En raison de leur ubiquité, les PE représentent un risque de santé à l’échelle des populations aussi bien que de l’individu. Huit cents composés chimiques sont actuellement considérés comme PE. Cependant, la majorité des nouvelles substances mises sur le marché ne sont pas testées pour leurs éventuelles propriétés toxiques ou de perturbation endocrinienne.
Il existe en Europe une directive adoptée en 2006 REACH (Registration, Evaluation, Authorization and restriction of Chemicals) , mais qui ne concerne que les substances dont la production excède la tonne. Deux directives ont été adoptées depuis lors, une sur les pesticides et, l’autre, sur les biocides. La Commission Européenne est occupée à revoir ces réglementations (définition d’un PE, du ou des risques liés à son utilisation et des méthodes pour les mettre en évidence). Jusqu’ici, les agences de protection de l’environnement et de la santé ont défini des doses quotidiennes acceptables pour une série de perturbateurs endocriniens analysés de façon isolée. Cependant, nous sommes quotidiennement exposés non à un seul, mais à un mélange complexe de perturbateurs. Ces substances associées, chacune à une dose inactive, peuvent entraîner des effets non prédits par leur étude individuelle [164]. Cet aspect n’est pas pris en compte lorsqu’une dose minimale non dangereuse est définie pour une substance.
De plus, plusieurs études ont mis en évidence une relation dose-réponse de type non linéaire, notamment pour le BPA (courbe en U inversé). Ceci signifie que la dose la plus faible peut avoir un effet plus puissant en fonction des paramètres biologiques étudiés [165]. Ces données récentes soulignent la nécessité d’étudier les courbes dose-réponse non linéaires ainsi que les effets des mélanges complexes de PE.
Il apparaît également que la latence peut être très longue entre l’exposition aux PE et la survenue possible des effets délétères sur la santé, ce qui rend difficile l’établissement d’un
Quelques facteurs responsables des difficultés dans la démonstration et la gestion de la perturbation endocrinienne
1. Rémanence variable dans l’organisme et l’environnement (DDE, PCB,…).
2. Latence très longue entre l’exposition et les effets.
3. Facteurs de sensibilité individuelle (périodes critiques du développement, polymorphisme génique, interaction avec des « stresseurs » autres que chimiques).
4. Effets variables selon la période d’exposition et la durée d’exposition.
5. Effets de mixtures à faibles doses.
6. Relation dose-réponse non conventionnelle.
7. Mécanismes multiples, effets épigénétiques.
Il n’y a, dès lors, pas d’alternative, actuellement, à l’application du principe de précaution, dans l’attente de données additionnelles chez l’animal et l’homme et, surtout, de dispositions prises par les pouvoirs publics. Celles-ci portent non seulement sur l’introduction ou le maintien de certaines substances dans l’environnement, mais aussi sur l’étiquetage et l’information des consommateurs. C’est un défi à l’heure de la mondialisation du marché et des enjeux économiques qui la sous-tendent. Une attention particulière sera portée aux femmes enceintes ainsi qu’aux enfants. Le tableau IV résume certaines questions que le praticien peut inciter la femme enceinte ou la jeune maman à se poser et, si elle y répond par l’affirmative, à l’encourager à modifier les comportements concernés pour réduire, quand et où c’est possible, son exposition et celle de son enfant aux PE. Pour l’information du praticien, certains parmi les PE concernés par ces questions sont mentionnés [168].
Questions PE notamment impliqués
Est-ce que je fume du Tabac ? Plusieurs dizaines de substances liées au tabac
Est-ce que j’utilise beaucoup de produits cosmétiques ? Est-ce que je m’assure qu’ils ne contiennent pas de parabènes ?
Parabènes,…
Est-ce que je prête attention à privilégier les aliments et boissons contenus en récipients en verre plutôt qu’en plastique ou en métal quand j’ai le choix ?
Bisphénol A, phtalates, …
Est-ce que je réchauffe les aliments au micro-onde dans des récipients en plastique ?
Bisphénol A, phtalates, …
Est-ce que les biberons et récipients utilisés pour nourrir mon jeune enfant sont en plastique sans garantie qu’ils soient exempts de bisphénol ?
Bisphénol A, phtalates, …
Est-ce que je consomme des aliments sans m’informer, quand c’est possible, de leurs conditions de culture ou d’élevage ?
Pesticides, …
Est-ce que je consomme plusieurs fois par semaine des poissons comme le thon ou le saumon qui sont au sommet de la chaîne alimentaire ?
PCB, DDE, Pesticides, …
Est-ce que les jouets en plastiques ou caoutchouc que je mets à disposition de mon enfant sont exempts de bisphénol A et de phtalates ?
Bisphénol A, phtalates, …
Est-ce que j’envisage de renouveler du mobilier en tissu ou cuir ou des fournitures comme du tapis plain ou des rideaux ?
Bisphényls polybromés, …
Est-ce que j’envisage de repeindre la chambre de mon (futur) enfant ou d’utiliser des produits d’entretien (vernis,…) en grande quantité ?
Bisphénol A, phtalates, …
Est-ce que j’ai l’habitude d’utiliser dans mon logement ou ma voiture des désodorisants d’intérieur et/ ou des insecticides en tablettes ou en sprays ?
RESUME
TITRE : Les perturbateurs endocriniens et infertilité masculine.
AUTEUR : Zakariae BOUNQAB
Mots clés : Perturbateurs endocriniens, système endocrinien, infertilité masculine.
Les perturbateurs endocriniens sont des substances exogènes, présents de façon ubiquitaire dans les chaînes alimentaires et dans l’environnement, et sont capables d’altérer les fonctions du système endocrinien et par conséquent d’induire des effets sur l’organisme et sur les descendants. Ils peuvent être classés en deux grandes catégories, en considérant leur origine : naturels ou synthétiques. Ces substances ont plusieurs mécanismes d’actions ; interfèrent avec la synthèse, le transport, la liaison, l’action ou l’élimination des hormones endrogènes qui sont responsables du maintien de l’homéostasie, de la reproduction, du développement et/ou du comportement.
L’infertilité masculine est l’une des causes principales de la stérilité dans un couple. Depuis trois décennies, le déclin de la qualité et de la quantité du sperme humain a été observé dans de nombreuses études scientifiques, alors que Le dénombrement des spermatozoïdes à décliné jusqu’à 50% ces cinquante dernières années. Parallèlement, la fréquence des affections et des modifications physiologiques de l’appareil reproducteur mâle, a augmenté.
Plusieurs études expérimentales et certaines observations ont suggéré que les perturbateurs endocriniens ont la possibilité d’affecter de nombreuses cibles, et d’induire un éventail de lésions toxicologiques, primaires comme secondaires. Les cibles de ces effets toxiques comprennent notamment les testicules, les épididymes, la prostate, les spermatozoïdes, ainsi que le système hormonal.
ABSTRACT
TITLE: Endocrine disruptors and male infertility
AUTOR: Zakariae BOUNQAB
Key words: Endocrine disruptors, endocrine system, male infertility.
Endocrine disruptors are exogenous substances, presented in an ubiquitary way in food chains and in environment, and capable of altering the functions of the endocrine system and consequently leading to many effects on the body and on the descendants. They can be classified in two big categories, considering their origin: natural or synthetic. These substances have several mechanisms of actions; interfere with the synthesis, the transport, the connection, the action or the elimination of the endrogenous hormones which are responsible for the preservation of the homeostasis, the reproduction, the development and\or the behavior.
The male infertility is one of the main causes of the infertility in a couple. For three decades, the decline of the quality and the quantity of the human sperm was observed in numerous scientific studies, while the enumeration of sperm cells declined to 50 % these last fifty years. At the same time, the frequency of the affections and the physiological modifications of the male reproductive tract, increased.
Several experimental studies and certain observations suggested that endocrine disruptors have the possibility to affect numerous targets, and leading to a range of toxicological injuries, primary as secondary. The targets of these toxic effects include in particular: testicles, epididymis, prostate, sperm cells, as well as hormonal system.
:
50%
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