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Lorsque l’on considère les limitations fonctionnelles dans leur ensemble (sensorielles et physiques), quels que soient les pays, le pourcentage de femmes déclarant une limitation fonctionnelle est plus élevé que celui des hommes. Cependant, dans les deux tiers de ces pays, la tendance s’inverse si l’on observe uniquement les limita-tions sensorielles. En France, pour les 50 ans et plus, 44,3 % des hommes déclarent une limitation d’ordre sensoriel en 2007 contre 38,2 % des femmes la même année.

Pour les 65 ans et plus, le rapport est de 56,5 % pour les hommes contre 46,7 % pour les femmes. Les femmes sont plus nombreuses à déclarer des limitations physiques.

L’écart avec les hommes est prononcé : en France, 67,5 % de femmes en 2007 contre 51,2 % d’hommes (Irdes - Insee 2006-2007).

À tous les âges, les femmes déclarent davantage de limitations fonctionnelles que les hommes, notamment physiques. En eff et, elles sont plus sujettes aux problèmes ostéo-articulaires, sources d’incapacités physiques. De manière générale, elles sont aussi plus enclines à repérer et déclarer leurs problèmes de santé (Drees 2010).

Figure 1

Source : Share. Données françaises : Insee; traitement : Irdes

Prévalence des limitations sensorielles chez les hommes et chez les femmes de 50 ans chez les hommes et chez les femmes de 50 ans et plus (pour-centage de personnes

déclarant une limita-tion physique) dans l’UE en 2007

Figure 3

Source : Share. Données françaises : Insee; traitement : Irdes

63,6% les hommes et chez les femmes de 65 ans

Prévalence des limitations sensorielles chez les hommes et chez les femmes de 65 ans chez les hommes et chez les femmes

Source : Share. Données françaises : Insee; traitement : Irdes

Part de la population déclarant…( en %)

Hommes Femmes Ensemble

Au moins une limitation fonctionnelle 15,0 21,5 18,4

Au moins une limitation physique 8,6 16,6 12,8

Au moins une limitation sensorielle 6,9 7,1 7,0

Au moins une limitation cognitive 4,8 5,0 4,9

Prévalence des

Source : Etat de santé de la population 2009-2010. Données : Enquête HSM, Insee

Les données comparables sur les limitations fonctionnelles ne sont pas encore disponibles pour les pays de l’Union européenne. Certains items ont été pris en compte dans des enquêtes nationales mais, compte tenu de la conception spéci-fi que des instruments nationaux d’enquête, les données ne sont pas directement comparables. Des questions sur diff érents aspects des limitations physiques sont incluses dans les questionnaires des enquêtes européennes de santé. Le projet ECHIM recommande d’utiliser cette source de données à l’avenir. La représentativité des enquêtes n’est pas toujours optimale car les personnes en établissement (exem-ple : maison de retraite) sont exclues de l’échantillon.

Les données citées pour la prévalence des limitations fonctionnelles chez les 50 ans et plus et chez les 65 ans et plus sont issues d’un traitement par l’Irdes des don-nées de l’enquête Share recueillies en 2006 - 2007. Elles sont disponibles pour les treize pays européens suivants : Allemagne, Autriche, Belgique, Danemark, Espagne, France, Grèce, Irlande, Italie, Pays-Bas, Pologne, République tchèque et Suède. Sont présentées les limitations fonctionnelles et, en leur sein, les limitations sensorielles et physiques par sexe et pour deux tranches d’âges (50 ans et plus et 65 ans et plus).

D’autres données pour la France complètent la présentation de cet indicateur. Ce sont les données de l’enquête Handicap -Santé 2008 (Etat de santé de la population en France 2009 -2010). Est présentée pour la France une estimation de la prévalence des limitations fonctionnelles dans la population âgée de 18 ans ou plus vivant à domicile.

Les défi nitions retenues pour les limitations fonctionnelles, sensorielles, physiques et cognitives pour les diff érentes enquêtes sont développées sur la page suivante.

Drees (2010). « L’état de santé de la population en France ». Rapport 2009 -2010.

projet Share: http://www.share-project.org/

« L’enquête SHARE sur la santé, le vieillissement et la retraite en Europe devient longitudinale ».

Questions d’économie de la santé n°137, décembre 2008.

Bibliographie

Méthodologie

et comparabilité

Enquête HSM Enquête Share Enquête EHIS

Sensorielle

- Voir clairement les caractères d’imprimerie d’un journal (avec éventuelle correction)

- Voir le visage de quelqu’un à 4 mètres, de l’autre côté de la rue (avec éventuelle correction) - Entendre dans une

conversa-tion avec plusieurs personnes (avec éventuel appareillage)

- Voir les choses de près, par exemple lire un journal (avec éventuelle correction) - Voir les choses à distance, par exemple

reconnaître un ami de l’autre côté de la rue (avec éventuelle correction)

- Entendre distinctement ce qui se dit lors d’une conversation entre plusieurs person-nes (avec éventuel appareillage)

- Voir clairement les caractères d’imprimerie d’un journal - Voir le visage de quelqu’un à 4

mètres, de l’autre côté de la rue - Entendre dans une

conversa-tion avec plusieurs personnes

- Se baisser ou s’agenouiller - Porter un sac à provisions de

5kg sur 10 mètres

- Lever le bras pour attraper un objet en hauteur

- Prendre un objet dans chaque main

- Utiliser ses doigts pour mani-puler un robinet, des ciseaux...

- Marcher sur une distance de 100 mètres - Rester assis pendant deux heures - Se lever d’une chaise après être resté

longtemps assis

- Monter plusieurs étages par les escaliers sans se reposer

- Monter un étage par les escaliers sans se reposer

- Se pencher, s’agenouiller ou s’accroupir - Lever ou étendre les bras au-dessus du

niveau de l’épaule

- Tirer ou pousser des objets assez volumineux tels qu’un fauteuil

- Soulever ou porter des poids de plus de 5 kilos, comme un gros sac de provisions - Saisir une petite pièce de monnaie posée sur

une table

- Mordre et mâcher des aliments résistants, par exemple une pomme dure, sans diffi culté (avec éventuellement un appareil dentaire)

- Marcher 500 mètres sur un terrain plat sans canne ou tout autre aide ou assistance - Monter ou descendre un étage

d’escaliers sans canne ou tout autre aide ou assistance ou en utilisant la rampe

- Se baisser ou s’agenouiller sans aide ou assistance

- Porter un sac à provisions de 5kg sur 10 mètres sans aide ou assistance

- Utiliser ses doigts pour saisir ou manipuler un petit objet comme un stylo sans aide - Mordre et mâcher des aliments

résistants, par exemple une pomme dure sans assistance (par exemple un dentier)

Cognitive

- Apprendre de nouveaux savoirs

- S’habiller, y compris mettre ses chaussures et ses chaussettes

- Se déplacer dans une pièce - Prendre son bain ou sa douche

- Manger, par exemple couper les aliments - Se mettre au lit ou se lever

- Utiliser les toilettes, y compris s’y lever et s’y asseoir

- Utiliser une carte pour se repérer dans un lieu inconnu

- Préparer un repas chaud - Aller faire les courses

- Passer des appels téléphoniques - Prendre des médicaments - Faire le ménage ou jardiner

- Gérer votre argent, par exemple payer les factures et suivre vos dépenses