FICHES DES INDICATEURS DE RÉSULTAT D’IMPACT

Mortalité précoce liée aux MNT évitable

Indicateur

Probabilité inconditionnelle de mourir, entre l’âge de 30 ans et l’âge de 70 ans, d’une maladie cardio-vasculaire, d’un cancer, du diabète ou d’une affection respiratoire chronique.

Catégorie Indicateur de résultat d'impact

Utilité/justification Mesure de l'impact de la stratégie de lutte contre les MNT et FR, Indicateur du cadre mondial de suivi des MNT.

Définition/Concepts

il s'agit de la part de décès prématurés qui devrait être éviter en absence de maladies non transmissibles. L’âge de 30 ans a été choisi car il

correspond au moment de la vie où le risque de décès par les

quatre maladies chroniques retenues commence à augmenter dans la plupart des populations, les niveaux étant très faibles dans les classes d’âge inférieures. La limite supérieure de 70 ans a été choisie du fait de la proportion accrue des décès codés comme dus à des causes mal définies, à des niveaux de morbidité croissante et à des taux croissants d’indication erronée de l’âge dans les sources de données sur la mortalité et la population.

Mode de calcul

cet indicateur est calculé à partir de taux de mortalité selon l’âge pour l’ensemble des quatre catégories de causes (généralement des tranches de 5 ans, 30-34 ans, ...,

65-69 ans). Une méthode fondée sur les tables de mortalité (ou fonction de survie) permet de calculer le risque de décès entre les âges exacts de 30 et de 70 ans par l’une de ces causes, en l’absence d’autres causes de décès.

Formule de calcule

Numérateur

Nombre de cas décès prématurés (entre 30 ans et 70 ans) qui devrait être évité en absence de cancer, maladies cardiovasculaires, diabète, affection respiratoire (nombre de décès de la tables multiples de survie Dénominateur Nombre de survivants à 30 ans de la table de survie

Unité Pourcentage

Système de collecte à privilégier Routine

Niveau de collecte Etat civil

Périodicité Annuelle pour les données de routine; quinquennale pour les enquêtes de mortalité (par autopsie verbale)

Source de données Etat Civil

Analyse Analyse par genre, par année et par wilaya (si possible)

Observations

l’Office National des Statistiques entreprend chaque année une enquête exhaustive auprès des services de l’état civil des communes pour déterminer le taux mortalité et estimer les tables de survie.

l'INSP réalise des études sur la mortalité par cause de décès à partir des statistiques d'état civil. Un rapprochement entre ces deux institutions est indispensable pour produire l'indicateur

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Chapitre IV – Annexes : outils et guide de suivi - évaluation

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Incidence du cancer par type

Indicateur Incidence du cancer par type de cancer, pour 100 000 habitants selon le sexe et l’âge.

Catégorie Indicateur de morbidité.

Utilité/justification

Les données sur l’incidence et le type de cancer sont indispensables pour planifier les programmes de lutte anticancéreuse. Dans le cadre de la mise en œuvre du plan stratégique multisectorielle de lutte contre les facteurs de risque des MNT, la surveillance de l'incidence du cancer et des types de cancers selon le genre et les tranches d'âge est indispensable pour mesurer l'impact des interventions liée à la prévention primaire. Cet indicateur est également choisi pour le suivi de la lutte mondiale contre les MNT.

Définition/Concepts

l’incidence du cancer suit le nombre annuel de nouveaux cas de

cancer par localisation/type spécifique dans la population ; elle s’exprime le plus souvent en nombre de nouveaux cas de cancer pour 100 000 personnes.

Mode de calcul

cet indicateur est calculé à du nombre de nouveaux cas de cancers par type, sexe et tranche d'âge au cours de l'année, le nombre de nouveau cas est multiplié par 100 000 et divisée par la population moyenne de l'année concernée (population au milieu de l'année)

65-69 ans). Une méthode fondée sur les tables de mortalité (ou fonction de survie) permet de calculer le risque de décès entre les âges exacts de 30 et de 70 ans par l’une de ces causes, en l’absence d’autres causes de décès.

Formule de calcule

Numérateur Nombre de nouveaux cas de cancer diagnostiqués par type sexe et tranche d'âge multiplié par 100 000

Dénominateur Nombre de nouveaux cas de cancer diagnostiqués par type sexe et tranche d'âge.

Unité pour 100 000 personnes.

Système de collecte à privilégier Routine.

Niveau de collecte Etablissement sanitaire.

Périodicité Annuelle.

Source de données Registre des Tumeurs/Registres hospitaliers.

Analyse Analyse par genre, tranche d'âge par année et par wilaya.

Observations

Les données sur l’incidence du cancer sont obtenues des registres des cancers dans la population qui réunissent et classent les informations obtenues sur tous les nouveaux cas survenus. Dans le contexte du système d'information sanitaire de l'Algérie, la couverture des registres de tumeurs devra être renforcée dans l'ensemble des wilayas afin d'avoir des indicateurs plus précis et fiables.

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Chapitre IV – Annexes : outils et guide de suivi - évaluation

Incidence des maladies cardiovasculaires

Indicateur Incidence des maladies cardio-vasculaires, pour 100 000 habitants selon le sexe et l’âge.

Catégorie Indicateur de morbidité.

Utilité/justification

Les principaux facteurs de risques des cardiopathies et des AVC, sont une mauvaise alimentation, un manque d’activité physique, le tabagisme. Ces facteurs de risque comportementaux sont responsables d'environ 80%

des maladies coronariennes et cérébraux vasculaires. Bien que l'incidence des MCV n'est pas privilégiée par l'OMS dans le cadre de suivi de la lutte mondiale des MNT.

Définition/Concepts

l’incidence des MCV suit le nombre annuel de nouveaux cas de

cancer par localisation/type spécifique dans la population ; elle s’exprime le plus souvent en nombre de nouveaux cas de cancer pour 100 000 personnes.

Mode de calcul

cet indicateur est calculé à du nombre de nouveaux cas de MCV selon le genre et les tranches d'âge au cours de l'année, le nombre de nouveau cas est multiplié par 100 000 et divisée par la population moyenne de l'année concernée (population au milieu de l'année)

65-69 ans). Une méthode fondée sur les tables de mortalité (ou fonction de survie) permet de calculer le risque de décès entre les âges exacts de 30 et de 70 ans par l’une de ces causes, en l’absence d’autres causes de décès,

Formule de calcule

Numérateur Nombre de nouveaux cas de MCV diagnostiqués par type sexe et tranche d'âge multiplié par 100 000

Dénominateur Population estimée de l'année par sexe et tranche d'âge.

Unité pour 100 000 personnes.

Système de collecte à privilégier Routine.

Niveau de collecte Etablissement sanitaire.

Périodicité Annuelle.

Source de données Registres Hospitaliers.

Analyse Analyse par genre, tranche d'âge par année et par wilaya.

Observations

Le pays ne dispose pas encore de registres des maladies coronaires. Pour un meilleur suivi de l'incidence des MCV, des dispositions devraient être prises pour la mise en place d'un tel système d'enregistre comme cela l'expérience tunisienne.

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Chapitre IV – Annexes : outils et guide de suivi - évaluation

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Incidence des maladies respiratoires chronique

Indicateur Incidence des maladies respiratoires chroniques, pour 100 000 habitants selon le sexe et l’âge.

Catégorie Indicateur de résultat d'impact.

Utilité/justification

Les deux plus importants facteurs de risque des maladies respiratoires sont la fumée du tabac (le fait de fumer soi-même et l'exposition à la fumée secondaire de tabac) et la piètre qualité de l'air (à l'intérieur et à l'extérieur).

Bien que l'incidence des MRC n'est pas privilégiée par l'OMS dans le cadre de suivi de la lutte mondiale des MNT.

Définition/Concepts

l’incidence des MRC suit le nombre annuel de nouveaux cas de

cancer par localisation/type spécifique dans la population ; elle s’exprime le plus souvent en nombre de nouveaux cas de cancer pour 100 000

personnes.

Mode de calcul

cet indicateur est calculé à cause du nombre de nouveaux cas de MRC selon le genre et les tranches d'âge au cours de l'année, le nombre de nouveau cas est multiplié par 100 000 et divisée par la population moyenne de l'année concernée (population au milieu de l'année)

65-69 ans). Une méthode fondée sur les tables de mortalité (ou fonction de survie) permet de calculer le risque de décès entre les âges exacts de 30 et de 70 ans par l’une de ces causes, en l’absence d’autres causes de décès, Formule de

calcule

Numérateur Nombre de nouveaux cas de MCV diagnostiqués par type sexe et tranche d'âge multiplié par 100 000

Dénominateur Population estimée de l'année par sexe et tranche d'âge.

Unité pour 100 000 personnes.

Système de collecte à privilégier Routine.

Niveau de collecte Etablissement hospitalier.

Périodicité Annuelle.

Source de données Registres Hospitaliers.

Analyse Analyse par genre, tranche d'âge par année et par wilaya.

Observations

Le pays ne dispose pas encore de registre de registre des maladies Respiratoires Chroniques. Pour un meilleur suivi de l'incidence des MRC, des dispositions devraient être prises pour la mise en place d'un tel système d'enregistrement.

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Chapitre IV – Annexes : outils et guide de suivi - évaluation

Incidence du diabète

Indicateur Incidence du diabète selon le type pour 100 000 habitants selon le sexe et l’âge.

Catégorie Indicateur de résultat d'impact.

Utilité/justification les facteurs de risque du diabète sont le tabagisme, l'hypertension, l'hypercholestérolémie et l'obésité.

Définition/Concepts

l’incidence du diabète suit le nombre annuel de nouveaux cas de

diabète dans la population ; elle s’exprime le plus souvent en nombre de nouveaux cas de diabète pour 100 000 personnes.

Mode de calcul

cet indicateur est calculé à du nombre de nouveaux cas de diabète selon le genre et les tranches d'âge au cours de l'année, le nombre de nouveau cas est multiplié par 100 000 et divisée par la population moyenne de l'année concernée (population au milieu de l'année).

Formule de calcule

Numérateur Nombre de nouveaux cas de Diabète diagnostiqués par type sexe et tranche d'âge multiplié par 100 000

Dénominateur Population estimée de l'année par sexe et tranche d'âge.

Unité pour 100 000 personnes.

Système de collecte à privilégier Routine.

Niveau de collecte Etablissement hospitalier.

Périodicité Annuelle.

Source de données Registre de Diabète ; registres hospitaliers.

Analyse Analyse par genre, tranche d'âge par année et par wilaya.

Observations

La prévalence du diabète est l'indicateur le plus disponible. Dans le cadre du suivi de la mise en œuvre les interventions relatives à la prévention primaire; l'incidence st l'indicateur le plus adapté. Cependant, il nécessite une amélioration du système d'enregistre par la mise en place de registre.

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Chapitre IV – Annexes : outils et guide de suivi - évaluation Impact Code Indicateurs Formule de calcul

(Numérateur/Dénominateur)

collecte Périodicité Source/Producteur

Mortalité I.1

Probabilité inconditionnelle de mourir, entre l’âge de 30 ans et l’âge de 70 ans, d’une maladie cardio- vasculaire, d’un cancer, du diabète ou d’une affection respiratoire chronique.

N

= Nombre de cas décès prématurés (entre 30 ans et 70 ans) qui devrait être évités en absence de cancer, maladies cardiovasculaires, diabète, affection respiratoire (nombre de décès de la tables multiples de survie

Etat civil (déclaration de décès par cause

Table de survie (mortalité par cause de décès

Etat civil annuelle

ONS/INSP

D

= Nombre de survivants à 30 ans de la table de survie

Etat civil (déclaration de décès toute cause)

Table de survie (mortalité toutes causes de décès

Etat civil annuelle

ONS

Morbidité I.2

Incidence du cancer par type de cancer, pour 100 000 habitants selon le sexe et l’âge

N

= Nombre de nouveaux cas de cancer diagnostiqués par type sexe et tranche d'âge

Registres du cancer

Rapport SIS

routine SIS routine mensuel Etablissement

sanitaire

D

= Population par sexe et tranche d'âge

Recensement de la population

Projections

démographiques Recensement périodique

ONS

I.3

Incidence du diabète par type, pour 100 000 habitants selon le sexe et l’âge

N

= Nombre de nouveaux cas de cancer diagnostiqués par type sexe et tranche d'âge

Registres du cancer

Rapport

épidémiologique

SIS routine mensuel Etablissement sanitaire

D

= Population par sexe et tranche d'âge

Recensement de la population

Projections

démographiques Recensement périodique

ONS

I.4

Incidence des maladies cardio-vasculaires pour 100 000 habitants selon le sexe et l’âge

N

= Nombre de nouveaux cas de MCV diagnostiqués par type sexe et tranche d'âge

Registres du cancer

Rapport SIS

routine SIS routine mensuel Etablissement

sanitaire Population par sexe et tranche d'âge Recensement

de la population

Projections

démographiques Recensement périodique

ONS

I.5

Incidence des affections respiratoires chroniques, pour 100 000 habitants selon le sexe et l’âge

N

= Nombre de nouveaux cas

d'affections respiratoires chronique par sexe et tranche d'âge

Registres du cancer

Rapport SIS

routine SIS routine mensuel Etablissement

sanitaire

D

= Population par sexe et tranche d'âge

Recensement de la population

Projections

démographiques Recensement périodique

ONS

Tableau 10 –

Mode de calcul de calcul des indicateurs de mortalité et de morbidité et les sources de données dans le cadre de la

surveillance épidémiologique des MNT

surveillance

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Chapitre IV – Annexes : outils et guide de suivi - évaluation 1.2. Fiches des indicateurs de résultat d’effet

Apport en sel /Chlorure de sodium

Indicateur Apport moyen quotidien de sel, normalisé selon l’âge, dans la population adulte (de 18 ans et plus)

Catégorie Indicateur de résultat d'effet

Utilité/justification Mesure de l'effet la stratégie de lutte contre les MNT et FR, Indicateur du cadre mondial de suivi des MNT.

Définition/Concepts

L’apport en sel alimentaire (chlorure de sodium) est un important

déterminant du niveau de la tension artérielle et de l’hypertension ainsi que du risque cardio-vasculaire global. Pour la prévention des maladies cardio- vasculaires qui constituent la principale cause de mortalité dans le monde, l’OMS recommande un apport inférieur à 5 grammes de sel (environ 2 grammes de sodium) par personne et par jour.

Mode de calcul

il s'agit de calculer la moyenne pondérée des apports moyens par tranches d'âge en utilisation la structure de la population par âge de la population de référence

Formule de calcule

Numérateur Somme des apports individuels en sel par jour Dénominateur Nombre de personnes enquêtées

Unité Grammes

Système de collecte à privilégier Enquête

Niveau de collecte Population

Périodicité Annuelle pour les données de routine; quinquennale pour les enquêtes de mortalité (par autopsie verbale)

Source de données Enquête de Population (Type STEPWise)

Analyse Analyse par genre, par année et par wilaya (si possible)

Observations

Pour avoir des indicateurs fiables, l'OMS a mis au point dans le cadre de l'approche STEPWise pour la surveillance des facteurs de risque (STEPS), un module sur l’apport alimentaire en sel incorporant à la fois des questions pour évaluer les sources de sodium et la collecte d’échantillons d’urine, ce qui facilitera la notification aux fins de cet indicateur à l’avenir module sur l’apport alimentaire en sel incorporant à la fois des questions pour évaluer les sources de sodium et la collecte d’échantillons d’urine, ce qui facilitera la notification aux fins de cet indicateur. La méthode de référence pour l’apport en sel consiste à recueillir les urines sur 24 heures même si d’autres méthodes comme des prélèvements ponctuels et des enquêtes sur la fréquence alimentaire peuvent être plus faciles à administrer au niveau de la population

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Chapitre IV – Annexes : outils et guide de suivi - évaluation

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Apport en graisse /Acides gras saturés

Indicateur Proportion moyenne standardisée selon l’âge de l’apport énergétique total en acides gras saturés chez les personnes de 18 ans et plus.

Catégorie Indicateur de résultat d'effet.

Utilité/justification

Mesure de l'effet la stratégie de lutte contre les MNT et FR, Indicateur du cadre mondial de suivi des MNT. un apport excessif en graisses a été associé à un risque accru

d’obésité, de cardiopathies coronariennes et de certains types de cancer. Une forte consommation

d’acides gras saturés est généralement considérée comme un facteur de risque de maladie

cardio-vasculaire.

Définition/Concepts

L’OMS a recommandé que l’apport en acides gras saturés soit inférieur à 10 % de l’apport énergétique total individuel pour lutter contre les maladies cardio-vasculaires.

Mode de calcul

Cet indicateur est calculé à partir de la moyenne pondérée de la proportion des acides gras saturés de l'apport énergétique total individuel en utilisant la structure par âge d'une population de référence.

Formule de calcule

Numérateur Somme des proportions des acides gras saturés de l'apport énergétique total individuel .

Dénominateur Nombre de personnes de 18 ans et plus enquêtées.

Unité Pourcentage.

Système de collecte à privilégier Enquête.

Niveau de collecte Population.

Périodicité Quinquennale.

Source de données Enquête de Population (Type STEPWise).

Analyse Analyse par genre, par situation socio-économique par année et par wilaya (si possible).

Observations Les données sur l'apport en graisses ne sont pas disponibles.

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Chapitre IV – Annexes : outils et guide de suivi - évaluation

Sédentarité

Indicateur Prévalence standardisée des adultes trop sédentaires âgés de 18 ans et plus.

Catégorie Indicateur de résultat d'effet.

Utilité/justification Mesure de l'effet la stratégie de lutte contre les MNT et FR, Indicateur du cadre mondial de suivi des MNT.

Définition/Concepts

La sédentarité est reliée à la pratique d’une d’activité d’intensité modérée pendant moins de 150 minutes par semaine ou d’une activité équivalente. la sédentarité, ou l’activité physique insuffisante, constitue le quatrième facteur de risque de mortalité par ordre d’importance. Si la limite de 150 minutes d’activité physique modérée par semaine (ou l’équivalent) a été choisie, c’est parce qu’il est démontré par de nombreuses données scientifiques solides qu’au-delà de ce seuil, on présente un meilleur niveau général de forme physique et un profil de risque plus faible d’affection médicale incapacitante, ainsi que des taux de diverses maladies non transmissibles chroniques inférieurs à ceux des sédentaires. La limite inférieure de 18 ans a été retenue en raison de la nature et de la disponibilité des données scientifiques concernant les issues sanitaires. La standardisation selon l’âge vise à tenir compte des différences entre les structures par âge dans le temps et entre les wilayas.

Mode de calcul

Cet indicateur est calculé à partir des chiffres de la prévalence de la sédentarité à un âge déterminé : moyenne pondérée en utilisant la population de

référence.

Formule de calcule

Numérateur Somme des apports individuels en sel par jour.

Dénominateur Nombre de personnes enquêtées.

Unité Pourcentage.

Système de collecte à privilégier Enquête.

Niveau de collecte Population.

Périodicité Annuelle pour les données de routine; quinquennale pour les enquêtes de mortalité (par autopsie verbale).

Source de données Enquête de Population (Type STEPWise).

Analyse Analyse par genre, par année et par wilaya (si possible).

Observations

les données sur les modes d’exercice physique sont recueillies dans les enquêtes sur les comportements à risque. Les enquêtes doivent couvrir les activités physiques dans tous les domaines – au travail/à domicile, dans les transports et au cours des loisirs.

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Tabagisme

Indicateur Prévalence normalisée selon l’âge du tabagisme chez les personnes de 15 ans et plus.

Catégorie Indicateur de résultat d'effet.

Utilité/justification Mesure de l'effet la stratégie de lutte contre les MNT et FR, Indicateur du cadre mondial de suivi des MNT.

Définition/Concepts

Les risques pour la santé dus au tabagisme résultent de la consommation directe du tabac avec ou sans fumée et du tabagisme passif.

Mode de calcul

Cet indicateur est calculé à partir de la moyenne pondérée de la prévalence du tabagisme à un âge déterminé en utilisant la structure d'une population de référence ;

Formule de calcule

Numérateur Nombre de personnes de 15 ans et plus enquêtées qui consomment le tabac (fumée ou non fumée).

Dénominateur Nombre de personnes de 15 ans et plus enquêtées.

Unité Pourcentage.

Système de collecte à privilégier Enquête.

Niveau de collecte Population.

Périodicité Annuelle pour les données de routine; quinquennale pour les enquêtes de mortalité (par autopsie verbale).

Source de données Enquête de Population (Type STEPWise).

Source de données Enquête de Population (Type STEPWise).

Dans le document Plan de Suivi et Evaluation (Page 42-0)