BUTYROPHENONES Dropéridol

DROLEPTANÆ A éviter par prudence Toute la grossesse

Si un traitement doit être instauré, et s’il est poursuivi jusqu’à l’accouchement, en particulier à fortes doses, tenir compte d’un risque théorique chez le nouveau-né, de signes extrapyramidaux (hypertonie, …) et de sédation.

Risque d’hypotension maternelle lors de l’utilisation de la forme injectable. Halopéridol

HALDOLÆ

Possible Toute la grossesse

Si le traitement est poursuivi jusqu’à l’accouchement, en particulier à fortes doses, tenir compte d’un risque possible chez le nouveau-né, de signes extrapyramidaux (hypertonie, …). Penfluridol SEMAPÆ A éviter par prudence Toute la grossesse

Si un traitement doit être instauré, et s’il est poursuivi jusqu’à l’accouchement, en particulier à fortes doses, tenir compte d’un risque théorique chez le nouveau-né, de signes extrapyramidaux (hypertonie, …) et de sédation.

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SUBSTANCE CONDUITE A TENIR

TRIMESTRE

CONCERNE RISQUES ET RECOMMANDATIONS PARTICULIERES Pipampérone DIPIPERONÆ A éviter par prudence Toute la grossesse

Si un traitement doit être instauré, et s’il est poursuivi jusqu’à l’accouchement, en particulier à fortes doses, tenir compte d’un risque théorique chez le nouveau-né, de signes

extrapyramidaux (hypertonie, …) et de sédation. BENZAMIDES Amisulpride SOLIANÆ Sulpride DOGMATILÆ SYNEDILÆ Envisageable Toute la grossesse

Si le traitement est poursuivi jusqu’à l’accouchement, en particulier à fortes doses, tenir compte d’un risque théorique chez le nouveau-né, de signes atropiniques (tachycardie, …), de signes extrapyramidaux (hypertonie, …) et de sédation. Les signes atropiniques sont majorés en cas d’association aux correcteurs antiparkinsoniens.

Risque d’hypotension maternelle lors de l’utilisation de la forme injectable.

Tiapride TIAPRIDALÆ

Envisageable Toute la grossesse

Si le traitement est poursuivi jusqu’à l’accouchement, en particulier à fortes doses, tenir compte d’un risque théorique chez le nouveau-né, de signes atropiniques (tachycardie, …), de signes extrapyramidaux (hypertonie, …) et de sédation. Les signes atropiniques sont majorés en cas d’association aux correcteurs antiparkinsoniens.

Risque d’hypotension maternelle lors de l’utilisation de la forme injectable. DIAZEPINES ET OXAZEPINES

Clozapine LEPONEXÆ

Envisageable Toute la grossesse

Envisageable dans le strict respect des indications, des posologies et en l’absence d’alternative.

En cas de traitement, surveiller la glycorégulation maternelle. Si le traitement est poursuivi jusqu’à l’accouchement, en particulier à fortes doses, tenir compte d’un risque théorique chez le nouveau-né, de leucopénie, de sédation et de signes atropiniques (tachycardie, …)

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SUBSTANCE CONDUITE A TENIR

TRIMESTRE

CONCERNE RISQUES ET RECOMMANDATIONS PARTICULIERES Loxapine

LOXAPACÆ

Envisageable Toute la grossesse

Risque d’hypotension maternelle lors de l’utilisation de la forme injectable.

Si le traitement est poursuivi jusqu’à l’accouchement, en particulier à fortes doses, tenir compte d’un risque théorique chez le nouveau-né, de signes atropiniques (tachycardie, …), de signes extrapyramidaux (hypertonie, …) et de sédation.

Olanzapine ZYPREXAÆ

Envisageable Toute la grossesse

Risque d’hypotension maternelle lors de l’utilisation de la forme injectable.

En cas de traitement, surveiller la glycorégulation maternelle. Si le traitement est poursuivi jusqu’à l’accouchement, en particulier à fortes doses, tenir compte d’un risque théorique chez le nouveau-né, de signes atropiniques (tachycardie, …), de signes extrapyramidaux (hypertonie, …) et de sédation. THIOXANTHENES Flupentixol FLUANXOLÆ A éviter par prudence Toute la grossesse

Si un traitement doit être instauré, et s’il est poursuivi jusqu’à l’accouchement, en

particulier à fortes doses, tenir compte d’un risque théorique chez le nouveau-né, de signes atropiniques (tachycardie, …), de signes extrapyramidaux (hypertonie, …) et de sédation. Zuclopenthixol CLOPIXOLÆ A éviter par prudence Toute la grossesse

Si un traitement doit être instauré, et s’il est poursuivi jusqu’à l’accouchement, en

particulier à fortes doses, tenir compte d’un risque théorique chez le nouveau-né, de signes atropiniques (tachycardie, …), de signes extrapyramidaux (hypertonie, …) et de sédation. AUTRES NEUROLEPTIQUES Pimozide ORAPÆ A éviter par prudence Toute la grossesse

Si un traitement doit être instauré , et s’il est poursuivi jusqu’à l’accouchement, tenir compte d’un risque théorique chez le nouveau-né, de signes extra-pyramidaux (hypertonie, …) et de sédation. Carpipramine PRAZINILÆ A éviter par prudence Toute la grossesse Risperidone RISPERDALÆ Envisageable Toute la grossesse

Si le traitement est poursuivi jusqu’à l’accouchement, en particulier à fortes doses, tenir compte d’un risque théorique chez le nouveau-né, de signes extra-pyramidaux

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(5) Les hypnotiques48

Tableau XIII : Recommandations de l’AFSSAPS pour l’utilisation des hypnotiques pendant la grossesse SUBSTANCE CONDUITE A TENIR TRIMESTRE

CONCERNE RISQUES ET RECOMMANDATIONS PARTICULIERES BENZODIAZEPINES

Estazolam NUCTALONÆ

A éviter par prudence Toute la grossesse Si un traitement doit être instauré, et s’il est poursuivi jusqu’à l’accouchement, tenir compte d’un risque possible d’imprégnation

néonatale immédiate (hypotonie, …) ou de sevrage néonatal à distance de la naissance (hyperexcitabilité, agitation…). Ces signes sont réversibles.

Loprazolam HAVLANEÆ

A éviter par prudence Toute la grossesse Si un traitement doit être instauré, et s’il est poursuivi jusqu’à l’accouchement, tenir compte d’un risque possible d’imprégnation

néonatale immédiate (hypotonie, …) ou de sevrage néonatal à distance de la naissance (hyperexcitabilité, agitation…). Ces signes sont réversibles.

Lormétazépam NOCTAMIDEÆ

A éviter par prudence Toute la grossesse Si un traitement doit être instauré, et s’il est poursuivi jusqu’à l’accouchement, tenir compte d’un risque possible d’imprégnation

néonatale immédiate (hypotonie, …) ou de sevrage néonatal à distance de la naissance (hyperexcitabilité, agitation…). Ces signes sont réversibles.

Nitrazépam MOGADONÆ

A éviter par prudence Toute la grossesse Si un traitement doit être instauré, et s’il est poursuivi jusqu’à l’accouchement, tenir compte d’un risque possible d’imprégnation

néonatale immédiate (hypotonie, …) ou de sevrage néonatal à distance de la naissance (hyperexcitabilité, agitation…). Ces signes sont réversibles.

Témazépam NORMISONÆ

A éviter par prudence Toute la grossesse Si un traitement doit être instauré, et s’il est poursuivi jusqu’à l’accouchement, tenir compte d’un risque possible d’imprégnation

néonatale immédiate (hypotonie, …) ou de sevrage néonatal à distance de la naissance (hyperexcitabilité, agitation…). Ces signes sont réversibles.

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SUBSTANCE CONDUITE A TENIR

TRIMESTRE

CONCERNE RISQUES ET RECOMMANDATIONS PARTICULIERES Triazolam

HALCIONÆ

A éviter par prudence

Toute la grossesse Si un traitement doit être instauré, et s’il est poursuivi jusqu’à l’accouchement, tenir compte d’un risque possible d’imprégnation

néonatale immédiate (hypotonie, …) ou de sevrage néonatal à distance de la naissance (hyperexcitabilité, agitation…). Ces signes sont réversibles.

Flunitrazépam ROHYPNOLÆ

Déconseillé Toute la grossesse APPARENTES AUX BENZODIAZEPINES

Zolpidem STILNOXÆ

A éviter par prudence

Toute la grossesse Si un traitement doit être instauré, et s’il est poursuivi jusqu’à l’accouchement, tenir compte d’un risque possible d’imprégnation

néonatale immédiate (hypotonie, …) ou de sevrage néonatal à distance de la naissance (hyeprexcitabilité, agitation…). Ces signes sont réversibles.

Zopiclone IMOVANEÆ

A éviter par prudence

Toute la grossesse Si un traitement doit être instauré, et s’il est poursuivi jusqu’à l’accouchement, tenir compte d’un risque possible d’imprégnation

néonatale immédiate (hypotonie, …) ou de sevrage néonatal à distance de la naissance (hyeprexcitabilité, agitation…). Ces signes sont réversibles.

ANTIHISTAMINIQUES H1 SEULS OU ASSOCIES