Competências Comuns

Competências comuns são competências partilhadas por todos os enfermeiros especialistas, independentemente da sua área de especialidade (OE, 2010a).

As competências comuns englobam quatro domínios: responsabilidade profissional, ética e legal, melhoria contínua da qualidade, gestão de cuidados e desenvolvimento das aprendizagens profissionais (OE, 2010).

As competências definidas para o domínio da responsabilidade profissional, ética e legal são: desenvolve uma prática profissional e ética no seu campo de intervenção e promove práticas de cuidados que respeitam os direitos humanos e as responsabilidades profissionais.

(OE, 2010a). Este ponto tem pautado toda a experiência profissional como enfermeira, dado que ao longo da carreira nos temos regido pelo REPE e Código Deontológico inerente à profissão.

No decorrer do Curso de Mestrado, foi demonstrado pela humildade da inexperiência da área, procurando, com as Enfermeiras Orientadoras, consultoria na tomada de decisão e

avaliação da mesma como forma de aprendizagem e de aquisição de novas competências que continuarão a ser desenvolvidas no decurso da prática clínica.

Ao longo dos Estágios foi tida, sempre, em consideração a importância da parceria de cuidados, com o cliente e com a equipa multidisciplinar.

As competências estipuladas para o domínio da melhoria contínua da qualidade são:

desempenha um papel dinamizador no desenvolvimento e suporte das iniciativas estratégicas institucionais na área da governação clínica, concebe, gere e colabora em programas de melhoria contínua da qualidade, cria e mantém um ambiente terapêutico e seguro (OE, 2010a).

Relativamente a este ponto, foi possível o desenvolvimento do domínio, no Estágio I.

Em conjunto com a Enfermeira Orientadora, elaborámos um Guia Orientador da Consulta de Enfermagem de Saúde Infantil e Juvenil (CESIJ).

A necessidade surgiu da equipa de enfermagem, que referiu algumas lacunas em relação aos parâmetros a avaliar, sinais de alerta e cuidados antecipatórios adequados a cada faixa etária. Decidiu-se assim, a realização de um Guia Orientador, de consulta rápida, sendo as consultas estabelecidas de acordo com a periodicidade sugerida pelo PNSIJ, que se encontra em APENDICE (VII). Com a elaboração deste documento procedemos, também, à promoção de um ambiente terapêutico seguro, respondendo às necessidades sentidas pela Equipa de Enfermagem.

A faixa etária elaborada, corresponde do nascimento aos 18 meses, tendo sido as restantes idades desenvolvidas por colegas de outras escolas a realizar estágio também na USF.

O guia permitiu a uniformização e melhoria da qualidade dos cuidados prestados nas CESIJ. A elaboração do documento contribuiu, também, para a consolidação de conhecimentos, que facilitou o desenvolvimento da autonomia na prestação de cuidados nas CESIJ.

As competências do domínio da gestão dos cuidados são: gere os cuidados, otimizando a resposta da equipa de enfermagem e seus colaboradores e a articulação na equipa multiprofissional, adapta a liderança e a gestão dos recursos às situações e ao contexto visando a otimização da qualidade dos cuidados (OE, 2010a).

Com alguma prática como enfermeira, já nos permite o pensamento critico, mesmo não sendo a nossa área de intervenção diária. Pelo que conseguimos, após o conhecimento do funcionamento e normas dos vários serviços em que realizámos estágios, ter autonomia para a gestão de cuidados. Os enfermeiros dos serviços e equipa multidisciplinar reconheciam-nos como capazes e por várias vezes nos foi pedida opinião, assente na experiência profissional previamente adquiridas, às quais demos resposta. Por outro lado, a experiência profissional noutra área, torna-se uma mais-valia por nos permitir avaliar as situações por um prisma diferente e adequar a resposta, para a tomada de decisão ou como sugestão de melhoria na prática de cuidados. Esta mesma experiencia permite-nos delegar, supervisionar e avaliar as tarefas delegadas.

Relativamente à liderança e gestão de recursos, conhecemos a legislação no qual estamos inseridos, temos capacidade para adequar os recursos necessários à prática de cuidados, evitando riscos e promovendo a qualidade através do uso eficiente dos mesmos.

Tendo em conta que os estágios em que nos encontramos no máximo durante dois meses, torna-se difícil conduzirmos um estilo de liderança. Conseguimos ao longo dos estágios perceber os distintos e interdependentes papéis e funções de todos os membros da equipa, colaborar com as equipas para promoção de um ambiente positivo e favorável à prática de cuidados.

As competências do domínio das aprendizagens profissionais são: desenvolve o autoconhecimento e a assertividade e baseia a sua praxis clínica especializada em sólidos e válidos padrões de conhecimento. (OE, 2010a)

O autoconhecimento foi algo que trabalhámos ao longo do percurso, ainda mais evidente, devido à inexperiência na área da saúde infantil e pediatria, que obrigou a toda uma nova descoberta sobre nós e sobre a reação a determinadas situações. O confronto com novas dimensões de cuidados, fez com que a reflexão se fizesse pautar ao longo da realização dos estágios, sendo que a prestação de cuidados no Serviço de Neonatologia, tenha sido o que tivesse ressaltado mais este ponto.

Quando iniciámos o estágio no Serviço de Neonatologia, o impacto com a realidade observada foi enorme, dado o novo contexto, bastante diferente da atual prática profissional e

não esperávamos a realidade encontrada. A surpresa com o tamanho e peso dos RN prematuros, da possibilidade de sobrevivência de um ser tão pequeno e do avanço científico e tecnológico.

Do medo e receio de prestar cuidados a estes recém-nascidos tão frágeis e vulneráveis, fez com que houvesse uma tomada de consciência da enorme responsabilidade profissional, que os enfermeiros que prestam cuidados diariamente, enfrentam. Deste modo, tivémos necessidade de gerir algumas emoções enquanto pessoa e profissional, a fim de ultrapassar o medo da prestação de cuidados, onde a margem de erro é mínima, constituindo este estágio um verdadeiro desafio e um enorme crescimento.

Ao tomarmos consciência da tamanha responsabilidade que é a prestação de cuidados a estes recém-nascidos, tornou-se inevitável a procura de conhecimentos para melhor adequar a prática de cuidados, sempre que dúvidas existissem. A procura de apoio junto à enfermeira orientadora e toda a equipa multidisciplinar foi uma mais-valia no desenvolvimento de conhecimentos sólidos e de competências de EEESIP.