1991). The big five personality dimensions and job performance: A meta-analysis. Personnel Psychology, 44 (I), 1-26.
Bakker, A.S., Van Der Zee, K.L, Lewing, K.A., Dollard, M.F. (2006). The relationship between the Big Five Personality Factors and Burnout: A study among volunteer counsellors. The Journal of Social Psychology, 146(1), 31-50.
Belcastro, P.A., Gold, R.S., & Grant, J. (1982). Stress and burnout: Physiologic effects on correctional teachers. Criminal Justice and Behavior, 9, 387-395.
Belsley, D.A., Kuh, E., & Welsch, R.E. (1980). Regression Diagnostics, New York: John Wiley & Sons, Inc.
Black, A.E., & Deci, E.L. (2000). The effects of instructors' autonomy support and students' autonomous motivation on learning organic chemistry: A self- determination theory perspective. Science Education, 84, 740-756.
Biais, M. R., Lachance, L., & Richer, S. (1991). Validation de la version française de la mesure de désirabilité sociale de Crowne et Marlowe. Manuscrit non publié, Université du Québec à Montréal, Québec.
Biais, M. R., Lachance, L., 8c Richer, S. (1992). A motivational model of job burnout : Cross-sectional and longitudinal tests via LISREL. Stress in the 90's: A changing workforce in a changing workplace. Washington, DC: American Psychological Association/National Institute for Occupational Safety and Health.
Brisson, C, Blanchette, C , Guimont, C, Dion, G, Moisan, J., Vézina, M., Dagenais, G. R., & Masse, L. (1998). Reliability and validity of the French version of the 18-item Karasek Job Content Questionnaire. Work and Stress, 12 (4), 322-336.
Buhler, K.E., & Land, T. (2003). Burnout and personality in intensive care: A empirical study. Hospital topics: research and perspectives on Health Care, 81, 5-12. Camp, D.L., Hollingsworth, M.A., Zaccaro, D.J., Cariaga-Lo, L.D., & Richards, B.F.
(1994). Does a problem-based learning curriculum affect depression in medical students? Acad Med, 69 (10), S25-S27.
Chang, E.C., Rand, K.L., & Strunk, D.R. (2000). Optimism and risk for job burnout among working college students: stress as a mediator. Personality and Individual
Differences, 29, 255-263.
Chirkov, V.I., & Ryan, R.M. (2001). Parent and teacher autonomy-support in Russian and U.S. adolescents. Common effects on well-being and academic motivation. Journal of Cross-Cultural Psychology, 32, 618-635.
Clark, D.C., & Zeldow, P.B. (1988). Vicissitudes of depressed mood during four years of medical school. Journal of the American Medical Association, 260 (17), 2521-2528. Cordes, CL., & Dougerthy, T.W. (1993). A review and integration of research on job
burnout. Academy of Management Review, 18 (4), 621-656.
Coffman, D.L., & Gilligan, T.D. (2002). Social support, stress, and self-efficacy: effects on students' satisfaction. College Student Retention, 4, 53-66.
Cohen, S., & Hoberman, H.M. (1983). Positive events and social supports as buffers of life change stress. Journal of Applied Social Psychology, 13, 99-125.
Costa, P.T., & McCrae, R.R. (1988). Psychological resilience of widowed men and women: A 10-year folow-up of a national sample. Journal of Social Issues, 44, 129-142. Costa, P.T., Jr., & McCrae, R.R. (1992). Revised NEO Personality Inventory (NEO-PIR)
and NEO Five Factor Inventory (NEO-FFI) professional manual. Odessa, FL: Psychological Assessment Resources.
Costa, P.T., McCrae, R.R., Rolland, J-P. (1998). NEO-PI-R : Inventaire de la personnalité - Révisé. Paris : Éditions du centre de psychologie appliquée.
Costa, P.T., McCrae, R.R., & Zonderman, A.B. (1987). Environmental and dispositional influences on well-being: Longitudinal follow-up and American sample. British Journal of Psychology, 79, 299-306.
Daoust, H., Vallerand, R. J., & Biais, M. R. (1988). Motivation and education: A look at some important consequences. Canadian Psychology, 29 (2a), 172 - résumé. Deary, I.J., Blenkin, H., Agius, R.M., Endler, N.S., Zealley, H., & Wood, R. (1996).
Models of job-related stress and personal achievement among consultant doctors. British Journal of Psychology, 87 (1 ), 3-29.
Deary, I.J., Watson, R., Hogston, R. (2003). A longitudinal cohort study of burnout and attrition in nursing students. Journal of Advanced Nursing, 43, 71-81.
Deci, E.L. (2007). The Learning Climate questionnaire.
http://www.psych.rochester.edu/SDT/measures/paslearning.php
Deci, E.L., Connell, J.P., & Ryan, R.M. (1989). Self-determination in a work organization. Journal of Applied Psychology, 74 (4), 580-590.
Deci, E.L., Eghrari, H., Patrick, B.C., & Leone, D.R. (1994). Facilitating internalization: The self-determination theory perspective. Journal of Personality, 62 (1), 119-142. Deci, E.L., Kasser, T., & Ryan, R.M. (1997). Self-determined teaching in colleges and
universities: Possibilities and obstacles. In J. Bess (Ed.), Teaching well and liking it: Motivating faculty to teach effectively (pp. 57-71). Baltimore: The Johns Hopkins University Press.
Deci, E.L, La Guardia, J.G., Moller, A.C, Scheiner, M.J., & Ryan, R.M. (2006). On the benefits of giving as well as receiving autonomy support: Mutuality in close friendships. Personality and Social Psychology, 32 (3), 313-327.
Deci, E.L., Nezlek, J., & Sheinman, L. (1981). Characteristics of the rewarder and intrinsic motivation of the reward. Journal of Personality and Social Psychology, 40 (1), 1-
10.
Deci, E.L., & Ryan, R.M. (1985). Intrinsic motivation and self-determination in human behavior. New York: Plenum.
Deci, E.L., & Ryan, R.M. (1987). The support of autonomy and the control of behavior. Journal of Personality and Social Psychology, 53 (6), 1024-1037.
Deci, E.L., & Ryan, R.M. (2000). The "what" and "why" of goal pursuits: Human needs and the self-determination of behavior. Psychological Inquiry, 11, 227-268.
Deci, E.L., Vallerand, R.J., Pelletier, L.G., & Ryan, R.M. (1991). Motivation and
education: The self-determination perspective. The Educational Psychologist, 26, 325-346.
Deci, E.L., Ryan, R.M., Gagné, M., Leone, D.R., Usunov, J., & Komazheva, B.P. (2001). Need satisfaction, motivation, and well-being in the work organizations of a former eastern bloc country: A cross-cultural study of self-determination. Personality and Social Psychology Bulletin, 27 (8), 930-942.
Demerouti, E., Bakker, A. B., Nachreiner, F., & Schaufeli, W. B. (2001). The job demands- resources model of burnout. Journal of Applied Psychology, 86 (3), 499-512. Dempster, A.P., Laird, N.M., & Rubin, D.B. (1977). Maximum likehood from incomplete
data via the EM algorithm. Journal of the royal Statistical Society, série B, 39, 1-38. Digman, J.M. (1990). Personality structure: Emergence of the five factor model. Annual
Review of Psychology, 41, 417-440.
Dunn, L.B., Iglewicz, A., & Moutier, C (2008). A conceptual model of medical student well-being: Promoting resilience and preventing burnout. Academic Psychiatry, 32 (l),Jan-Feb 2008, 44-53.
Dyrbye, L.N., Thomas, M.R., & Shanafelt, T.D. (2006a). Systematic review of repression, anxiety, and other indicators of psychological distress among U.S. and Canadian medical students. Academic Medicine, 81 (4), 354-373.
Dyrbye, L.N., Thomas, M.R., Huntington, J.L., Lawson, K.L., Novotny, P.J., Sloan, J.A., & Shanafelt, T.D. (2006b). Personal life events and medical student burnout: A
multicenter study. Academic Medicine, 81 (4), 374-384.
Eastburg, M.C, Williamson, M., Gorsuch, R., & Ridley, C. (1994). Social support, personality and burnout in nurses. Journal of Applied Social Psychology, 24, 1233-
1250.
Eysenck, H.J. (1947). Dimensions of personality. London: Hunt, Barnard, and Co. 308 p. Fernet, C, Guay, F., & Senécal, C. (2004). Adjusting to job demands: The role of work self-determination and job control in predicting burnout. Journal of Vocational Behavior, 65(1), 39-56.
Forest, J., & Mageau, G. A. (2008). Les différents types de motivation au travail selon la théorie de l'autodétermination : Définitions, conséquences et antécédents.
Fortier, M.S., Vallerand, R.J., & Guay, F. (1995). Academic motivation and school performance: Toward a structural model. Contemporary Educational Psychology, 20, 257-274.
Gagné, M. (2003). The role of autonomy support and autonomy orientation in prosocial behavior engagement. Motivation and Emotion, 27 (3), 199-223.
Gagné, M., & Deci, E.L. (2005). Self-determination theory and work motivation. Journal of Organizational Behavior, 26, 331-362.
Gagné, M., Koestner, R., & Zuckerman, M. (2000). Facilitating the acceptance of organizational change: the importance of self-determination. Journal of Applied Social Psychology, 30, 1843-1852.
Gan, Y., Shang, J., & Zhang, Y. (2007). Coping flexibility and locus of control as predictors of burnout among Chinese college students. Social Behavior and Personality, 35 (8), 1087-1098.
Gençôz, T., & Ôzlale, Y. (2004). Direct and indirect effects of social support on psychological well-being. Social Behaviour and Personality, 32 (5), 449-458. Gibson, N.M., & Olejnik, S. (2003). Treatment of missing data at the second level of
hierarchical linear models. Educational and Psychological Measurement, 63 (2), 204-238.
Givens, J.L., & Tjia, J. (2002). Depressed medical students' use of mental health services and barriers to use. Academic Medicine, 77 (9), 918-921.
Glass, D.C, & McKnight, J.D. (1996). Perceived control, depressive symptomatology, and professional burnout: A review of the evidence. Psychology & Health, 11 (1), 23- 48.
Gonzâlez-Româ, V., Schaufeli, W.B., Bakker, A.B., & Lloret, S. (2006). Burnout and work engagement: Independent factors or opposite poles? Journal of Vocational
Behavior, 68 (1), 165-174.
Gosling, S. D., Rentfrow, P. J., «fe Swarm, W. B., Jr. (2003). A Very Brief Measure of the Big Five Personality Domains. Journal of Research in Personality, 37, 504-528. Green, D.E., Walkey, F.H., & Taylor, A.J. (1991). The three-factor structure of the Maslach
Burnout Inventory: A multicultural, multinational confirmatory study. Journal of Social Behavior & Personality, 6 (3), 453-472.
Greenglass, E.R., & Burke, R.J. (1990). Burnout over time. Journal of Health and Human Resources Administration, 13, 192-204.
Greenglass, E.R., Burke, R.J., & Fiksenbaum, L. (2001). Workload and burnout in Nurses. Journal of Community & Applied Social Psychology, 77,211-215.
Greenglass, E.R., Burke, R.J., «fe Moore, K. (2003). Reactions to increased workload: Effect on professionnal efficacy of nurses. Applied Psychology: An International Review, 52 (A), 580-597.
Grolnick, W.S., <& Ryan, R.M. (1989). Parent styles associated with children's learning: An experimental and individual difference investigation. Journal of Educational
Psychology, 81,143-154.
Grolnick, W.S., Ryan, R.M., & Deci, E.L. (1991). The inner resources for school performance: Motivational mediators of children's perceptions of their parents. Journal of Educational Psychology, 83, 508-517.
Guay, F., Râtelle, CF., «fe Chanal, J. (2008). Optimal Learning in Optimal Contexts: The Role of Self-Determination in Education. Canadian Psychology, 3, 233-240. Guay, F., «fe Vallerand, R.J. (2007). Social context, students' motivation, and academic
achievement: Toward a process model. Social Psychology of Education, 1, 211-233. Guay, F., Vallerand, R.J., «fe Blanchard, C. (2000). On the assessment of situational
intrinsic and extrinsic motivation: The Situational Motivation Scale (SIMS). Motivation and Emotion, 24, 175-213.
Guthrie, E., Black, D., Bagalkote, H., Shaw, C , Campbell, M., «fe Crée, F. (1998). Psychological stress and burnout in medical students: a five-year prospective longitudinal study. J R Soc Med, 91, 237-43.
Guthrie, E.A., Black, D., Shaw, CM., Hamilton, J., et al. (1995). Embarking on a medical career: Psychological morbidity in first year medical students. Medical Education, 29 (5), 337-341.
Hills, H., «fe Norvell, N. (1991). An examination of hardiness and neuroticism as potential moderators of stress outcomes. Behavioral Medicine, 17, 31-38.
Hojat, M., Glaser, K., Xu, G., Veloski, J.J., «fe Christian, E.B. (1999). Gender comparisons of medical students' psychosocial profiles. Medical Education, 33, 342-49.
Hosmer, D.W., «fe Lemeshow, S. (2000). Applied Logistic Regression. New York: Wiley. Howell, D.C (2008). Méthode statistique en sciences humaines. 6e édition. Bruxelles,
Belgique : Éditions De Boeck.
Huebner, E.S., «fe Mills, L.B. (1994). Burnout in school psychology: The contribution of personality characteristics and role expectations. Special Services in the Schools, 8 (2), 53-67.
Hardi, B., Leone, D., Kasser, T. «fe Ryan, R.M. (1993). Employee and supervisor ratings of motivation: Main effects and discrepancies associated with job satisfaction and adjustment in a factory setting. Journal of Applied Social Psychology, 23, 1789-
1805.
Jackson, S.E., «fe, Maslach, C (1982). After-effects of job-related stress: Families as victimes. Journal of Occupational Behaviour, 3, 63-77.
Jacobs, S.R., «fe Dodd, D.K. (2003). Student Burnout as a Function of Personality, Social Support, and Workload. Journal of College Student Development, 44 (3), 291-303. Jones, B.L., Nagin, D.S., <& Roeder, K. (2001). A SAS Procedure based on mixture models
for estimating developmental trajectories. Sociological Methods & Research, 29 (3), 374-393.
Karasek, R., Brisson, C , Kawakami, N., «fe Amick, B. (1999). The Job Content
Questionnaire (JCQ): An instrument for internationnaly comparitive assessments of psychosocial job characteristics. Journal of Occupational Heath Psychology, 3, (4), 322-355.
Karasek, R., <& Theorell, T. (1990). Stress, productivity, and the reconstruction of working life. New York: Basic Books.
Kasser, T. (2002). The value of materialism: A psychological inquiry. Cambridge, MA: MIT Press.
Kasser, T., Davey, J., «fe Ryan, R.M. (1992). Motivation and employee-supervisor discrepancies in a psychiatric vocational rehabilitation setting. Rehabilitation Psychology, 57,175-187.
Kasser, T., <& Ryan, R.M. (1993). A dark side of the American dream: Correlates of financial success as a central life aspiration. Journal of Personality and Social Psychology, 65, 410-422.
Kasser, T., & Ryan, R.M. (1996). Further examining the American dream: Differential correlates of intrinsic and extrinsic goals. Personality and Social Psychology Bulletin, 22, 280-287.
Kasser, T., «fe Ryan, R.M. (2001). Be careful what you wish for: Optimal functioning and the relative attainment of intrinsic and extrinsic goals. In P. Schmuck, «fe K. M. Sheldon (Eds.), Life goals and wellbeing: Towards a positive psychology of human striving (pp. 116-131).
Kiessling, C , Schubert, B., Scheffner, D., «fe Burger, W. (2004). First year medical students' perceptions of stress and support: A comparison between reformed and traditional track curricula. Medical Education, 38 (5), 504-509.
Kiuru, N., Aunola, K., Nurmi, J., Leskinen, E., «fe Salmela-Aro, K. (2008). Peer group influence and selection in adolescents' school burnout: A longitudinal study. Merrill-Palmer Quarterly, 54 (1), 23-55.
Law, D.W. (2007). Exhaustion in university students and the effect of coursework involvement. Journal of American College Health, 55 (4), 239-245.
Lee, R.T., «fe Ashforth, B.E. (1993). A longitudinal study of burnout among supervisors and managers: Comparisons between the Leiter and Maslach (1988) and Golembiewski et al. (1986) models. Organizational Behavior and Human Decision Processes, 54 (3), 369-398.
Lee, R.T., «fe Ashforth, B.E. (1996). A meta-analytic examination of the correlates of the three dimensions of job burnout. Journal of Applied Psychology, 81 (2), 123-133. Leiter, M.P. (1992). Burnout as a crisis in professional role structures: Measurement and
conceptual issues. Anxiety, Stress, & Coping, 5, 79-93.
Leiter M.P., «fe Dump J. (1994). The discriminant validity of burnout and depression: a confirmatory factor analytic study. Anxiety and Stress Coping, 7, 357-73. Leiter, M.P., «fe Harvie, P. (1997). The correspondence of supervisor and subordinate
perspectives on major organizational change. Journal of Occupational Health Psychology, 2, 1-10.
Leiter, M.P., «fe Schaufeli, W.B. (1996). Consistency of the burnout construct across occupations. Anxiety, Stress and Coping, 9, 229-243.
LePine, J.A., LePine, M., «fe Jackson, CL. (2004). Challenge and hindrance stress: Relationships with exhaustion, motivation to learn, and learning performance. Journal of Applied Psychology, 89, 883-891.
Lévesque, M., Biais, M. R., & Hess, U. (2004). Dynamique motivationnelle de
l'épuisement et du bien-être chez les enseignants africains. Revue canadienne des sciences du comportement, 6 (3), 190-201.
Lévesque, C , Zuehlke, A.N., Stanek, L.R., «fe Ryan, R.M. (2004). Autonomy and competence in German and American University students: A comparative study based on Self-Determination Theory. Journal of Educational Psychology, 96(1), 68-84.
Lloyd, C , «fe Gartrell, N.K. (1984). Psychiatrie symptoms in medical students. Comprehensive Psychiatry, 25, 552-65.
Lynch, M., Plant, R., «fe Ryan, R.M. (2005). Psychological needs and threat to safety: Implications for staff and patients in a psychiatric hospital for youth. Professional Psychology Research and Practice, 36, 415-425.
Male, D.B., «fe May, D.S. (1997). Burnout and workload in teachers of children with severe learning difficulties. British Journal of Learning Disabilities, 25, 117-121.
Male, D.B., «fe May, D.S. (1998). Stress and health, workload and burnout in learning support coordinators in colleges of further education. Support for Learning, 13, 134- 138.
Maslach, C , & Jackson, S.E. (1981). The measurement of experienced burnout. Journal of Occupational Behaviour, 2, 99-113.
Maslach, C Jackson, S.E., «fe Leiter, M.P. (1996). Maslach Burnout Inventory manual (3rd
ed.). Palo Alto, Ca: Consulting Psychologists Press.
Maslach, C, & Leiter, M.P. (2005). Stress and burnout: The critical research. In CL. Cooper (Ed.), Handbook of stress medicine and health (2nd ed., pp. 153-170).
London: CRC Press.
Maslach, C , <& Leiter, M.P. (2008). Early predictors of job burnout and engagement. Journal of Applied Psychology, 93 (3), 498-512.
Maslach, C, Schaufeli, W.B., «fe Leiter, M.P. (2001). Job Burnout. Annual Review of Psychology, 52, 397-422.
McCrae, R.R. (Ed.). (1992). The five factor model: Issues and applications [Special issue]. Journal of Personality, 60 (2).
McCrae, R.R., «fe Costa, P.T. (1987). Validation of the five-factor model of personality across instruments and observers. Journal of Personality and Social Psychology, 52 (l),Jan 1987,81-90.
McCrae, R.R., <& Costa, P.T., Jr. (1986). Personality, coping, and coping effectiveness in an adult sample. Journal of Personality, 54, 385-405.
McCrae, R.R., <& Costa, P.T. (1989). The structure of interpersonal traits: Wiggins'
circumplex and the five-factor model. Journal of Personality and Social Psychology, 56, 586-595.
McCrae, R.R., «fe John, O.P. (1992). An introduction to the five-factor model and its applications. Journal of Personality, 60, 175-215.
McHoskey, J.W. (1999). Machiavellianism, intrinsic versus extrinsic goals, and social interest: A self-determination theory analysis. Motivation and Emotion, 23, 267- 283.
Michielsen, H.J.,Willemsen, T.M., Croon, M.A., De Vries, J., «fe Van Heck, G.L. (2004).