Relationnel
Si Théo a fuit le regard au premier abord, il a néanmoins pu rapidement regarder la psychomotricienne dans les yeux lorsqu’elle lui parlait. Il a utilisé sa vision périphérique pour appréhender à distance ce qu’elle lui a proposé. Une fois la relation de confiance établie, il a été à l’origine d’interactions franches par des modalités visuelles, physiques ou vocales et a su se faire comprendre par des attitudes corporelles, des expressions faciales ou des tonalités vocales parfois très proches de certains mots connus.
Schéma corporel et image du corps
Théo a semblé avoir une bonne connaissance de son corps ainsi qu’une proprioception efficiente. Il a pu saisir aisément les objets posés sur différentes parties du corps, y compris celles qui n’étaient pas dans son champ de vision. En revanche il n’a pas imité de gestes simples mais la psychomotricienne y a vu davantage un manque d’intérêt pour cette demande qu’une incapacité à la réaliser. Il a perçu son reflet dans le miroir mais s’en est désintéressé également très vite.
Au niveau de la latéralité, Théo a utilisé distinctement sa main gauche pour les gestes larges (échange de ballon) et sa main droite pour les gestes fins (graphisme). Son axe corporel a semblé par ailleurs conscient et solide.
Tonus
Il a montré une capacité de régulation tonique certaine, s’adaptant aux différentes situations proposées. Il a pu également se détendre lors d’un temps calme au sol.
Motricité globale
Au sol, Théo a adopté spontanément une position en tailleur ou « plage » (allongé sur un côté avec un appui sur le coude). Son répertoire postural s’est montré riche et adapté aux projets moteurs ainsi qu’à son confort. Sa motricité s’est elle aussi révélée très développée et orientée vers un but. Quelques stéréotypies sont restées cependant présentes, notamment sous forme de tapotements, d’ouverture et fermeture rapide des feutres et de conduites de réassurances (il sentait les objets et les personnes).
Il a montré de bonnes coordinations dynamiques générales et un équilibre statique et dynamique très maîtrisé. En effet, Théo a investi tout l’espace de la salle et la marche, la course ainsi que les sauts étaient réalisés avec aisance et plaisir.
Espace/ Temps
Les repères spatio-temporels de Théo ont été difficiles à appréhender, mais la psychomotricienne a noté que Théo investissait et explorait l’espace sans problème apparent. Il a pu s’orienter sur une feuille en reproduisant par imitation des lignes horizontales et verticales.
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Sensorialité
Théo s’est intéressé aux objets proposés, tant au niveau visuel que sonore. Les stimulations tactiles étaient très bien acceptées et il semblait d’ailleurs privilégier ce canal sensoriel dans son approche de l’autre. Il a également semblé apprécier les stimulations vestibulaires.
La voûte plantaire s’est révélé être un endroit particulièrement sensible.
Motricité fine et praxies
Théo a manipulé des petits objets en pince supérieure (pouce/index). Il a pu construire une tour de petits cylindres avec précision et réajustait leur position pour palier un éventuel effondrement. Théo a dessiné avec plaisir en investissant tout l’espace de la feuille tout en respectant ses limites. La prise de l’outil scripteur s’est fait avec la main droite en tri-digitale mais seulement avec la pulpe des doigts, ce qui l’empêchait le mouvement des doigts. Il traçait des courbes ou des spirales en mobilisant son poignet et son bras. La main gauche jouait un rôle de support, tenant la feuille sur laquelle il dessinait. Théo n’en était pas encore au stade d’écrire son prénom.
Les coordinations oculo-manuelles étaient déficitaires, mais même s’il ne regardait pas toujours ce qu’il faisait, cela n’empêchait pas les activités manipulatoires de Théo. Il s’est montré attentif, concentré et facilement mobilisable lorsqu’il était installé au bureau.
Capacités cognitives
L’attention de Théo était facile à capter mais difficile à maintenir sur une tâche donnée, notamment dans un espace large et contenant différents objets potentiellement distracteurs. Le bureau restait l’endroit où Théo pouvait se concentrer le mieux.
Durant le bilan, Théo a semblé comprendre toutes les propositions. Cependant, il n’a pas répondu à toutes par un manque d’envie clairement exprimé.
Résumé
L’adolescence, même si elle demeure transitoire, reste une période éminemment organisatrice au cours de la vie. Lieu privilégié de bouleversements corporels et de remaniements psychiques, elle détermine les capacités d’autonomie et d’insertion sociale. Jeune adulte et psychomotricienne en devenir, j’ai été au contact de cette population dont j’ai pu constater les difficultés, notamment lorsque les mécanismes d’attachement et d’identification apparaissent troublés. La psychomotricité me semble, par son approche corporelle, psychique et émotionnelle, trouver tout son sens en tant que thérapie auprès de ces patients dont le rapport aux autres et à eux-mêmes est perturbé. J’ai choisi de partager dans ce mémoire ma réflexion sur cette place de thérapeute auprès d’adolescents présentant des troubles des interactions sociales afin de proposer des pistes concrètes d’accompagnement élaborées à partir de ma courte expérience clinique.
Mots clés : Psychomotricité, accompagnement thérapeutique, adolescence, troubles des interactions sociales, symbolisation, attachement, autonomie.
Summary
The adolescence, even if it remains passing, stays an eminently organizing period during life. Privileged place of physical upheavals and psychic reorganizations, she determines the capacities of autonomy and social integration. Young adult and psychomotor therapist to become there, I was in contact with this population and able to notice the difficulties, in particular when the mechanisms of attachment and identification seem disturbed. The psychomotricity seems to me, by its physical, psychic and emotional approach, to find all its sense as therapy with these patients whose report in the others and in themselves is disrupted. I chose to share in this report my reflection on this therapist's place with teenagers presenting disorders of the social interactions to propose concrete tracks of support developed from my short clinical experience.
Index terms: Psychomotricity, therapeutic assistance, adolescence, disorders of the social interactions, symbolization, attachment, autonomy.